醫學教育方法匯總十篇

時間：2023-10-13 09:14:46

序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇醫學教育方法范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

醫學教育方法

篇（1）

科學技術的迅猛發展使得人們的溝通途徑也變得十分暢通和便利,互聯網的出現和不斷完善,人們獲取知識的途徑變得非常快速和直接,也為總結和分析醫學發展的動態提供了更多更全面的第一手資料,現有的教科書很難全面反映醫學發展的實際情況,這給現代醫學教育提出新的挑戰,它要求臨床醫學教師必須不斷學習和掌握相關知識,及時跟上醫學發展的步伐和滿足學生的學習需求,固步自封、不思進取則要被現代醫學所淘汰。

隨著國內市場經濟的不斷發展和完善,醫療市場也較以前發生了很大變化,病人就醫有了很大的選擇性,對醫院和醫生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性,同時人們法律意識和自我保護意識也在不斷加強,因此醫院和臨床醫生在日常醫療和教學活動中必須尊重病人的選擇權、知情權、隱私權等有關權利,這給臨床醫學教學提出新的挑戰。如果不能正確處理醫療和臨床教學的關系,將不可避免地產生一些醫療糾紛甚至是法律糾紛,也使醫院在醫療市場的競爭中產生不利因素,反之,如果處理得當,不僅有利于醫學教育,也有利于提高醫院和醫生自身的聲譽,而在醫療市場的競爭中處于不敗之地。目前我國相關法律、法規也還不完善,滯后于目前醫療形勢的改變,如何確保臨床醫學教學的正確和合理、合法地開展,不僅是臨床教師所必須關心的問題,而且涉及到相關法律、法規的制訂和完善。因此既往臨床醫學教育模式和教學方式、方法已不符合當前醫療市場的變化,作為臨床教師,應提高法律意識,正確處理好醫療和教育的關系,取得病人和家屬的配合來積極開展臨床醫學教育,為培養新一代臨床醫生和拓展醫療市場而積極努力。

醫學教育模式的改革也給臨床醫學教師提出了新的要求。學生的臨床課程將在臨床醫學院內實習時同步進行,學生的大部分課余時間在醫院度過,學生將有更多時間與病人接觸,這有利于提高臨床醫學教學質量和學生的綜合素質。但如何利用學生在醫院的時間培養學生正確和基本熟練的臨床思維和處理能力,也給臨床教師提出了新的要求。舊的教學模式下教師按病種講完課或帶完見習后便完成任務這種情況將一去不復返。學生在醫院內與病人接觸,隨時會遇到各種各樣的問題和困惑,包括醫學、心理學和社會問題,甚至語言問題,這都要求臨床教師花許多時間來解釋和教導。單一按病種來講習對學習臨床課程是最基本的,如果沒有這個基礎,學生的臨床能力無從談起,但對一個合格的臨床醫生來講,僅做到這一點是遠遠不夠的。教師在平時的講課和學生見習、實習過程中,應結合學生的自學和接受能力,把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,并把它灌輸于整個教學過程中,而疾病的病因學、發病原理和病理解剖等基礎內容可簡單地講解或由學生自學,這樣有利于學生臨床思維的培養和處理問題能力的提高。因此在臨床教學活動中可以以臨床癥狀為主線多講解,在此基礎上再深入講解具體疾病各自的特點和處理要點。另一方面,在以前的教學模式下,往往對學生的臨床基本功重視不夠或無法給予更多的教導,而在新的教學模式下,學生在見習、實習過程中,我們認為臨床帶教老師要用一定的時間來訓練學生的臨床基本功,如采集病史(包括內容和技巧)、體格檢查和臨床基本操作等,并作嚴格要求,因為扎實的臨床基本功是一名優秀臨床醫生的基礎。另外,要做好一名優秀醫生,必須了解病人的心理狀態,與病人之間的接觸、溝通是非常重要的,這對于了解病情同樣也是缺不可少的,在這方面也要求帶教老師予以重視。因為一名醫學生或年輕醫生,在這一點上往往欠缺和難以領悟,需要在臨床醫療活動中不斷充實、完善。

二、臨床教師自身綜合素質要進一步提高

為提高教師的授課能力和效率,我院已多次開設青年教師授課大獎賽,并對剛畢業的青年教師進行崗前培訓,使臨床老師的授課能力得到了提高。要作好一名優秀的臨床教師,不僅要培養高素質的臨床醫生,還要培養學生正確的臨床思維能力包括臨床診斷和處理能力,單純地提高授課效率是遠遠不夠。首先必須要有強烈的責任心,不能敷衍了事。對于一名臨床醫生,要帶教

一、二名學生并不是一件難事,難就難在認真和帶好二方面,沒有一定的責任心,不認真帶教是很難培養出優秀醫生的。一名好醫生不等于是一名好老師,要做好一名臨床教師,除做好自己醫療和科研的工作外,還必須負起責任,認真培養下一代醫生,才能使我國臨床醫學不斷發展和進步。其次,帶教老師必須提高自己的知識水平。因為醫學發展迅速,知識更新快,人們獲取醫學知識途徑既多又直接(包括醫學知識講座、書籍雜志、通信、互聯網等形式),這要求任何一名臨床醫生都必須不斷學習和鉆研,這樣才能在醫學界立于不敗之地,對臨床教師而言尤其重要,只有自己不斷進取,才能滿足學生的學習要求。因此,一名好的臨床老師首先須是一名好醫生。新晨

篇（2）

1我校對臨床醫學教育早期接觸臨床采用的途徑和方法

1.1積極探索以"專題式、研究式、"為教學內容的綜合實驗項目和實驗平臺的建設我們設計7次局解手術專題實驗項目，要求必須為解剖與手術學相結合的復合型、綜合性、探索性實驗，實施模擬外科手術操作的尸體解剖+觀摩手術的實驗教學模式。局解手術項目是①頭部及上肢、下肢清創縫合解剖基礎；②氣管切開術應用解剖基礎；③膽囊手術應用解剖基礎；④闌尾手術應用解剖基礎；⑤疝氣修補術應用解剖基礎；⑥剖宮產術應用解剖基礎；⑦蛛網膜下腔阻滯和硬膜外阻滯麻醉解剖基礎。在每一次專題手術中，施行以PBL為中心的教學切入點，做到教學目標和研究性小課題相結合，培養學生的求知欲和創造沖動。教師在實驗指導時必須包括常見手術的適應癥、術前準備、及手術步驟。由于學時有限，學生不可能在規定的時間內完成教學內容。因此開放實驗室可以緩解這一矛盾。讓學生在課時或課后（周六、周日）進入實驗室進行操作學習。這樣不僅減輕了解剖實驗室的壓力，還能讓學生主動地安排自己的學習時間。實驗平臺建設是保證實驗和模擬手術項目順利開展的保障條件。我校在解剖實驗室的基礎上，按照模擬手術的原則和要求，配置專門的局解手術實驗室。創建的要求既要體現臨床運用又要體現解剖學基礎的特點。1.2臨床醫學教育實行階段式教學模式我校臨床醫學教育分成二個階段，即臨床前期教育和臨床后期教育。臨床前期教育在校本部學習，主要完成醫學公共課和基礎醫學的教學。臨床后期教育是指臨床醫學生學完基礎醫學課程后，在第四學期奔赴臨床教學醫院學習臨床課程，如內、外、婦、兒、傳染等學科，然后統一安排生產實習。2001年我校打破大專層次的臨床醫學傳統教學模式，在當地二甲以上醫院中選擇幾所成立臨床教學醫院，為臨床后期教學服務。這項早期接觸臨床的制度實施十余年來，解決了大專層次的醫學院校基礎脫離臨床、理論脫離實際的缺陷。1.3對學生進行臨床預見習和觀摩手術的研究根據低年級醫學生還沒有學習臨床知識和技能的時候,適當安排學生在醫院和診所利用寒暑假進行預見習[11-13]。接觸臨床，可以讓學生接觸醫療環境，接觸病人。學習與病人交談的技巧，定期交流心得體會。通過這種方式學習接觸病人的技巧，訓練醫學生與患者交流溝通的能力。使學生了解醫療環境，接觸病人獲得良好醫德醫風和基本醫療操作的感性認識。觀摩手術：將學生分成若干批、次赴附屬醫院手術室觀摩手術的全過程，了解手術的操作程序，強化學生的無菌觀念和無菌操作，深入外科病房,查看外科病人。通過親身體驗使學生獲得局部解剖與外科手術相結合的完整理論知識、基本操作機能，為以后的臨床工作打下堅實的基礎。

2討論和展望

2.1通過課程之間的優化綜合改變了局部解剖學教學模式和教師綜合素質提高一直以來，我校臨床醫學專業《人體解剖學》教學都是采取先系解后局解進行。局部解剖學教學理論講授較多，實踐操作較少。通過選擇一些符合教學大綱要求的、有針對性的7次外科手術，結合局部解剖學內容，建立一套在醫學高職高專學校及早接觸臨床知識和掌握臨床技能的教學模式和特色。解剖學老師通過手術實踐操作，掌握了外科手術學知識和臨床技能，為以后講解單調乏味的解剖學知識注入了新鮮的活力。同時，外科手術學老師通過在尸體標本上解剖操作，對局部臟器結構的解剖層次、血管和神經分布以及變異、周圍臟器的毗鄰關系有了更進一步認識，為以后講授外科手術學知識，既有廣度又有深度，也在外科手術術式創新方面奠定了扎實的基礎。因此，課題研究可以帶動教師專業發展和提高科研能力。2.2早期接觸臨床有利于培養學生的動手能力和探究性能力大多數高職高專醫學院校采用的“三段式”教學模式,該模式強調學科中的概念和概念間的聯系以及各學科課程知識的系統性和完整性,忽視了學科間的相互交叉與滲透,存在基礎脫離臨床、理論脫離實際的缺陷[14-16]。因此，通過開設局解手術學課程，同學們掌握了切開、止血、結扎、縫合等外科基本操作方法和常見手術，有利于培養學生的實際操作能力。同時，在以問題為中心的課堂教學過程中思考如何解決問題，不斷學習，不斷發現，不斷探索，形成思維能力，激發了學生學習興趣，調動學生學習的積極性和主動性，從而提高自主學習能力和探究性學習能力[17，18]。總之,大專層次的臨床醫學教育教學模式已經不能滿足培養現代化醫學人才的需要，世界高等醫學教育課程改革趨勢之一就是早期接觸臨床[19，20]。早期接觸臨床使基礎與臨床課程學習內容互相滲透，改善醫學教育中理論和實踐脫節的現象，讓醫學生在臨床實踐中增加感性認識，加強責任心、激發學習興趣，訓練醫學生與患者之間交流的能力。

作者：易傳安胡祥上饒利兵于鵬輝蔡世昌單位：懷化醫學高等專科學校解剖學教研室

篇（3）

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)02-0219-02

繼續醫學教育是醫學教育的重要組成部分，是衛生技術人員從業后獲取新知識、新理論、新技術和新方法的終身性醫學教育，其目的是不斷提高衛生技術人員的工作能力和業務水平，提高服務質量，以適應醫學科學技術和衛生事業的發展。繼續醫學教育既是衛生技術人員履行權利義務、提升素質能力、促進人全面發展的基本手段，又是建立現代終身教育體系和創建學習型社會的重要途徑，繼續醫學教育工作必須迎接挑戰，創新發展［1］。

衛生部于1996年頒布《繼續醫學教育學分授予試行辦法》，要求加強衛生技術人員的繼續醫學教育管理，確保每人每年完成一定的醫學教育內容，目的在于保證衛生技術人員能夠跟上醫學知識和技術更新的步伐，不斷提高醫學技術水平。回顧近十五年以來的繼續醫學教育管理歷程，還存在重視不夠、認識不足等問題，本人認為應在更新觀念，提高認識，建立科學的管理方法和措施等方面不斷努力。

1 繼續醫學教育管理過程中存在的問題

1.1 重視不夠，認識不足。

部分人員認為繼續教育是一項任務，完成的目的只是為了晉升、考核過關，所以職稱晉到一定級別后，參加學習不再積極，網上答題找人代答。這與當初提高自身知識水平和業務能力為首要目的初衷相悖，衛生技術人員通過繼續教育得到的提高有限。畢竟，繼續醫學教育所帶來的社會效益和經濟效益在很大程度上是間接的，容易被忽視。為了輕松的“掙”夠學分，部分臨床醫護人員樂于追求學時短、學分高、學費個人不承擔的短期培訓，而很少考慮專業的實際需要［2］。

1.2 學分取值不能完全體現“學以致用”的原則。

國家進行繼續醫學教育的目的是“學以致用”，不斷提高從業人員的專業工作能力和業務水平，跟上醫學科技的發展，但目前的學分取值，參加一次短期的繼續教育學習班，就可以獲得一定學分，而完成一項國家級課題也不過10分。一項國家級課題需要一個團隊花費數月甚至幾年的時間檢索文獻，研究國內外研究情況，思索創新點和應用前景，其中的知識、技術含量與參加短期繼續教育學習班相去甚遠［3］。

1.3 繼續醫學教育項目良莠不齊。

繼續醫學教育工作在全國開展以后，出現了各類學習班、培訓班、提高班、學術會議等，名目繁多，鋪天蓋地，從各種渠道涌入醫療單位。有些學習班的內容重復，甚至有的打著繼續醫學教育的招牌，將學習商業化，教學質量差、學時不夠、學分授予管理不嚴、費用高，使學習班的可信度大大下降。

2 解決問題的方法與策略

2.1 更新觀念提高認識。

繼續醫學教育是在職醫務人員更新知識，提高業務素質的重要途徑，也是伴隨科學技術創新，迅速推動醫學進步的重要基礎，因此，各級領導要不斷提高對繼續醫學教育工作重要性的認識，把發展繼續醫學教育事業，完善制度管理，健全教育體系作為加強衛生人力資源開發、提高醫療衛生服務水平、實現衛生事業可持續發展的戰略措施和根本保證，把開展繼續醫學教育作為提高單位核心競爭力的重要舉措，把建設學習型單位作為文化建設的重要內容。我們通過各種方法來營造學習氛圍，鼓勵大家樹立戰略眼光，培養終身學習的態度，轉變觀念，積極參與，變被動學習為主動學習，變要我學為我要學，變晉升職稱而學為提高工作能力而學。

2.2 充分體現“學以致用”的原則。

在一定程度上降低繼續教育學習班、聽課等途徑獲得學分的分值，增加科研、論文、業務等方面的學分分值。同時，在學和用兩系統中學分取值應根據各醫療單位自身實際情況，分別按照技術含量、難易度、對醫院的貢獻度、對自身素質提高的作用、影響力、所需要花費的時間等進行適當調整，讓繼續教育體現出本來的目的。

2.3 規范繼續醫學教育項目管理，提高培訓質量。

繼續醫學教育的最終目的是提高衛生技術人員的素質，醫院的繼教工作必須以質量為根本，才能保證繼續醫學教育長期健康發展［4］。積極申報國家級、省級繼續醫學教育項目，通過各級醫學項目的舉辦，調動全市各級人員參加繼續醫學教育的積極性，增強大家自覺參加繼續醫學教育的意識，提高業務水平和綜合素質，促進管理水平、醫療水平和教學水平全面發展。

選派人員外出學習、進修要嚴格把關，所學內容必須是新知識、新技術、新方法，并且適宜在本單位開展，或是科室急需開展的技術項目。外派人員學成后要在一定范圍內進行講座，達到一人學習多人受益的目的，節約成本，提高學習效益，提高外派學習人員的責任心。

3 小結 

繼續醫學教育管理是一項復雜的系統工程，在我國起步較晚，缺乏系統、成熟的經驗，對不同層次、不同水平的在職衛生技術人員的培訓模式、要求、考核方式等諸多問題還有待進一步研究，并在實踐中逐步完善。相關職能部門應該相互支持、協調共管，只有這樣才能為醫院培養高素質的衛生人才隊伍，使醫院在激烈的市場競爭中獲得更大的發展。

參考文獻

［1］葉林書，曹靜，武風嬌等.地方性繼續醫學教育工作的實踐與創新研究［J］.中國現代醫生，2008，46（29）：109-111

篇（4）

生物化學學科知識范圍極其廣泛，它涉及化工、衛生、食品等多個領域，是一門剛剛新起的學科。而目前醫學院校的生物化學教學普遍沿用傳統教學方法；學生在基礎醫學院只學基礎知識，在臨床醫學院僅學臨床知識，大多教學改革都沒有將其與臨床聯系起來。如何解決這一問題是目前醫學院校生物化學教改的難題。

一、生物化學在醫學教學中的重要性

近年來，生命科學的發展突飛猛進，而生物化學是生命科學的基礎學科，是醫學教育的主干課程。其理論和技術已滲透至基礎醫學和臨床醫學的各個領域，是現代生命科學的共同語言。生物化學是一門以分子水平和化學變化的深度研究生命的科學，內容比較深奧抽象，是一門比較難學的醫學基礎課。生物化學這門學科的特點是系統性、抽象性、聯系性比較強，難度比較大，發展比較快。在基礎課程學習起始階段教師應適當地結合臨床內容，由臨床問題引出要學習掌握的基礎知識。知識的意義存在于對知識的應用。這樣可使學生學習興趣大大提高。對一些基礎理論、基礎知識進行精辟和深入的講解，使學生真正掌握知識。基礎教育和臨床教育相互滲透。在基礎課程學習中，適當地結合臨床內容，在后期的臨床教學階段，較多地聯系基礎知識，會使學生在腦子里建立起醫學知識的系統知識結構。不至于到了臨床課程乃至做了醫生之后，才發覺生物化學知識如此重要卻又無暇再深入鉆研。

二、結合臨床合理設置教學內容

篇（5）

中圖分類號：R856.6文獻標識碼：A文章編號：1673-2197（2009）02-0145-02

外科學在醫學科學技術中，是一門實踐性很強的學科。不僅要傳授知識，更要培養動手能力。“灌注式”的教學方法已不適應現代醫學教學“模式”。為更好地貫徹教改，培養“實用型人才”，使學生熟練地掌握“三基”的要求，筆者進行了“進入角色”教學方法初探。

“進入角色”教學方法是使學生進入醫生角色，與教師配合完成教學內容。包括：①讓學生提出診斷依據；②學開臨床醫囑；③開展病案討論。由于是外科學教學方法改革的初步嘗試，難免有不妥之處。

1 問題的提出

課堂教學是老師向學生傳授知識的主要教學形式。老師根據教學大綱，教材內容，按病因、病理、臨床表現、診斷、治療與預防等五大順序講課。學生聽起來單調、枯燥，老師也感到呆板，難以吸引學生。一次課上講解急性闌尾炎，同學反映：急性闌尾炎教科書上有，我們會自學。老師吃力地講一遍需幾個學時，何不講解診斷一個急性闌尾炎的主要依據是那些？應該同哪些疾病鑒別？在醫院怎樣治療這個病，即如何開醫囑。這幾個問題實際上提出了目前教學的方法問題，明確地提出了教學方法改革的必要性及教學方法改革的指導思想。

2 如何實施

2.1 讓學生提出診斷依據

外科學新大綱和教材要求的教學重點是基礎與普通外科疾病。通常講解各疾病時的共同程序是包括病因、病理、臨床表現、診斷治療與預防等五個方面。而筆者我首先打破了這個程序。即讓同學先提出疾病診斷依據（要點），而這些依據可在教材中尋找：①病史（病因）；②臨床表現（癥狀與體征）；③輔助檢查（X線、B超、CT檢查等）。在課堂上結合教材內容因勢利導，由淺入深進行分析。從每個疾病臨床表現的普遍性中找特殊性，并與其他相關疾病的特殊性加以鑒別。例如：講解急性闌尾炎時，須強調其同右側輸卵管妊娠的鑒別，從兩病的特殊性，就不難鑒別，使同學易于理解、記憶。課后同學反映這樣講課，興趣提高了，上課時能學到那些依據來診斷疾病、鑒別疾病。課后復習抓住了重點，時間也少了，掌握的知識比較系統，思考面也寬了。學生上課時能隨老師思路去思考、去探索診斷疾病的依據；并弄清這些診斷依據的來源和可靠性；能聯系到病因、病理、臨床表現診斷及防治的理論知識。學生能較自覺地學習課本知識，奮發地鉆研專業知識。

2.2 使學生學開臨床醫囑

外科醫囑是學生進入外科臨床實習時，處理病人的重要書面材料，一般同學感到為難。“往往是護士催促，自己干著急無從下手”。實習的同學都有不同程度的苦惱。往往需要多次請教臨床老師，有時不得不反復涂改。對為何加開或停用一項醫囑也常一知半解。即使書面知識學得不錯的同學，要在實習中有機結合起來運用，還是有困難的，開醫囑時連給病人做那一種手術的名稱都不知道。例如，術前術后處理，要開出術前術后的醫囑，大多無從著手，而要達到比較熟練的程度，需花時間更長。這些都是目前外科課堂教學上脫離實際的常見問題。怎樣把所學的課本知識應用到臨床實踐技能中去呢？筆者初步嘗試采取集中講解和讓學生練習開寫四大醫囑（長期、臨時、術前、術后）為主要內容的教學方法加以解決。在醫囑講解時穿插介紹課本上治療原則及方法。例：急性膽囊炎醫囑應強調：①分級護理（據病情輕重）；②低脂飲食（忌油膩、控制膽汁分泌）；③抗菌素使用（控制感染）；④補K+、Na+、Cl-、碳酸氫鈉等（糾正水電解質及酸堿平衡紊亂）；⑤補液（增加血容量）；⑥術前醫囑（術前準備）；⑦術后醫囑（術后處理）等。把教材中記載的治療方法和實際遇到不同病情需要哪些治療，以活學活用的形式結合在醫囑中一并講授，使同學既掌握理論知識又學到實踐體驗。同學課后反應，這樣學習好像自己就在給病人會診、討論處理病情――開醫囑。這樣課堂學習比較生動。對教材中呆板的治療原則及理論也提高了學習效果。學生邊聽邊探索，體驗到自己是“醫生”，好像在給病人治病，腦子在不斷思索著應開那些醫囑來檢查或治療，自覺地去學習。

2.3 “一病一案”討論

為提高課堂教學效果，筆者采用了“一病一案”討論的教學方法，要求學生“假戲真做”。與學生一起進入角色――“當醫生”進行病案討論。利用病案啟發學生思考分析，做出正確診斷，排除其他干擾，開出醫囑。在學生熱烈討論中去鑒別他們自學能力、獨立思考能力，掌握知識的水平。例：講完胃十二指腸潰瘍并發穿孔一節課，向學生提供一份急腹癥病案。全班討論氣氛活躍，在選出四名同學上臺發言時，他們把急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、膽道蛔蟲病、宮外孕、肺炎都想到了。各自說出了診斷依據、鑒別方法，開出醫囑；老師再加以歸納、總結。學生一致認為這樣上課，自己就像是一位醫生，把所學的知識都用到病人身上去了，而且所學知識已對他們產生強大吸引力。通過初步模擬“現場”（病房）訓練，培養了學生實際工作能力，為臨床實習打下了扎實的基礎。

3 “進入角色”教學方法的效果

“進入角色”教學方法實施了3個班。學生進入醫院實習，各實習醫院普遍反映實習生好像是工作了1~2年的醫生，從詢問病史到體檢，基本上能獨立接待病人，書寫/打印病歷質量也較好；能開初步醫囑，能積極參加科內病案討論及在會診時熱烈發表見解，在老師指導下能獨立開展闌尾切除術、疝修補術等技術操作；基本上能開出完整四大醫囑，還能較順利而熟練地開術通知單，并能在老師指導下處理常見急診病人。

4 教學體會

按照“進入角色”教學方法對一堂課50min進行安排：①開始10~15min一病一案討論（課前病案討論）；②中間20~25min新課講解診斷依據內容；③后15~20min介紹新課醫囑內容（有些疾病1-2節課講不完時也按上述比例分配）。

小組討論后，各小組派一名同學做好書面發言，并計入平時成績。

5 結論

（1）為實現臨床醫療大專學生培養目標，加強學生“三基”教學，在教學方法上做了大量工作。師生均嘗到了理論與實踐結合的甜頭，對目前教學大綱的執行及教學的科學管理落實是一個有力的佐證。

（2）“進入角色”教學方法，加強了三個能力培養，把書本知識活學活用，有利于培養“實用型”人才。

（3）促使“高分低能”向“高分高能”轉化。通過2屆臨床大專班教學及醫院信息反饋也充分說明了這個問題，尤其在基本技能操作―動手能力上明顯提高。能把書本知識在臨床中結合運用，目前，有些同學在老師指導下能頂班處理病人，逐漸向“高分高能”轉化，突出了“能力”的培養。

（4）本教學方法初探原則是以全國高職高專《外科學》統編教材新大綱要求為宗旨。教學內容以教材為依據，突出“進入角色”教學。只是初步嘗試，雖然不夠成熟，其目的是為外科教學改革起拋磚引玉的作用。

參考文獻：

［1］張昕.探究式教學與學生綜合能力的培養［J］.黑龍江教育，2000（5）.

篇（6）

采用階段性學習方法，主要分三個階段。

（1）初級階段：變理論學習為操作技能培養，初步掌握一般性疾病的診療技能。臨床醫學是以經驗總結為主的學科。隨著近代科學技術的發展和微生物、分子生物學、病理學，免疫學的發展，這一學科被賦予了很多新的內容。但是從總體而言并沒有改變它的基本屬性。臨床實踐證明，對于一般性疾病，采用以問診和體格檢查為主的診斷方法，往往已經可以得出正確診斷。而對于少見的疑難病例，常需要用到特殊檢查和深入的理論知識予以分析研究。中職醫學生的培養目標既是對一般性疾病診療的實用型人材，所以掌握一般疾病的診療技能是這一階段的主要任務。

（2）中級階段：指進一步進入大專階段學習，在這個階段里學生已經有一定的基礎和臨床經驗，也懂得要對少見病疑難病做出正確的判斷和精確治療，需要加深醫學基礎科目學習的道理。

（3）高級階段：指進入本科階段學習，學習方法基本接近于傳統模式。中職學生在校期間基本屬于第一階段教育。初學者獲取知識的主要途徑是目睹醫生護士處理病情的實際操作步驟和方法。所以教師應多帶學生去醫院見習，把復雜的理論知識融合到實際操作能力的培養之中。比如我們在給病人看病的時候是如何和病人交談的，如何采集病史資料，如何分析病情作出診斷，如何組織和書寫各種病案資料。

篇（7）

【關鍵詞】教育，繼續；臨床實習；因素分析，統計學；教學

更新和改革教育體制，是21世紀中國教育必須優先解決的重大問題，而如何提高成人教育學員臨床實習質量是其中的一個重要方面[1]。近年來，成人教育學員實習質量不但沒有提高反而有所下降，社會信譽受到沖擊。究其主要原因是臨床實習質量得不到保證。現將影響成人教育學員臨床實習的因素、提高臨床實習質量的策略方法分析如下。

1 影響成人教育學員臨床實習質量的因素

①無法保證實習時間：成人是社會一分子，同時承擔著多種社會角色，常常受工作、家庭、社會等方面的困擾，難以全身心投入到臨床實習中去。②心理障礙：對自己的能力缺乏信心，害怕受到同學、帶教老師的恥笑，尤其是年齡較大的學員，有可能自己的學生與自己在一個班實習，也有可能帶教老師是自己的同學，總擔心學不好沒面子。③混文憑的思想嚴重：學不學一個樣、實習與不實習一個樣、好與不好一個樣，混個文憑是許多學生的最終目標。④己所求與實習關系不大：有些學員已經在單位定下所從事的專業，僅希望重點了解本專業的情況，不想泛泛的實習。⑤環境因素的影響：如交通不便、實習地點偏遠等。

2 提高臨床實習質量的策略方法

2.1 堅持以人文本，深化教學改革

2.1.1 教學相長，改革教學方法成人教育學員在認知方式、記憶策略、思維方式和學習動機方面具有自身的特點。研究表明，成人教育學員更喜歡按既定的目標學習，注重實效和有實際意義的研究與探索。因此，在教學過程中，要逐步改變以灌輸傳授為主要特征的教育方式，堅持獲取知識與培養能力并重的原則，盡可能多引導學員自學，幫助學員養成“要學習、會學習”的好習慣，提高學員的自學能力。結合學員的工作崗位，靈活運用演示法、實驗法、發現法、調查法和指導法等多種行之有效的教學方法，鼓勵學員之間交流探討，增強教學實效。

2.1.2 注重實際，改革實習模式目前成人高等教育主要有以下5種實習模式。①權力控制模式：依據學籍管理規定，要求學員必須按照教學計劃脫產實習1年，否則不予以頒發畢業證書。此種模式表面上看嚴格控制學員實習，可以保證實習質量，但實習質量最差。②習慣管理模式：根據客觀實際需要，主動變革教學計劃，但受習慣思維模式的束縛，維系原有的管理模式，僅僅是臨床實習時間從1年減至半年，實習僅限于完成教學計劃的書面規定，形式有但無實習過程，何談實習質量。③愛心領導模式：利用星期六、星期天進行臨床實習，人性化管理，又能落實實習計劃，控制實習過程，體現出教育管理者的關心、愛心和對學員苦衷的理解，但星期六、星期日也是醫院的休息時間，大查房、手術、講座、臨床操作檢查、病人均較其他時間少之又少，實習機會減少，實習質量得不到保證。④情感管理模式：統籌協調帶教醫師和成人教育學員的工作時間，即每周帶教醫師5 d工作時間中有2 d是成人教育學員自己的休息時間，這樣成人教育學員就可以利用自己的休息時間在醫院正常工作日進行臨床實習，此種模式可以保證實習學員更多地參與臨床診療工作，獲得更多檢查操作的機會。缺點是松散，全靠學員自覺遵守實習紀律。⑤合理化管理模式：由于成人教育學員多在全日制教育中曾經臨床實習1年，而且本身就在臨床工作，只是在接受更多理論知識的基礎上進一步印證臨床實踐。我院采用加大專業課程的臨床見習學時，取消獨立的臨床實習過程，也就是說見習和實習混在一起，由學校統一安排時間去臨床實習。經過運行，學員反映效果不錯，也得到臨床帶教老師的充分認可。

2.2 提高臨床教學能力，保證學員的實習積極性

2.2.1 加強專業理論的培訓，完善持證上崗制度成人高等教育不是簡單地照搬普通高等教育的教學體系、觀念、內容及方式，而應針對成人的特點進行教育。這就必須加強成人教育理論的培訓工作，凡擔任成人臨床實習教學任務的醫師在上崗前須參加諸如成人教育學、成人心理學、成人教育管理學等成人教育理論課程的短期培訓，取得合格證后方可上崗，這樣有利于教師在教學中針對成人教育特點，運用相關理論，改進教學方法，創新教學模式，提高臨床教學和實習效果。

2.2.2 建立教學質量評價體系，加強臨床教學質量檢查教學質量評價主要是檢查成人教育教師職能的履行情況、教學活動各環節的實施情況、工作態度情況等。學校應根據本校的實際情況，制定一套切實可行的量化辦法，每學期都要堅持開展這方面的檢查活動。可組織同行專家、成人教育學員對帶教醫師的教學進行評價，院系領導抽查，將綜合考核結果上報學校備案作為教師聘任、晉升、獎勵的依據，對不符合要求的教師予以調換。只有這樣，才能促進成人教育教師業務水平的不斷提高，增強教師的責任感和競爭意識，從而提高成人高等教育學員的臨床實習質量。

2.3 強化實習時間和實習紀律

2.3.1 創造條件保證學員實習時間與每一位進入臨床課程學習階段的學員單位聯系，把學員課程安排及其目的予以介紹，請求學員單位予以配合。這樣做可以避免學員工作安排和實習時間沖突，排除學員實習障礙。

2.3.2 強調實習的重要性醫學是一門實踐科學，臨床實習是醫學生把醫學理論和臨床實踐融會貫通的過程，該過程將為醫學生了解、熟悉、掌握各種實踐操作技術，培養學員臨床思維和獨立分析問題、解決問題的能力提供必要的機會和條件[2]。實習質量的高低直接影響著我國醫療后備人才的水平。成人教育應認識到臨床實習的重要性。

2.3.3 加強實習紀律管理實習學員要自覺遵守醫院的規章制度和學校的實習紀律，努力加強自身素質的提高。在平時工作中要尊重老師，做到眼勤、手勤、嘴勤，多學多想，主動請教，要善于在實踐中摸索經驗、探討解決問題的辦法。對于無故曠課學員視情節給予提醒、警告、嚴重警告、重修等處分。

2.4 健全管理制度，加大臨床實習基地投入及提高管理人員素質

2.4.1 加大臨床實習基地投入，改善實習條件各高校要積極開展校內或校外成人教育基地建設，改善辦學設施，采用現代化教學手段，提高成人教育的生存和發展能力。

2.4.2 完善規章制度，保證臨床實習規范化實習過程中學員要嚴格遵守相關制度，端正實習態度，約束自身行為[2]。高校應根據自己的實際情況制定管理規程，使成人教育臨床實習有章可循、有規可依，走上科學化、規范化發展道路。

2.4.3 提高管理人員素質，壯大管理隊伍建立管理人員定期業務培訓和考核制度，使管理者在工作中有目標、有目的、有方向，從體制和制度上保證管理隊伍相對穩定，造就一支具有現代管理知識和手段的團結、務實、協作、高效的管理團隊。

篇（8）

[關鍵詞]

醫學微生物學；醫學人文教育；教學方法

醫學人文教育是醫護人員素質教育的重要部分，醫護人員除了在學習當中掌握醫學科學知識，還要在科學知識的基礎上提出新的醫護理念、預防觀、衛生觀等等，這樣才能更好的滿足人們對衛生健康的需求和保障，促進醫患關系的和諧發展。醫學微生物學是一門連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科，是醫學基礎理論體系的重要組成部分。這門學科，一方面要求學生掌握與醫學相關的病原微生物的主要生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學檢查和診斷方法及防治原則等理論知識，從而為學習臨床相關的感染性疾病以及超敏反應性疾病打下堅實而牢固的基礎；另一方面，要引導學生了解和掌握一些與醫學微生物學相關的觀念和原則：如無菌觀念、交叉傳染、杜絕“濫用抗生素”等原則，這些觀念和原則的把握，會使學生更好地將所學知識運用到學習和實際工作中，有助于學生個人和職業素質的進一步提升[1]。

1醫學人文精神的內涵

醫學人文有著悠久的歷史。一百多年前，加拿大著名醫學家及教育家威廉•奧斯勒說：“醫學是一種專業、而非一種交易；它是一種使命，而非一種行業；從本質來講，醫學是一種使命，一種社會使命，一種人性和情感的表達。這項使命要求于你們的，是用心要如同用腦”。“人文”一詞源自拉丁文“humanists”，指的是人性與教養，也指人的精神文化[2]。人文涉及面很廣，包括文化知識、、道德倫理、風俗習慣等，只要是與人類精神活動有關的內容都可以歸屬于人文的范疇。而醫學人文精神是指在醫療實踐過程中要敬畏生命、崇尚健康、維護尊嚴、撫慰心靈，簡單來說，就是以病人為本的精神，從人性出發，關心、關懷和尊重病人，其核心是“以人為本”，具體體現在對生命價值和生命意義的尊重和敬畏，發自內心地關愛病人。醫學人文精神主要包括“知”和“行”兩個方面：“知”是理念，即以人的生命和尊嚴為主旨，把人的發展完善和精神自由的信念深植于心；“行”則是實踐層次，即在醫療實踐活動中，醫務人員應一切以病人為中心，急患者之所急，憂患者之所憂，為維護患者的生命健康而努力[3]。當前，許多醫院頻繁發生惡性暴力事件，醫患關系日益惡化，這與少數醫務人員職業道德的缺失也有一定的關系，因此，醫學生在學習階段更應注重素質教育，強化醫學人文精神培養。

2醫學微生物學教學中人文精神培養的方式與途徑

2.1教師加強重視，轉換角色

在現代教育理念中，教師的天職是教書育人。教書是把自己的知識、學問傳授給學生，而育人則是把學生培養成具有正確的道德觀、人生觀、世界觀，使學生成為正直、善良、有益于社會的人。因此教師不僅要求滿腹經綸，還必須具有高尚的道德品質，教師只有具備了高尚的師德，才可能把“育人”恰如其分地滲透于“教書”之中。這就要求教師要與時俱進，轉變角色，不能把自己僅局限于教師的角色，除了傳授知識外，還應該能夠傳承一種精神，一種人文關懷的精神。所以，教師在授課中不僅要給學生傳授科學知識，還要把醫學人文的精神文化傳承給學生，言傳身教，讓學生充分體會到醫學人文精神的內涵，培養他們關心、關愛、理解別人的精神和責任，只有這樣他們離開學校進入社會才能更好地治病救人、服務于病人和社會。因此，在醫學微生物學的教學中，教師同樣要轉變角色，在傳授知識的過程中結合本學科相關內容把醫學人文的精神傳遞給學生，促進醫學人文教育[4]。

2.2采用多種教學方法，促進醫學人文精神的培育

強化學生的自身感悟。醫學微生物學所涉及的病原體種類繁多、內容龐雜，且各章節之間邏輯性不強，學習過程中學生普遍反映本學科易于理解但難于記憶[5]。傳統的講授式教學法，是以教師為主體，全程采取灌輸式教學，這種方式不利于學生對醫學知識的理解、掌握和運用。醫學人文精神的培育必須改進教學方式方法，如采用以案例為先導、以問題為基礎的啟發式教學方式，調動學生學習的積極性，注重培養學生自主學習的能力和團結協作的合作精神，積極開展情景模比、課堂討論、課外閱讀及學術研討，鼓勵并創造機會讓學生說出自己的感受和觀念，使醫學生通過自身體驗把人文價值理念內化為醫學人文精神。實驗與理論相結合，將醫學人文教育融入實驗教學。醫學微生物學是一門重要的醫學基礎課，也是一門實驗性很強的學科，實驗教學是其重要的組成部分，對保證教學質量、提高教學效果起到很重要的作用。如在實驗操作過程中，注重培養學生的無菌觀念，設計“空氣的細菌學檢查”試驗，讓學生充分體會到細菌無處不在，應時刻注重無菌操作技術，防止污染，為以后工作中防止醫院內感染的發生及傳播打下良好基礎；而“口腔、手指的細菌血檢查”試驗，讓學生能更深刻地理解正常菌群與條件致病菌的概念，認識到自然界大部分微生物為正常菌群，有些對人類無害而有利，微生物與人類、與自然界和諧相處，密不可分，只有少數才會引起人類疾病。

2.3針對社會熱點問題，加強醫學人文精神教育

2.3.1抗生素濫用與“超級細菌”的出現

青霉素的發現是人類歷史上最偉大的發現之一。自1941年青霉素應用于臨床后，人們相繼發現了上萬種抗生素，其中200余種抗生素應用于臨床治療。抗生素的廣泛應用可以說挽救了無數生命，至今抗生素仍然是感染治療過程中不可缺少的藥品。然而隨著抗生素的廣泛使用，引起人類疾病的許多細菌已經對其產生了耐藥性。而人類抗生素的濫用加劇了微生物對抗生素的耐藥程度，特別是近年來出現了對多種抗生素耐藥的多重耐藥菌株，甚至是“超級細菌”。超級細菌不是一個細菌的名稱，而是一類細菌的名稱，這一類細菌的共性是對幾乎所有的抗生素都有強勁的耐藥性。隨著時間的推移，超級細菌的名單也越來越長，主要包括產超廣譜酶大腸埃希菌、多重耐藥銅綠假單細胞菌、多重耐藥結核菌、泛耐藥肺炎桿菌等。為了減緩細菌耐藥性及超級細菌的出現，要求醫生合理規范使用抗生素，應嚴格掌握抗生素的適應證、禁忌證，以及藥物的配伍禁忌，或根據藥物敏感性實驗，選擇敏感的，毒副作用小的抗生素用于臨床治療；嚴格控制預防性抗生素的使用，并在使用過程中，加強耐藥監測。

2.3.2正確認識艾滋病，消除恐艾與歧視

當今社會環境下，人們對艾滋病的認識仍存在不少誤解與偏見，針對這一現象，在人類免疫缺陷病毒這一章節的教學過程中，有針對性地重點介紹該病毒的傳播途徑主要為性傳播、血液傳播和垂直傳播，讓學生充分認識到盡管目前我們尚不能治愈艾滋病，尚未研發出預防艾滋病的有效疫苗，但是通過宣傳教育，嚴格控制血液和血制品，以及提倡安全等一系列積極有效措施，HIV的傳播是完全可以控制的。同時，我們也必須承認當前HIV感染率仍居高不下的事實，分析原因，這與艾滋病患者被歧視、不安全、醫療機構的商業利益驅動等種種因素密不可分，歸根結底是個人道德、醫生醫德等醫學倫理素養缺乏所致。這就要強調學生要有職業責任感和社會責任感，不僅要積極宣傳預防，還要以身作則，潔身自好，同時教育學生應該正確對待艾滋病患者，培養學生尊敬他人、理解他人的優秀品德。在學習科學知識的同時，將人文精神培育貫穿其中，將醫學人文理念真正滲透到醫學學習過程中，引導學生形成正確的信念[6-7]。

3結語

現代教育的培養目標包括知識、技能、情感，三方面缺一不可，特別是醫學不同于其他科學，研究對象是人，服務對象是患者，所以醫學具有其特殊性，因此，醫務工作者除了要求有精湛的醫療技術外，還必須具備高尚的醫學人文素質，這樣的醫務工作者才會懂得珍惜生命，尊重患者，真正做到“除人類之病痛，助健康之完美”，因此醫學生人文教育更為重要，在授課過程中將人文素質教育有機融入到專業課，這就需要教者精心的構思和設計；此外，人文素質教育相關案例也需要與時俱進，只有這樣才能達到預期教學效果，同時促進醫學生的醫德教育，使學生更能勝任將來的工作崗位，在某種程度上緩解醫患關系，促進醫學教育和醫患關系的和諧發展。

作者：張金平曾靜胡曉艷單位：西南醫科大學病原生物學教研室

參考文獻

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[2]杜宏．醫學人文教育乃醫學教育之根本[J]．醫學研究生學報，2013，26(6)：561-563．

[3]王夏強．淺論主體感悟式醫學人文精神培育模式[J]．教育與職業，2014，(23)：183-184．

[4]陳錦龍，呂剛，宋婧，等．醫學微生物學教學中加強醫學人文教育的探討[J]．中國當代醫藥，2015，22(4)：169-171．

[5]包常華．留學生醫學微生物學教學法探討[J]．基礎醫學教育，2014，16(10)：781-782．

篇（9）

1.2只有加強人文、道德和倫理教育才能適應醫學模式的轉變。隨著人類對醫學發展的認識日趨理性和全面,世界衛生組織將醫學模式由單純的生物醫學模式提升到“生理、心理、社會行為”醫學模式。這就決定了醫學的自然科學和人文科學相互滲透融合的綜合性質。這就要求醫學生不僅具有專業知識技能,而且還應有厚重的人文素養,學會從生物、心理、社會因素多個途徑出發去對待患者和疾病[1]。

1.3加強人文、道德和倫理教育可以從根源上緩解、扼制醫患關系的惡化。由于現階段我國保障體制尚不健全和醫療服務與國際水平靠攏,高昂的醫療費用等原因導致醫患矛盾突出,醫療糾紛頻發,醫患關系走入了低谷。一名合格的醫生不僅要有高超的醫療技術,還要有社會良知和社會責任感,對患者多一份關愛、理解,掌握與患者溝通的策略和技巧,是醫生良好個人素質的展示,也是建立協調融洽的醫患關系的基石。這就要求醫學生應具備深厚的人文素質底蘊,只有這樣,將來才能為患者提供人性化的醫療服務,改善醫患關系。

1.4加強人文、道德和倫理教育可有助于提高臨床診療水平。臨床診斷和治療是一個非常復雜的過程,除了以往關注的生理因素外,心理和社會因素在疾病的發生、發展和轉歸方面的影響越來越受到重視。在臨床醫學中,一個人可能患各種各樣的疾病,一種疾病的每個患者身上又會出現個體差異,任何疾病又會處在運動變化之中。要提高臨床診療水平,就必然要求醫學生(未來的醫生)具有寬廣的知識面,較高的分析、判斷、綜合問題的能力。只有具備了全面的、較高的醫學人文素質和醫學科技素質,才能不斷提高臨床診斷的正確率和臨床治療效果,真正達到為人類的身心健康服務的目的[2]。

1.5加強人文、道德和倫理教育可以提高醫學生的人文素質。教育的目的除了滿足職業的需要外,還應提高個人素質,通過加強人文、道德和倫理教育可以進一步改造醫學生的世界觀和人生觀,讓他們深入認識到將要從事的醫學事業的崇高和生命的價值,滿足他們自我價值實現的需求[3]。

2加強人文、道德和倫理教育可從以下幾個方面入手

2.1加強教師培養,提高教師自身的人文修養與人生境界。醫學專業的教育首先是由掌握這門科學的專業教師完成的,因此教師自身的人文素質就顯得非常重要。教師不僅要能夠有意識地挖掘蘊涵在專業課中的人文內涵,還要挖掘和提升自身的人文內涵,教師的精神風貌、理想追求、治學態度、敬業精神以及教學過程中的言行舉止等都對學生素質的養成具有直接的、廣泛的影響。專業課教師可以結合自己的專業和研究方向,通過參加繼續教育活動、校內外的假期短訓班、網絡教育等多種形式加強人文學科的學習,提高自己的人文素養。東方文化強調“醫者仁術”,要求醫生具備仁、孝、智、勇等美德;西方文化強調醫師的社會屬性。愛丁堡公報指出:“21世紀的醫師,應是優秀的衛生管理人才,患者的代言人,出色的交際家,有創見的思想家,信息專家,掌握社會科學和行為科學知識的專業醫師和努力終身學習的學習者”。文理滲透是現代醫學高度綜合、相互滲透的要求,從培養全面素質的人才出發,要求臨床教師在某個領域獲得專業特長的基礎上對自然科學和人文社會科學都有相當的了解。只有教師的素質得到全面提高后,才可能搞好醫學生的素質教育,才能培養出大批富有競爭意識、創新精神和實際能力的高素質醫學人才。

2.2強化醫學倫理教育,引導學生感受醫生崇高的職業價值。從事實踐教學的教師首先在臨床帶教中融入人文教育方面的知識,引導學生知道,作為未來的醫生,不僅要有精湛的技術和高尚的醫德,而且還要具備較全面的人文社會科學知識常識和基礎知識。醫學是最具有人文精神的學科,因為它承受著關愛生命、關愛人類、救人命于危難之時的崇高使命。醫療工作的對象是人,醫學必然具有生物學與人文社會科學的雙重特征。只有具備了較高人文社科素養的醫生,才能真正認識人、理解人、關心人、幫助人,才能勝任現代醫學工作。學生在醫學實踐教學中剛開始接觸患者,這時教師在教學活動中要當好表率,對待的患者言語和行動都會給學生留下深刻印象;同時還要及時糾正學生的一些不良習慣,將醫學的人文特征滲透到實踐教學過程中,在實踐教學中培養學生的人文情懷,讓學生學會尊重患者、關心患者、處處為患者的利益著想,提早感受醫生崇高的職業價值,加快醫學生從學生向醫生的角色轉變[4]。

2.3改變教學方法,把人文教育融合到醫學實踐教學中。進入見習和實習后,學習的主要內容不再是系統的醫學知識,而是如何把現有的專業知識轉化為臨床工作能力。因此,教學方式也要隨之轉變為“以問題為中心、以病例為線索”的醫學實踐教學模式。這將是一個巨大的轉變,教師在此過程中除了要重視傳授臨床思維方法外,更應在臨床病例中引入案例教學,培養學生的臨床思維能力;加深對專業和倫理問題的感性認識,并使醫學生通過接觸患者或模擬場景掌握處理醫患關系的技巧;引導醫學生站在患者的角度和立場去思考問題,從患者利益最大化的角度選擇適當的治療方案。

作者通常會在學生面前呈現一個真實的病例,或指定學生模擬某個環境中的特殊病例,讓另外的學生模擬臨床醫生詢問病史、體格檢查、判讀檢驗結果等臨床工作程序,分析患者的診斷及提出進一步的診療意見。教師則通過一個個問題引導學生對專業問題和社會問題做出自己的判斷。遇到學生和教師、學生與學生間的不同意見時,不要直接給出自己的意見,而是引導雙方說出支持和反對的理由,最后大家一起運用專業知識和社會學知識得出結論。遇到學生普遍關心的問題,可組織開展自由討論,運用啟發式教育方法引導學生分析問題、解決問題,提高解決實際問題的能力。

篇（10）

引言

所謂雙語教學，實際上就是在進行母語教學的同時進行非母語教學，我國所指的雙語教學主要為漢語與英語。生物化學是醫學院校基礎課程，在醫學本科教學中占據重要地位，特別是在臨床醫學中發揮著不可替代的作用。隨著生物化學發展，很多新技術、新理論出現在人們的學習生活中，但90%的論著都源自于國外，因此需要注重培養能夠掌握多種語言的復合型人才，也就有必要深入研究在醫學院校中開展生物化學雙語教學的方式方法。

一、在醫學院校開展生物化學雙語教學的必要性

生物化學課程是醫學類專業學生基礎知識中十分重要的組成部分，將雙語教學應用到醫學生生物化學教學中，有助于將學生培養成復合型人才。我校的臨床醫學專業教改班是以探索高素質基層醫生培養模式為目標，教學一般都以小班課程為主，教師與學生、學生與學生之間的互動能力也比以往強了很多。教師有足夠的時間解答學生所提出的各種問題，學生的口語表達能力也可以得到進一步提升。如果將雙語教學與臨床醫學教學完美地融合在一起，則有利于提升學生的英語應用水平，讓學生掌握更多英語學習技巧［1］。通過實際調查研究得知，多數學生對開展生物化學雙語教學表示支持，認為它不僅可以讓自己掌握必要的理論知識，而且能調節課堂氛圍，關鍵是能夠提升英語水平。由此可見，將雙語教學應用到生物化學教學中很有必要。但在實際運用中還發現存在一些問題，這就需要教師做好研究工作，找出有效解決措施。

二、醫學院校開展雙語教學中存在的主要問題

（一）教師方面問題。由于本校屬于民辦高等醫學院校，師資力量較國內重點院校來說相對薄弱，尤其是具有留學經驗的教師更是少之又少。盡管從事生物化學雙語教學的教師基本都是國內優秀人才，無論是英語寫作能力還是教學能力都很強，但聽說方面依然難以與留學教師相媲美，導致學生的聽說能力也相對較差，因此怎樣提高學生的英語表述能力，做好英語與漢語轉換就成為雙語教師重難點問題。同時，在生物化學英語教學中教師應怎樣將復雜知識精準地轉述給學生，并讓學生深入理解也是雙語教師需要重點考慮問題。這些問題的存在提高了教師的備課難度，加大了雙語教師教學壓力。

（二）學生方面問題。由于生源的不同，學生基礎知識參差不齊，掌握英語知識的程度也不相同，這種情況突出表現在英語口語表達與聽力上。同時，生物化學課程具有一定的枯燥性與抽象性，學生學習較有難度，且內容較復雜，其中涵蓋的詞匯量也很大，也就使其成為學生心中最難學學科。尤其是對成績一般的學生來說，學習帶有較大難度的英語無異于“極限挑戰”，如果雙語教師在教學中所使用的方法不得當，學生在學習時就會更吃力，從而產生放棄學習的念頭，不僅降低了學生的學習效率，還影響了教學質量。

（三）教材方面問題。教材是生物化學雙語教學中重點依靠內容，教學質量的高低、學生學習情況的好壞也與此有很大關系。現階段，我國多數醫學院校所使用教材都是傳統母語教材，其中所含有的英文部分基本都是詞匯，英文文章所占部分極少，不能滿足現有雙語授課需求。當然，有時也將英文教材應用到教學實際中，但其內容與學生實際需要有較大差別，專業術語過多，學生學習起來十分困難。將近80%的學生表示閱讀這樣的英文文章時，至少有一大半的時間都在查閱詞匯含義，可見，這種教材并不適合學生使用。基于此，就需要制定漢語與英語參半的教材應用到教學中，同時內容要豐富，不給學生帶來枯燥感，讓學生主動投入到雙語學習中。

三、醫學院校開展生物化學雙語教學的方式方法

（一）確定生物化學雙語教學目的。由于生物化學屬于醫學院校重要課程，能夠為學生進行臨床醫學實踐課程奠定良好基礎，因此醫學院校在開展生物化學雙語教學時，最關鍵的就是要確保學生能夠掌握一定的生物化學知識，學好雙語教學內容，只有這樣才能促進學生全面發展，讓學生在進入工作崗位以后能夠與國際權威人士交流，獲得更多更新觀點。因此，在開展生物化學雙語教學時，一定要先確定生物化學雙語教學目的，并將這一目標傳遞給學生，讓學生理解學校的良苦用心，同時在教學中盡量實現全英語授課，做到理論聯系實際，也不要忽略基礎知識與技能的學習，只有這樣才能進一步發揮雙語教學價值［3］。

（二）提高任課教師英語應用能力。要提高雙語教師的英語應用能力，關鍵在于強化教師英語培訓，特別要注重英語口語與聽力訓練。雙語教師應經常查閱資料，做好備課，與學生共同學習，通過觀看雙語教學短視頻掌握教學方法與技巧［4］。學校也要積極引進留學人才，為其提供一定的薪資待遇，從而全面提高學生的雙語應用能力。

（三）構建完善的考試制度。通過考試可以看到雙語教學效果，但以往的單純依靠期末考試的方式已經難以真正體現學生學習情況，這就需要雙語教師根據實際情況，將學生課程表現與期末考試結合起來，促進學生全面發展。在期末考試中可以適當增加一些英文考試內容，如用英文解答名詞，同時對利用英文答題的學生給予加分獎勵，這樣可以調動學生學習積極性。

四、結語

生物化學雙語教學對醫學院校學生發展異常重要，但在實際教學中存在的問題限制了雙語教學作用的發揮，因此只有根據實際情況做出調整才能培養更多優秀學生。