序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇風險評估的案例范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

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1.企業信息安全評估的內容

企業在運行中會產生大量的運營數據，這些數據既有日常辦公方面的數據，也有涉及企業生產和研發方面的數據。隨著企業規模的擴大，對這些信息的管理大都是建立在一定的信息管理系統基礎上的，如ERP資源管理系統、MES系統等。這些管理系統管理的內容包含了企業運行中的各類信息，就涉及到如何保障系統運行中信息安全的問題。不同的信息管理模式會伴隨不同的信息泄露風險，因此需要對企業的信息管理風險程度進行評估，在此基礎上尋找彌補信息安全隱患的策略。對企業信息安全的評估主要有以下幾個方面的內容。

1.1 評估企業的管理制度

企業管理制度是企業有序運行的基礎，企業的信息安全也和此密切相關。很多企業信息外泄的案例都和企業管理制度漏洞直接聯系。因此在評估企業信息安全時企業的管理制度是必要的環節之一。在這個層面上評估企業信息安全主要是評估以下幾類基本的管理制度。①企業信息系統的使用制度；②企業信息系統的維護制度；③企業信息系統操作人員培訓制度；④系統設備和文件管理制度。

1.2 企業信息系統計算機安全評估

實踐表明大量的企業信息外泄都和計算機系統的安全漏洞有關系，因此對企業信息系統的安全評估是必不可少的環節。這類問題的評估需要專業計算機人員來進行，彌補系統安全漏洞是保障企業信息安全的重要手段。定期或不定期的對企業信息系統的運行日志和統計資料進行檢查是一種行之有效的方法。

2.企業信息安全風險定量評估方法

對上述幾類評估內容的定量估計是衡量企業信息安全的量化手段，其衡量得出的數值就是企業信息安全的風險值或安全程度指標。企業信息安全的定量風險評估考慮因素主要有三個：資產價值、威脅和脆弱性。在定量評估中這三類因素都需要用定量數據采集的方式來進行合成計算，安全風險的數學表達式為：。其中為風險指標，表示企業資產指標，為代表威脅，為脆弱性指標。上述三類因素的基礎數據都需要從實踐中通過調研和測試來獲得。

2.1 企業信息安全估價的描述方法

企業的資產既包括有形的資產，也包括無形的資源，表現形式也從機械設備到軟件文檔等多種多樣。企業信息安全又有其特殊性。企業信息安全的安全屬性估價需要從資產的保密性、完整性和可用性三個方面來展開評估。由于企業各類資產的形式各異，資產的安全級別無法用通用的量化標準來記性評估，因此采用的方法為定性的CIA模糊集合方式來描述，如“資產安全級別”=｛“很高”、“高”、“中等”、“低”、“較低”｝等模糊語言來描述，對應的論域為｛5、4、3、2、1｝。企業信息安全安全的保密性、完整性和可用性三個方面的屬性都可以用上述模糊語言來定性描述，綜合上述三類安全屬性的公式為：。上式中分別為企業信息安全的保密性、完整性和可用性的賦值，取值為1,2…5，為綜合評定指標。筆者這里提供一些評價指標的選取標準：

（1）信息保密性的評定標準

①很高：這類級別的企業信息包含企業的核心關鍵決策信息，信息泄漏將嚴重影響企業的利益；②高：這類級別的企業信息泄露會對到企業經濟效益造成明顯損害；③中等：企業的一般性的經營、決策信息，泄露對企業不利；④低：這類企業信息一般指企業內部部門的局部信息；⑤較低：企業可對外界公布的信息類型。

（2）信息完整性的評定標準

①很高：這類級別的企業信息包含企業的核心關鍵決策信息，其完整性直接決定企業的業務完整性，一旦缺失就無法彌補；②高：這類信息修改必須經過高層授權，一旦缺失將嚴重影響業務，一旦缺失彌補難度很大；③中等：企業的一般性的經營、決策信息，其修改需授權，缺失后可彌補；④低：這類企業信息一般指企業內部部門的局部信息，缺失后對企業運行影響較小，易于彌補；⑤較低：企業可對外界公布的信息類型，缺失后對企業運行無明顯影響。

（3）信息可用性的評定標準

①很高：這類信息具有最重要的實用性，企業的運作必須依照運行的信息類型；②高：這類信息的可用性價值較高，企業運作對其依賴性較高；③中等：這類信息屬于可部分不可用的類型，部分不可用不影響企業的正常運作；④低：這類企業信息一般指企業內部部門的局部信息，信息不可用不會造成明顯影響；⑤較低：這類信息使用性不高，信息不可用的影響可以忽略。

2.2 企業信息安全威脅程度的量化方法

企業信息安全的威脅通常定義為潛在的破壞性因素或突發事件。威脅是客觀存在的，既可能來自于系統的用戶（合法用戶或非法入侵）操作，也可能來自于系統的物理組件的損壞。這兩類威脅中最大也最常見的是系統用戶在操作方面的失誤、非法用戶利用系統漏洞來竊取企業機密信息，以及計算機病毒對信息系統的侵襲等。但這些事件都不易量化，在做風險評估時需要依賴專家經驗，對各種潛在的威脅因素給出一定的概率值，對各類威脅因素可按照和上節類似的方法，用形如：“威脅程度”=｛“很高”、“高”、“中等”、“低”、“較低”｝等模糊集合來表達，對應于相應的論域｛5、4、3、2、1｝。建議評定標準如下：①很高：風險事件發生的頻率很高，或對企業信息安全具有明顯的威脅，但又很難避免的情形；②高：風險事件發生的可能性較大或有發生先例；③中等：風險事件有可能發生，但尚未實際發生過的情形；④較低：風險事件發生的可能性較小，通常情況下不會發生；⑤很低：幾乎不可能發生的風險事件類型；

2.3 信息系統脆弱性的量化方法

信息系統脆弱性的評估和系統面臨的威脅是緊密相關的，所有的實際威脅都是利用系統安全的薄弱環節來發揮破壞性作用的，因此信息系統的脆弱性和威脅存點對點或單點對多點的關系。為便于計算，也采用和衡量系統威脅程度時相同的表示方法，“系統脆弱性”=｛“很高”、“高”、“中等”、“低”、“較低”｝，對應于相應的論域｛5、4、3、2、1｝。建議評定標準為：①很高：這類評定往往要基于企業信息系統存在明顯而易于攻擊的技術漏洞或者是管理規范上的缺陷，極易被非法使用的情形；②高：企業信息系統存在一定的技術漏洞或管理規范上的缺陷，容易被攻擊和利用；③中等：企業信息系統存在不易被發現（下轉第125頁）（上接第121頁）的技術漏洞，或必須經過人為非法操作才能被攻擊的管理規范上的漏洞；④低：企業信息系統不存在明顯的技術漏洞，或企業信息管理制度較為完善，不易被攻擊利用；⑤較低：企業信息系統技術較為完善，管理制度也較為合理，被攻擊點可能性很小。

2.4 信息安全的風險計算

按照風險的定義，風險包括風險事件發生的可能性和相應的后果。在企業信息系統中，各組成部分發生風險事件后的后果是不一樣的，其嚴重程度也存在差異。因此在風險計算時需要明確兩個方面的內容，一是風險的計算方式，二是對風險計算量化數值的評價。各因素風險值的計算按：來計算，即按資產價值、資產脆弱性和資產面臨的威脅性的乘積來衡量某種信息資產的風險值。上述幾類因素的取值按照評價論域中的取值來作為乘積因子。在計算出風險值之后，還需要建立起以風險值為基礎的風險評價體系。

由前文的分析可見，風險的定量估計是一個由三類風險因素的線性乘積得出的。每一類信息的最高等級論域數值為5，最低為1，因此組合情況下風險值的最高值為125，最低值為1。由此可建立其與之對應的風險定量評價體系。筆者建議采用與之對應的5級評定方式：①很高：風險值估計范圍在100～125之間，表明企業信息系統存在很高的安全風險，發生信息泄露的可能性非常高；②高：風險估計值在75～100之間，表明企業信息系統存在較大的安全風險，發生信息泄露的可能性較大；③中等：風險估計值在50～75之間，企業信息系統的安全風險一般，經過審查后能夠避免風險事件；④低：風險估計值在25～50之間，企業信息系統發生信息泄露的可能性很小；⑤很低：風險估計值在0～25之間，企業信息系統比較安全，但需要定期維護。

3.結語

企業信息系統安全管理關系到企業的內部運營數據的安全，是需要引起高度重視的問題。本文將企業信息安全評估中幾類常用的信息類型進行了風險量化評估，給出了以線性乘積為基礎的風險量化方法，最后給出了分等級的企業信息安全綜合評定。

參考文獻

[1]沈昌樣.關于強化信息安全保障體系的思考[J].信息安全與通信保密,2009,06.

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1 信息安全風險評估基本理論

 

1.1 信息安全風險

 

信息安全風險具有客觀性、多樣性、損失性、可變性、不確定性和可測性等多個特點。客觀性是因為信息安全風險在信息系統中普遍存在;多樣性是指信息系統安全涉及多個方面;損失性是指任何一種信息安全風險，都會對信息系統造成或大或小的損失;可變性是指信息安全風險在系統生命周期的各個階段動態變化;不確定性是一個安全事件可以有多種風險;可測試性是預測和計算信息安全風險的方法。

 

1.2 信息安全風險評估

 

信息安全風險評估，采用科學的方法和技術和脆弱性分析信息系統面臨的威脅，利用系統，評估安全事件可能會造成的影響，提出了防御威脅和保護策略，從而防止和解決信息安全風險，或控制在可接受范圍內的風險，最大限度地保護系統的信息安全。通過評價過程對信息系統的脆弱性進行評價，面臨威脅和漏洞威脅利用的負面影響，并根據信息安全事件的可能性和嚴重程度，確定信息系統的安全風險。

 

2 信息安全風險評估原理

 

2.1 風險評估要素及其關系

 

一般說來，信息安全風險評估要素有五個，除以上介紹的安全風險外，還有資產、威脅、脆弱性、安全措施等。信息安全風評估工作都是圍繞這些基本評估要素展開的。

 

2.1.1 資產

 

資產是在系統中有價值的信息或資源，是安全措施的對象。資產價值是資產的財產，也是資產識別的主要內容。它是資產的重要程度或敏感性。

 

2.1.2 威脅

 

威脅是導致不期望事件發生的潛在起因，這些不期望事件可能危害系統。

 

2.1.3 脆弱性

 

脆弱性是資產存在的弱點，利用這些弱點威脅資產的使用。

 

2.1.4 安全措施

 

安全措施是系統實施的各種保護機制，這種機制能有效地保護資產、減少脆弱性、抵御威脅、減少安全事件的發生或降低影響。風險評估圍繞上述基本要素。各要素之間存在著這樣的關系：

 

(1)資產是風險評估的對象，資產價值是由資產價值計量的，資產價值越高，證券需求越高，風險越小。

 

(2)漏洞可能會暴露資產的價值，使其被破壞，資產的脆弱性越大，風險越大;

 

(3)威脅引發風險事件的發生，威脅越多風險越大;

 

(4)威脅利用脆弱性來危害資產;

 

(5)安全措施可以防御威脅，減小安全風險，從而保護資產。

 

2.2 風險分析模型及算法

 

在信息安全風險評估標準中，風險分析涉及資產的三個基本要素，威脅和脆弱性。每個元素都有它自己的屬性，并由它的屬性決定。資產的屬性是資產的價值，而財產的威脅可以是主體、客體、頻率、動機等。財產的脆弱性是資產脆弱性的嚴重性。在風險分析模型中，資產的價值、威脅的可能性、脆弱性的嚴重程度、安全事件的可能性和安全事件造成的損失，兩者是整合的，它是風險的價值。

 

風險分析的主要內容為：

 

(1)識別資產并分配資產;

 

(2)確定威脅，并分配潛在的威脅;

 

(3)確定漏洞，并分配資產的脆弱性的嚴重程度;

 

(4)判斷安全事件的可能性。根據漏洞的威脅和使用的漏洞來計算安全事件的可能性。

 

安全事件發生可能性=L(威脅可能性，脆弱性)=L(T，V)

 

(5)計算安全事件損失。根據脆弱性嚴重程度和資產價值計算安全事件的損失。

 

安全事件造成的損失=F(資產價值，脆弱性嚴重程度)=F(Ia，Va);

 

(6)確定風險值。根據安全事件發生可能性和安全事件造成的損失，計算安全事件發生對組織的影響。

 

風險值=R(A，T，V)=R(F(Ia，Va)，L(T，V))

 

其中，A是資產;T是威脅可能性;V是脆弱性;Ia是資產價值;Va是脆弱性的嚴重程度;L是威脅利用脆弱性發生安全事件的可能性;F是安全事件造成的損失，R是風險計算函數。

 

3 信息風險分析方法探析

 

作為保障信息安全的重要措施，信息安全系統是信息安全的重要組成部分，而信息安全風險評估的算法分析方法，風險評估作為風險分析的重要手段，早已被提出并做了大量的研究工作和一些算法已成為正式信息安全標準的一部分。從定性定量的角度可以將風險分析方法分為三類，也就是定性方法、定量方法和定性定量相結合。

 

3.1 定性的風險分析方法

 

定性的方法是憑借分析師的經驗和知識的國際和國內的標準或做法，風險管理因素的大小或程度的定性分類，以確定風險概率和風險的后果。定性的方法的優點是，信息系統是不容易得到的具體數據的相對值計算，沒有太多的計算負擔。它有一定的缺陷，是很主觀的，要求分析有一定的經驗和能力。比較著名的定性分析方法有歷史比較法、因素分析方法、邏輯分析法、Delphi法等，這些方法的成敗與執行者的經驗有很大的關系。

 

3.2 定量的風險分析方法

 

定量方法是用數字來描述風險，通過數學和統計的援助，對一些指標進行處理和處理，來量化安全風險的結果。定量方法的優點是評價結果直觀，使用數據表示，使分析結果更加客觀、科學、嚴謹、更有說服力。缺點是，計算過程復雜，數據詳細，可靠的數據難以獲得。正式且嚴格的評估方法的數據一般是估計而來的，風險分析達到完全的量化也不太可能。與著名的定時模型定量分析方法、聚類分析法、因子分析法、回歸模型、決策樹等方法相比較，這些方法都是具有數學或統計工具的風險模型。

 

3.3 定性定量相結合的風險分析方法

 

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[DOI]1013939/jcnkizgsc201703067

眾籌，顧名思義就是大眾籌資，以互聯網為平臺向眾人發起小額資金籌集項目，從而向某個項目或者某個企業進行融資。股權眾籌是眾籌中較常見的項目，投資人可以通過眾籌平臺選擇他認為優秀企業的一些股份，從而支持這一企業的項目發展，并從中獲得相應的股權回報。

股權眾籌平臺是一個網絡服務提供商，是為項目的發起人以及投資人提供信息的服務平臺，這一平臺的鼻祖就是美國AngelList網站，這一網站已成功為1000家以上的企業完成融資計劃，平臺自身的價值據評估已超過15億美元。眾籌平臺將項目的發起人和投資人直接聯系在一起，實現了雙方的直接交易，從而使企業融資更為快速，效率提高而融資成本更低。

2011年，我國出現了股權眾籌平臺。經過幾年的發展，已經出現了一些規模較大、運營較為成功的融資平臺，如天使匯和大家投等，天使匯運營最為成功，已經完成融資規模3億元以上，融資項目100多個，成功占據了我國互聯網投融資平臺第一的位置。除這兩個平臺外，我國尚有不少參差不齊的眾籌平臺，但在融資領域的貢獻不大。受融資平臺數量的影響，我國眾籌平臺的平均融資成功率較低，約11%，一些融資平臺在法律風險上的認識存在較大不足，已經走入發展的困境。而伴隨我國眾籌平臺的發展，相應的法律監管仍然是空白，眾籌平臺并未獲得法律的許可。因此，近幾年也出現了一些股權眾籌法律案件。

1我國首個眾籌融資案件――人人投

11事件回顧

2015年12月22日，北京飛度公司北京諾米多餐飲公司的案件結果宣判，法院經審理，認為諾米多公司眾籌融資協議有效，因此諾米多公司需要承擔其虛假信息使合同解除而產生的違約責任。諾米多公司之后提出反訴和上訴。

12事件焦點

這一案件存在兩個焦點問題：第一，是眾籌融資協議性質；第二，是違約責任如何認定。法院針對這兩個焦點問題進行了說明。

融資協議是否合法是第一個問題，法院對人人投平臺（即飛度平臺）給出了未違反《證券法》的結論，且根據現行各種法律法規、規章制度、監管文件等都未對眾籌項目進行禁止或者否定，因此融資協議不是非法的，相反，是合法有效的。

融資協議屬于何種性質問題，法院認為融資委托協議僅屬于交易整體的一個部分，而人人投要對融資委托方提供的信息進行審核，提供風險防控，設計交易結構并且監管交易過程等。這一融資協議的核心是交易的促成，因此雙方在法律關系上主要是一種居間合同性質。

在合同解除所造成的違約責任承擔上，法院判定雙方在合同的解除上需要各自承擔雙方相應的責任。諾米多公司因提供了虛假的房屋信息從而使融資交易不能順利地進行，因此要承擔因虛假信息造成合同解除的主要責任；飛度公司完成了資金的籌集過程，但并未完成融資全過程，也是存在一定程度的違約，要負次要責任。

2“人人投”案件中表現出來的眾籌平臺法律風險21合法性風險

眾籌平臺在融資交易中是為股票的發行或者轉讓提供一個交易場所，而這些平臺多是以普通的有限責任公司性質登記的，而我國能夠發行或轉讓股票的合法平臺只有證券交易所或者是全國中小企業股份轉讓系統。眾籌平臺這種沒有合法許可又收取傭金的股票交易平臺是不符合法律的。因此在“人人投”案件中，首先要面對的就是融資協議是否合法的問題，法院在判決時只是針對眾籌平臺和融資方的合同關系進行解釋，而在交易是否合法的問題上，則無法從現有各種法律法規中找到相應條款，因此采取了回避的態度。而在融資協議的有效性上，則采取了“非無效”=“有效”的邏輯，因為現有各種法律條款都未對眾籌融資協議進行否定或者禁止，因此默認為合法有效。

22信用風險

股權眾籌融資交易中，股權眾籌平臺既具備了證券監管部門的功能，又是一個承擔了證券交易所功能的平臺，這種雙重角色不僅意味著眾籌平臺要為交易雙方提供一個平臺，還意味著眾籌平臺要審核交易雙方的資質，交易雙方信息不對稱時，平臺的審核將成為交易安全的關鍵因素，眾籌平臺勢必會承擔其中的信用風險。

平臺對資質的審核會涉及對投資人或者領投人的審核，一旦領投人與融資方存在利益關聯，則可能會影響交易的合理性問題。平臺對于領投人的審核一旦出現問題，就可能要承擔各種不利的后果。平臺的審核還包括了對融資方的審核，一般來說，眾籌平臺的收入基本都來源于融資方，因此在審核上存在著不同程度的形式主義，審核體系的完整性、公開性和透明性都存在問題，而一旦項目出現問題后，平臺仍然要承擔由于融資方信用問題帶來的風險。

在“人人投”案件中，人人投平臺與諾米多公司的問題就出在了虛假信息上，即融資方的信用問題，法院判決中確認了融資方的信用責任，但飛度公司仍然承擔了由信用造成的融資未完成的次要責任，并未能夠將全部信用風險都轉嫁到融資方。

23資金安全性風險

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我國的經濟在近幾年得到了很好的發展，各項事業都在穩步的提升。正是由于我國的經濟、產業處于發展的階段，所以還有很多的不足之處，這些不足之處給我們的發展帶來了阻礙作用。想要行業能夠良性的發展就要不斷的進行改革，不斷地彌補不足之處，這樣才更具有競爭力。在我們電力工程之中的安全管理是保證整個電力系統正常工作的前提，電力部門也在不斷的進行改革想把風險降到最低，正是應對這樣的形式產生了電力安全風險評估管理這種管理方式，所謂的電力安全風險評估管理就是通過一系列的科學的手段與方法建立一種運行的機制，能夠很好的預防此類事件的發生。這種模式，改變了傳統被動的局面，能夠更好的進行事件的整體的控制。在我們今天的電力發展中具有重要的意義，下面就是對于相關方面的探討，想大家能夠更好的了解。

1、電力安全管理中的問題

安全生產投入不足，宣傳力度還需要提高：由于人們的重視的程度不夠，很多的電力公司以及電力部門在這一方面的投資不足，很難達到安全管理的標準。在安全培訓這一塊也是非常的重要的，應不同的設備，不同的需求要及時的進行相應的培訓，使安全作業，將不安全因數降到最低。怎樣提高全體員工的重視的程度也是我們進行的一方面，加大宣傳力度，真正的走進現場，走入員工。

電網管理制度還很不健全：我國的電網起步比較晚，在一些管理的方面存在很多的問題。像是內部的管理不夠健全，員工之間的責任與任務劃分不夠清晰，對于一些工作很難進行落實；一些規章制度不夠完善，一旦發生糾紛事件沒有明確的責任劃分。

電網運行相關配套設施比較的落后：我國的電網大部分都是九十年代改造的，近年來由于經濟的不斷地發展，用電量在不斷的增強，對于電網來說承受很大的壓力。配套的設備存在著老化，跟不上使用的規格，超載運行。一旦發生安全事故后果將不堪設想。

2、電力安全風險評估管理系統的應用

對電力安全風險評估的分工進行明確：系統管理員應該利用標準來對功能進行分解，將這些分解后的評估項目落實到每一個下級單位中，工作人員可以依據項目的查詢權限來對本單位負責的評估項目進行了解，同時要嚴格按照項目的評估周期來對現場進行安全風險評估。在對現場進行安全風險評估的過程中，應該做好相關的記錄工作，如果發現了可能存在的安全問題，應該及時的上報給上級部門，上級部門在對上報問題進行查看的時候需要充分的利用評估處理的功能，對這些問題在評分的基礎上，制定一系列的措施來對其進行解決。下級單位應該按照上級領導的整改措施來進行解決，還需要保證完成的時間能夠符合相關的要求和規定，完成了整改之后，還需要詳細的記錄問題的整改情況。系統可以有效的評估和分析這些情況，然后自動生產統計結果，企業安全管理人員應該定期對下級單位的風險情況進行查看，利用的是歷史結果統計功能，此外，還可以清晰的看出下級單位風險的變化趨勢。

加大安全管理力度：安全管理的一方面是靠的大家自覺地遵守，更大的一方面要進行強有力的監管。對于我們電力行業的監管部門傳統的管理模式幾個人一組在管理方面存在著責任不到位，責任模糊不清的現象，這樣一旦有事故發生追究責任，找不到具體的負責人，工作起來會很被動。現在的要責任到位，每個員工的工作要細分，做到責任到位，這樣會大大的增強安全管理的效率。在管理的過程中要善于管理，可以借用監控的手段，進行每天的狀態監控記錄，到了月末進行總結性統計。通過總結統計預測未來的發展趨勢及時的研究討論，進行相應的對策。

提高電力風險辨識解決能力：供電企業內部相關的機構應該明確自己的職責和權限，有效的辨識電力運行中存在的一些安全風險，在此基礎上，還需要科學的評估風險，并且采取一系列的措施來進行控制管理。要按照相關的制度和要求來明確的給電力系統各個部門進行分工，各個部門應該采取一系列有效的措施來合理的控制自己職能范圍內的風險。現場涉網危害辨識則主要是由一些設備運行維護人員來負責，并且針對這些危害和風險采取控制措施。

加強配電線路檢修計劃管理：在檢修變電設備的基礎上，還需要加強檢修配電線路的力度；電力系統中非常重要的一個部分就是配電線路，因此就需要產生足夠的重視，定期檢修和維護，保證電力系統能夠安全穩定的運行。管理人員應該制定相關檢修計劃，相關的安全管理人員、監督負責人員等等應該勘察作業的現場，勘察的內容主要是停電的范圍、保留的帶電部位、作業現場的環境條件以及可能存在危險的地點等等；在開工的當天，應該讓工作人員了解到自己的檢修任務、危險地點以及注意事項等等，從而更加順利的進行施工。另外，還需要提高配電人員的綜合素質，比如管理水平、技術水平以及思想知識等方面，從而保證配電的安全性和可靠性。

運用狀態檢修技術進行日常防控：為了保障電力安全，就需要重視狀態檢修工作，狀態檢修可以實時監控供電系統，有效的分析電力保護裝置的運行狀態，對可能出現故障的早期征兆及早的發現和解決，防患于未然，然后進行科學的檢測和維修。

3、結束語

電力資源關系著國計民生，關系著我們每天的生活，我們每天都離不開它。正是因為這樣我們才會更加關注電力的安全管理，如今的電力安全存在著很多的問題，需要我們進行解決，通過我們對于問題的詳細的剖析，解決的方案也躍然紙上。其實每件事物在前行的道路上就是發現問題，結局問題的一個過程，最后不斷的進行完善，最終把事務產品帶向成熟。我相信，我國的電力行業在未來一定會有更大的發展。

參考文獻

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1 研究對象

1.1 對象的選擇

以方便取樣的方法，選擇2012年7月--12月入住我院內科病房的58例診斷為腦梗塞的患者，按住院先后進行順序分組，干預組35例，對照組23例。納入標準：患者CT呈現大片狀低密度陰影，病情平穩，意識清楚，無語言溝通障礙，無嚴重嚴重心、腦、腎功能障礙。排除標準：臨床上除表現腦梗塞的一般癥狀外，還伴有意識障礙及顱內壓增高者。

1.2 對象的一般資料

干預組：男29例，女6例。年齡50～75歲，平均年齡67.7歲。對照組：男18例，女5例。年齡51～76歲，平均年齡65.5歲。兩組患者在性別、年齡、文化程度等方面的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

2 方法

2.1 護理方法

干預組采用跌倒風險評估表：先是初始評估，所有新入院腦梗塞患者由護士進行跌倒風險的初始評估，在患者入院2小時內完成，如有風險，護士對患者及陪護進行預防跌倒摔傷的健康教育，在患者或家屬對健康教育完全理解后，要求其在《住院病人安全告知書》上簽全名。然后是再評估，患者出現病情變化、使用鎮靜藥、安眠藥、降壓藥等藥物時，對患者及家屬進行預防跌倒再次宣教。這樣不僅可以有效防止危險的發生，還能避免不必要的醫療糾紛。對照組不給予跌倒風險評估，僅進行常規健康知識宣教。

2.2 統計學處理 計數資料采用X2檢驗

3 結果

兩組患者一般資料分析，兩組患者發生跌倒的年齡、時間、地點、是否受傷、使用特殊藥物、有無陪護比較詳見表1～2。

4 討論

4.1 跌倒因素

（1）高齡及生理因素：有研究發現，65歲以上住院老人跌倒危險性增加，跌倒伴隨著年齡的增長而增長。老年人因為骨骼肌肉系統強度與彈性的退化，可造成生理性的姿勢控制能力下降，各種感覺、運動、定向、聽力下降，極易因碰到障礙物身體輕微傾斜而跌倒。

（2）疾病因素：腦梗塞患者可出現病理步態、共濟失調或下肢活動受限等危險因素，合并的糖尿病、心臟血管疾病、眼科疾病、心律失常性暈厥等可導致患者發作性跌倒。另外，患者骨質疏松更易發生跌倒而致骨折。

（3）藥物因素：長期服用鎮靜催眠、抗精神病、降壓、利尿、降糖藥等均可影響患者神志、視覺、步態、平衡及血壓等，增加患者跌倒的危險[2]，患者因藥物作用，易造成嗜睡或眩暈而跌倒。從表1中可看出有使用特殊藥物的患者更容易發生跌倒。

（4）環境因素：夜晚光線不足、地板濕滑、床邊物品堆積、患者衣服拖鞋不合適、廁所內馬桶位置太低、沒有扶手和呼叫器等，均可成為患者跌倒的危險因素。這些因素中在廁所、走廊發生跌倒所占比例較高。

（5）缺乏協助：未使用床旁護欄，助行器使用不當，或者患者的輪椅、床未固定、無人陪護等，都是腦梗塞患者發生跌倒的危險因素。

（7）護理人員因素 低年資護士對患者評估不全面，或對有跌倒風險的患者指導不當，不能針對患者的具體情況采取相應的有效指導。表1中發現有陪護的發生率也比沒有陪護的高。陪護工對運送工具使用不安全，護士無關注。

4.2 防范舉措

（1）建立護理安全管理機構。護理部成立護理質量安全小組，定期對護理安全質量進行檢查考評，對存在的問題進行分析整改。護士長每周監控，查看各項措施是否落實到位。

（2）高度關注高危患者。預防跌倒應在不妨礙患者日常活動和自主能動的條件下進行，從多方面考慮[3]。準確評估住院患者的安全問題是預防跌倒的基礎，責任護士指導患者使用合適枴杖，穿防滑的布鞋，在浴室、走廊、廁所安裝扶手、防滑地膠及呼救鈴，如發生意外能及時呼叫。

（3）加強巡視。跌倒發生的時間在晨午晚間的比率高；住院患者病區內容易跌倒的地點有病室內、衛生間[4]。對于腦梗塞患者，值班護士要加強巡視，發現危險行為及時制止，注意觀察患者的生命體征及神智的變化。責任護士做好對患者及家屬的健康宣教，對服用鎮靜催眠、降糖、降壓藥等患者，，應注意觀察用藥后反應，并反復向患者宣教此時要臥床休息的目的，減少跌倒的風險。

（4）制定患者跌倒的應急預案。當遇到腦梗塞患者跌倒后摔傷后，當班護士要采取正確的處理方式：就地測量患者的生命體征，不能搬動，立即通知醫師協助評估，初步判斷跌傷原因和認定傷情。及時請外科醫師會診處理。填寫不良事件報告表，上報護理部，進行風險因素分析，提出整改意見。當跌倒事件發生后，一定要妥善處理好賠償糾紛，協助調查。

5 結語

有研究指出，對于可預防性或臨床期疾病管理而言，提供有效的健康教育或疾病提醒策略能明顯提高患者依從性[5]。2013年我院對所有入院患者在2小時內進行跌倒風險評估，對存在跌倒高風險的患者，護士及時向患者及家屬宣教，從根本上認識到發生跌倒的危險因素及其嚴重后果，熟練掌握預防措施，達到從源頭上預防的目的。總之，患者發生跌倒的因素是多方面的，其安全防護不僅需要患者及家屬的參與和重視，醫護人員更要加強安全管理意識，提高護理風險識別能力[6]，保證護理安全，對存在的安全因素要總結經驗，吸取教訓，采取切實可行的措施，防患于未然才能能提高護理服務質量，最大限度地杜絕醫療事故和醫療糾紛的發生。

參考文獻：

[1]潘紹山，孫方敏，黃始振.現代護理管理學[M].北京：科學技術文獻出版社，2000：349.

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[3]庫洪安，詹燕，于淑芬，等.老年人跌倒的預防[J].中華護理雜志，2002，37（2）：143.

篇（6）

中圖分類號：U698 文獻標識碼：A 文章編號：1006―7973（2017）04-0026-01

現如今國內外的航運事業發展迅速，國際進出口貿易也逐步增加。但是一直以來我國的船舶引航工作都面臨環境艱苦，引航困難的局面，近年來隨著船舶噸位越來越大，進出港船舶引航工作量的增加，通航密度越來越大，航道越來越擁擠，也大大加劇了船舶引航的安全風險。

1 船舶引航安全管理的特點

船舶引航安全管理的重點是風險管理。借助系統安全管理模式（如圖1），對船舶引航進行定量分析，從而預測風險出現的可能性以及后果的嚴重性，并且及時通過有效的對策進行預防，避免引航過程中風險事故發生。

船舶引航安全管理強調辯證唯物認識論。在船舶引航過程中進行的安全管理，可以全面系統的解決引航過程中出現的一些安全問題。安全管理通過科學可靠的數據收集與整理，能夠逐步提升船舶引航的安全管理能力，促進港口船舶引航能更長時間，更高水平，更高質量的發展。

2 船舶引航安全管理的有效對策

制定引航安全管理方針。就船舶引航過程中的安全管理工作來說，制定科學合理的安全管理方針政策可以有效推動船舶引航工作的順利進行。船舶引航安全管理體系的制定，必須根據港口的環境、基礎設施以及船舶的進出港流量等多方面條件進行，同時還要確保安全管理方針的科學性以及有效性，能夠滿足當地實際情況的要求，使得船舶引航工作可以安全穩定的進行。

建立引航安全管理目標。船舶引航的安全管理目標作為安全管理方針的有效判定渠道，一直以來都在引航安全管理過程中處于重要地位。船舶引航的安全管理目標一方面主要體現在，可以推動船舶引航進行規范操作，保證被引領船舶的安全性，避免出現人員傷亡以及財產損失。從另一方面來講，引航的安全管理目標還可以量化引航事故率以及人員傷亡率，有效提升船舶引航的安全率。

合理配置引航組織人員。船舶引航安全管理體系的實施，必須在科學的組織設置以及合理的人員配置基礎上進行，這樣一來就需要在安全管理過程中配備科學合理的作業流程以及作業條件，同時成立相關技術組織機構，并合理配置相關工作人員，使得組織職能可以得到最大程度的發揮。

3 風險評估在船舶引航安全管理中的應用

對作業活動進行清理分類。船舶引航作業過程中被引領船舶種類繁多，作業方式多種多樣。因此，在進行風險評估工作時一定要根據不同的分類方法進行合理劃分。在船舶引航安全管理風險的預防以及實際運用過程中，可以快速準確的得出L險出現的頻率、地點以及現場引航員等相關信息，及時做出有效的應對措施。

識別危險。在船舶引航的實際操作過程中，進行風險評估必須要做的就是危險識別。經過大量的實踐發現，進行危險識別的工作風險評估在確保船舶引航安全管理的過程中具有重要作用。但是能夠有效進行危險識別是非常困難的，因此，現場引航員必須具備較高的專業修養和豐富的實踐經驗，確保可以有效的識別危險。

確定現有風險的控制措施。根據已經識別的危險源，可以在較短的時間內實施有效的風險控制措施，這對于船舶引航的安全管理具有重要的影響作用。因此，必須健全船舶引航的安全風險管理體系，通過有效的制度管理推動引航事業的健康發展。

4 結束語

綜上所述，船舶引航風險評估作為船舶引航活動中的一項有效的風險控制方式，能夠確保船舶引航安全管理的順利實現。因此，在船舶引航的活動過程中，一定要根據當地的實際情況，采取合理有效的風險評估方式，預防以及降低引航過程中風險的發生概率，實現安全引航，優質引航。給港口和港航企業帶來更高的經濟利益與社會效益。

參考文獻：

[1]于巧嬋.船舶引航系統安全管理[J].世界海運，2013.

[2]金鵬.船舶引航安全管理體系的建立與實施探討[J].消防界（電子版），2016.

篇（7）

中圖分類號：TM08 文獻標識碼：B

隨著電力事業的高度發展，我國在電力安全管理方面也朝著一個系統化、專業化的方向發展，相關的管理模式和制度也初步完成，面對如今社會局勢的不斷變化，人民對生活質量的要求不斷提高，激勵了電力企業在作業方面的安全管理的重視和研究信念，并在長期的現實的教訓下，積累了一定的處理經驗，但隨之而來的問題也在不斷地滋生，需要結合各種手段和科學技術完善各方面的設施和理念，有效保證電力作業風險控制局勢的穩定。

一、我國電力作業風險控制局勢的具體現狀

（一）關于我國作業風險評估的主要方法

安全生產風險管理體系作為一種有效的管理手段在電力企業中得到有效推廣和發揚，這主要是由于其對風險管理的核心作用決定的。風險管理主要是指通過對風險進行一定的預知、衡量和識別，并結合現實手段進行有效的風險控制，對其產生的后果要結合具體的、合理的、經濟的方法進行處理，實現較為科學的安全保障的管理方法。經過規范的技術處理和系統的識別方法，有效做出企業安全生產過程中的風險預測和評估方案，針對其具體的波及效果，做出適當的應對措施，實現風險的提前控制效果的提升，盡量降低實際工作中的風險指數，保證事業有效、長期的發展。

電力企業的風險管理的主要手段是進行相關作業管理工作中的風險評估，總結以往歷史經驗和科學的知識，在作業的執行過程中對該任務可能產生的風險進行專業有效的評估，并在接下來的處理工作中，掌握各工作的危害因素和將要面臨風險的具置，并對各位置產生風險的情況進行預測和總結，并提前做好應對措施，盡量保證接下來的處理工作能避免此類危險事件的發生，把可能帶來的風險系數降到最低。風險管理具體實現了對風險認知的量化和具體化，將風險進行具體的分類，并對作業的風險控制手段和措施進行有效的整理和記錄，以保證接下來的電力安全管理作業能在有效的處理經驗下，建立系統的、專業的安全督查系統，完成關于作業安全管理的全面應對方案。

（二）我國在電力安全督查工作的表現情況

由于長期以來，我國大部分電力公司在生產的安全方面的認識不足，在安全生產方面的資金投入也不是十分充足，使得安全生產理念達不到有效的貫徹和落實，整個企業都盲目于生產效率，忽視了安全知識的重要性。這主要是安全督查的工作范圍和力度決定的，因為安全督查涉及的處理內容比較復雜，而專業技術處理的員工也非常稀少，在電力生產的整個流程沒有一個系統全面的理論后盾，而實際電力建設方面的現場作業比較多，使得整個工程難以全面覆蓋和有效達成，這樣的局限性，使得我國在電力安全督查方面的工作漏洞百出。

對安全督查的側重工作點沒有深刻認識，只處理好自己手上的工作，對安全生產管理幾乎不聞不問。關于安全生產責任主體的意識不能在各部門達到一定的共識，涉及的安全處理工作多而繁瑣，便造就了具體的安全生產管理工作處理的極不認真，缺乏一定的主動性和積極性，使得安全生產管理在中國飛速發展的局勢下停滯不前。大多數仍舊保留傳統的工作理念，安全生產多數停留在一種文件和口頭上的表達形式，相關部門不愿投入過多精力去整合落實，即便是安全督查發現一些問題，也得不到及時的回應和處理，這種懶惰的工作處理態度極度蔓延，并成為電力安全管理工作的傳統，根深蒂固的存在于各個工序和部門內部之間，便影響了我國作業風險評估和電力安全管理的發展，不利于中國在國際舞臺的新發展，因此在這方面的改革和處理工作已經迫在眉睫，是時候全面落實和貫徹了。

二、關于電力安全管理的風險評估與控制的現實分析

（一）電力安全管理中風險評估的主要思路

電力企業的發展離不開安全生產風險管理體系的有效推廣和落實，它主要是通過通過借鑒科學合理的預測手段對企業生產過程中可能出現的風險進行有效的預測和評估，并結合實際制定相應的對策和措施，達成風險的超前控制效果，盡量做到最好的風險降低效果。通常這些手段要結合一定的經濟原理，考慮企業自身的發展水平和相應的經濟承擔能力，量力而行，以實現企業高度發展過程中的最大保障的科學管理手段方案。

安全管理與風險管理比較接近，主要是通過一定的手段建立安全生產的風險管理體系，以保證企業能做到統一完整的生產方案的規劃與落實，帶動經濟等各方面科學、全面的發展。國家電力公司安全生產的主要體系包括：事故調查體系、應急管理體系和安全風險管理體系，其中安全風險管理體系所占的比重很大，而且對于促進我國電力企業長足有效的發展有很大的作用。

安全生產風險管理體系針對傳統的管理方式中的對于經濟建設滯后的影響有了一定的改進，在充分規劃風險管理和控制的內容之前，已經做好相關事務的預測和統計，關注事前的風險評估和預測，并做好相關的防范工作，具體實現主動、超前、動態的安全生產管理理念體系格局，具體實現安全生產中各個工序內容的有效制定和規劃，確保安全理念的內容能夠全面的落實和貫徹，具體實現安全生產風險的控制和應對。

（二）具體的應用方案

面臨如今經濟格局的改變，各企業都需要做適當的改革，而作為電力公司的主要管理理念，安全管理的控制與風險評估的手段等更急切的需要改進和貫徹落實。安全監察部門應做好事先的作業風險情況的資料搜集，并根據各部門的具體工作流程進行一定規律的排列，根據實際資料的記錄，進行安全應對方案的討論，將督查工作的重點放在風險較高的作業任務上，由于督查任務自身也伴隨一定的風險因素，因此處于督查工作人員自身的安全意識，要仔細結合現實因素開展相關風險辨識預評估工作，重點落實在地面物體傷害、設備的錯誤觸碰等現狀上，對于人員不專業的工作行為要及時督促和糾正，防止違章工作行為可能帶來的意外風險。

另外，要根據作業風險的評估結果制定督查方案，對現場可能出現的風險進行排列，實現逐個的細節管理，重點檢查風險工作要及時標明并處理。督查工作人員要綜合各種督查信息進行比對和考察，防止漏查造成的風險，具體可以實現作業風險評估的結果與現場作業的操作人員進行對照，結合作業風險評估的專業思路進行細節觀察，補充完善作業風險評估的實踐經驗。對于督查過程中發現的問題，要及時上報，并參與各部門的討論與反饋工作，為下次作業風險評估做好一定的準備和鋪墊，收集更加豐富的危害和風險數據資料，同時各部門交流的過程中，也可以傳授最新的風險培訓知識，進行相關專業理念的培訓，令員工充分培養安全生產的理念和意識，并結合實踐經驗，采取適當的應對和改善措施。

作業風險評估的工作應該具備具體的系統理念做基礎，所以為了適應時代的要求，要做充分的分析和準備工作。在作業危害、風險的分類上要結合具體參考數據進行歸檔、分類、記錄和分析，通過現實因素對比，發現問題的根結所在，收集更多的風險紀實數據進行比對，找到相關處理的經驗方法，使安全問題等得到有效、及時的處理。而糾結與以往的傳統安全風險管理理念，主要是對不同類型的違章工作行為進行統計、調查和分類，沒有具體衡量風險后的影響，即風險的全面性分析工作落實不到位，也就不能有效做到風險預控措施的制定和落實，就不能實現風險的超前控制，不利于建立專業、科學的安全管理理念和體系。因此，要全面關注安全風險的前后影響關系，針對以往好的經驗進行更全面的應對方案的落實，切實維護電力公司的各項事務的處理，保證國家電力系統工作得到完整的規劃，以適應國際形勢的不斷變化的經濟需要和社會需要，滿足新時期人們不同的物質和精神需求。

結語

通過對以往我國在電力安全管理中的風險評估與控制手段，和具體安全督查中的應用方法的考量，總結目前我國在電力安全管理的漏洞和不足之處，并結合具體的現實因素的比對，找到產生這種現象的具體原因，通過科技和知識的不斷更新，培養包括作業方面等相關工作人員的專業安全管理理念，深刻落實到電力管理工作中的每個細節；對風險控制加強認識，通過作業風險評估方法的結合，為安全督查工作做好適當的鋪墊和準備，保證電力企業安全監察的理念創新，并作好以此為中心的安全管理系統，有效預測各個工序存在的安全隱患，并做好相應的應對措施，真正實現風險的超前控制，全面提升我國電力企業的安全管理水平，促進我國綜合實力的全面提高。

參考文獻

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[2]吳海林.節能調度對電力企業的影響分析模型研究[D].北京：華北電力大學（北京），2011.

篇（8）

神經網絡的基本單元是神經元，神經元的三個基本要素為：

（1）一組連接（對應于生物神經元的突觸），連接強度由各連接上的權值表示，權值為正表示激活，為負表示抑制;

（2）一個求和單元，用于求取各輸入信號的加權和（線性組合）;

（3）一個非線性激活函數，起非線性映射作用并將神經元輸出幅度限制在一定范圍內（一般限制在（0，1）或（-1，+1）之間）。此外還有一個閾值（或偏置）。

以上作用可分別以數學式表達出來：

（1）

式中為輸入信號，為神經元k之權值，uk為線性組合結果，為閾值，為激活函數，yk為神經元k的輸出。

除單元特性外，網絡的拓撲結構也是神經網絡的一個重要特性;從連接方式看，神經網絡主要有兩種：

（1）前饋型網絡

前饋型網絡有輸入層、輸出層和若干隱含層構成，各神經元接受前一層的輸入，并輸入給下一層，信息的傳播是逐層進行的，沒有反饋，且經過每一次都要有相應的特征函數進行變換[1]。

（2）反饋型網絡

反饋型網絡的所有節點都是計算單元，同時可接受輸入，并向外界輸出，可畫成一個無向圖3所示。反饋型網絡的每個連接弧都是雙向的。若總單元數為n，則每一個節點有n-1個輸入和一個輸出。

從作用效果來看，前饋網絡主要是函數映射，可用于模式識別和函數逼近。反饋網絡按對能量函數的極小點的利用來分類有兩種：第一類是能量函數的所有極小點都起作用，這一類主要用作各種聯想存儲器，第二類只利用全局最小點，它主要用于求解制約優化問題。

二、網絡的選取

由于BP網絡模型和RBF網絡模型這兩種網絡存在收斂速度慢和局部極小的缺點，在解決樣本量少且噪聲較多的問題時，效果并不理想，因此不適合對車輛運輸安全風險進行評估。

廣義回歸神經網絡（GRNN）在逼近能力、分類能力和學習速率上較BP網絡和RBF網絡有著較強的優勢，網絡最后收斂于樣本量急劇較多的優化回歸面，并且在樣本數據缺乏時，評估效果也比較好，此外，網絡還可以處理不穩定的數據。因此，本文利用GRNN建立風險評估模型，對車輛運輸安全風險進行評估。

GRNN的結構及其原理參見文獻[2]，網絡的第一層為徑向基隱含層，神經元個數等于訓練樣本數，該層的權值函數為歐氏距離函數（用表示），其作用為計算網絡輸入與第一層的權值IW1，1之間的距離，b1為隱含層的閾值。符號“?”表示的輸出與閾值b1之間的關系。隱含層的傳遞函數為徑向基函數，通常采用高斯函數作為網絡的傳遞函數：

（2）

其中，決定了第i個隱含層位置中基函數的形狀，越大，基函數越平滑，所以又稱為光滑因子。

網絡的第二層為線性輸出層，其權函數為規范化點積權函數（用nprod表示），計算網絡的向量n2，它的每個元素是由向量aI和權值矩陣每行元素的點積再除以向量aI的各元素之和得到的，并將結果n2提供給線性傳遞函數a2=purelin（n2），計算網絡輸出。

GRNN連接權值的學習修正仍然使用BP算法。由于網絡隱含層節點中的作用函數（基函數）采用高斯函數，高斯函數作為一種局部分布對中心徑向對稱衰減的非負非線性函數，對輸入型號將在局部產生相應，即當輸入信號靠近基函數的中央范圍時，隱含層結點將產生較大的輸出。由此看出這種網絡具有局部逼近能力，這也是該網絡學習速度更快的原因。此外，GRNN中認為調節的參數少，只有一個閾值，網絡的學習全部依賴數據樣本，這個特點決定了網絡得以最大限度的避免人為主觀假定對評估結果的影響。

三、基于GRNN的車輛安全風險評估

根據對車輛運行系統安全影響因素的分析，網絡輸入分別取指標體系內安全意識、知識技能等二十個二級指標，以車輛發生重大安全事故風險度為輸出因子，即網絡的輸出。利用某車輛運輸公司1998～2006年的歷史統計數據作為網絡的訓練樣本，2007～2008年的歷史統計數據作為網絡的外推測試樣本。輸入樣本及目標樣本如表1所示。

圖1 網絡的逼近誤差

圖2 網絡的評估誤差

首先對表1中的數據進行歸一化處理，利用處理后的數據建立GRNN神經網絡并進行訓練與測試。由于光滑因子對網絡的性能影響比較大，因此，需要不斷嘗試才可以獲得最佳值。本文采用MATLAB神經網絡工具箱對其進行分析求解，將光滑因子分別設為0.1、0.2、…、0.5，經過對輸出結果的檢查發現，光滑因子越小，網絡對樣本的逼近能力就越強;光滑因子越大，網絡對樣本數據的逼近過程就越平滑。網絡對訓練樣本的逼近誤差如圖1所示（單位×10-4），網絡的風險評估誤差如圖2所示（單位×10-4）。由圖可見，當光滑因子為0.1時，無論逼近性能還是評估性能，誤差都比較小，隨著光滑因子的增加，誤差也在不斷增大。

從誤差的角度考慮，本文光滑因子取0.1，此時網絡的測試輸出（07、08年風險度）為：

y=0.0069 0.0072

由此可見，該運輸公司2007年、2008年的車輛重大安全事故風險評估的誤差分別為2.5%、2.7%，這可能是由于訓練樣本容量比較小導致的，所以評估精度不是很高。考慮到各種隨機因素，本文的風險評估結果還是可以接受的。

篇（9）

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.35.041 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）35-0080-03

護理風險是指臨床護理工作中可能發生的危害患者人身安全、影響治療的不良事件[1]。精神科患者因不能自行有效控制自身思維及行為活動，造成多種不安全因素出現，如：暴力攻擊行為、自殺/自傷、出走（擅自離院）、噎食、跌倒/墜床、壓瘡等不良事件發生，危及患者與護理人員的安全。如何防范護理風險事件的出現成為了醫院精神科護理工作的重要內容，同時也是醫院護理管理工作中的難點及重點。為了減少精神科不良事件的發生，筆者所在醫院自2015年5月開展風險評估表對患者護理風險進行評估，給予針對性護理管理，取得了理想成果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月-2015年12月筆者所在醫院1200例精神疾病住院患者進行研究，所有研究病例均根據住院時間先后實施分組，將2014年8月-2015年4月的589例設為對照組，2015年5-12月的611例設為觀察組。對照組男389例（66.04%），女200例（33.96%），年齡13～75歲，平均（33.3±5.4）歲。疾病分布：精神分裂癥170例（28.86%），持久的妄想（偏執性精神病）98例（16.64%），雙相（情感）障礙128例（21.73%），癲癇所致的精神障礙89例（15.11%），分裂情感88例（14.94%），精神發育遲滯伴發精神障礙16例（2.72%）。觀察組男411例（67.27%），女200例（32.73%），年齡11～78歲，平均（32.3±3.4）歲。疾病分布：精神分裂癥168例（27.50%），持久的妄想（偏執性精神病）105例（17.18%），雙相（情感）障礙135例（22.09%），癲癇所致的精神障礙93例（15.22%），分裂情感96例（15.71%）精神發育遲滯伴發精神障礙14例（2.29%）。兩組病例資料比^，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取精神科常規的護理常規，主要包括：患者的日常飲食、生活、服藥及預防不良事件發生等。觀察組患者在此基礎上給予護理風險評估及預防安全管理模式，具體如下。

1.2.1 成立風險管理小組及對護理人員進行培訓 成立以護理部的3名質控組長指導，各病區護士長為組長的風險管理小組。護理部對護理風險管理制度、管理預案、評分標準等進行修訂，確定明確的風險級別。護理部對護理人員進行風險評估相關知識的培訓，增強護理人員風險評估意識及提高評估水平。

1.2.2 風險評估方法 病房采取三級風險評估，一級評估：由責任護士或當班護士按風險評估表的內容對新入院患者，在2 h內采取詢問患者或家屬及送治人員，以及觀察患者的言行舉止完成暴力攻擊行為、自殺/自傷、出走（擅自離院）、噎食、跌倒/墜床、壓瘡等風險評估，患者住院期間病情有變化當班護士要完成風險評估。確立風險程度，對于高危風險履行風險告知，并讓患者或家屬簽名，做好標識，采取相應的防范策略；二級評估：按照一級評估結果對存在高危風險因素的病例實施全天動態評估，護士長及相關責任人還要保證各項防范措施的落實；三級評估：護士長72 h內對高風險的患者再評估，審核后將結果上報護理部，督查風險防范管理制度的落實，發現問題，及時糾正偏差。護理部對重點高危患者進行現場查看評分及措施的落實情況，并給予指導。

1.2.3 風險警示標識 根據風險評估結果，將高危風險患者（存在暴力攻擊行為、自殺/自傷、擅自離院、噎食、跌倒/墜床、壓瘡的患者）作為重點護理管理對象，寫在白板上提醒，在其床頭卡上設置安全警示標識，跌倒高危患者還在其腕帶上貼上警示標識。餐廳設“防噎食專座”，有噎食風險患者進食時集中管理，專人看護。

1.2.4 護理風險的防范 具有高危風險因素的患者需要作為臨床重點監護對象，安置于重點病房，加強環境安全管理，密切觀察病情變化，加強巡視，嚴格交接班制度，加強宣教，認真執行工作制度，并嚴格按照工作流程進行，針對性地實施安全護理措施，正確使用各種安全警示標識。若發現其存在新的危險因素，則應給予二次風險評估，并采取適當的應對方式，防范風險。科室護士長定期檢查安全風險防范措施的落實情況，發現問題及時反饋并限期整改。對評出的高風險患者由各病區護士長審核并上報護理部備案。見表1、表2。

1.3 觀察指標

比較兩組患者在住院期間護理不良事件發生率、護士風險評估率、風險告知率、患者健康教育知曉率及患者對護理的滿意度。

1.4 統計學處理

使用SPSS 17.0統計軟件進行數據處理。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結果

兩組研究病例不良事件發生情況及風險評估開展前后相關因素的比較，見表3、表4。觀察組不良事件發生率少于對照組（P

3 討論

護理風險具有突發性和難以預測性[2]。護理風險不僅影響患者的治療，嚴重者還可導致患者死亡。精神科患者受疾病因素影響，或受其他刺激性因素影響，可導致其出現自殺自傷、暴力攻擊、外走等危急事件。并且，精神科患者長時間接受抗精神病藥物治療，噎食、跌倒的危險性也較高。因此提升醫院護理人員識別風險水平，增強緊急事件處理能力具有重要的臨床意義[3]。

有研究顯示，積極發現及識別潛在風險、現有風險，并對風險進行評級，給予對癥處理，能夠有效降低風險事件發生率[4]。所以強化風險管理，提高護理人員的安全意識及風險防范意識，這對減少護理風險事件的發生有重大意義。要防止高風險事件的發生，就要把發生護理不良事件后的消極處理變為發生前的積極預防，即如何將處置行為變為控制行為，消除或減少護理安全隱患[5]。本研究表明，通過風險評估表，患者住院期間不良事件發生率明顯低于對照組。

精神科護理工作屬于高危風險工作，不僅具備醫院護理工作要求的專業性，還具有精神科的特殊性。這就要求精神科護理人員掌握基本護理技能外，還要熟知護理風險評估知識及常用的評估技能。患者入院后開展風險評估預見性評估，將高危風險病例進行重點監護，同時開展安全防范護理[6]。才能在工作中避免或減少精神科意外事件的發生。護理風險評估單是針對護理風險的預見性護理，它需要護理人員有較強的專業知識、敏銳的觀察力、良好的溝通能力及對應急事件的處理能力，能預見性地對可能存在的風險進行評估，并及時采取適當的應對措施[7]。通過對護士進行風險評估能力的培訓，并定期開展精神科護理風險應急預案演練培訓，提高精神科護理人員對風險因素的識別能力和處置能力。本研究表明，通過風險評估表，護士執行風險評估率及對風險因素的識別和處置能力優于對照組。

護士應用風險評估表在精神病患者入院當天評估其現存的及其潛在危險因素，從而制定出相應的預防及護理措施，對存在高危風險的患者迅速實施護理風險管理，并向患者及家屬告知風險及有針對做好安全指導。同時，護士通過對患者的各種風險進行評估，患者存在及潛在的健康問題有了總體的了解，從而有條理、針對性對患者及家屬進行健康教育，患者及家屬提高了防范意識，保證患者安全。本研究表明，通過風險評估表，護士的風險告知率及患者健康教育知曉率優于對照組。

實施護理風險評估，使護理人員在臨床護理工作中便于抓住工作的側重點，主次分明，掌握病情做到心中有數，護理安全及護理質量明顯提高；護理風險管理的實施，能夠有效提高護理人員的業務素質，從傳統的被動服務轉為主動服務[8]。護士主動與患者交流，建立有效的溝通方式，掌握其心理動態，適時給予心理疏導，并積極為患者解決各種實際問題，拉近了患者與護士的距離，增進了相互之間的信任度，有助于提高患者對醫療護理的依從性及滿意度。本研究表明，通過風險評估表，護理質量與患者滿意度優于對照組。

參考文獻

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篇（10）

大型游樂設備在國外的制造歷史比較悠久，而我國的制造歷史還不是很長，只是在改革開放后才開始在我國出現，是屬于是特種設備，受國家安全技術監督部門監督使用。游樂設備從粗到精，從小型到大型，目前我國已形成了從設計、制造、安裝為一體的行業體系指導以及安全監測等比較完整的安全體系。目前被廣泛應用的大型游樂設備據不完全統計，約有100多個種類，其中包括有滑行設備、飛行塔類、滑行車類、架空游覽車類、觀纜車類、賽車類、水上滑梯類、碰碰車類、轉馬類等大類。這些游樂設備給人們的生活帶來了一定的樂趣。而同時頻繁出現的大型設備安全事故，也不免讓人們對游樂設備的安全產生了擔憂。游樂設備直接面對的是游客，能否保證游客生命的安全是重中之重。因此，使用單位和技術監督部門對大型游樂設備進行安全風險評估，顯得優為迫切和重要。不僅能夠幫助維護和操作人員對不同的游樂設備安全風險在思想上有一個充分的認識，時時刻刻繃緊安全這根弦，把安全放在第一位。并在實際工作中能采取相應的對策，最大化的提高大型游樂設備安全性，最大限度地保障游客和設備的安全。安全主要是以預防為主，防修結合，通過對游樂設備進行風險評估的工作，認識和關注每一臺設備的主要風險源在那個部位，指導維護人員重點的通過對設備的日檢、周檢、月檢、年檢等工作，把設備的風險源消除，就能很好的避免大的事故的發生。

一、我國大型游樂設備安全現狀

我國大型游樂設備在近些年來，發展足夠迅速，各種各樣的新奇產品不斷的被推出，不但對人們需求刺激心理進行了滿足，同時也促進了我國大型游樂設備向更先進技術、更復雜形式的發展。但是，大型游樂設備在給人們繁忙工作后帶來刺激和快樂的同時，也給部分游客帶來了一定的安全風險和不幸。目前大型游樂設備已經逐漸普及到小城市，但是由于某些經營單位安全風險意識存在不足，從而導致大型游樂設備安全事故頻繁發生。例如2001年某游樂園太空飛梭設別液壓安全裝置失效，最終導致一名乘客被摔死；2010年，深圳某大型游樂園太空迷航座艙發生斷裂，導致多人死傷等等。一件件大型游樂設備意外事故的發生，不但對游客生命安全造成了嚴重的威脅，同時也對大型游樂設備的發展產生了一定的影響。因此必須要加強大型游樂設備風險評估工作，以提高設備運行的安全性，為廣大游客的生命安全提供有力的保障。

二、大型游樂設備風險評估在安全維護中的指導意義

（一）有助于確保設備安全

大型游樂設備，其安全主要存在的問題包括有：設備設計存在問題（其中包括設計不合理）、加工制作存在問題（其中包括制造材料不合格）、進口游樂設備過程監管不嚴、維護人員責任心不強以及技術能力不足、沒有經過設備維護和操作培訓、使用單位不負責任、檢驗部門安全意識不強、設備老化、設備操作人員技術水平（責任心和安全意識不強）以及游樂設備（過期）沒有進行安全檢測等等，這些問題都會造成大型游樂設備存在安全隱患，對游客生命安全產生威脅。其中大型游樂設備風險評估能夠對設備中所存在的各種問題，及時發現，同時制定相應的處理措施和對策，對其問題進行有效的控制和解決。借助于大型游樂設備安全風險評估，能夠從設備設計、系統規劃、設備運行等全過程中所存在的安全事故風險以及隱患進行詳細的分析，同時依照其不同事故之間所存在的各種可能原因以及有關條件，對其制定消除風險的技術方案。

（二）有助于保障游客安全

實施系統性安全風險評估，從游樂設備的制造、安裝、使用、檢測、維護、運行、操作的一系列工作實施安全評價，并最終形成標準化，并提出相應的有效安全對策，使之形成制度化。制定培訓計劃，制定安全制度，有助于對設備的不合規工藝流程以及（有缺陷材料）使用進行規避，同時還能夠對設計和制作不合理設備使用進行規避。要在實際操作中對某種設備進行使用，同時也能夠對其存在的安全風險降到最低。在設備運行中，還能夠依照其安全風險評估成果，對設備運行的危險性進行有效的掌握，依照實際情況制定相應的改進和預防措施，以制定能夠對其消除風險的措施，并選擇出最佳的安全運行方案，消除風險源，以提高對設備管理的科學化和標準化，最大化的提高設備運行安全性，從而最終實現游客安全的有效保障。

（三）對維護人員在實際工作中具有指導作用

綜上所言，大型游樂設備風險評估能夠對設備從設計、制造、安裝以及運行過程中，所存在的風險進行有效評估，維護人員能夠依據風險評估的成果，全面了解和認識設備事故的風險源在那里，在設備將要發生故障之前，就能有效地將風險源控制在安全范圍內，最大限度地消除設備可能發生的故障，能很好的避免安全事故的發生。并在設備一旦發生故障之后，就能夠依照其風險評估結果，迅速找到故障原因，從而制定故障解決方案。因此，說大型游樂設備風險評估對維護人員在實際工作中，具有重要的指導作用和意義。

三、大型游樂設備的安全風險源評估

（一）合理選擇安全風險源評估方式

大型游樂設備安全風險大致有以下幾種：（1）游樂設備自身質量帶來的風險；（2）游樂設備管理帶來的風險；（3）游樂設備運營帶來的風險；（4）不可抗力帶來的風險。 大型游樂設備風險源總結來說主要包括有：制造、安裝質量不達標、維修操作人員綜合素質低、設備操作存在不規范、設備超期未檢以及設備超期服役等等。依照對游樂設備危險源的分析看出，游樂設備的安全影響因素主要可以分為四個方面，分別是設備因素、管理因素、維保操作人員因素及不可抗力因素。那么對于大型游樂設備安全風險源評估來說，其方式比較多樣，目前國際上比較常用的包括有：危險度評價法、預先危險性分析、事故樹分析法、人的失誤分析、危險性可操作研究、安全檢查表法、故障類型和影響分析等分析方法。

在實際風險源評估過程中，也要對其評估方法進行合理的選擇。根據不同種類的設備和結合實際情況，選擇最佳的評估方法。根據其實施系統評價階段，可以將其分成三種，分別是：（1）安全預評價，就是設備的運行可行性研究報告內容，對其可能存在的風險進行預測，同時針對于其具體的分析結果，制定出合理的安全對策。（2）安全現狀評價。其就是針對某一臺游樂設備，的安全現狀，作出一個科學合理有效的風險評估，找出對其可能潛在的風險，并及時制定相應的對策和修正方案。（3）安全驗收評價。其就是在游樂設備安裝工程結束、并對其進行試運行正常無誤之后，對其建設項目及設施、裝置實際運行情況以及管理狀況，再次進行一次安全風險評價，對其建設項目在投入使用后可能會存在的風險和有害因素進行查找，確定風險程度，制定合理的應對方案。因此在實際應用中，就要依照其具體的評價目標，科學選擇合理評估方式，提高風險源評估準確性。

（二）制定安全風險源控制方式

根據本人在深圳歡樂谷旅游公司工作多年的經驗，在維護和管理的工作崗位上的實踐，現以我公司的吊掛式大型過山車為例，簡述一下吊掛式大型過山車在使用運行中的風險源和相應安全對策。

因為過山車是屬于滑行類游樂設備，利用提升設備將整列過山車提升到一定的高度后放開，靠過山車自重慣性在軌道上運行來完成一周的運動，設備在軌道上運行的平均速度達到每小時80公里以上，離心力是相當大的。最大的風險源有以下幾點：

（1）座艙的安全壓肩是保障游客安全的首要部件；（2）其次是安全帶，是保障游客安全的附件；（3）座艙的吊臂軸和吊臂；（4）走輪、導輪、底輪連接軸；（5）走輪、導輪、底輪輪轂及軸承；（6）走輪、導輪、底輪支架；（7）車架松動或損壞。（8）剎車安全裝置（9）軌道連接螺栓松動和軌道變形。

認識和了解了上述最大的風險點，在對設備的日常維護檢查過程中，給予重點的檢查和關注，加強日檢、周檢、月檢和年檢的管理。每天在開機前進行重點檢查，并利用檢測儀器進行檢測。安全壓肩和安全帶是否有效，及時發現所有連接軸和吊臂、支架、輪架、輪轂等有無裂紋，用手動法旋轉輪子，檢查輪子軸承是否順滑，有無異響。車架有無松動或損壞，機械式剎車的剎車銅片是否牢固可靠，氣動裝置是否有效，檢查軌道連接螺栓有無松動，利用測軌距儀測量軌道有無變形。并制定一套有效的安全檢查程序制度，及時發現問題，及時消除安全隱患。最大限度地保證游客的生命安全。

四、結語

綜上所述，在大型游樂設備發展過程中，風險評估在設備安全維護中具有重要的指導作用和意義，其不但能夠提高設備安全性，為游客生命安全提供保障。可以說，在整個游樂行業的體系中，游樂設備風險評估是安全運行的不可或缺的重要一環。每個人對設備風險都有一個充分的認識，從而制定有效的風險預控方案，最大化的消除或者減少安全風險的存在，為廣大游客提供放松刺激和快樂的同時，也能夠有效的保障其生命安全。

大型游樂設備安全風險評估是一項內容復雜的工作，是一項技術性高，專業性強的系統工程，需要多個部門、多個專業的配合才能做好做細，并需要有高度責任心的人來負責。本文希望能引起游樂園經營單位的設備管理部門和領導對設備安全評估工作的重視和關注，把游客安全放在第一位，使我國的游樂事業有一個良好的發展。大型游樂設備安全風險評估的最終目標就是要防患于未然，以防為主，消除安全隱患，保障游客的生命安全。

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