時間:2023-09-24 15:32:52
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論文摘要:“因貧致病,因病返貧”已成為中國的一個突出社會問題。新型農村合作醫療制度屬于完全貨幣化的農村合作醫療制度,在市場化程度高的地區實施完全貨幣化的制度具有一定的優勢,但在市場化程度較低的中西部經濟落后地區的農村實施完全貨幣化的制度卻相當困難。中央政府的大力貨幣資助只是一種外部力量,未能通過市場經濟落后地區地方政府,特別是農戶本身的內因調動、激勵其充分發揮自我力量,從而嚴重影響了新型農村合作醫療制度的推廣工作。因此,結合市場經濟落后地區農村的具體特點,探析新型農村合作醫療的非貨幣型發展路徑具有重要的理論和現實意義。
一、市場經濟落后地區新型農村合作醫療的運行困境
1.新型農村合作醫療制度完全貨幣化的籌資方
式不符合經濟落后地區農村市場化程度低的實際情況。新型農村合作醫療制度是市場經濟條件下以貨幣籌資為基礎的一種新型農村居民醫療保障制度,這種完全貨幣化的籌資方式,客觀上脫離了經濟落后地區農村市場化程度低的實際情況。建國后到改革開放以前的農村合作醫療基金主要由集體來承擔,個人只承擔一小部分,而且一般不用交現金,而是以“工分”的形式從集體經濟的收人中扣取;新型農村合作醫療基金采取國家、集體、個人三方投資,強調三方的責任,但在廣大中西部市場經濟落后地區的農村籌資難度相當大,尤其是農民個人自籌的那部分資金。經濟落后地區的農村由于其市場化程度低,集體經濟不發達,地方政府財政收入較少,有的地方甚至根本無力支持合作醫療的最低基金籌集。對于市場經濟落后地區的農民個人來說,盡管每年不少于10元的參保金的數額不大,但對市場經濟落后地區的農民來說,經濟落后,交通又不方便,七溝八梁一面坡,幾年進不了一回城,一家幾口人,叫他們每年拿出幾十元現金來參加新型農村合作醫療的確非常困難。
2.新型農村合作醫療制度在中西部市場經濟落后地區很難保障農村居民的基本醫療。新型農村合作醫療制度遵循自愿參加,多方籌資,以收定支,保障適度,先行試點逐步推廣的總體原則是正確的,但相對于市場經濟落后地區農村而言,仍是一種“富人”保障原則,也就是說只有市場經濟落后地區農村的“富人”才能繳得起合作醫療保障金,而真正需要保障的窮人,通常也是最需要幫助的人,因收^過低,繳不起合作醫療保障金,而無法參加新型農村合作醫療享受國家給予的合作醫療待遇。但當“參合率不能轢時,強迫命令就出臺了。“新合醫”成了政府對農民施惠的代名詞,農民成了被動的受惠者”。這不僅不符合新型農村合作醫療制度突出對經濟弱勢群體保護的—般陛原則,而且在醫療公平性方面易于兩極分化,富裕居民的醫療衛生需求可以得到滿足,多數貧困居民的醫療衛生需求,出于經濟原因很難得到滿足。同樣,新型農村合作醫療制度的自愿參加制度必然形成體制內和體制外兩個群體,針對體制外人員侵蝕體制內資源的問題,新型農村合作醫療制度也難以避免。
3.新型農村合作醫療制度缺乏農村集體經濟組織的籌資主體。農村集體經濟組織曾在農村合作醫療中扮演過重要角色,建國后到改革開放以前的農村合作醫療制度主要依托農村集體經濟組織為基礎。但改革開放以來,農村實行了,集體經濟組織基本解體,缺少集體經濟支撐的新型農村合作醫療制度的資金籌集失去了這一穩定可靠的保障基礎。因此,新型農村合作醫療制度設計忽略了農村集體經濟這個穩定可靠的保障基礎,從而直接導致了其運行的持續性難以為繼。
二、市場經濟落后地區農村的特點與新型農村合作醫療的非貨幣型發展路徑
(一)市場經濟落后地區農村的特點
1.市場經濟發展落后,農民人均貨幣收入低下。市場經濟落后地區農民的生產收入主要來自各種農產品等實物收入,其中一部分由農民直接消費掉,剩余部分由于在很大程度上受到當地交通不便的影響,很難通過流通轉化為貨幣來形成農民的貨幣收入。據2004年國家統計局統計我國絕對貧困人口2610萬人,其中西部l2個省區為1305萬人,其人均年收入為668元。而他們的大量農產品卻因為交通不便運不出去而賣得非常便宜,有的甚至爛在地里無人收購。比如,在云南西盟佤族自治縣的岳宋鄉有一個叫木古壩山寨,那里的茶葉是絕對的綠色產品,可是1斤茶葉只賣到2元錢,如果拿到城市賣,絕對可以賣到50元以上。木古壩的1斤茶葉在城里可以換到l0斤雜交稻種子,城里的1斤雜交稻種子在木古壩卻能換到8斤茶葉。
2.市場經濟落后地區貨幣經濟缺乏,實物經濟普遍存在。貨幣作為一般等價物和價值尺度,其作用應該是與實物經濟的運行相互補充,相互協調,相互依存的,是為整個社會生產和經濟的正常運行服務的,其總量和構成都應該與實物經濟相適應,而不應該脫離實物經濟獨自運行。因為貨幣脫離實物經濟而獨自運行雖然可能使個別經營者達到資本增值的目的,但對整個社會生產來說,不僅沒有增加任何東西,而且還可能使社會資源的配置指向錯誤的方向。然而隨著現代經濟的發展,貨幣經濟的運行在相當大的程度上已經與實物經濟的運行脫節,具有了自己的領域,自己的運行軌跡。市場經濟落后地區多數農民人均年純收入中近50%為實物收入,農產品商品率低下,以自給自足為主。
3.市場經濟落后地區農村勞動力過剩更為嚴重。我國是一個農業人口大國,農村勞動力約有5億左右,占全部勞動力的70%,而且每年還要新增幾百萬人,增長遠遠超過了農業生產的需求,農村勞動力過剩問題十分突出。據測算,根據現有的土地承載力,我國農業僅有1—2億從業人員就足夠了,剩下的一半以上的剩余勞動力亟需轉移。尤其是市場經濟落后地區農村勞動力過剩數量更為可觀,估計勞動力中有60%一75%為剩余勞動力。加快對這些剩余勞動力的轉崗技能培訓步伐,以區域化帶動專業化,在剩余勞動力中創造勞務品牌,鑄造勞務名牌,并使創牌的觸角不斷向高技術行業延伸,從而促使剩余勞動力在勞務品牌形成中逐漸升值,增加農民收入,乃當前市場經濟落后地區農村勞動力勞務化的當務之急。
4.環境劣勢和自然資源優勢同時并存。我國市場經濟落后地區大多位于西部,雖然那里的自然條件惡劣,山高坡陡,水土流失嚴重,草地狀況日益嚴峻,生態環境脆弱,生態率和土地產效率普遍低下,但是這些經濟落后地區擁有豐富的礦產等自然資源。在全國已發現的160多種礦產資源中西部地區均有發現,特別是能源、金屬礦產以及生物等資源在全國占有顯著地位,其中45種重要礦產資源潛在總量約占全國的40%,開發潛力巨大。以陜西陜北貧困縣為例,一方面,這些地區七溝八梁一面坡,生存環境惡劣;另一方面,這些地區擁有豐富的石油、天然氣和煤等資源。一般來說,市場經濟落后地區農村大多為這種情況。
(二)市場經濟落后地區新型農村合作醫療的非貨幣型發展路徑
在任何一個經濟體中,非貨幣收入都是相當重要的。據美國經濟學家估算,在美國這樣發達的市場經濟中,非貨幣收入平均占收入總量的25%左右。根據我國市場經濟落后地區農村的社會經濟和自然資源特點,要在這些地區推行貨幣化程度很高的新型合作醫療制度是十分困難的。因此,筆者認為在市場經濟落后地區農村可以探索建立非貨幣化的以實物合作為主的醫療制度,充分利用當地優勢特點,從而使之“人盡其才、地盡其利、物盡其用、貨暢其流”。其可能的發展路徑有:
1.如果一個市場經濟落后地區土地資源豐富,就可以建立以土地合作為主其他資源為輔的合作醫療制度。在我國現階段,土地不僅是重要的生產資料,也是廣大農民的生活保障,土地作為保障手段對窮人尤其重要。我國土地資源分布很不均勻,西部市場經濟落后地區土地等自然資源非常豐富,但海拔高,自然環境復雜,分散的家庭承包經營方式又在一定程度上削弱了個體農戶對土地資源的開發力度與利用效度,從而導致土地等自然資源對缺乏勞動力的個體農戶的保障作用失靈。在一個市場經濟落后地區,如果土地資源豐富,那么建立以土地合作為主其他資源為輔的合作醫療制度,不僅有利于資源的優化配置和合理使用,提高經濟效益,調整產業結構,推進農業規模經營,而且有利于農村勞動力的充分利用,促進農民增收。諸如建立體弱年老農民“以部分承包地換醫療保障”的機制,在公正公平、農民自愿原則的基礎上進行書面簽約,以不低于現行合作醫療的保障標準,按時支付補償金。政府采取有效的激勵機制,促進社會融資,攜手合作,聯動發展,利用土地使用權抵押、土地合作信托、土地儲備等方式,對置換出來的土地資源進行重新整合,共同投入,形成合力,高效盤活土地,實現土地產出的最大化。同時建立起完善合理的退出和約束機制,有效地保障利益相關者的合法權益,形成共贏共利局面。實踐表明,在一些保留了部分集體經濟或鄉村工業發展得較好的農村地區,農民參加新型合作醫療的積極性非常高,有的農村地區的集體經濟甚至還代替農民個人繳納新型農村合作醫療的籌集資金,因此,這些地區新型農村合作醫療的參與率都是100%,合作醫療制度運行得非常好。如陜西洛川縣永鄉鄉郭家村利用部分村集體土地發展蘋果產業,自實行新型農村合作醫療制度以來,村集體經濟組織每年都為全村所有村民繳納合作醫療的籌集資金,村民的參合率每年都是100%,村民們都比較滿意。這些農村地區的集體經濟代替農民個人成了最大的籌資主體,既解除了農民參加新型農村合作醫療的籌資壓力,又緩解了基層地方推行合作醫療的籌資壓力,同時也提高了合作醫療的出資額度,從而增強了新型農村合作醫療的保障能力。
二、市場經濟落后地區農村的特點與新型農村合作醫療的非貨幣型發展路徑
(一)市場經濟落后地區農村的特點
1.市場經濟發展落后,農民人均貨幣收入低下。市場經濟落后地區農民的生產收入主要來自各種農產品等實物收入,其中一部分由農民直接消費掉,剩余部分由于在很大程度上受到當地交通不便的影響,很難通過流通轉化為貨幣來形成農民的貨幣收入。據2004年國家統計局統計我國絕對貧困人口2610萬人,其中西部l2個省區為1305萬人,其人均年收入為668元。而他們的大量農產品卻因為交通不便運不出去而賣得非常便宜,有的甚至爛在地里無人收購。比如,在云南西盟佤族自治縣的岳宋鄉有一個叫木古壩山寨,那里的茶葉是絕對的綠色產品,可是1斤茶葉只賣到2元錢,如果拿到城市賣,絕對可以賣到50元以上。木古壩的1斤茶葉在城里可以換到l0斤雜交稻種子,城里的1斤雜交稻種子在木古壩卻能換到8斤茶葉。
2.如果一個市場經濟落后地區勞動力資源十分豐富,就可以建立以勞務合作為主其他資源為輔的合作醫療制度。勞務合作是第二次世界大戰后興起的一種新型貿易方式,現已成為許多發展中國家外匯收入的一個重要來源。在我國,隨著社會主義市場經濟的發展和完善,勞動力作為一種特殊商品的概念已逐步被人們所理解和接受。我國部分市場經濟落后地區勞動力資源非常豐富,但勞動力素質很低。這不僅表現在市場經濟落后地區自然條件差、飲水不衛生、醫療衛生條件落后從而導致市場經濟落后地區部分農民的身體素質差方面;還表現在市場經濟落后地區的勞動力受教育水平低方面。在這樣的“貧困——人口多+素質低一貧困”的惡性循環地區,現行的合作醫療制度僅起著外因作用,難以通過內因發揮新型農村合作醫療的真正效用。拉文斯坦首創的“推拉理論”告訴人們,人口流動是“推力”和“拉力”共同作用的結果。推力包括人口增長、低生活水準、缺乏經濟機會等;拉力包括勞動力的需求、在新居住地改善生活的可能性、獲得更多的經濟機會、優惠的勞動力政策等。新古典經濟學家認為勞動者在勞務市場上不停地交流和比較各種信息,做出流動與否的決策,對當事雙方都有好處,勞動力富裕國家輸出勞動力,可以減少潛在的社會經濟壓力;勞動力接受國似乎也從中找到了解決勞動力短缺的辦法。因此,在勞動力資源十分豐富的市場經濟落后地區,可以建立以勞務合作為主其他資源為輔的合作醫療制度。譬如,政府高效擔當起自己的服務角色,加強對國際勞務市場的調研,建立境外勞務信息網絡,搶占先機,對外承包勞務市場,對內給予一定支持,建立勞務綜合培訓基地,每年甚至每個季度都挑選出一批勞動力進行對口的職業技能強化培訓。達到培訓要求的學員,如果能勞務輸出,就可以為國家賺得外匯,政府按其賺回外匯的多少,給予其家人一定比例的醫療支付補償金,其標準不低于現行合作醫療的保障標準;達到培訓要求的學員,如果能在國內流動,流^地政府也可依據合理的標準,對其家人進行—定的醫療支付補償金,以保持流人地一定的勞動力數量,從而解決“民工荒”的困境。這樣,政府的外部力量不僅有利于通過內因長效激勵流出地勞動力積極主動改善自身素質和技術層次,而且有利于農民增收和農村脫貧,推動地區經濟和社會持續協調發展。
3.如果一個市場經濟落后地區既無一定的自然資源,也無可利用的社會資源,那么在這樣的地區,只能發展外援型合作醫療制度。外援方式在當今國內外經濟社會發展中占有相當重要的地位。從國外來看,非洲就是一個非常典型的例子。非洲國家中有相當部分地區,自然資源匱乏,社會資源也不豐富,外部援助在不同程度上推動了其經濟發展,同時也增進了這些地區與外部世界的聯系,從而進一步促進了其經濟社會的發展。在醫療衛生方面,外部援助發揮了相當重要的作用。20世紀末,肯尼亞,津巴布韋等國利用外部援助,有效控制了人口增長,肯尼亞婦女的總生育率由1977年的811個降至1993年的514個。贊比亞利用外部援助,解決了其西部省的大部分農村人口的飲水問題,僅1985—1993年,由援助而興建的水井高達108眼,使2115萬人從中受益。從國內來看,寧夏在總體上是一個自然資源和社會資源都相對貧乏的省區,但寧夏是在全國較早利用外援的省區之一,其實施的外援項目,無論數量、質量、效果等方面,都走在了全國的前列,使寧夏的生態得到了很快恢復,農民生活環境和醫療衛生狀況得到了一定程度的改善。由此可見,如果一個經濟落后地區既無一定的自然資源,也無可利用的社會資源,在這樣的自身力量相當薄弱的地區,實施現行的農村合作醫療制度難以為繼,那么發展外援型合作醫療制度乃其最佳選擇。發展外援型合作醫療制度,爭取外援、借助外力、加快發展,需要制定一套專門針對本地區具體情況的醫療衛生服務引進計劃,同時,依據循證醫學可知,大部分的疾病是與環境污染、營養不良和生活習慣不良直接相關的。因此,在利用外援時應將農村衛生的重點放在普及基本衛生服務的基礎上,將預防保健、基本醫療和健康促進等社區衛生建設結合起來,這樣,農民的受益面最大,受益程度也最深。利用外援方式改善市場經濟落后地區人口的健康狀況,其關鍵在于強化政府牢固樹立群眾利益第一的觀點,切實落實項目責任制,信守各項協議,確保項目的順利實施。
4.根據具體情況,也可建立以上三種路徑的混合模式。混合模式的建立必須根據當地的具體情況,遵循優勢互補的原則,在結合當地豐富的土地等自然資源,豐富的勞動力等社會資源的基礎上,有效利用外援,充分發揮三種路徑的各自優勢,形成合力,共同推動本地區經濟社會的發展。在混合模式中,可以合理發展土地、勞動力密集型農業技術,積極扶持農產品加工企業的技術引進和改造,切實提高農產品精、深加工和綜合利用水平,鼓勵企業以農民醫療衛生事業為利益聯結方式,帶動基地和農戶共同發展,實行農業從“土地——產品——加工——流通與銷售——農民醫療衛生事業——農業的進一步投入”的規模化經營。
三、新型農村合作醫療的非貨幣型發展路徑選擇對策
1.非貨幣型發展路徑選擇應當遵循多樣化、因地制宜、因時制宜的原則。市場經濟落后地區農村情況復雜多樣,因此在選擇非貨幣型發展路徑時應遵循多樣化和因地制宜的原則,不能搞一刀切。一是要充分認識建立非貨幣型發展路徑的艱巨性和復雜性。我國農村地域廣大,人口眾多,走非貨幣型發展路徑的工程量很大。同時,我國各地區農村經濟社會發展很不均衡,選擇非貨幣型發展路徑應因地制宜,采取多種多樣的模式,以滿足不同發展程度地區農民對醫療保障的需求。
2.選擇非貨幣型發展路徑應積極探索建立合作醫療型的農村合作經濟組織。農村合作經濟組織是為農民提供社會化服務的組織形式之一,是新時期推動農村經濟發展和提高農民收入的重要因素,它既能發展農村經濟,增加農民收入,增強農民的支付能力,又能節約市場的交易成本,還能維護農民的自身利益。在市場經濟落后地區的農村以非貨幣型農村合作醫療為號召發展合作經濟,容易產生吸引力和號召力,也許這是發展農村合作經濟的一個新的突破口。
3.政府應把發展合作醫療型的農村合作經濟組織列為非營利性組織,利用各級政府的扶貧資金給予支持。基于目前我國國情,衛生資源的投入能力有限,非營利性醫療組織應該在我國醫療服務體系中占有重要地位。對于非營利性醫療組織的發展,政府應通過引導、調控和支持等方式,為其發展積極創造公平競爭的環境,對這種合作經濟組織在管理上也可采取招標承包經營的方式進行。
2.市場經濟落后地區貨幣經濟缺乏,實物經濟普遍存在。貨幣作為一般等價物和價值尺度,其作用應該是與實物經濟的運行相互補充,相互協調,相互依存的,是為整個社會生產和經濟的正常運行服務的,其總量和構成都應該與實物經濟相適應,而不應該脫離實物經濟獨自運行。因為貨幣脫離實物經濟而獨自運行雖然可能使個別經營者達到資本增值的目的,但對整個社會生產來說,不僅沒有增加任何東西,而且還可能使社會資源的配置指向錯誤的方向。然而隨著現代經濟的發展,貨幣經濟的運行在相當大的程度上已經與實物經濟的運行脫節,具有了自己的領域,自己的運行軌跡。市場經濟落后地區多數農民人均年純收入中近50%為實物收入,農產品商品率低下,以自給自足為主。
3.市場經濟落后地區農村勞動力過剩更為嚴重。我國是一個農業人口大國,農村勞動力約有5億左右,占全部勞動力的70%,而且每年還要新增幾百萬人,增長遠遠超過了農業生產的需求,農村勞動力過剩問題十分突出。據測算,根據現有的土地承載力,我國農業僅有1—2億從業人員就足夠了,剩下的一半以上的剩余勞動力亟需轉移。尤其是市場經濟落后地區農村勞動力過剩數量更為可觀,估計勞動力中有60%一75%為剩余勞動力。加快對這些剩余勞動力的轉崗技能培訓步伐,以區域化帶動專業化,在剩余勞動力中創造勞務品牌,鑄造勞務名牌,并使創牌的觸角不斷向高技術行業延伸,從而促使剩余勞動力在勞務品牌形成中逐漸升值,增加農民收入,乃當前市場經濟落后地區農村勞動力勞務化的當務之急。
4.環境劣勢和自然資源優勢同時并存。我國市場經濟落后地區大多位于西部,雖然那里的自然條件惡劣,山高坡陡,水土流失嚴重,草地狀況日益嚴峻,生態環境脆弱,生態率和土地產效率普遍低下,但是這些經濟落后地區擁有豐富的礦產等自然資源。在全國已發現的160多種礦產資源中西部地區均有發現,特別是能源、金屬礦產以及生物等資源在全國占有顯著地位,其中45種重要礦產資源潛在總量約占全國的40%,開發潛力巨大。以陜西陜北貧困縣為例,一方面,這些地區七溝八梁一面坡,生存環境惡劣;另一方面,這些地區擁有豐富的石油、天然氣和煤等資源。一般來說,市場經濟落后地區農村大多為這種情況。
(二)市場經濟落后地區新型農村合作醫療的非貨幣型發展路徑
在任何一個經濟體中,非貨幣收入都是相當重要的。據美國經濟學家估算,在美國這樣發達的市場經濟中,非貨幣收入平均占收入總量的25%左右。根據我國市場經濟落后地區農村的社會經濟和自然資源特點,要在這些地區推行貨幣化程度很高的新型合作醫療制度是十分困難的。因此,筆者認為在市場經濟落后地區農村可以探索建立非貨幣化的以實物合作為主的醫療制度,充分利用當地優勢特點,從而使之“人盡其才、地盡其利、物盡其用、貨暢其流”。其可能的發展路徑有:
1.如果一個市場經濟落后地區土地資源豐富,就可以建立以土地合作為主其他資源為輔的合作醫療制度。在我國現階段,土地不僅是重要的生產資料,也是廣大農民的生活保障,土地作為保障手段對窮人尤其重要。我國土地資源分布很不均勻,西部市場經濟落后地區土地等自然資源非常豐富,但海拔高,自然環境復雜,分散的家庭承包經營方式又在一定程度上削弱了個體農戶對土地資源的開發力度與利用效度,從而導致土地等自然資源對缺乏勞動力的個體農戶的保障作用失靈。在一個市場經濟落后地區,如果土地資源豐富,那么建立以土地合作為主其他資源為輔的合作醫療制度,不僅有利于資源的優化配置和合理使用,提高經濟效益,調整產業結構,推進農業規模經營,而且有利于農村勞動力的充分利用,促進農民增收。諸如建立體弱年老農民“以部分承包地換醫療保障”的機制,在公正公平、農民自愿原則的基礎上進行書面簽約,以不低于現行合作醫療的保障標準,按時支付補償金。政府采取有效的激勵機制,促進社會融資,攜手合作,聯動發展,利用土地使用權抵押、土地合作信托、土地儲備等方式,對置換出來的土地資源進行重新整合,共同投入,形成合力,高效盤活土地,實現土地產出的最大化。同時建立起完善合理的退出和約束機制,有效地保障利益相關者的合法權益,形成共贏共利局面。實踐表明,在一些保留了部分集體經濟或鄉村工業發展得較好的農村地區,農民參加新型合作醫療的積極性非常高,有的農村地區的集體經濟甚至還代替農民個人繳納新型農村合作醫療的籌集資金,因此,這些地區新型農村合作醫療的參與率都是100%,合作醫療制度運行得非常好。如陜西洛川縣永鄉鄉郭家村利用部分村集體土地發展蘋果產業,自實行新型農村合作醫療制度以來,村集體經濟組織每年都為全村所有村民繳納合作醫療的籌集資金,村民的參合率每年都是100%,村民們都比較滿意。這些農村地區的集體經濟代替農民個人成了最大的籌資主體,既解除了農民參加新型農村合作醫療的籌資壓力,又緩解了基層地方推行合作醫療的籌資壓力,同時也提高了合作醫療的出資額度,從而增強了新型農村合作醫療的保障能力。
2.如果一個市場經濟落后地區勞動力資源十分豐富,就可以建立以勞務合作為主其他資源為輔的合作醫療制度。勞務合作是第二次世界大戰后興起的一種新型貿易方式,現已成為許多發展中國家外匯收入的一個重要來源。在我國,隨著社會主義市場經濟的發展和完善,勞動力作為一種特殊商品的概念已逐步被人們所理解和接受。我國部分市場經濟落后地區勞動力資源非常豐富,但勞動力素質很低。這不僅表現在市場經濟落后地區自然條件差、飲水不衛生、醫療衛生條件落后從而導致市場經濟落后地區部分農民的身體素質差方面;還表現在市場經濟落后地區的勞動力受教育水平低方面。在這樣的“貧困——人口多+素質低一貧困”的惡性循環地區,現行的合作醫療制度僅起著外因作用,難以通過內因發揮新型農村合作醫療的真正效用。拉文斯坦首創的“推拉理論”告訴人們,人口流動是“推力”和“拉力”共同作用的結果。推力包括人口增長、低生活水準、缺乏經濟機會等;拉力包括勞動力的需求、在新居住地改善生活的可能性、獲得更多的經濟機會、優惠的勞動力政策等。新古典經濟學家認為勞動者在勞務市場上不停地交流和比較各種信息,做出流動與否的決策,對當事雙方都有好處,勞動力富裕國家輸出勞動力,可以減少潛在的社會經濟壓力;勞動力接受國似乎也從中找到了解決勞動力短缺的辦法。因此,在勞動力資源十分豐富的市場經濟落后地區,可以建立以勞務合作為主其他資源為輔的合作醫療制度。譬如,政府高效擔當起自己的服務角色,加強對國際勞務市場的調研,建立境外勞務信息網絡,搶占先機,對外承包勞務市場,對內給予一定支持,建立勞務綜合培訓基地,每年甚至每個季度都挑選出一批勞動力進行對口的職業技能強化培訓。達到培訓要求的學員,如果能勞務輸出,就可以為國家賺得外匯,政府按其賺回外匯的多少,給予其家人一定比例的醫療支付補償金,其標準不低于現行合作醫療的保障標準;達到培訓要求的學員,如果能在國內流動,流^地政府也可依據合理的標準,對其家人進行—定的醫療支付補償金,以保持流人地一定的勞動力數量,從而解決“民工荒”的困境。這樣,政府的外部力量不僅有利于通過內因長效激勵流出地勞動力積極主動改善自身素質和技術層次,而且有利于農民增收和農村脫貧,推動地區經濟和社會持續協調發展。
3.如果一個市場經濟落后地區既無一定的自然資源,也無可利用的社會資源,那么在這樣的地區,只能發展外援型合作醫療制度。外援方式在當今國內外經濟社會發展中占有相當重要的地位。從國外來看,非洲就是一個非常典型的例子。非洲國家中有相當部分地區,自然資源匱乏,社會資源也不豐富,外部援助在不同程度上推動了其經濟發展,同時也增進了這些地區與外部世界的聯系,從而進一步促進了其經濟社會的發展。在醫療衛生方面,外部援助發揮了相當重要的作用。20世紀末,肯尼亞,津巴布韋等國利用外部援助,有效控制了人口增長,肯尼亞婦女的總生育率由1977年的811個降至1993年的514個。贊比亞利用外部援助,解決了其西部省的大部分農村人口的飲水問題,僅1985—1993年,由援助而興建的水井高達108眼,使2115萬人從中受益。從國內來看,寧夏在總體上是一個自然資源和社會資源都相對貧乏的省區,但寧夏是在全國較早利用外援的省區之一,其實施的外援項目,無論數量、質量、效果等方面,都走在了全國的前列,使寧夏的生態得到了很快恢復,農民生活環境和醫療衛生狀況得到了一定程度的改善。由此可見,如果一個經濟落后地區既無一定的自然資源,也無可利用的社會資源,在這樣的自身力量相當薄弱的地區,實施現行的農村合作醫療制度難以為繼,那么發展外援型合作醫療制度乃其最佳選擇。發展外援型合作醫療制度,爭取外援、借助外力、加快發展,需要制定一套專門針對本地區具體情況的醫療衛生服務引進計劃,同時,依據循證醫學可知,大部分的疾病是與環境污染、營養不良和生活習慣不良直接相關的。因此,在利用外援時應將農村衛生的重點放在普及基本衛生服務的基礎上,將預防保健、基本醫療和健康促進等社區衛生建設結合起來,這樣,農民的受益面最大,受益程度也最深。利用外援方式改善市場經濟落后地區人口的健康狀況,其關鍵在于強化政府牢固樹立群眾利益第一的觀點,切實落實項目責任制,信守各項協議,確保項目的順利實施。
4.根據具體情況,也可建立以上三種路徑的混合模式。混合模式的建立必須根據當地的具體情況,遵循優勢互補的原則,在結合當地豐富的土地等自然資源,豐富的勞動力等社會資源的基礎上,有效利用外援,充分發揮三種路徑的各自優勢,形成合力,共同推動本地區經濟社會的發展。在混合模式中,可以合理發展土地、勞動力密集型農業技術,積極扶持農產品加工企業的技術引進和改造,切實提高農產品精、深加工和綜合利用水平,鼓勵企業以農民醫療衛生事業為利益聯結方式,帶動基地和農戶共同發展,實行農業從“土地——產品——加工——流通與銷售——農民醫療衛生事業——農業的進一步投入”的規模化經營。
三、新型農村合作醫療的非貨幣型發展路徑選擇對策
在2014年河南考察時提出:“我國發展仍處于重要戰略機遇期,我們要增強信心,從當前我國經濟發展的階段性特征出發,適應新常態,保持戰略上的平常心態。”隨著我國人口結構以及發展進入拐點期,增長趨勢放緩將是我國經濟發展的一個常態,我國未來經濟將進入發展換擋期,將出現常態化的中高速發展階段,這就是要倒逼中國走上真正的改革創新、富國強民的發展正道,更是推動中國經濟轉型升級的唯一正確選擇。
一、充分認識當前宿遷取得的成績與面臨的挑戰
從1996年7月建市以來,憑借著持之以恒走改革之路的獨特精氣神,宿遷發展迅速,但隨著經濟“新常態”的到來,宿遷的經濟發展面臨著巨大的壓力和挑戰,我們要及時轉換思路,主動積極適應經濟“新常態”。
一是初步實現了跨越發展之勢,但經濟總量差距明顯:從建市以來,宿遷從“一窮二白”發展到地區生產總值在全國地級市排名由2008年的135位上升至2013年的91位,2015年排名93名。2015年宿遷經濟總量大幅攀升,地區生產總值五年增長近一倍,人均地區生產總值達7000美元,達到中上等收入國家(地區)水平。全市經濟運行穩中有進,綜合實力穩步提升;但從全國排名可以看出,宿遷經濟總量在全省13個地級市中排名最后,與發達地區相比仍然差距明顯。二是初步走上了生態發展之路,但環保能力還需提升;“到宿遷來,可以做深呼吸,洗肺養心”是宿遷生態發展的標語,“宜居宜業”是宿遷發展始終堅持的原則。目前宿遷在經濟發展中形成了共識,那就是“什么條件都可以降低,惟獨環保的門檻、標準一點都不能降低。絕不以犧牲群眾利益為代價換取短期的發展,絕不以犧牲環境生態為代價換取一時的增長,絕不以犧牲宿遷未來發展為代價換取眼前的利益。”雖然宿遷生態發展好,但最大的制約瓶頸就是空氣質量提升,此外,垃圾、污水處理及循環利用設施、設備不足,消除污染、等有待增強。三是初步進行了結構調整努力,但三次產業發展仍不合理;隨著產業結構的不斷調整,宿遷三產結構其中支柱產業規模不斷壯大。經濟結構進一步優化。一是工業主導地位進一步強化。全部工業占GDP的比重達40.4%,較上年提高0.3個百分點。二是服務業貢獻逐步提升。全市服務業增速比GDP增速快0.2個百分點,服務業對全市GDP增長的貢獻率為38.0%,拉動全市增速4.1個百分點。三是新興產業發展較快。全年新興產業實現銷售收入801.2億元,比上年增長31.3%。但宿遷還是是典型的農業大市,農業產值占比較高,存在第一產業生產水平不高,發展缺乏后勁,第二產業內部結構不合理,發展相對滯后,第三產業的比重仍然比較低,層次偏低,對產業整體發展的推動力不足。
二、經濟“新常態”下走出宿遷特色的轉型升級與經濟發展新路徑
Abstract : How to the develop farm economy is the most urgent problem which the government's most concerns and solves.
1.加強農業基礎設施建設
基礎設施是支撐經濟發展和社會進步的重要基礎條件。盡快改變農業基礎設施落后的狀況,是廣大農場工人群眾的迫切要求,也是推進新農場建設的重要任務。應擴大公共財政覆蓋農場的范圍,不斷增加投入,提高公共服務水平,力爭經過幾年努力,使農場生產條件、基礎設施有明顯的改善。加強農業基礎設施建設,政府在投入、規劃、指導、組織、協調等方面應發揮主導作用。
2.要著眼提高農場工人素質,加強對農場工人的宣傳、教育和引導
處理好農場工人問題是促進我國農場經濟發展和新農場建設的基本問題,是關系黨和國家前途命運的重大問題。當前,隨著新舊體制的轉換和經濟結構的調整,農場工人的主體地位和作用也會愈加明顯。因此,認真研究新時期的農場工人問題,加強和改善黨在農場的工作,對于保持農場穩定,推進農場改革,加快農場經濟社會發展,引領農場工人全面建設小康社會具有特殊而重要的意義。
發展農場經濟,當務之急是教育農場工人、改造農場工人。雖然農場工人在思想觀念、生產和生活方式上都發生了很大的變化,多數農場工人仍肩負著如何推進農業現代化,建設社會主義新農場,實現小康目標的重任。但目前農場工人的素質還很低。這就要求我們一是要提高農場工人的法律意識。要發揮司法部門的職能作用,定期組織農場工人學習法律法規。二要提高農場工人的科技意識。要充分發揮縣農業技術推廣中心和各鄉鎮事業服務中心的職能作用,大力發展民間科技服務組織,通過專家講座、科技致富典型引帶、專業技術培訓和組織農場工人參觀典型現場等手段,強化對廣大農場工人的科技培訓。三是要增強農場工人的市場觀念。要引導農場工人舍得投入,購置必備的通訊和網絡設備,善于通過電話、互聯網等媒體捕捉市場信息。四是要增強農場工人興辦公益事業的責任感。縣鄉人大、組織和民政部門要在深入調研論證的基礎上,完善村民代表議事會管理機制,提高“一事一議”成效,鼓勵農場工人出資出勞,大力興辦公益事業。
3.提高思想認識,增強做好壯大農場經濟工作的責任感
集體經濟是農場各項事業發展的基礎,集體經濟如果得不到及時解決,勢必會影響農場的長遠發展。首先,發展壯大農場體經濟是鞏固黨在農場執政基礎的基本前提。近年來,該鄉村級經濟得到較快發展,但也面臨著一些新情況、新問題:隨著農場稅費改革的深入,原有收入渠道趨于萎縮,新的收入來源尚未建立,導致村級辦公經費缺乏;村級集體經濟發展不平衡,部分村干部經濟待遇難以保證;部分村債務負擔過理,積重難返,影響了黨在農場的執政基礎和群眾基礎農場各項事業的健康快速發展。
4.對集中顯現的各種矛盾化解
在當前經濟領域中,最尖銳、最突出的矛盾是人地矛盾突出。大體可分為(1)一輪土地承包時舉家搬走,未參與二輪土地承包的農戶回來要地。(2)二輪土地承包時因欠款、外逃,未分給承包田的農戶回來要地。(3)二輪土地承包時,部分農戶因超生只分給部分承包田。(4)機動地超標準或長期發包引發糾紛。(5)土地流轉不規范引發。雖然各村對這些矛盾進行了研究和梳理,但還沒有成熟的化解招數。
5.加快農場結構調整步伐,提高農場經濟組織化程度
首先是優化糧食生產結構,糧食生產要以增收為目的,要以生產質量高、增加值多的農產品為主,要積極發展糧食產品的深加工,把粗放生產經營模式轉變為集約生產經營模式,提高糧食生產的綜合效益。其次是優化農業產業結構,大力發展畜牧業、林果業、水產業和蔬菜業等。最后是優化農業區域布局,為了避免地區之間產業過度雷同,實現規模經營,形成區域整體優勢。
6.建立和完善法規制度機制,提高依法行政能力
農場經濟的發展要求我們必須不斷促進各項工作的法制化。農經部門要重視法制建設工作,樹立依法行政的觀念。要使已有的法律成為相應管理工作的依據,同時也要善于把握時機,使行之有效的政策和管理規范上升到法律法規層面,通過建立和完善農經法規制度體系,逐步使依法行政、依法管理、依法辦事成為農經工作的主要方式,推動工作發展。
7.必須突破性發展龍頭企業
現階段農場經濟發展的突出矛盾就是千家萬戶分散經營與瞬息萬變大市場之間的矛盾,由于農產品生產與市場之間缺乏必要的連接紐帶,分散生產和銷售,很難形成規模和優勢,即便是形成了規模生產,也會因為分散銷售搶市場而出現互相壓價、相互殘殺的現象,加大了農產品交易的市場風險和交易成本。要確保農業產業的健康發展,就必須突破性發展產業龍頭企業,靠龍頭將農戶的分散經營與大市場有效連接起來,形成產供銷、貿工農一體化經營格局。發展龍頭企業:一是要走出政論辦企業、管企業的誤區。本著誰有能力誰牽頭,誰先發展扶持誰的原則,按市場經濟規律組建龍頭企業。二是要建立合理的利益分配機制。龍頭企業的發展經營必須兼顧公司、農戶等多方利益,防止出現一味追求公司利益而損壞農場工人利益的現象,只有真正形成風險共擔、利益均沾的共同體,才能切實起到產業發展的龍頭帶動作用。三是要為龍頭企業的發展出臺優惠政策,創造寬松的環境。
8.確保黨的農場政策落實
農場經營管理工作歷來是黨的農場工作的重要內容,是把貫徹落實農場經濟政策的工作制度化、經常化,保證黨的農場政策落到實處并長期穩定的關鍵環節。大力發展現代農業,扎實推進社會主義新農場建設,要求全面落實科學發展觀,進一步落實統籌城鄉發展的方略,按照“融入全局、立足多予、注重運作、重在實效”的要求,落實“重在持續,重在提升,重在運作,重在實效”的實踐要領,確保黨的方針和農場的各項政策落到實處。農場經營管理工作要圍繞黨的方針政策,宣傳落實支農惠農政策,促進農業持續發展、農場工人持續增收、農場更加和諧,確保社會主義新農場建設取得新進展。
9.科學消費,促進經濟發展
要引導農場工人樹立科學的消費觀念,養成科學的消費習慣,杜絕不合理的開支,作為農場干部應當做好黨的農場政策的宣傳者、捍衛者,自覺引導他們遵紀守法,提倡移風易俗,建立和諧健康的鄉村人際關系,減少農場工人不合理開支。
參考文獻:
隨著市場經濟的不斷推進,我國經濟發展的不斷成熟,獲得準確可靠的計量結果是經濟貿易的關鍵,衡器必須滿足衡器計量的性能。目前隨著社會的進步,科學技術的發展,衡器行業的快速的發展,衡器的產品質量和技術水平直接影響國防和貿易的發展,直接影響國家經濟科學的研究,所以做好衡器計量管理工作具有重要的作用和價值。
一、技術監督人員掌握了衡器計量的理論基礎知識和衡器的結構原理,才能在監管中發揮重要作用。衡器,是利用胡克定律或力的杠桿平衡原理測定物體質量的。衡器主要由承重系統(如秤盤)、傳力轉換系統(如杠桿傳力系統)和示值系統(如刻度盤)3部分組成。衡器按結構原理可分為機械秤、電子秤、機電結合秤三大類。中國的衡器行業是一個具有漫長發展歷史的傳統產業和重要的基礎行業。改革開放后,中國衡器行業有了較快的發展,衡器工業的管理體制、行業結構、產品結構、技術水平以及在國民經濟中所處的地位更是變化巨大。在技術發展方面,多年以來,中國都是以機械衡器為主,20世紀80年代開始擴大對電子衡器的使用和對大型自動衡器的研制,中國現已能夠獨立設計制造精度高、運行快、計量準確的各種電子衡器。由于科技高速發展和應用水平提高,衡器產品數字化、集成化、網絡化、智能化將成為世界衡器工業的發展方向和重點。衡器企業通過應用CRM系統,能夠建立起完善、高效、靈活、集成的營銷信息化平臺,實現了下列目標,并且幫助了企業在激烈的市場競爭中取得優勢。
二、技術監督人員掌握電子衡器使用維護和常見故障的排除方法,有利于加強電子衡器的技術監管。質量監督部門人員先檢查電子衡器外部環境,是否有雜物,限位是否過小。一切都良好后,撥下儀表背后信號線插頭、接上模擬器,儀表工作正常。說明儀表沒有問題,故障在秤體方面,檢查信號線插頭和接線盒中各接頭都沒問題,懷疑故障在稱重傳感器測量阻抗輸出電壓均正常,于是采用脫離法,打開接線盒,逐一脫離開1號-6號各傳感器的連接線,當脫離到3號傳感器角時,發現該角傳感器已壞。更換該傳感器后,秤恢復正常。
前言
由于高爾夫用品市場與高爾夫產業的發展聯系密切,因此,在了解新形勢下我國高爾夫用品市場的現狀之前,我們首先需要對當前我國高爾夫產業的現狀進行初步了解。
一、我國高爾夫產業當前的現狀
當前我國高爾夫產業主要有以下三種特點:第一,高爾夫場地的分布主要遍及在東南沿海等經濟較為發達的地區。東南沿海城市作為我國對外開放的地區,其經濟發展水平相較我國中西部而言,無疑有著明顯的優勢,這也為高爾夫產業的迅速發展提供了肥沃的土壤。由于高爾夫產業占地面積廣、前期資金投入大的特點,使得高爾夫運動的接觸人群更多的集中在高消費水平的人群當中來。因此,高爾夫產業主要分布在我國東南沿海等經濟較為繁榮的區域也就不足為奇了;第二,高爾夫運動的消費人群以男性、中青年以及一些高收入群體為主。高爾夫產業在發展前期投入成本高、需要的資金規模大,這就使得高爾夫運動項目在定價時要充分考慮成本因素,因而導致高爾夫消費人群的單一性,阻礙了高爾夫產業的進一步發展;第三,高爾夫球場的經濟效益一般,高爾夫產業往往需要依靠房地產才能得以生存。這是因為高爾夫產業占地面積廣闊,前期所需要的資金投入量大。這些都為高爾夫產業的進一步發展帶來了一定的制約因素。
二、新形勢下我國高爾夫用品市場的現狀及調查
1.家相關政策
由于高爾夫產業尤其是其中傳統的高爾夫大型球場,在前期建設過程中,需要投入大量的資金成本,且其具有占地面積廣闊的明顯特點,而近些年來,由于高爾夫產業在發展過程中不僅僅依靠球場也依靠房地產產業來牟利,這就使得其土地利用效率有所降低,而許多經濟發展狀況有所提升的大中型城市及相關旅游城市也將資本目光投入到高爾夫產業當中來,這就使得國家不得不出臺一定的政策,控制傳統大型的高爾夫球場的開建,對高爾夫產業進行調控。與大型高爾夫球場的嚴格管控不同,國家對普通百姓休閑娛樂的高爾夫球場的建設持鼓勵態度。
2.我國高爾夫用品市場的調查
隨著高爾夫產業的逐步興起,近些年來,我國的高爾夫運動得到了進一步的發展,與之相關的高爾夫用品市場,也隨之興起。在對我國高爾夫用品市場進行調查前,我們必須了解高爾夫運動中所需的高爾夫用品,主要是高爾夫運動的打球輪次,以2012年為例,具體數據如圖1所示。從數據來看,我國高爾夫用品中的主要需求品“高爾夫球”在高爾夫運動中的需求量。
其次,我們需要對我國高爾夫用品市場中產品的品牌進行相關的調查。從當前情況來看,目前我國高爾夫用品市場中國外品牌占有著較高的銷售份額,而我國的自主品牌由于高爾夫運動在我國起步較晚的客觀原因,使得自主品牌在我國高爾夫用品市場中處于弱勢地位,這就對我國高爾夫用品發展自主品牌提出了更高水平的要求。當前,我國高爾夫用品市場中的常見自主品牌包括特步、雙星、安踏、鴻星爾克等相關體育用品企業,其中在國際上知名的公司品牌極為稀少,因此,在高爾夫用品市場的前景方面我們必須提出全新的規劃,來對此進行全新的展望。
三、新形勢下我國高爾夫用品的發展前景
資料與方法
2001~2006年住院行TURP手術的BPH患者412 例,均有進行性排尿困難病史。術后1周內有93例發生心律失常(研究組),病程8個月~12年,平均5.4±0.6年,年齡51~82歲,平均64.4±5.8歲;23例有間斷藥物治療史,4例有微波或射頻治療史,11例發生急性尿潴留1~5 次,3年內長期留置導尿管16例,膀胱造瘺1年1例。術后1周內319例未發生心律失常(對照組),病程8個月~11年,平均5.1±0.8年,年齡47~75歲,平均60.4±5.2歲;124例有間斷藥物治療史,19例有微波或射頻治療史,89例發生急性尿潴留1~5次,3年內長期留置導尿管56例,膀胱造瘺1年17例。入院后全部行全身檢查及臟器功能的仔細評估。
基礎疾病:①研究組:并發心、肺、肝或腎器質性病變或功能異常65例,明確合并心律失常者31例;并發膀胱結石9例,膀胱腫瘤1例,膀胱憩室5例,腹股溝斜疝9例;既往發生腦梗死12例次,其他系統腫瘤根治術后3例。②對照組:并發心、肺、肝或腎器質性病變或功能異常106例,明確心律失常者12例;并發膀胱結石21例,膀胱腫瘤3例,膀胱憩室22例,腹股溝斜疝31例;既往發生腦梗死17例次,其他系統腫瘤根治術后2例。
方法:采用連續硬膜外腔阻滯麻醉,應用連續沖洗式電切鏡進行前列腺電切。術中常規吸氧,監測心電圖、血氧飽和度、呼吸、脈搏以及血壓等。持續膀胱沖洗1~3天,術后3~5天拔出導尿管。
統計學方法:計量資料以X±S表示,計數資料用X2檢驗,組間比較選用用t檢驗。
術前護理:入院后常規行血電解質檢查,術前均行12導聯常規心電圖檢查。對于合并有糖尿病前列腺增生的患者,應將血糖控制在10mmol/L以下,合并有慢性阻塞性肺部疾病者,應加強呼吸道管理,避免發生肺不張、肺部感染以及呼吸衰竭導致的低氧血癥。
術后護理:積極處理各種術后不適,術中及術后均采用床邊監護儀,動態監護心電及血氧飽和度,并于術后次日復查血電解質,必要時行血氣分析。嚴格控制出入液體的總量,動態檢測電解質和酸堿平衡情況,及時給予吸氧等處理。在完善這些監護的基礎上,及時發現心律失常,并報主治醫生進行規范處理。
結 果
手術效果:研究組41例發生如下血流動力學異常,術中或術后3天內21例次發生一過性血壓下降,18例次心動過速,12例次中心靜脈壓低于3mmH2O或高于13mmH2O,13例在低流量吸氧條件下血氧飽和度一過性下降(低于95%)。對照組83例發生如下血流動力學異常,術中或術后3天內45例次發生一過性血壓下降,32例次心動過速,29例次中心靜脈壓低于3mmH2O或高于13mmH2O,31例在低流量吸氧條件下血氧飽和度一過性下降(低于95%)。
心律失常情況:研究組平均年齡(64.4±5.8歲)高于對照組平均年齡(60.4±5.2歲),P
術后血流動力學和血氧飽和度異常:研究組術中或術后3天內血流動力學異常率(44.1%)高于對照組(26.0%),P
討 論
目前經尿道前列腺切除術,正逐漸成為前列腺增生患者的首選術式。本組研究結果顯示,對于前列腺增生患者,經尿道前列腺切除術后發生心律失常患者的護理,應著眼于防治結合以及整體與個體化護理結合的原則,制定好相應的護理措施。對于合并重要器官器質性病變或功能紊亂,且年齡大于65歲以及術中、術后血流動力學紊亂或血氧飽和度下降的前列腺增生患者,須加強監護和提升護理等級,以盡早發現和干預心律失常。
參考文獻
2010年,我們曾委托高盛資產管理的經濟學人智庫對歐洲投資者在金融危機之后的想法進行調查。結果顯示,被調查人對各項資產種類的風險意識都有所上升。在正常情況下曾被認為是安全的現金和固定收入,也受到了挑戰。同時,61%的英國投資者認為,新興市場增長強勁而發達國家市場的增長則不被看好。
大多數投資者在他們的投資策略上有很嚴重的地域偏見,就是說他們更傾向于購買本國的上市證券。但是歐洲債務危機暴露了這種思維的危險性。隨著風險和機會出現的地方變得難以預料,這就提醒各位投資者要采用更加靈活的機會主義策略。
投資“成長型市場”
全球范圍內的債券組合越來越有吸引力。隨著包括債務危機、全球財政失衡以及對通貨膨脹和利率的擔心在內等因素對市場的影響,采用一個不受限制策略才是上策。
“新興”和“安全港”已經過時了。如果一個國家已在全球生產總值中占了1%的份額,那這個國家的市場應不應該被稱為“新興”呢?這樣的國家有巴西、俄羅斯、印度、中國、墨西哥、南非、土耳其和印度尼西亞等8個國家。高盛資產管理主席Jim O’Neill表示,這些國家應歸類為“成長型市場”。
這些成長型市場正大大推動著世界經濟,為未來幾十年世界經濟的轉型增長提供了潛在空間。我們相信它們將名列本年代世界經濟最大貢獻國前十名,屆時他們將可能為世界GDP貢獻16萬億美元,這至少是美國和歐洲可能貢獻的GDP總和的3倍。
“投資安全港”是否存在?
郭富鵬是扶溝縣汴崗鎮人,小時候家里兄弟姐妹多,家境比較貧窮。1994年,身為家中長子的郭富鵬為了改變貧窮的生活狀況,19歲的他毅然只身南下廣東闖世界。
在廣東,他先是在東莞的一家鞋廠做保安,后來經過不懈努力,憑著自己的聰明和勤奮,兩年后終于躋身這家公司的管理層。1998年他的月薪已達5000元,但他總想做自己的事業。隨后,他辭去了令人艷羨的工作,在當地開了家小吃店,慢慢地從小做起,掘出了自己的第一桶金。
進入新世紀以來,中國的電動車行業發展迅猛,身在中國科技和經濟最發達的地區,郭富鵬意識到電動車行業市場前景十分廣闊,經過慎密考察,決定轉行進入在中國市場上方興未艾的電動車行業。
寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來。俗語說“好事多磨”,為了深入了解和把握這個新興行業,2005年夏天,已經擁有上百萬資產的郭富鵬悄然到深圳市三田車業有限公司,從車間的一名生產工人做起,認真學習生產技術、經營管理等行業知識,逐漸積累了不少行業經驗。
與時俱進 商界精英留佳話
故土難離。2006年5月,郭富鵬回到養育他的家鄉,在扶溝縣汴崗鎮政府的大力支持下,共籌措資金500萬元,成立了深圳市三田車業有限公司河南分公司,專業生產電動車系列產品,開始了創業之路。
郭富鵬和他的三田公司,秉承“誠信為本、服務社會、精益求精、永無止境”的經營理念,以“勇攀質量高峰、為顧客制造最滿意的產品”的質量方針,以“真誠實意、全心全力”的服務理念,依托廣東科技產業優勢,以及完善的售后服務,使產品迅速占領了河南市場,50多個經銷網點遍布河南全省,主要產品有“可爾”、“鵬豪”、“日陽”三大品牌電動車,三十多個品種的高、中、低檔次電動車自行車及其零配件產品,在河南市場口碑甚佳,贏得了良好的社會效益和經濟效益。
郭富鵬介紹,輕型電動車產業是一個不容忽視的新興產業。中國自行車市場的飽和量預計是5億輛,如果其中的10%以電動自行車替代,就是5000萬輛,以平均每輛2000元來計算,最保守的估計也是1000億元的大蛋糕,市場前景十分廣闊!
一、背景
在信息技術高度發達的今天,手機已變的相當普遍。與此同時,伴隨著消費需求的與日俱增,我們迫切需要一種簡便又安全的支付方式———手機移動支付業務由此產生。“十二五”期間,3G網絡、智能終端、云計算等信息技術的重點發展將為移動互聯網的發展奠定重要基礎。在此背景下,作為3G重要應用之一的手機支付業務快速崛起,根據相關報告顯示,2011年移動支付用戶數達到1.87億戶,預計該市場規模在未來3年將持續保持快速發展,2014年用戶規模有望達到3.87億戶。然而,相對于9.4億的中國手機用戶來說,手機支付業務遠沒有得到深遠的推廣。因此,對中國手機支付業務的市場分析與推廣方式的研究是我們當前面臨的重要課題。
二、中國移動手機支付業務現狀及問題
近年來,中國手機用戶的增加以及3G技術的成熟與推廣,國家構建物聯網設想的實施等,為中國移動手機支付業務的發展創造了良好的條件。2011年中國移動支付市場發展迅速,全年交易額規模達到742億元,同比2010年增長67.8%。而國內眾多第三方支付企業以及運營商也都在加緊布局手機移動支付應用。同時,手機支付業務的發展發展潛力與問題并存。手機支付業務作為一個新興產業,仍存在著較多缺陷:①產業合作少,用戶無法全面享受各種支付業務。②手機支付的安全無法保障,用戶有所顧慮。③用戶難以接受新的消費觀念,產業推廣力度不夠。
三、核心問題分析
從中國手機支付業務的管理模式、營銷模式、產業特征、產業鏈條、用戶體驗等方面對當前手機支付業務和成功的國內外手機支付業務的成功案例相對比,并運用網絡經濟理論、產業組織理論和虛擬經濟學等相關理論,分析中國移動手機支付業務存在的問題。我們初步總結出當前移動手機業務存在的問題根源是各產業合作不全面、各自為營。
四、經營模式創新
1、以電子商務平臺為基礎的新型跨產業合作模式。從問題的根源進行分析,并結合國內外成功移動手機支付案例,我們提出以電子商務平臺為基礎的新型跨產業合作模式的構想,即用利益綁定、聯盟等方式吸引各產業———包括手機支付各功能研發產業組織、手機服務商和運營商、政府機關、各銀行、商場商戶等等———進行合作,推廣電子商務為交易平臺,以便用戶能完成手機支付、手機購買等,以達到完善并推廣國內移動手機支付業務的目的。
2、技術水平及應用范圍。通過對中國移動手機業務狀況的查找分析,我們發現雖然國內業務發展趨勢良好,但現狀仍亟待進一步的改善。結合中國特色與國內外成功的移動手機支付業務的經驗得出的以電子商務平臺為基礎的新型跨產業合作模式是針對國內移動手機業務的主要問題———產業合作不完善———而提出的,此模式可以很好的運用于中國移動手機支付業務。同時,中國移動手機支付業務中存在的問題是全國范圍內的問題,因而對這些問題研究而得的結論和建議具有普及意義。
五、實施該項目所具備的基礎、優勢和風險
1、基礎:
1)現實性:手機支付這項個性化增值服務,可以實現眾多支付功能,此項服務強調了移動繳費和消費。隨著中國電子商務的快速發展和移動網絡應用的不斷成熟,移動支付作為一項便民的增值服務,已成為新興的最具發展潛力的業務。
2)潛力大:據報道,我國已成為世界上首個擁有9億手機用戶的國家,巨大的市場空間、龐大的潛在用戶需求,使移動電子商務逐漸成為各方關注的焦點。移動電子商務的最大特點是“隨時隨地”和“個性化”,與以往的付費模式不同,它是一種全新的銷售與促銷渠道。
2、優勢:
1)可行性:現代科技的發展就是讓科技造福人類,使人們的生活更加便捷化,舒適化,因此對這一項目的創新與研究是與時俱進的。該設想是在對市場和技術做充分的分析后,結合人們生活的普遍需求構建的。
2)經濟性:手機支付是支付方式發展的一種必然趨勢,手機支付的推廣和應用對于商戶,服務提供者和消費者有著廣泛的影響,有助于構建多元化的消費模式,推動社會潛在消費。
3)廣泛性:移動手機已走入千家萬戶,手機移動互聯網技術的日趨成熟以及國家政策的支持,使移動金融服務的發展條件基本成熟,移動支付業務必定具有廣闊的市場前景。
六、項目的市場前景分析
隨著社會經濟的發展,人民生活水平的不斷提高,對消費的需求越來越大。移動支付在國內外發展并不順利,除了面對來自信用卡,借記卡等傳統消費模式的挑戰,人們的固定不變的消費觀念也使得移動支付業務一直處于徘徊階段。如何針對它的缺陷,發揮出獨特優勢,整合同時依托市場經濟帶來的巨大消費群體,創造出一個嶄新的消費模式,推動人們的生活質量向更高層次發展。多元化的支付渠道共同促進了手機支付創新模式的誕生,人們也渴望著手機支付模式的普及,因為手機移動支付在便捷性上毫無疑問的成為所有消費品中的NO.1,只需要通過點擊就可以完成整個交易過程,而多元化的支付渠道以及支付空間的擴展。基于以上因素,我們小組認為本項目的研究具有獨特之處和普及意義,是與時俱進的體現,并將會帶來良好的經濟效益和社會效益。
當前,世界各國尤其是主要大國紛紛把發展新能源、新材料、信息網絡、生物醫藥、節能環保、低碳技術、綠色經濟等新興產業作為新一輪產業發展的重點,世界范圍內生產力、生產方式、生活方式、經濟社會發展格局正在發生深刻變革,培育新的經濟增長點、搶占國際經濟科技制高點已經成為世界發展大趨勢,科技競爭在綜合國力競爭中的地位更加突出。
一、我國發展新興產業的必要性
改革開放以來,我國經濟一直保持了快速增長,但是我國產業結構不合理,城鄉、區域發展不平衡的現狀沒有改變,經濟增長主要依賴“高投入、高消耗、高污染”的粗放型增長模式,高污染和大規模的產能過剩等問題日益突出。另一方面,仍有大量產能處于過剩狀態,未能充分利用。作為工業化、城鎮化快速發展的人口大國,中國面臨的能源資源和生態環境矛盾尤為突出,推動可持續發展任務尤為艱巨。
新興產業的發展能夠實現產業結構的合理化和高度化,推動產業結構調整與升級。從國家未來可持續發展和提升國家競爭力的戰略角度出發,經濟轉型將成為政府未來工作的重中之重。經濟轉型不僅限于通過改變舊有發展模式,抑制高污染、高能耗行業來對原有產業結構重新洗牌,更重要的是要為推動經濟增長尋找新的動力,融入新興產業的血液,使其成為拉動經濟增長的新引擎。
二、新興產業的不確定性與商業銀行信貸支持的風險分析
由于新興企業的特殊性,從技術研發到批量生產需要較長過程,普通投資難以滿足長期需要。在創建期,缺乏成熟的產業配套,原材料和零部件短缺而價格高昂,商業模式不成熟,市場開發的難度較大,初始成本較高,企業經營的盈虧點對產量規模有相當的要求;在成長期則需擴大生產規模和大規模開發市場,對資金的需求量相當大。由于技術、市場需求本身具有不確定性,新興產業較長的周期導致這種不確定性增加,以及因為其管理復雜性所帶來的經營管理風險等,新興技術產業化的風險極高,這也就成為許多投資者望而卻步的一個主要原因。因此如何甄別新興產業中蘊含的風險,需要對相關技術和市場前景有一定的認識,對于商業銀行的經營管理智慧是一種考驗。
(一)研發風險
新興企業具有較高的研發風險,比如研發期間的巨大投入,研發方向的選擇以及技術水平、科研儀器設備、研發費用等基礎條件的制約,都給研發活動帶來了風險。同時技術研發具有不確定性,新興產業使用的基本是最前沿的技術,存在很大的完善和改進空間,一旦研究失敗或停滯,前期的投入必將成為沉沒成本,而且研發的科技含量越高,這種風險也就越大。
(二)市場風險
新興產業的產品,由于科技含量較高、使用價值尚未得到市場的有效檢驗,市場需求力度、增長空間和市場開發效果沒有現成經驗可供借鑒,因此在開拓新市場的過程中,可能會遇到較大困難。另外,相對于傳統產品,新興產業的產品質量穩定性和使用安全性更容易受到質疑,這有可能給企業帶來毀滅性的打擊。
(三)經營管理風險
新興產業的特點對企業經營管理者的素質提出了更高要求,他們不能一味照搬傳統產業的管理和運營模式,必須既熟悉所在產業的前沿技術和發展方向,又能駕馭企業的經營和精細化管理。然而,對初創時期的新興產業企業,公司治理結構和經營戰略選擇仍有局限。當前,部分新興產業企業同時涉足多種傳統產業,甚至投資于房地產行業,此類跨行業經營如果不能產生協同效應,很容易對企業的經營管理帶來風險。
三、商業銀行對新興產業的信貸支持
新興產業的發展主要包括初創期、發展期、成熟期這三個階段。在初創期,企業尚未建立,產品尚未形成,屬于技術研發階段的中后期,此時資金的需求量相對較少,主要依靠自有資金或政府資助;在發展期,需要投入大量的機器設備、原材料、能源及建筑物等,進入到資金密集型階段,及至產品進入市場并擁有一定基礎,技術較為穩定,尚需更多資金以擴大生產規模和市場規模;在成熟期,投資風險大大下降,融資能力增強,融資方式也呈現出多元化的特征。因此商業銀行若想發展新興產業信貸市場,在企業發展期開始介入屬于最佳選擇。
(一)找準目標市場,加大新興產業客戶營銷力度
一是從傳統業務看,在客戶資源方面,新興產業的客戶資源豐富,有很大的市場潛力。二是從投行業務看,努力把握產業技術升級、產品銷售和兼并重組中的信貸市場,拓展市場空間,積極提供財務顧問、兼并重組顧問、債券承銷等金融服務,在風險可控的前提下開展并購貸款業務,提高對客戶的綜合服務能力。三是從供應鏈金融看,新興產業中,特別是新能源、新材料及重大技術裝備制造業中產業鏈較長,配件生產企業豐富,應結合上下游產業鏈特征積極開展貿易融資業務。
(二)推行分類管理,完善信貸政策
盡快出臺新興產業信貸業務指導意見,對于引導、規范業務的營銷,搶占市場先機意義重大。在對客戶資源進行認真梳理的基礎上,將新興產業企業劃分為“重點支持”、“適度支持”、“跟蹤關注”和“限制進入”四類進行管理,以國家政策支持的重點客戶和重點客戶為投資主體的項目為營銷重點,做好業務的拓展和管理工作。
(三)加快產品創新,服務業務發展
一是創新授信方式,對具有新技術,但缺乏現金流和良好財務狀況的新興產業中小企業,其獨特的資產負債結構和收益特點需依托未來現金流量,可建立更加符合實際償債能力的分析方法和授信模型,滿足企業融資需求。二是創新擔保方式,可嘗試開辦知識產權質押、擔保基金擔保、股權質押、法人代表信用擔保、社會名人群體擔保等組合擔保模式,并與政府風險補償、社會風險投資進行結合,解決部分企業擔保問題。三是創新營銷方式,圍繞新興產業鏈條,運用供應鏈思維,通過與核心企業“責任捆綁”,解決授信、擔保瓶頸,滿足客戶融資需求。
參考文獻:
[1]宿濤.新興產業R&D投入不足與銀行信貸流程再設計[J].市場周刊(理論研究),2010(10)