時間:2023-12-27 15:41:20
序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇社區(qū)醫(yī)院信息化建設(shè)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
在當(dāng)前激烈的市場競爭背景下,推動醫(yī)院計算機信息化建設(shè)十分有必要,有助于進(jìn)一步優(yōu)化和改善醫(yī)院工作流程,完善工作體制,整合社會資源,切實提升醫(yī)院工作水平。醫(yī)院信息化建設(shè)是新時期的必然選擇,醫(yī)院想要長遠(yuǎn)生存和發(fā)展,就需要借助現(xiàn)代化信息技術(shù)輔助工作開展,降低出錯幾率,提升工作效率和工作質(zhì)量,為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。故此,新時期加強醫(yī)院計算機信息化建設(shè)研究十分關(guān)鍵,有助于解決其中存在的問題,提升醫(yī)院競爭優(yōu)勢,推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。
1醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的必要性
在社會進(jìn)步和發(fā)展,人均物質(zhì)生活水平顯著提升,對于自身的健康問題重視程度同步增長,這就對新時期的醫(yī)院服務(wù)提出了更高的要求。醫(yī)院在經(jīng)營發(fā)展中,為了能夠為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù),建立計算機信息化系統(tǒng)開展管理工作是尤為必要的。尤其是在當(dāng)前激烈的市場競爭背景下,醫(yī)院為了謀求自身長遠(yuǎn)生存和發(fā)展,迫切的需要建立信息化系統(tǒng),輔助醫(yī)院各項工作開展,整合醫(yī)療資源,提升醫(yī)院工作質(zhì)量。但是,就當(dāng)前我國醫(yī)院計算機信息化建設(shè)中仍然存在一系列問題,如網(wǎng)絡(luò)管理人員專業(yè)素質(zhì)不高,網(wǎng)絡(luò)設(shè)備落后,加之醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部對信息化建設(shè)重視程度不高,導(dǎo)致醫(yī)院計算機信息化建設(shè)水平不高。所以首要任務(wù)就是認(rèn)識到醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的必要性,找尋相關(guān)問題,提出解決對策,從而提高信息化水平。信息技術(shù)是21世紀(jì)最具代表性的技術(shù)之一,彰顯著人類社會的進(jìn)步和發(fā)展,科技水平的提升,社會生產(chǎn)力水平伴隨增長。在新時期,人們物質(zhì)生活水平顯著提升,相應(yīng)對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求,為了可以滿足人們醫(yī)療服務(wù)需求,推動社會進(jìn)步,醫(yī)院需要積極主動的去迎合時展潮流。基于此,在我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化背景下,醫(yī)院需要借助先進(jìn)技術(shù)手段,建立完善的計算機系統(tǒng),輔助醫(yī)院工作開展,切實提升醫(yī)院工作水平和工作質(zhì)量。在現(xiàn)代社會發(fā)展中,網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)無形中滲透在人們的日常生活、工作和學(xué)習(xí)中,醫(yī)院的管理系統(tǒng)通信息建設(shè)存在密切聯(lián)系,對于醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展具有深遠(yuǎn)影響。醫(yī)院應(yīng)用計算機信息化服務(wù),可以傳送醫(yī)療知識,具有更高的價值,同時還可以獲得更加前沿的醫(yī)療體制改革情況。針對某些醫(yī)療技術(shù),借助計算機網(wǎng)絡(luò)可以組織專家診斷,盡可能降低醫(yī)療事故幾率,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。此外,部分醫(yī)療水平偏低的醫(yī)院,應(yīng)該順應(yīng)時展趨勢,建立信息平臺,積極學(xué)習(xí)和提升醫(yī)院水平,促使醫(yī)院可以獲得更高水平的市場競爭能力。同時,通過計算機信息化技術(shù)的應(yīng)用,可以幫助醫(yī)院及時了解醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策,協(xié)調(diào)部門工作開展,朝著工作目標(biāo)高校開展工作,切實提升醫(yī)院工作效率,為醫(yī)院長遠(yuǎn)生存和發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)和保障。
2醫(yī)院計算機信息化建設(shè)中存在的問題
在我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化背景下,醫(yī)院需要借助先進(jìn)技術(shù)手段,建立完善的計算機系統(tǒng),輔助醫(yī)院工作開展,切實提升醫(yī)院工作水平和工作質(zhì)量。但是縱觀就當(dāng)前我國醫(yī)院計算機信息化建設(shè)中仍然存在一系列問題,如網(wǎng)絡(luò)管理人員專業(yè)素質(zhì)不高,網(wǎng)絡(luò)設(shè)備落后,加之醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部對信息化建設(shè)重視程度不高,導(dǎo)致醫(yī)院計算機信息化建設(shè)水平不高。所以首要任務(wù)就是認(rèn)識到醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的必要性,找尋相關(guān)問題,提出解決對策,從而提高信息化水平。
2.1網(wǎng)絡(luò)管理人員專業(yè)素質(zhì)不高,缺乏責(zé)任意識縱
觀當(dāng)前我國醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展現(xiàn)狀來看,其中缺乏專業(yè)的技術(shù)人才,尤其是在計算機信息化建設(shè)中,計算機人才成為制約醫(yī)院信息化建設(shè)的一個主要問題。在計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中,管理人員作為工作的執(zhí)行者和組織者,自身專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識高低將直接影響到工作成效。很多管理人員缺乏高水平的計算機專業(yè)知識和專業(yè)能力,一旦遇到網(wǎng)絡(luò)問題,無法及時有序的予以解決,甚至帶來不可估計的后果,影響醫(yī)院計算機信息化水平。2.2網(wǎng)絡(luò)設(shè)備陳舊、落后部分地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)水平不發(fā)達(dá),所以在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備建設(shè)中缺乏充足的資金支持,網(wǎng)絡(luò)設(shè)備陳舊、落后,整體水平偏低。但是,需要注意的是,網(wǎng)絡(luò)設(shè)備在運行中,可能由于人為因素或是其他不可估計的因素影響,導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)設(shè)備出現(xiàn)古裝問題,信息無法及時有效的傳輸,影響信息資源的大范圍共享,甚至造成醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)癱瘓,帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。
2.3醫(yī)院管理人員對計算機信息化建設(shè)認(rèn)知不足
在語言計算機信息化建設(shè)背景下,很多管理人員由于自身專業(yè)素質(zhì)水平不高,丟計算機信息化建設(shè)認(rèn)知存在局限性,未能充分認(rèn)識到新時期醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的重要性作用,所以在資金投入較少,很多網(wǎng)絡(luò)設(shè)備無法得到及時有效的更新?lián)Q代,制約醫(yī)院計算機信息化建設(shè)和發(fā)展。與此同時,網(wǎng)絡(luò)管理人員缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)和考核,致使醫(yī)院管理人員技術(shù)水平受到嚴(yán)重的限制。故此,醫(yī)院管理人員應(yīng)該加強計算機信息化建設(shè)認(rèn)知水平和重視程度,為其提供更加充足的資金支持。
3醫(yī)院計算機信息化建設(shè)的對策
3.1加強網(wǎng)絡(luò)管理人員的技術(shù)培訓(xùn),強化責(zé)任意識
網(wǎng)絡(luò)管理人員作為醫(yī)院計算機信息化建設(shè)中不可或缺的角色,主要是負(fù)責(zé)計算機網(wǎng)絡(luò)漏洞修復(fù)和系統(tǒng)操作的職責(zé),憑借自身的專業(yè)能力和工作經(jīng)驗進(jìn)行操作,這樣才能實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的及時有效傳輸。所以說,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管人員自身專業(yè)素質(zhì)水平高低將直接影響到醫(yī)院計算機信息化建設(shè)成效,需要予以高度重視。基于此,為了確保計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)可以正常運行,應(yīng)該注重網(wǎng)絡(luò)管理人員專業(yè)能力的教育培訓(xùn)和考核,促使網(wǎng)絡(luò)管理人員能夠及時有效的掌握先進(jìn)技術(shù),豐富自身專業(yè)知識儲備,憑借專業(yè)能力來推動計算機信息化建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。網(wǎng)絡(luò)管理人員只有通過不斷學(xué)習(xí)和完善自身的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),才能加強網(wǎng)絡(luò)計算機的可操作性,切實提升計算機工作質(zhì)量,盡可能降低經(jīng)濟(jì)損失,提升計算機信息化建設(shè)成效。此外,網(wǎng)絡(luò)管理人員還需要注重責(zé)任意識的培養(yǎng),能夠全身心投入到工作中,將所學(xué)知識應(yīng)道實踐中,切實發(fā)揮計算機信息技術(shù)優(yōu)勢,推動醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)和發(fā)展。
3.2更新網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,增加網(wǎng)絡(luò)設(shè)備資金投入
醫(yī)院計算機信息化建設(shè)中,網(wǎng)絡(luò)設(shè)備是各項活動開展的基礎(chǔ)所在,發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)設(shè)備優(yōu)勢建立信息傳播平臺,實現(xiàn)信息資源更大范圍傳播和共享,提升資源利用效率。日常工作中,醫(yī)院需要注重網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的更新?lián)Q代,加大資金投入,促使醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備可以滿足醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)要求。對于檢測質(zhì)量不符合要求的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,應(yīng)該增加資金投入,促使管理人員可以進(jìn)一步做好后續(xù)采購和完善工作,定期更新和維護(hù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,尤其是關(guān)鍵部位設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng),盡可能消除設(shè)備故障隱患,確保設(shè)備能夠正常運行,為醫(yī)院計算機信息化建設(shè)活動有序開展打下堅實的基礎(chǔ)和保障。
3.3加強計算機信息化宣傳力度,提升計算機網(wǎng)絡(luò)重視程度
計算機信息化建設(shè)中,同高層管理人員是分不開的,所以需要進(jìn)一步加強計算機信息化宣傳力度,提升管理人員認(rèn)知和重視程度,只有這樣才能獲得充足的資金和政策支持,推動計算機信息化建設(shè)活動有序開展。與此同時,加強計算機信息化建設(shè)認(rèn)知,普及相關(guān)知識,明確計算機信息化服務(wù)對醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的作用。
4結(jié)論
綜上所述,醫(yī)院計算機信息化建設(shè)中,應(yīng)該進(jìn)一步提高認(rèn)知水平和重視程度,爭取高層管理人員的支持,獲得充足的資金和政策支持,定期更新和完善網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,建立完善的計算機信息化系統(tǒng),為醫(yī)院各項工作開展提供支持和保障,切實提升醫(yī)院計算機信息化水平,創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益,謀求長遠(yuǎn)生存和發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
隨著信息化時代的來臨,計算機技術(shù)及應(yīng)用已深入各個領(lǐng)域,醫(yī)療行業(yè)引入計算機管理已成為醫(yī)院現(xiàn)代化管理的基礎(chǔ)。我院自2003年開始運行上海金仕達(dá)醫(yī)院管理信息系統(tǒng),建立醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò),并在病區(qū)管理中獲得了滿意的效果。
1病區(qū)信息系統(tǒng)介紹
本系統(tǒng)以單個病人的信息源為基本單位,以入院通知單為基礎(chǔ)信息,直接由住院收費處進(jìn)行入院登記。病人入院后,就獲得了一張磁卡,通過磁卡可隨時在多媒體導(dǎo)醫(yī)臺上查詢住院期間的各種醫(yī)療明細(xì)費用。病人的住院號、磁卡號、姓名、性別、單位、診斷、預(yù)交款等基本信息資料通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)剿峙涞牟^(qū),此時病人狀態(tài)被默認(rèn)為待入?yún)^(qū),護(hù)士需在護(hù)士工作站選擇病人進(jìn)行入?yún)^(qū)登記,安排病人床號、錄入主管醫(yī)生等信息資料。目前醫(yī)生、護(hù)士工作站已使用的功能有病區(qū)一覽、醫(yī)囑錄入、醫(yī)囑審核、醫(yī)囑執(zhí)行、藥品信息查詢、治療費用計帳、輸液單和一日清單的打印等。醫(yī)生工作站可及時調(diào)閱網(wǎng)上檢驗結(jié)果報告,網(wǎng)絡(luò)中心可以實時查詢?nèi)横t(yī)療信息動態(tài)。
醫(yī)生工作站由醫(yī)生直接錄入醫(yī)囑,護(hù)士工作站審核醫(yī)囑,核對無誤后執(zhí)行醫(yī)囑。計算機對整個病區(qū)醫(yī)囑進(jìn)行歸類整理,通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)讲^(qū)藥房、檢查科室等。病區(qū)藥房接收到信息核對無誤后打印發(fā)藥單,按照發(fā)藥單擺藥,藥費自動生成,在整個發(fā)藥過程中,藥房完全取消了處方的使用,簡化了工作程序,對藥品進(jìn)行了科學(xué)化管理,為藥品信息統(tǒng)計分析提供了快捷的服務(wù)。護(hù)士根據(jù)打印出的醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療護(hù)理。網(wǎng)絡(luò)中心服務(wù)器每天晚上定時執(zhí)行腳本程序進(jìn)行數(shù)據(jù)處理工作,產(chǎn)生準(zhǔn)確的統(tǒng)計報表,然后對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行備份以防丟失。該系統(tǒng)運行3年來,操作簡單,穩(wěn)定性強,確保了醫(yī)療信息資料完整齊全、準(zhǔn)確,提高了工作效率,使醫(yī)院管理工作逐步走向了現(xiàn)代化信息管理。
2醫(yī)生、護(hù)士工作站準(zhǔn)備工作
2.1初始化數(shù)據(jù)準(zhǔn)備:在醫(yī)院信息化建設(shè)中,為了使全院信息編碼統(tǒng)一、規(guī)范,便于操作。我們選派2名臨床醫(yī)生、1名護(hù)士、1名財務(wù)人員和1名藥劑科人員進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)中心工作,配合實施工程對初始化數(shù)據(jù)進(jìn)行完善。藥劑科把藥品名稱按照臨床目錄進(jìn)行分類編碼,按規(guī)格、生產(chǎn)廠家作出藥品價表。財務(wù)科對全院治療、護(hù)理、檢查等收費項目按收費類型編碼建立價目表。臨床醫(yī)生收集全院日常文字醫(yī)囑,護(hù)士收集成套治療醫(yī)囑。這一套比較完整的初始數(shù)據(jù)規(guī)范了醫(yī)院的醫(yī)療行為,在一定程度上,解決了社會反映的“醫(yī)療收費”的熱點問題。27個病區(qū)同時試運行,在系統(tǒng)運行初期,采用手工操作和計算機操作雙軌并行,運行一段時間后,在病區(qū)逐步取消了手工處方,相關(guān)檢查科室也同時實現(xiàn)了計算機聯(lián)網(wǎng)。
2.2醫(yī)護(hù)人員操作培訓(xùn):醫(yī)護(hù)人員能熟練掌握程序的流程是軟件系統(tǒng)正常運行的基礎(chǔ),因此我們對醫(yī)生、護(hù)士的培訓(xùn)采取以點帶面的方法,首先每個病區(qū)選擇1名骨干醫(yī)生和2名骨干護(hù)士作為培訓(xùn)對象,脫產(chǎn)學(xué)習(xí)1周,結(jié)束后進(jìn)行理論和實踐考試,成績合格給予上網(wǎng)用戶口令。以后每個病區(qū)安排時間,全院醫(yī)護(hù)人員分期分批輪訓(xùn),骨干醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)本科其他醫(yī)生護(hù)士的培訓(xùn)工作。在培訓(xùn)過程中,嚴(yán)格要求操作人員按程序流程進(jìn)行,認(rèn)真執(zhí)行開機關(guān)機原則,以免造成計算機系統(tǒng)損壞和信息資料丟失。
2.3協(xié)調(diào)工作密切配合:醫(yī)生工作站錄入藥品醫(yī)囑,護(hù)士審核、執(zhí)行后傳輸?shù)讲^(qū)藥房。為了保證藥品醫(yī)囑的正確性,護(hù)士打印出科室領(lǐng)藥匯總單與病區(qū)藥房擺藥單進(jìn)行核對,核對無誤后,護(hù)士根據(jù)領(lǐng)藥清單領(lǐng)藥。如果藥品劑量與醫(yī)囑不符,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,避免差錯和影響醫(yī)療工作。
醫(yī)生工作站錄入檢查醫(yī)囑傳輸?shù)较鄳?yīng)的檢查科室。錄入正確與否直接關(guān)系到醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性和費用的計帳。當(dāng)病人手持檢查單到檢查科室時,該科室醫(yī)生就能從計算機上調(diào)閱病人的檢查項目,檢查醫(yī)生做完檢查后就可以在計算機上給病人確認(rèn)記帳。改變以往先記帳后檢查,因某種原因未檢查而頻繁退費現(xiàn)象。當(dāng)檢查醫(yī)囑與病人手持的檢查單不符時,雙方應(yīng)及時電話聯(lián)系,因此臨床與檢查科室之間是相互制約的。
病人出院帶藥也需與相關(guān)科室聯(lián)系。醫(yī)生根據(jù)病人余款開出藥品醫(yī)囑,信息傳到病區(qū)藥房后,病人先到住院收費處辦理出院結(jié)帳手續(xù),憑出院發(fā)票到病區(qū)藥房取藥。一連串問題需要密切配合,嚴(yán)格把關(guān),既保證病人即時用藥,又使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益不受損失。
各臨床、檢查科室之間工作必須協(xié)調(diào)配合,一旦遇到疑難問題及時與網(wǎng)絡(luò)中心取得聯(lián)系,一起分析原因,找出解決辦法,不可盲目操作,以免影響正常的醫(yī)療工作。同時網(wǎng)絡(luò)中心將收集到各種操作環(huán)節(jié)遇到的問題在工作站即時通知,告知醫(yī)護(hù)人員。
3體會
3.1規(guī)范了醫(yī)囑和單據(jù)格式:規(guī)范醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語,藥品名稱設(shè)置了通用名和商品名,疾病診斷編碼以ICD-10為準(zhǔn),取消隨意性口語化醫(yī)囑。這些措施的落實,提高了醫(yī)囑質(zhì)量,強化了醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范意識,有利于病區(qū)的規(guī)范化管理。
計算機自動整理醫(yī)囑后,打印出的醫(yī)囑單、檢驗報告單、輸液單、口服藥單、擺藥單與病人費用一日清單、催款單等單據(jù)格式規(guī)范、統(tǒng)一,改變了以往護(hù)士從醫(yī)囑本轉(zhuǎn)抄在醫(yī)囑單、治療單上的傳統(tǒng)作法,避免繁瑣出錯,從而提高了醫(yī)療文書質(zhì)量和醫(yī)療工作的準(zhǔn)確性。
3.2提高醫(yī)生、護(hù)士整體素質(zhì):通過3年的臨床實踐,我院廣大醫(yī)護(hù)人員普及了計算機的基礎(chǔ)知識,能較好地完成醫(yī)囑錄入、收費計帳等大量工作。計算機管理系統(tǒng)的實施,培養(yǎng)了醫(yī)護(hù)人員科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化的工作作風(fēng),增強了科學(xué)管理意識,提高了自身的專業(yè)素質(zhì),并為他們拓展計算機知識打下了良好的基礎(chǔ)。
3.3方便了醫(yī)療質(zhì)控:計算機聯(lián)網(wǎng)以后,大家都體會到資源共享、信息流通的優(yōu)勢。醫(yī)教部、護(hù)理部利用自己的用戶口令可以隨時查詢病區(qū)工作站的醫(yī)療護(hù)理信息。長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑的查詢、病人費用信息、余款、欠款等一目了然,根據(jù)查詢到的信息,醫(yī)教部、護(hù)理部有針對性地到各病區(qū)進(jìn)行檢查指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作,提高了工作效率,加強了全院信息的溝通,實現(xiàn)了醫(yī)療工作及時、準(zhǔn)確的動態(tài)管理。
我國正處在醫(yī)院改革期,三年里國家投入8500億元醫(yī)改資金用于醫(yī)改。2011年則是實施醫(yī)改重點工作的最后一年,也是“十二五”規(guī)劃 的開局之年,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的信息化管理,明確醫(yī)療機構(gòu)信息化系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具有的功能,更好地發(fā)揮信息系統(tǒng)在醫(yī)療工作中的重要作用,促進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作則是2011年醫(yī)改工作的重要部分,因此醫(yī)院的信息化建設(shè)也應(yīng)隨時間的變化而不斷改變。
一、醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀及存在問題
1.醫(yī)院信息化建設(shè)起步較早,多數(shù)單位目前的網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃與系統(tǒng)設(shè)計都是建立在原有基礎(chǔ)上,不能適應(yīng)區(qū)域醫(yī)療等新的發(fā)展要求。
現(xiàn)在軟件的結(jié)構(gòu)和功能相對落后,不利于醫(yī)院的持續(xù)建設(shè)。主要應(yīng)用于門診、住院、收費、藥房、藥庫等幾個以財務(wù)為核心,圍繞費用、藥品等工作進(jìn)行的HIS系統(tǒng),臨床應(yīng)用項目很少。[1]①沒有門診醫(yī)生工作站,門診診療過程對手寫處方、手寫申請單等依賴過多,不能與醫(yī)技科室系統(tǒng)集成。②沒有實現(xiàn)分診系統(tǒng)與分診信息顯示。③沒有實現(xiàn)住院醫(yī)生工作站與電子病歷,醫(yī)囑由護(hù)士錄入,職責(zé)不分明的傳統(tǒng)流程上。④缺乏數(shù)據(jù)挖掘與數(shù)據(jù)利用,缺乏支持醫(yī)院管理的綜合查詢系統(tǒng)等相關(guān)系統(tǒng)。⑤缺乏ERP系統(tǒng);醫(yī)療質(zhì)量控制、合理用藥控制、院內(nèi)感染控制等深度應(yīng)用的系統(tǒng)。⑥缺乏大屏幕顯示、無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、PDA技術(shù)、條碼與識別等成熟技術(shù)的應(yīng)用和支持。明顯落后于當(dāng)前醫(yī)院數(shù)字化信息建設(shè)的步伐[2]。
2.醫(yī)院對系統(tǒng)應(yīng)用連續(xù)性、出現(xiàn)故障后,對系統(tǒng)恢復(fù)的及時性,對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的響應(yīng)時間、開放性、可擴(kuò)充性、可維護(hù)性以及先進(jìn)性;對事物處理的實時性、存儲、通信容量等要求都很高。因此對信息系統(tǒng)工作也有更高標(biāo)準(zhǔn)。
系統(tǒng)設(shè)計中模塊化程度不夠,模塊的相對獨立性不夠,關(guān)聯(lián)設(shè)計根本沒有,參數(shù)化程度也很差。系統(tǒng)間未大規(guī)模集成,信息孤島現(xiàn)象嚴(yán)重。長期的數(shù)據(jù)積累導(dǎo)致一些功能使用時,運行速度較慢,不能滿足醫(yī)院規(guī)模逐步擴(kuò)大的需要。
多個醫(yī)療應(yīng)用軟件系統(tǒng)如:病案、統(tǒng)計軟件;財務(wù)軟件、藥品不良反應(yīng)和疾病上報、婦幼保健等等軟件,尤其是醫(yī)療保險軟件系統(tǒng),需大量數(shù)據(jù)的二次錄入,不但增加了醫(yī)院的工作量,加大了醫(yī)院的支出,而且增加了質(zhì)控的難度和數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的風(fēng)險,也給病人就診、報銷都帶來了諸多的不便。有待于通過信息化建設(shè)解決,以縮短病人在醫(yī)院的就診時間,減輕醫(yī)護(hù)人員工作強度,提高其工作效率[3]。
3.醫(yī)療機構(gòu)由于業(yè)務(wù)特殊性,信息化經(jīng)費、人力資源對信息化系統(tǒng)的運行維護(hù)支撐不夠,在信息化建設(shè)方面的投入甚少,醫(yī)院更愿意投資購買一些可以馬上產(chǎn)生效益的醫(yī)療設(shè)備,而不愿意在不能直接產(chǎn)生經(jīng)經(jīng)濟(jì)效益的信息系統(tǒng)上投巨資。
醫(yī)院信息化過程中,信息中心工作人員除信息系統(tǒng)的不斷建設(shè)外,每天的工作都在高強度、大負(fù)荷地運轉(zhuǎn),卻不能享受優(yōu)厚甚至只是正常的待遇,導(dǎo)致人才流失嚴(yán)重、人力資源匱乏[4]。
二、醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展方向
隨著社會的發(fā)展,醫(yī)療體制的改革,傳統(tǒng)模式下的醫(yī)院管理流程逐步顯露出服務(wù)水平低、工作效率低、醫(yī)療質(zhì)量差、內(nèi)部管理僵化等不足。醫(yī)院管理流程并不是真正的醫(yī)療信息化,醫(yī)療信息化的核心是病人信息的共享,包括醫(yī)院各個科室之間、醫(yī)院之間、醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)療保險、衛(wèi)生行政部門等的信息共享,以數(shù)據(jù)庫為中心實現(xiàn)病人信息的無紙化和無膠片化。今后醫(yī)療信息化建設(shè)的重點將不再是醫(yī)院管理的信息化,而是臨床管理的信息化,把信息技術(shù)真正應(yīng)用到臨床中去,是指以病人為中心,以電子病歷為核心,以全面集成為手段,建立全面的管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng),用先進(jìn)的IT技術(shù)對全院的信息資源進(jìn)行全面的數(shù)字化。全面的優(yōu)化和整合醫(yī)院內(nèi)部、外部的信息資源為醫(yī)院臨床服務(wù),使醫(yī)院在人性化、集成化、智能化、無紙化、無膠片化、無線網(wǎng)絡(luò)化的狀態(tài)下協(xié)調(diào)的工作,為患者提供先進(jìn)的、便捷的、人性化的醫(yī)療服務(wù),同時建立全院科研教學(xué)的信息平臺和數(shù)據(jù)倉庫,提高醫(yī)院服務(wù)水平、技術(shù)水平及管理水平以及整體經(jīng)營效益,打造先進(jìn)的、全面的、現(xiàn)代化的數(shù)字醫(yī)院[5]。
醫(yī)院在優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的條件下,實現(xiàn)以“病人為中心”和以信息技術(shù)為技術(shù)構(gòu)架和操作手段系統(tǒng),是醫(yī)療服務(wù)體系的需要,也是醫(yī)院自身建設(shè)的需要。走質(zhì)量效益型的內(nèi)涵性發(fā)展模式是建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的必由之路。充分利用現(xiàn)代管理手段實現(xiàn)資源的最優(yōu)化配置和利用。形成合理高效的管理方法,逐步完善醫(yī)院管理,提升醫(yī)院的綜合院力。
三、 結(jié)論
眾所周知,數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)能提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)水平,提高醫(yī)院的工作效率和經(jīng)濟(jì)效益,提升醫(yī)院的品牌效益和核心競爭能力。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)也是國家公共衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)的需要,是醫(yī)院市場化的需要,是醫(yī)院向現(xiàn)代化醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)的要求,同時數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)也是解決居民看病難、看病貴、看病繁的有效手段之一,以更好地為居民的身體健康和生命安全服務(wù),為穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù),數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)是醫(yī)院未來的發(fā)展趨勢和目標(biāo)。
參 考 文 獻(xiàn)
中圖分類號:F301.24文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:0439-8114(2011)10-1988-04
Analysis on Influence Factors of the Inclination of Farmers Participation in New Residence Construction in North China Plain
――Taking the Project of Yihezhuang for Example
SHI Zheng1a,2,XU Yue-ming1b
(1.a(chǎn). College of Agronomy; b. School of Business, Hebei Agricultural University,Baoding 071001, Hebei, China;
2. National Engineering Research Center for Agriculture in Northern Mountainous Areas, Baoding 071001, Hebei, China)
Abstract: The new residential construction and implementing land replacement were the effective way to alleviate pressure of agricultural land caused by the city expansion in North China. Take the representative demonstrration project of new residential construction in Yihezhuang,Zhuozhou city of Hebei province as the object of study, the influence factors of the new residential construction were proposed, and the Logistic model of factors about farmers' participation in the new residential construction was made from the farmer's perspective, so as to find both the subjective and objective influence factors, of farmer participation in the new residential construction, and to give some corresponding countermeasures finally.
Key words: new residential construction; influencing fators; Logistic model; correlation analysis
近年來,隨著華北地區(qū)城市化和工業(yè)化進(jìn)程的加快,城市建設(shè)用地規(guī)模不斷擴(kuò)大,土地供需矛盾日益突出,與此同時,廣大平原農(nóng)村宅基地閑置、不合理利用等現(xiàn)象仍然嚴(yán)重,具備很大的整理潛力。因此,在華北平原地區(qū)酌情進(jìn)行城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤、實行土地置換,試點開展農(nóng)村新民居建設(shè),盤活農(nóng)村建設(shè)用地,是緩解城市擴(kuò)張對農(nóng)用地壓力的有效途徑[1]。新民居工程作為社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要組成部分,對于切實解決“三農(nóng)”問題、實現(xiàn)耕地總量動態(tài)平衡有重大意義,而農(nóng)戶作為參與此項工程的最廣泛群體,其意愿的表達(dá)及影響因素?zé)o疑對工作的順利開展有重大影響。研究以新民居建設(shè)中農(nóng)民的意愿為出發(fā)點,選取較有代表性的“2010年河北省國土資源廳第一批新民居建設(shè)示范工程――涿州市義和莊項目”為研究對象,通過實證分析,探索其影響因素和實施機制,從而實現(xiàn)土地資源的高效合理利用。
1研究對象概況
涿州市位于河北省中部,全境平原,毗鄰首都北京,工商、旅游業(yè)發(fā)達(dá),農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件較好,交通便利,在區(qū)位、規(guī)模、經(jīng)濟(jì)水平、面臨問題等多方面具備一定的典型性和代表性,可以作為華北平原地區(qū)臨近中心城市的樣本進(jìn)行研究,其方法、結(jié)論具有一定的實際指導(dǎo)意義[2]。“涿州市義和莊項目”是2010年河北省國土資源廳首批批復(fù)的新民居建設(shè)示范工程,該項目目前已進(jìn)入前期實施階段,共涉及里渠、鄧渠、大興莊、四樹、古城、劉家園6個村莊,1 114戶,4 000人口。擬采用村莊合并的新民居建設(shè)類型,以里渠原址為核心合并村莊,項目期限
4年,總投資達(dá)8億元,合并前村莊占地143.008 5 hm2,規(guī)劃新村占地面積33.627 7 hm2,其中,部分利用原舊村址,新增24.453 6 hm2用于歸還周轉(zhuǎn)用地。規(guī)劃新村建筑面積30 000 m2,全部為多戶型6層磚混結(jié)構(gòu)樓房,搬遷村民每人30 m2免費面積,并可按成本價增購,原宅基地及住房均按評估價給予補償。
2數(shù)據(jù)來源及研究方法
研究采用實地走訪、入戶調(diào)查和隨機抽樣填寫調(diào)查問卷的方法采集原始數(shù)據(jù),共取得有效數(shù)據(jù)112份。
2.1理論模型的構(gòu)建
農(nóng)民參與新民居建設(shè)的意愿并非單純追求自身短期利益的結(jié)果,而是受主客觀等多種因素的影響[3]。研究在對已有相關(guān)研究[4-9]的調(diào)研分析基礎(chǔ)上,對這些因素進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié)和歸納,選取3組共14個指標(biāo)作為自變量進(jìn)入模型(表1)。
農(nóng)戶參與農(nóng)地整理項目后期管護(hù)意愿的計量模型可歸納為:
y=f{g1(m),g2(n),g3(p)}+ε=f(x1,x2,x3,…,x14)+ε
(1)
公式(1)中,y表示農(nóng)戶參與意愿(取值為1和0,“愿意參與”為1、“不愿意參與”為0);ε表示隨機干擾項,在此處無實際統(tǒng)計意義。
2.2計量方法的選擇
農(nóng)民參與意愿只有愿意、不愿意兩種情況,所以因變量為“0,1”型二分類變量,采用二元Logistic回歸分析模型。假設(shè)影響因素xi對農(nóng)民選擇愿意參與新民居建設(shè)的概率為Pi,則1-Pi為不愿意參與的概率,則Logistic回歸方程如下(β為待估系數(shù)):
2.3關(guān)于影響因素的理論假設(shè)
研究所涉及自變量包括被調(diào)查者個人特征、被調(diào)查者家庭特征、被調(diào)查者住房及宅基地特征三部分(表1)。
在被調(diào)查者個人特征中,對于性別因素,一般男性較女性有較強的風(fēng)險意識和適應(yīng)力,而女性則更多注重穩(wěn)重保守,故假設(shè)男性較女性更愿意參與;對于年齡因素,一般認(rèn)為年輕人更傾向城鎮(zhèn)生活,觀念開放,故假設(shè)年輕者較年長者參與意愿更強;對于受教育程度,一般認(rèn)為受教育層次越高越容易理解和接受新事物,故假設(shè)受教育程度和參與意愿成正相關(guān);對于政策認(rèn)知程度,假設(shè)對此次搬遷政策領(lǐng)悟越深刻參與意愿越強烈。
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在被調(diào)查者家庭特征中,依據(jù)此項目規(guī)定,按家庭人口數(shù)折算免費面積,每人可免費獲得30 m2的免費新房面積,故假設(shè)家庭人口越多參與意愿越強;對于家庭年純收入,假設(shè)收入越高參與意愿越強;對于非農(nóng)收入所占比例,假設(shè)比例越高意愿越強;對于被調(diào)查者家庭成員是否有干部,假設(shè)有干部的意愿更強。
在被調(diào)查者住房及宅基地特征中,對于5年內(nèi)是否有建房計劃因素,假設(shè)有建房計劃的意愿更強烈;對于住房已建成年限因素,假設(shè)住房越舊,搬遷意愿越強烈;對于戶均宅基地面積因素,假設(shè)宅基地面積越大,補償越多意愿越強烈;對于住房類型,假設(shè)住房戶型結(jié)構(gòu)越落后參與意愿越強烈;對于對現(xiàn)住房的滿意程度因素,假設(shè)對現(xiàn)住房越不滿意搬遷意愿越強烈。
2.4回歸結(jié)果
運用SPSS 17.0 for Windows統(tǒng)計軟件對樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行Logistic回歸處理。在數(shù)據(jù)處理過程中,選用向后逐步選擇法,即先將所有變量全部引入回歸方程,再根據(jù)Wald統(tǒng)計量的概率逐步剔除檢驗值不顯著的變量,直到方程中所有變量的檢驗值基本顯著為止。在此過程中,變量x5、x12、x2、x4、x9依次被剔除,說明家庭人口數(shù)、住房類型、年齡、對政策認(rèn)知程度和5年內(nèi)是否有建房計劃這5個因素與被調(diào)查者是否愿意參與新民居工程的關(guān)系不夠顯著,將這5個自變量刪除,然后重新進(jìn)行Logistic回歸分析,得到回歸結(jié)果如表2,從模型的擬合優(yōu)度檢驗看,Cox-Snell R2與Nagelkerke R2的值分別為0.551和0.612,據(jù)此認(rèn)為模型整體擬合效果較好。通過對模型變量的回歸系數(shù)、顯著性概率等考察,將影響農(nóng)戶參與農(nóng)地整理項目后期管護(hù)意愿的因素及其影響歸納如表2。
3實證結(jié)果分析
3.1動力因素分析
由模型分析結(jié)果可以看到,x1性別因素顯著影響農(nóng)民是否參與新民居工程的意愿,在此方面男性往往更加具有開拓精神和嘗試意愿,因此較女性更希望改變現(xiàn)狀,參與搬遷。x3受教育程度因素顯著影響參與意愿且成正相關(guān),與之前預(yù)期一致,受教育程度決定著農(nóng)民對于國家新農(nóng)村建設(shè)的理解程度,文化層次高的農(nóng)民比較了解新民居建設(shè)的方針政策,能夠理解搬遷后的各項環(huán)境條件會更加完備,同時較少受到封建傳統(tǒng)思想的束縛,較容易了解和接受新鮮事物,因此意愿強烈。x8家庭成員中是否有干部對于參與意愿有正向顯著作用,與預(yù)期一致,可理解為有干部的農(nóng)戶家庭較一般農(nóng)民眼界更寬,在參與意愿上有更多的考慮,一是基于項目本身,能得到更為細(xì)致準(zhǔn)確的信息,接觸到更高層次的拆遷及補償?shù)恼咿k法,能夠理解此工程確實是一項惠民工程,二是目前新民居建設(shè)工程更多的是一種行政行為,干部家庭基于自身身份特殊,有必要以身作則、帶頭示范,因此意愿較強。x10住房建成年限與參與意愿成顯著正相關(guān),與預(yù)期一致,住房建成時間越久損耗越大,越破舊,同時受限于當(dāng)時的建房條件,老房子大多存在結(jié)構(gòu)、采光、功能等方面的問題,這樣的農(nóng)戶家庭改善居住環(huán)境的需求比較強,此外,在拆遷折算方面,因為主要是按住房面積補償,因此老房子具備較優(yōu)的性價比。x11戶均宅基地面積同參與意愿顯著正相關(guān),與預(yù)期一致,宅基地面積越大,獲得的補償款越多,意愿越強。
3.2阻力因素分析
x6和x7即家庭年純收入和非農(nóng)收入所占比重與參與意愿成顯著負(fù)相關(guān),這與預(yù)期相反。在實地調(diào)查中發(fā)現(xiàn),此新民居示范工程所涉及的6個村莊與北京市大興區(qū)毗鄰,交通便利,工商業(yè)繁榮,村民很多從事非農(nóng)產(chǎn)業(yè),人均收入較高,因此,相比搬遷至中心村這種模式,這類家庭更希望多花錢搬遷至條件更好的城鎮(zhèn)居住;另外,還有部分高收入農(nóng)戶利用自家宅院從事工商業(yè),搬遷后無法滿足這部分需求,因此搬遷意愿反倒不強;同時,非農(nóng)收入比重往往與家庭收入密切相關(guān),越是收入高的家庭非農(nóng)收入比重越大,這也從側(cè)面說明了這一問題。x13對現(xiàn)住房滿意程度與參與意愿成負(fù)相關(guān),與預(yù)期一致,對現(xiàn)住房越是滿意就越缺乏改變居住環(huán)境的意愿。
3.3非顯著相關(guān)因素分析
x2年齡因素對參與意愿影響不顯著,且成正相關(guān),這與此前估計有出入,經(jīng)實地調(diào)查發(fā)現(xiàn)以下現(xiàn)象,即一方面,年輕人更渴望現(xiàn)代生活,更容易接受改變,另一方面年長者因為年齡逐漸增大,造成體力變差和收入減少,因而沒有精力和金錢來為自己建房,此時基礎(chǔ)設(shè)施完善的中心村對他們的吸引力就比較大了,同時,還發(fā)現(xiàn)被調(diào)查的老年人傾向于住進(jìn)中心村,其原因主要有:第一,目標(biāo)村莊多空巢老人,因分家或子女外出經(jīng)商、打工,老人在家無人陪伴,往往向往熱鬧人多的地方,中心村集中居住的模式對這些農(nóng)戶有著較大的吸引力,不少接受調(diào)查的中老年人表示“喜歡住到熱鬧些的地方”;第二,中心村提供的完善交通和醫(yī)療等基礎(chǔ)設(shè)施對農(nóng)戶都有著較大的吸引力。x4對政策的認(rèn)知程度對參與意愿影響不顯著,應(yīng)理解為政策宣傳講解到位,89%的被調(diào)查對象選擇了對此次搬遷及補償政策比較了解或非常了解,所以導(dǎo)致因素趨同。x5家庭人口數(shù)對農(nóng)民參與意愿影響不顯著,這與此前設(shè)想不一致,分析原因可能是由于項目戶型較全面,可選擇的余地較大,理論上不同規(guī)模的家庭均可以選到合適面積的住房。x9和x12即5年內(nèi)是否有建房計劃和房屋類型對參與意愿影響不顯著,可以理解為建房計劃和搬遷計劃在某種程度上具有趨同性,可以相互替代,而房屋類型和補償款數(shù)額之間并無明顯關(guān)系,因此造成此種結(jié)果。
4結(jié)論與啟示
1)新民居建設(shè)的前提是必須獲得政府的全力支持。事先在較高的層面上進(jìn)行充分論證、合理規(guī)劃和布局,得到充足的資金保障和政策扶植,政府投入可以在很大程度上保證新民居建設(shè)工程免受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制約,并保證拆遷農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)利益得到補償;同時,政府部門的行政強力行為在平衡各方利益、通觀全局以及執(zhí)行力等方面具有絕對優(yōu)勢,在我國目前的現(xiàn)實國情之下,這是保障新民居工程順利實施的前提條件。
2)明確政府和農(nóng)戶在新民居工程建設(shè)中的雙主體地位。新民居建設(shè)是各類經(jīng)濟(jì)力量以及農(nóng)戶自主行為綜合作用的結(jié)果[10],而不只是一個簡單的農(nóng)民“被上樓”的過程,更不是官本位思想下宣揚政績的“面子工程”,在此過程中,政府的主體作用在于制定政策和方案,擬定整體規(guī)劃和布局以及財政支持等,在動員農(nóng)戶搬遷之前要充分了解實際情況,聽取農(nóng)戶的意愿和訴求,不能強拆強遷,同時新民居的設(shè)計要考慮到農(nóng)村勞作的實際需要,不能虛有其表,要讓搬遷進(jìn)來的農(nóng)戶住得下、住得安心。“涿州市義和莊項目”的調(diào)查滿意度高達(dá)86%,就得益于此。
3)提高農(nóng)業(yè)人口的自身素質(zhì)對新民居工程乃至新農(nóng)村建設(shè)以及城市化和工業(yè)化進(jìn)程都用重要意義[11]。農(nóng)民才是農(nóng)村建設(shè)和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的主導(dǎo)力量,農(nóng)業(yè)人力資本的提升所帶來的效用是全方位的、顛覆性的。
4)必須有統(tǒng)一的整體規(guī)劃。要分析地區(qū)的特點、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、制度環(huán)境等約束條件,做到實事求是,宜城則城、宜鄉(xiāng)則鄉(xiāng)[11],酌情開展整理整治,而不能盲目上馬,例如“涿州市義和莊項目”,就是在前期近三年的分析調(diào)研基礎(chǔ)上,綜合各種因素才批準(zhǔn)實施的,項目對于土地置換效率、耕地保護(hù)、農(nóng)民利益、未來經(jīng)濟(jì)發(fā)展等都做了詳盡的考慮,也只有這樣的項目才真正對周圍農(nóng)村具有輻射帶動作用。
5)對拆遷及補償政策的宣傳意義重大。使拆遷農(nóng)民真正了解自己的所得所失,使其認(rèn)識到搬遷的好處,真正理解政府的所作所為,對于消除農(nóng)戶的抵觸心理,確保工作的順利開展都很有益處。
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武漢市江夏一中背倚花山,校舍坐北朝南,呈梯次排列,布局嚴(yán)謹(jǐn),區(qū)劃分明。校園環(huán)境優(yōu)美,布局合理,功能齊全,擁有明德樓、求真樓、向善樓、臻美樓、科技實驗樓、圖書館、勞技館、禮堂、學(xué)生公寓等各類用房。
學(xué)校安裝了現(xiàn)代化的校園網(wǎng)絡(luò),采用現(xiàn)代化教育技術(shù)手段進(jìn)行開放式教學(xué),條件十分優(yōu)越。學(xué)校建設(shè)有現(xiàn)代教育技術(shù)中心、校園廣播臺、圖書館和學(xué)術(shù)報告中心。裝備有相當(dāng)數(shù)量的多媒體教室、微機室和體、音、美功能室。所有辦公室、計算機教室均實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)。
學(xué)校信息化建設(shè)規(guī)劃
1.信息化建設(shè)指導(dǎo)思想
學(xué)校信息化的一個重要領(lǐng)域是信息技術(shù)與課程整合,盡管課堂教學(xué)存在著一些與生俱來的不足與缺陷,但是就目前而言,課堂教學(xué)或者說有意義的接受學(xué)習(xí)仍然是學(xué)校教學(xué)活動的主要方式,學(xué)生通過學(xué)校正規(guī)課程的學(xué)習(xí)獲得必要的知識和能力是其發(fā)展的主渠道,因此我們將積極探索學(xué)校正規(guī)課程與信息技術(shù)有效整合的作用,同時也將研究學(xué)生活動與信息技術(shù)整合的新領(lǐng)域。
2.信息化建設(shè)主要任務(wù)
進(jìn)一步改善校園信息化環(huán)境,重點在局域網(wǎng)的優(yōu)化配置。采用適用的網(wǎng)絡(luò)管理軟硬件,提高學(xué)校網(wǎng)絡(luò)安全和管理效率,改善內(nèi)網(wǎng)運行速度。完善各樓層、辦公室無線網(wǎng)接入設(shè)備,逐步提升校園信息化環(huán)境。
結(jié)合編寫“學(xué)校員工手冊”。通過健全、完善學(xué)校現(xiàn)有的校園網(wǎng)絡(luò)、信息技術(shù)設(shè)備管理等管理辦法和制度,形成學(xué)校齊全、規(guī)范的信息化實驗規(guī)章制度,編入《學(xué)校信息化實驗管理手冊》。
進(jìn)一步發(fā)揮學(xué)校的辦學(xué)特點,創(chuàng)設(shè)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,探索實現(xiàn)“立交橋”教學(xué)的辦學(xué)模式。根據(jù)二期課改推進(jìn)的需要,完成實驗化學(xué)、實驗物理、生命科學(xué)等數(shù)字實驗室、遠(yuǎn)程教育實驗室的建設(shè)及IT技術(shù)教學(xué)的推廣。
建立學(xué)校的教育資源平臺。把現(xiàn)有網(wǎng)站的教育、教學(xué)、科研資源重建整理,逐步充實教學(xué)資源,形成師生共建且能和“心通互動教學(xué)平臺”整合的資源網(wǎng)站。在現(xiàn)有電子圖書館的基礎(chǔ)上發(fā)展圖書館信息化資源庫,優(yōu)化組合學(xué)校現(xiàn)有的多媒體、音視頻資源信息存儲,并與學(xué)校教育平臺整合,為師生提供快速查詢及下載服務(wù)。
在完善更新學(xué)校數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)網(wǎng)站、信息科技學(xué)習(xí)網(wǎng)站、攝影學(xué)習(xí)特色網(wǎng)站的同時,再建設(shè)幾個主題學(xué)習(xí)網(wǎng)站和班級主頁、個人網(wǎng)頁的鏈接(以市、區(qū)學(xué)科帶頭人為主的學(xué)科網(wǎng)站)。為改善目前學(xué)校網(wǎng)站信息更新慢的狀況,嘗試在年級和學(xué)科中培養(yǎng)一批教師及學(xué)生,使其在信息中心的統(tǒng)一協(xié)調(diào)指導(dǎo)下,對網(wǎng)站相關(guān)模塊的信息進(jìn)行更新,加快更新頻率。
建設(shè)校長管理平臺。通過相應(yīng)的管理模塊,實現(xiàn)學(xué)校各管理部門利用網(wǎng)站后臺管理,及時、更新學(xué)校各類管理信息,提供學(xué)校公共基礎(chǔ)數(shù)據(jù)查詢、信息檢索等服務(wù),初步實現(xiàn)學(xué)校教育行政管理自動化,提高協(xié)作效率。
充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,完善教師網(wǎng)站“我的空間”,建設(shè)具有校本特色的網(wǎng)上存儲、網(wǎng)上交流平臺(網(wǎng)絡(luò)公文包),使課件管理、文件傳輸、師生交流的網(wǎng)絡(luò)化變?yōu)楝F(xiàn)實,提高教育效益。
加強對現(xiàn)代教育技術(shù)手段進(jìn)行教育教學(xué)的研究,探索信息技術(shù)與學(xué)科課程的有效整合,創(chuàng)建學(xué)習(xí)環(huán)境和能充分體現(xiàn)學(xué)生主體作用的學(xué)習(xí)方式。
3.信息化建設(shè)基本目標(biāo)
①加大硬件投入,完善校園網(wǎng),更新添置計算機。
②加強軟件建設(shè)。豐富學(xué)校主頁并定期更新,使學(xué)校網(wǎng)站形成較為豐富、具有自身特色的資源庫。
③加強應(yīng)用,服務(wù)教學(xué)。發(fā)揮信息技術(shù)在學(xué)校管理中的作用,加快信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)的整合,開展網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下學(xué)生自主學(xué)習(xí)的實踐研究,提高學(xué)生的數(shù)字化技能。
④加強校園網(wǎng)建設(shè)。首先,宣傳了解。讓教師了解校園網(wǎng)的功能及其對學(xué)科教學(xué)、五認(rèn)真工作、課件制作與傳輸、資源利用等方面的作用,讓教師受其“誘惑”,享其“便捷”;其次,加強管理。制定校園網(wǎng)管理制度,堅持“為教學(xué)服務(wù)”的原則,做到定期維護(hù)、不斷完善(如軟件的升級等),確保校園網(wǎng)暢通;再次,實踐應(yīng)用。
⑤對全體教師進(jìn)行全員化培訓(xùn)。在原有基礎(chǔ)上,加大培訓(xùn)力度,強化信息技術(shù)培訓(xùn),形成一支健全的、具有一定信息技術(shù)水平的教師隊伍。
4.加強信息技術(shù)與德育的整合,促進(jìn)信息化在德育工作中的全方位應(yīng)用
通過長期的積累和探索,德育室已經(jīng)建立了德育專網(wǎng),并形成了一整套管理網(wǎng)絡(luò),整合了學(xué)校社工、心靈花園、學(xué)校法制、課題網(wǎng),同時在網(wǎng)上也開展了一系列活動。同時我們將更加扎實地配合德育室各項工作的開展,落實到位,以更多的精力投入到學(xué)校德育工作中,促使信息化在德育工作中的全方位應(yīng)用,探索信息技術(shù)與德育的深層次整合,提升德育信息化的整體水平。抓住“未成年人思想道德建設(shè)”與信息化整合這一契機,努力爭取上級部門對學(xué)校德育信息化的認(rèn)同,并借此提升學(xué)校的整體形象。
5.繼續(xù)加強校園網(wǎng)絡(luò)的管理與維護(hù),更新學(xué)校現(xiàn)有網(wǎng)站
隨著發(fā)達(dá)地區(qū)資本相對飽和,資本增值的需要已難以在本地市場獲得滿足,加上受各種綜合因素如勞動力成本、市場、環(huán)境、資源等影響,產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級需求強烈,資本急需向外擴(kuò)張。而欠發(fā)達(dá)地區(qū)為了促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展,進(jìn)一步加快開放,加大開發(fā)轉(zhuǎn)移的能力,各種基礎(chǔ)設(shè)施條件日趨完善,大幅增強了承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的能力。作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展重要載體的工業(yè)園區(qū),將面臨一個良好的發(fā)展機遇。而現(xiàn)在因在優(yōu)惠政策的管理運行機制及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面已基本趨同,各地區(qū)工業(yè)園區(qū)相互之間的可替代性增強,必須要突出特色吸引轉(zhuǎn)移企業(yè)。國內(nèi)外對工業(yè)園區(qū)競爭力的定性和定量研究有很多,信息化建設(shè)對工業(yè)園區(qū)競爭力的提升有著重要的正面影響也已被大量證明,但信息化建設(shè)與工業(yè)園區(qū)承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移競爭力之間的影響關(guān)系在理論界還沒有被充分研究。本文嘗試性地從工業(yè)園區(qū)競爭力理論體系中提煉出承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)競爭力的構(gòu)成要素,通過對工業(yè)園區(qū)信息化建設(shè)內(nèi)容的再認(rèn)識,分析出信息化建設(shè)和工業(yè)園區(qū)承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移競爭力之間的影響關(guān)系。
承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)競爭力構(gòu)成分析
關(guān)于工業(yè)園區(qū)競爭力的構(gòu)成,許多學(xué)者已經(jīng)做了具體的研究,包括以下三方面的主要構(gòu)成:基礎(chǔ)競爭力、環(huán)境競爭力和核心競爭力。其中,基礎(chǔ)競爭力主要包括區(qū)位競爭力、資本競爭力和基礎(chǔ)設(shè)施競爭力;環(huán)境競爭力主要包括園區(qū)文化競爭力、政府管理競爭力;核心競爭力主要包括創(chuàng)新競爭力、聚集競爭力(向斌等,2010)。本文認(rèn)為承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)競爭力是指在產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的大環(huán)境下,承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)相對于其他同類園區(qū)在服務(wù)轉(zhuǎn)移企業(yè)方面具有的持續(xù)比較優(yōu)勢能力。這種能力既包括園區(qū)現(xiàn)有的服務(wù)能力,還包括園區(qū)未來持續(xù)競爭的潛力。體現(xiàn)在對轉(zhuǎn)移企業(yè)的吸引、對優(yōu)質(zhì)資源的爭奪。
承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)競爭力構(gòu)成與一般工業(yè)園區(qū)存在共性的地方,但是也具有自己的內(nèi)涵,主要表現(xiàn)如下:
區(qū)位競爭力。產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的本質(zhì)是企業(yè)進(jìn)行空間再定位,目的在于增強自身的競爭力。前提假設(shè)是產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移前后企業(yè)所處的區(qū)位條件具有同質(zhì)性。而承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的欠發(fā)達(dá)地區(qū)與發(fā)達(dá)地區(qū)相比,區(qū)位條件肯定存在差距,只能通過輔助措施或彌補手段來盡量平衡。對于轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)的區(qū)位條件落差,企業(yè)多少已有應(yīng)對準(zhǔn)備;而且各地區(qū)在建設(shè)工業(yè)園區(qū)時,都會選擇當(dāng)?shù)貐^(qū)位條件較優(yōu)的位置,并且不斷努力完善各種交通配套設(shè)施;加上現(xiàn)代交通通訊技術(shù)的迅速發(fā)展,改變了人們的時空概念,并使得經(jīng)濟(jì)活動的交易費用進(jìn)一步降低。所以,對承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)而言,雖然區(qū)位依然是園區(qū)競爭力的基本力量之一,但不是主要競爭力。
資本競爭力。資本是要素資源聯(lián)系的紐帶,是融通、集聚資源要素的關(guān)鍵,也是增強園區(qū)競爭力的直接要素。對承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)而言,資本主要指保證轉(zhuǎn)移企業(yè)順利入駐并盡快適應(yīng)和恢復(fù)原有生產(chǎn)規(guī)模,在此基礎(chǔ)上能獲得持續(xù)增長所需要的資金、廠房、設(shè)備、材料等基本生產(chǎn)要素組合,園區(qū)產(chǎn)業(yè)規(guī)模在一定程度上受到資本及利用規(guī)模的影響。資本競爭力表現(xiàn)為園區(qū)擁有、控制或可利用的資本的成本、數(shù)量、便利性等。轉(zhuǎn)移目的地的發(fā)展都相對滯后,如果在資本上能具有相對優(yōu)勢,將有利于競爭力的提升,
基礎(chǔ)設(shè)施競爭力。各園區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施都不太一樣,但一般都包括道路、供水、供電、排上下水、通訊、排污、網(wǎng)絡(luò)、地塊自然平,即“七通一平”。基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移提供保障,是園區(qū)適應(yīng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的基本需求。通過完善工業(yè)園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),為轉(zhuǎn)移企業(yè)落戶、發(fā)展、壯大提供優(yōu)質(zhì)的生活、生產(chǎn)條件,實現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施承接,有利于園區(qū)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移項目的吸納和承載能力的提升。
園區(qū)文化競爭力。實現(xiàn)觀念承接,文化營造是先導(dǎo)。園區(qū)文化作為一種無形的資源、內(nèi)在的要素,除了構(gòu)成園區(qū)競爭力外,還通過對其他競爭力要素的影響,對園區(qū)競爭力有著間接的增強作用。其中,創(chuàng)新文化是最重要的構(gòu)成。
政府管理競爭力。政府管理競爭力主要包括政府營銷能力和政府服務(wù)能力。政府的營銷能力決定著園區(qū)的對外宣傳力度,從而影響著園區(qū)的產(chǎn)業(yè)聚集,以及對生產(chǎn)要素的吸引力。政府的服務(wù)能力主要指政府在處理園區(qū)事務(wù)時的效率、協(xié)調(diào)、廉潔程度,這對于轉(zhuǎn)移企業(yè)生產(chǎn)效率的提高和生產(chǎn)成本的降低有著重要影響。兩者共同構(gòu)成了園區(qū)競爭力的重要協(xié)同力量。
創(chuàng)新競爭力。體制創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新是創(chuàng)新競爭力的兩大構(gòu)成要素。承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)在前一輪的招商引資中主要是利用各自的優(yōu)惠政策來吸引轉(zhuǎn)移企業(yè),而優(yōu)惠政策已隨著時間的推移被逐漸弱化。在新一輪的發(fā)展中,要再造新的競爭優(yōu)勢,就必須依靠體制的創(chuàng)新。技術(shù)創(chuàng)新在園區(qū)發(fā)展中起著能否占據(jù)未來發(fā)展制高點的關(guān)鍵作用,是園區(qū)發(fā)展的生命力,能在一定程度上彌補承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)相對區(qū)位競爭力和聚集競爭力的不足,并對其他競爭力起著強化作用。
聚集競爭力。產(chǎn)業(yè)聚集是工業(yè)園區(qū)比較高級的表現(xiàn)形式。發(fā)達(dá)地區(qū)的工業(yè)園區(qū)相對而言會有更大的優(yōu)勢和資本吸引經(jīng)營同一種產(chǎn)業(yè)或相關(guān)產(chǎn)業(yè)的一群企業(yè),從而形成集聚,又以此為資本更進(jìn)一步地引來同群企業(yè),使產(chǎn)業(yè)規(guī)模本來就大的園區(qū)變得更大,本來就具有優(yōu)勢的園區(qū)更具優(yōu)勢,產(chǎn)生正反饋或倍增效應(yīng),進(jìn)入良性發(fā)展的渠道。轉(zhuǎn)移企業(yè)在原地區(qū)大都處于某種產(chǎn)業(yè)集群的環(huán)境中,并已形成較完整的供應(yīng)鏈體系。因此,供應(yīng)鏈體系的重建對發(fā)生轉(zhuǎn)移的企業(yè)來說是最主要的問題,產(chǎn)業(yè)集聚程度成為其選擇園區(qū)的一個重要衡量因素。由于區(qū)域發(fā)展不平衡,承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)在吸引聚集企業(yè)的能力上相對較弱,若能比其他同類園區(qū)更快形成產(chǎn)業(yè)集聚,將能從多方面影響園區(qū)的交易成本和產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn),進(jìn)而增強園區(qū)的競爭優(yōu)勢。
工業(yè)園區(qū)信息化建設(shè)內(nèi)容再認(rèn)識
工業(yè)園區(qū)信息化是指在信息時代價值理念的指導(dǎo)下,運用現(xiàn)代信息技術(shù),構(gòu)建以提升政府管理和服務(wù)能力為目的的信息化政務(wù)模式,實現(xiàn)園區(qū)企業(yè)管理方式系統(tǒng)化、生產(chǎn)過程自動化、營銷手段電子化的新型商務(wù)模式,為園區(qū)企業(yè)發(fā)展、員工生活構(gòu)造高效便捷、綠色、專業(yè)的數(shù)字化生態(tài)環(huán)境。它的建設(shè)分為三個層次:電子政務(wù)、電子商務(wù)和電子園區(qū)。其中,電子政務(wù)起龍頭作用,帶動著園區(qū)企業(yè)信息化、社區(qū)信息化和公共領(lǐng)域信息化的發(fā)展。
(一)電子政務(wù)
電子政務(wù)是政府運用信息化手段改造傳統(tǒng)的政府管理和公共服務(wù),從而提高政府管理的有效性,滿足社會及公眾對政府公共管理和公共服務(wù)的需求。電子政務(wù)包括政府公共服務(wù)的信息化和政府管理的信息化。政府既是電子政務(wù)工作的主導(dǎo)者,也是推動園區(qū)信息化建設(shè)的主導(dǎo)力量。園區(qū)電子政務(wù)建設(shè)的目的主要是提升政府跨部門業(yè)務(wù)協(xié)同水平,使對園區(qū)企業(yè)的服務(wù)效率和能力獲得提高。具體建設(shè)內(nèi)容包括部門業(yè)務(wù)管理數(shù)據(jù)庫化、政企公文傳遞網(wǎng)絡(luò)化、園區(qū)內(nèi)政務(wù)信息集成化、辦公無紙化、對外宣傳網(wǎng)絡(luò)化等。
(二)電子商務(wù)
在電子政務(wù)相對成熟的基礎(chǔ)上,電子商務(wù)將成為工業(yè)園區(qū)信息化建設(shè)的重點。工業(yè)園區(qū)的電子商務(wù)建設(shè)是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,主要包括為入園企業(yè)提供內(nèi)向型和外向型的信息化服務(wù)。內(nèi)向型的企業(yè)信息化服務(wù)是指應(yīng)用先進(jìn)的計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建園區(qū)企業(yè)信息化公共服務(wù)平臺,為企業(yè)提供生產(chǎn)、經(jīng)營、設(shè)計、管理等一攬子的服務(wù),及時為企業(yè)決策提供準(zhǔn)確有效的信息,為企業(yè)現(xiàn)代化管理水平的提高、綜合競爭實力的增強提供強有力的支撐。外向型的企業(yè)信息化主要服務(wù)于園區(qū)企業(yè)的營銷,借助園區(qū)的商務(wù)平臺統(tǒng)一對外宣傳園區(qū)企業(yè),方便對外聯(lián)系和交流,提升整體形象,提高知名度,并促進(jìn)交易。外在信息化需要內(nèi)在信息化的支持才能發(fā)揮出更優(yōu)的效果。通過園區(qū)企業(yè)電子商務(wù)平臺的構(gòu)建,能為入園企業(yè)提供一個良好的信息化環(huán)境,對工業(yè)園區(qū)的可持續(xù)發(fā)展及競爭力的提高產(chǎn)生重要的正面影響。
(三)電子園區(qū)
電子園區(qū)是指是利用數(shù)字化手段來處理、分析和管理整個園區(qū),把數(shù)字、信息、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用到園區(qū)生產(chǎn)、生活的各個方面,實現(xiàn)園區(qū)的數(shù)字化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化,以促進(jìn)園區(qū)的物流、資金流、信息流、交通流的通暢、協(xié)調(diào)和高速發(fā)展。這是園區(qū)信息化建設(shè)的高級階段,是電子政務(wù)在園區(qū)管理上的延伸。“以公民為中心”,即把入園企業(yè)以公民對待,做到入園企業(yè)與政府的和諧互動。包括基礎(chǔ)設(shè)施管理、園區(qū)智能交通、園區(qū)環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與管理、公眾信息服務(wù)等,涵蓋園區(qū)生產(chǎn)與生活的各個管理方面和經(jīng)濟(jì)層面。
信息化建設(shè)對工業(yè)園區(qū)承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的影響
(一)有利于聚集產(chǎn)業(yè)鏈的重建
轉(zhuǎn)移企業(yè)的信息化需求是十分迫切的、明顯的。通過園區(qū)的政務(wù)平臺和商務(wù)平臺,進(jìn)一步創(chuàng)新招商引資的方式,拓寬招商引資的渠道,強化園區(qū)特色的信息和主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)的宣傳,實現(xiàn)信息招商,提高入園企業(yè)聚集的針對性和成功率。
從另一個現(xiàn)實的角度看,承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)多處于欠發(fā)達(dá)地區(qū),園區(qū)建設(shè)與發(fā)展更多處于起步階段,基礎(chǔ)較弱,規(guī)模較小,入園企業(yè)主要由當(dāng)?shù)卦衅髽I(yè)的退城入園組成,缺乏實力強的主導(dǎo)企業(yè),配套的中小企業(yè)少,難以形成聚集帶動效應(yīng)。園區(qū)內(nèi)暫無條件或不適宜承接聚集產(chǎn)業(yè)的相關(guān)轉(zhuǎn)移企業(yè),可以按照市場導(dǎo)向和產(chǎn)業(yè)布局原則,轉(zhuǎn)移到其他具備吸納條件的相近區(qū)域落戶,通過園區(qū)商務(wù)平臺的構(gòu)建,實現(xiàn)信息傳遞的準(zhǔn)確。雖然產(chǎn)業(yè)鏈上的企業(yè)不在同一地點,會使時間、協(xié)作和溝通成本有一定程度提高,但借助信息化建設(shè)的力量構(gòu)建虛擬的聚集產(chǎn)業(yè)鏈,不失為承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)發(fā)展初期競爭力提升的一種選擇。
(二)有利于政府管理模式和服務(wù)方式的改善
不同地區(qū)的工業(yè)園在政府運營、管理上各有其特點,在吸引轉(zhuǎn)移企業(yè)的優(yōu)惠政策上也有著不同的優(yōu)勢,但傳統(tǒng)的服務(wù)模式已隨著時間推移逐漸趨于同質(zhì)化。通過電子政務(wù)建設(shè),園區(qū)各企業(yè)通過共同的系統(tǒng)平臺,可及時獲取園區(qū)管委會的文件、信息,企業(yè)的各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)、服務(wù)請求也能通過這個互動的平臺獲得及時響應(yīng),實現(xiàn)了信息的快速傳遞,提高了工作效率,這在速度為贏的信息時代顯得更重要。政府的管理模式也因此獲得改善,服務(wù)水平得到提升,工業(yè)園區(qū)的良好形象得以樹立。
(三)激發(fā)創(chuàng)新活力
創(chuàng)新是持續(xù)競爭力形成、綜合競爭能力提升的基礎(chǔ)。園區(qū)電子政務(wù)、電子商務(wù)和電子園區(qū)的融合建設(shè),使得構(gòu)建“小園區(qū),大社會”這種創(chuàng)新的理念得以實現(xiàn)。通過園區(qū)政府管理模式和服務(wù)方式的改善,促進(jìn)體制機制的創(chuàng)新;通過企業(yè)生產(chǎn)管理和營銷方式的革新,促進(jìn)商務(wù)模式的創(chuàng)新;通過園區(qū)數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化管理的實現(xiàn),促進(jìn)運營環(huán)境和園區(qū)形象的創(chuàng)新。
(四)實現(xiàn)資源的集約化使用
電子商務(wù)以園區(qū)為整體進(jìn)行建設(shè),而不是以企業(yè)為單位各自開發(fā),可以實現(xiàn)技術(shù)資源的集約化使用,降低運作成本,提升工作效率。而且,通過電子政務(wù)和電子商務(wù)平臺的搭建,有關(guān)政策、服務(wù)、市場、技術(shù)等各種信息可以在園區(qū)內(nèi)大量積累和迅速傳遞,企業(yè)采購、銷售、合作等信息流動更加通暢快速,實現(xiàn)信息資源的集約化使用,降低信息成本。電子園區(qū)的構(gòu)建有利于科學(xué)調(diào)配資本要素的使用,合理實現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施的共享,實現(xiàn)專業(yè)化生產(chǎn)和規(guī)模經(jīng)濟(jì),降低園區(qū)產(chǎn)品的相對單位成本,從而提高園區(qū)產(chǎn)品的競爭力、擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)規(guī)模,進(jìn)而使園區(qū)競爭力繼續(xù)增強。
參考文獻(xiàn):
【中圖分類號】R425【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0276-01
社區(qū)醫(yī)學(xué)主要關(guān)注社區(qū)居民的常見病、多發(fā)病、慢性病以及宣傳一些預(yù)防保健知識,側(cè)重于基礎(chǔ)醫(yī)療。隨著社會的進(jìn)步,醫(yī)療事業(yè)的日趨發(fā)展,社區(qū)醫(yī)療也不可怠慢,加快了前進(jìn)的腳步,并做好了迎接挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備。如何在這個信息更新的時代建立有效的信息管理網(wǎng)站,實施動態(tài)社區(qū)醫(yī)學(xué)管理,是我們值得探討的問題。
1 社區(qū)醫(yī)學(xué)信息化的主要內(nèi)容
1.1 構(gòu)建健康電子檔案:構(gòu)建健康檔案可以了解一個人一生的身體健康變化情況,它詳細(xì)記載了居民從出生到死亡的過程和各項衛(wèi)生的服務(wù)情況,所以建立健康檔案是信息化建設(shè)的核心內(nèi)容。它的實行體現(xiàn)了“以人為本”,實現(xiàn)健康檔案與臨床信息一體化,積極響應(yīng)了2003年衛(wèi)生部在《全國衛(wèi)生信息發(fā)展摘要》中提出的要求。全科醫(yī)師通過健康檔案了解居民的身體狀況及家庭資料,準(zhǔn)確地判斷病情,為病人排憂解難,提高醫(yī)療服務(wù)的綜合質(zhì)量。
1.2應(yīng)用計算機網(wǎng)絡(luò):老年人體質(zhì)差,抵抗能力薄弱,新陳代謝下降,患慢性多發(fā)病居多。世界老齡化速度與日俱增,我國也進(jìn)入人口老齡化的高峰期。社區(qū)醫(yī)療消費市場開始凸顯出,來,現(xiàn)在的老人,兒女大多不在身邊,都忙于工作而無人照料。除此之外,孕婦、殘疾人、恢復(fù)期的病人等人群都需要有效的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。如果能用數(shù)字化系統(tǒng)和計算機呼叫系統(tǒng)進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療,居民會更便捷地得到有效的醫(yī)療服務(wù),隨時與專家溝通交流、咨詢疑難雜癥、解決看病難看病貴的問題。
1.3 實現(xiàn)信息共享:傳統(tǒng)的信息化管理容易使數(shù)據(jù)不全或出現(xiàn)錯誤,給醫(yī)生造成誤診,讓病人錯失最好的治療時期。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計算機網(wǎng)絡(luò)可以和醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行分工,基本醫(yī)療歸社區(qū),重大疑難雜癥歸醫(yī)院負(fù)責(zé)。這就從根本上解決了醫(yī)生誤診延診的問題。在社區(qū)醫(yī)院治療時查出不在治療范圍之內(nèi)的疾病時,可以轉(zhuǎn)到醫(yī)院進(jìn)行治療,當(dāng)然,在醫(yī)院查出是小病時或者需要康復(fù)治療時,可轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院。這樣的互相轉(zhuǎn)診, 該網(wǎng)絡(luò)把患者的健康資料儲存起來,給醫(yī)生提供長期有效的醫(yī)療數(shù)據(jù),加強社區(qū)與醫(yī)院之間的信息傳輸,達(dá)到資源共享的目的。
2 社區(qū)醫(yī)學(xué)信息化的重要性
首先,社區(qū)醫(yī)學(xué)信息化管理的重要影響因素是共享醫(yī)療信息的醫(yī)生之間數(shù)據(jù)的交換。所以建立信息系統(tǒng),能使數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整、及時地進(jìn)行交換。有了社區(qū)醫(yī)療,居民不再為自己的健康擔(dān)心,不僅看病方便,而且服務(wù)質(zhì)量高,讓醫(yī)療保健通過信息化管理更具有連續(xù)性和整體性。其次,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中的醫(yī)學(xué)信息化管理不僅完善了社區(qū)醫(yī)療機構(gòu),還提高了管理效率,規(guī)范了電子檔案的數(shù)據(jù)統(tǒng)計。奠定了醫(yī)療衛(wèi)生研究事業(yè)的基礎(chǔ)。
3 發(fā)揮社區(qū)醫(yī)學(xué)信息化管理優(yōu)勢的對策
3.1 構(gòu)建多元籌資的渠道:社區(qū)醫(yī)院是政府籌資主建的,主要為社區(qū)居民服務(wù),不是以營利為目的。要與醫(yī)院有信息交流,獲得資源共享,就要購買HIS,但是昂貴的系統(tǒng)設(shè)備不是普通社區(qū)醫(yī)療可以承擔(dān)的,這就使信息化建設(shè)受阻。面對這樣的問題,可以通過以下途徑解決:①利用政府的優(yōu)惠政策讓一些社會資本投入社區(qū)醫(yī)院;②引起政府重視,加大投入;③國家財政撥款;④加強社區(qū)醫(yī)院的宣傳力度和建設(shè),希望得到軟件公司的支持,希望研發(fā)出便宜的信息系統(tǒng)。
3.2 重視培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)學(xué)信息化的管理人才:在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中,信息技術(shù)的運用讓我們面臨人才缺乏的困窘。具備一定醫(yī)療知識和信息管理技術(shù)的綜合型人才是當(dāng)今最急需的。信息技術(shù)競爭的實質(zhì)其實是人才的競爭,面對這樣的局面,首先應(yīng)把教育放在首位,直接培養(yǎng)符合社會需要的人才;其次,我們可以從一些知名度較強的醫(yī)院引進(jìn)管理人員。而后者,要引進(jìn)更多高科技人才需要政府的支持和許多優(yōu)惠政策。
3.3 醫(yī)療政策的支持:目前,社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)院之間還沒有完全準(zhǔn)確的分工,社區(qū)醫(yī)院并不是居民醫(yī)療“屏障”。在不斷完善和組建社區(qū)醫(yī)療信息的過程中,政府應(yīng)該出臺相應(yīng)政策和采取至關(guān)重要的措施,為了保證社區(qū)醫(yī)療信息化的有效管理,標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化社區(qū)與醫(yī)院之間的聯(lián)系,如簽訂“雙向轉(zhuǎn)診”的協(xié)議。
總之,社區(qū)醫(yī)學(xué)信息化管理人社區(qū)居民提供了快捷、、聯(lián)系緊密的醫(yī)療服務(wù)。在實際工作中意義巨大,為我過醫(yī)療事業(yè)改革奠定了基礎(chǔ)。如果在實際工作中能有效地進(jìn)行醫(yī)療信息化管理,構(gòu)建合理的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),我國的醫(yī)療事業(yè)才會不斷發(fā)展,煥發(fā)光彩。
參考文獻(xiàn)
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[2] 傅華,尹文強,等.三城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)現(xiàn)狀評估與發(fā)展策略研究[J].中華醫(yī)院管理, 2004(03)
摘要院 本文探討了醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)問題,首先對醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的重要性進(jìn)行了簡要論述,然后分析了當(dāng)前醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)存在的突出問題,最后就如何推進(jìn)醫(yī)院衛(wèi)生信息化建設(shè)提出一些思路,旨在為醫(yī)院更好的加強衛(wèi)生管理信息化建設(shè)提供參考。
關(guān)鍵詞 醫(yī)院;衛(wèi)生管理;信息化建設(shè)
隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深化,提高醫(yī)院衛(wèi)生管理整體水平已經(jīng)納入議事日程,越來越受到各級政府、醫(yī)療衛(wèi)生行政管理部門以及醫(yī)療機構(gòu)的高度重視,而衛(wèi)生管理信息化建設(shè)則是加強管理、提高效益的重要戰(zhàn)略性舉措,特別是在當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)化、信息化、智能化快速發(fā)展的新形勢下,各級各類醫(yī)院在開展衛(wèi)生管理過程中,必須將信息化建設(shè)作為重中之重。盡管從總體上來看,我國衛(wèi)生管理信息化建設(shè)取得了一定成效,但仍然有一些醫(yī)院對此沒有引起高度重視,在衛(wèi)生管理信息化建設(shè)方面還存在很多不足之處,必須采取更加積極有效的措施加以解決,積極推動醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)步入更加良性發(fā)展的軌道。
1 衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的重要性
目前我國信息技術(shù)呈現(xiàn)出飛速發(fā)展的良好態(tài)勢,特別是計算機技術(shù)和通信技術(shù)的發(fā)展,使信息的處理、存儲和傳遞能力發(fā)生了翻天覆地的變化,信息技術(shù)可以廣泛應(yīng)用到醫(yī)院衛(wèi)生管理,因而推進(jìn)衛(wèi)生管理信息休建設(shè)具有十分重要的意義。一是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)能夠推動提升整體管理水平;二是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)能夠推動衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理模式創(chuàng)新,使醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理由過去的紙筆作業(yè)向現(xiàn)在的數(shù)字化、信息化、智能化轉(zhuǎn)變,不僅能夠節(jié)約資源,而且也能夠提高管理的精準(zhǔn)化程度,信息化建設(shè)已經(jīng)成為醫(yī)院衛(wèi)生管理的重要推動力量;三是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)能夠提升醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略,由于信息化可以建立各種管理要素交叉整合的平臺,因而信息化能夠使醫(yī)院管理“價值鏈”體系更加完善,進(jìn)而能夠?qū)︶t(yī)院未來整體發(fā)展戰(zhàn)略具有重要的促進(jìn)作用[1]。
2 當(dāng)前衛(wèi)生管理信息化建設(shè)存在的問題
一是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)重視不夠。目前我國一些醫(yī)院在衛(wèi)生管理信息化建設(shè)方面仍然存在重視不夠的問題,信息化建設(shè)只滿足于“微機化”,對信息化的內(nèi)涵缺乏常識的認(rèn)識,認(rèn)為信息化就是配備電腦和應(yīng)用網(wǎng)絡(luò),甚至一些小型醫(yī)院認(rèn)為信息化建設(shè)使衛(wèi)生管理工作變得更復(fù)雜,這些都是不應(yīng)該的。由于一些醫(yī)院對衛(wèi)生管理信息化建設(shè)缺乏足夠的重視,直接導(dǎo)致對衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的投入不足,不能夠在預(yù)算中安排更多的資金用于信息化建設(shè),盡管一些醫(yī)院也購置了設(shè)備和軟件,但很多只是擺設(shè),在應(yīng)用方面還沒有發(fā)揮有效的作用,必須引起高度重視。
二是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)不夠平衡。醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)是一種發(fā)展趨勢,因而絕大多數(shù)醫(yī)院都在這方面進(jìn)行了投入和探索,但從總體上來看,我國醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)仍然具有很大的不平衡性,這種不平衡性主要體現(xiàn)在:大型醫(yī)院好于中小型醫(yī)院、發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院好于欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)院、公辦醫(yī)院好于民辦醫(yī)院,特別是社區(qū)衛(wèi)生院在信息化建設(shè)方面仍然比較滯后,制約了醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的全面、深入開展。
三是衛(wèi)生管理信息化建設(shè)模式落后。衛(wèi)生管理較之于其他行業(yè)具有一定的特殊性,因此信息技術(shù)被引入醫(yī)院管理中的時間比較短,醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)不完善,缺乏統(tǒng)一的信息服務(wù)系統(tǒng)平臺,這就直接導(dǎo)致很多醫(yī)院的衛(wèi)生管理信息化建設(shè)模式比較落后,無法適應(yīng)形勢發(fā)展需要。
3 推動衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的完善措施
一是創(chuàng)新醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)理念。理念是行動的先導(dǎo),推動醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè),首先必須在理念創(chuàng)新上狠下功夫。這就需要各級各類醫(yī)院在開展衛(wèi)生管理信息化建設(shè)過程中,要改變過去以應(yīng)用計算機和網(wǎng)絡(luò)為主的發(fā)展理念,將大數(shù)據(jù)、云存儲等現(xiàn)代信息技術(shù)以及“價值鏈”管理體系應(yīng)用到醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)當(dāng)中,牢固樹立新的“信息化”管理和發(fā)展理念,特別是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)更要高度重視衛(wèi)生管理信息化建設(shè),既要加大人力、物力、財力方面的投入,又要強化“軟件”和“硬件”建設(shè),更要打造具有較強應(yīng)用和管理能力的人才隊伍,只有這樣才能使醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)取得實效[2]。
二是加強醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)指導(dǎo)。在新的歷史條件下,特別是在我國大力推動“信息高速公路”建設(shè)的新形勢下,國家和各級政府應(yīng)當(dāng)將醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)納入到“信息高速公路”建設(shè)體系當(dāng)中,制定醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的鼓勵、支持和引導(dǎo)政策,特別是國家應(yīng)當(dāng)從推動工業(yè)化與信息化深度整合的高度出發(fā),進(jìn)一步加大醫(yī)療系統(tǒng)衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的戰(zhàn)略布局,既要加大衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的硬件和軟件研發(fā)工作,又要加大人才培養(yǎng)力度,同時還要加強衛(wèi)生管理信息化建設(shè)方面的法治化和制度化建設(shè),為我國醫(yī)院更好的開展衛(wèi)生管理信息化建設(shè)創(chuàng)造更為有利的條件。
三是優(yōu)化醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)模式。在我國醫(yī)療體制改革繼續(xù)深化的新時期,應(yīng)當(dāng)將衛(wèi)生管理信息化建設(shè)納入醫(yī)療體制改革當(dāng)中,積極探討符合我國醫(yī)療體制實際的衛(wèi)生管理信息化建設(shè)模式。要進(jìn)一步健全和完善衛(wèi)生管理信息系統(tǒng),對全國醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行優(yōu)化和整合,建立統(tǒng)一的醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺,使醫(yī)院的各類數(shù)據(jù)既能夠獨立運行,又能夠形成“開放性”,提升醫(yī)院衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)的整體使用效率;要把物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到衛(wèi)生管理信息化建設(shè)當(dāng)中,它可以利用電子標(biāo)簽、掃描儀和互聯(lián)網(wǎng)等連接各種需要監(jiān)控的設(shè)備、物品和人員并形成一個無處不在的網(wǎng)絡(luò),物聯(lián)網(wǎng)可以讓不會講話的人或者物,自動報告自己的位置和運行狀態(tài)等信息[3]。
隨著全球科技信息化的快速發(fā)展,信息技術(shù)已經(jīng)在各行各業(yè)得到廣泛應(yīng)用,并且發(fā)揮了重要作用,推動經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展,但目前醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)仍然存在一些不足之處,需要下大力氣認(rèn)真加以解決。這就需要我國各級各類醫(yī)院對衛(wèi)生管理信息化建設(shè)的重要性有更加深刻的認(rèn)識,在創(chuàng)新管理理念、加強指導(dǎo)服務(wù)和優(yōu)化管理模式上狠下功夫,使醫(yī)院衛(wèi)生管理信息化建設(shè)取得新的成效。
參考文獻(xiàn)
紹興市衛(wèi)生信息管理中心主任王首玨對《中國經(jīng)濟(jì)和信息化》記者表示:“醫(yī)療行業(yè)是云計算落地的絕佳行業(yè),作為政府機構(gòu),有義務(wù)把醫(yī)療資源進(jìn)行合理的引導(dǎo),通過云計算,可以解決大醫(yī)院和小醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)信息化建設(shè)水平有差距的問題。”
CEI:紹興的醫(yī)療系統(tǒng)信息化建設(shè)情況怎么樣?
王首玨:紹興市的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)起步較早,2001年衛(wèi)生局就成立了信息中心,統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作。2010年開始籌劃區(qū)域醫(yī)療信息化。目前,紹興市已經(jīng)建設(shè)起紹興區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。
CEI:醫(yī)療信息化能給普通民眾就醫(yī)帶來多大的變化?能否解決醫(yī)療資源的調(diào)配問題?能否通過信息化來對患者進(jìn)行檢測?
王首玨:和一些醫(yī)療資源緊張的大城市不同,紹興的醫(yī)療資源并不緊張,至少不會出現(xiàn)一號難求的情況。紹興主要是通過醫(yī)療信息化來幫助患者對時間資源進(jìn)行整合。舉例說明,患者8點來到醫(yī)院,但掛的號是11點的,這樣就白白浪費了三個小時,我們正在試圖通過信息化的手段將這樣的時間資源進(jìn)行整合。
CEI:近年來醫(yī)療云受到業(yè)界追捧,您覺得醫(yī)療云的發(fā)展前景如何?
王首玨:我個人認(rèn)為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是云計算落地最好的一個行業(yè)。首先現(xiàn)在國家醫(yī)療資源分布并不均衡,有關(guān)專家也提到了絕大多數(shù)患者都選擇三甲醫(yī)院進(jìn)行就診,而一些小的醫(yī)療機構(gòu)基本無人問津。而云計算的最強項就是能夠解決資源整合的問題。
在醫(yī)療和云計算結(jié)合以后,我們在不同的地方,在大醫(yī)院、小醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)都能夠通過云里的資源讓大家獲得同樣的服務(wù)。
CEI:醫(yī)療云和其他行業(yè)相比有訪問高峰期,這樣的問題如何解決?
中圖分類號:TP311.52 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1007-9599 (2012) 21-0000-02
1 研究背景及意義
隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,社區(qū)醫(yī)院已經(jīng)成為我國醫(yī)療體系中重要的組成部分,它承擔(dān)著社區(qū)居民普通疾病的治療,以及各種覺疾病的預(yù)防任務(wù)。在社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展過程中,信息化建設(shè)是極其重要的一個方面。社區(qū)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)信息化管理的綜合應(yīng)用系統(tǒng)。其目標(biāo)就是要把這種醫(yī)院和患者關(guān)系資源,像管理醫(yī)院的其它有形資產(chǎn)一樣進(jìn)行有效的管理。通過建立社區(qū)內(nèi)所有居民詳細(xì)的健康檔案數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)對居民健康狀況的細(xì)分和對每一居民的個性化醫(yī)療服務(wù)方案,看病流程信息化管理,以提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,同時,也為醫(yī)院工作節(jié)省了人力物力資源,提高工作效率。降低經(jīng)濟(jì)成本。
發(fā)展社區(qū)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的意義在于,它不僅使人們以低廉的費用方便地享受到醫(yī)療服務(wù),而且可以有效緩解目前我國醫(yī)療資源相對緊缺,醫(yī)療服務(wù)相對落后的現(xiàn)狀,為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的開展,病員合理的分流提供更好的條件。總之,它滿足了人們多方面、多層次的醫(yī)療服務(wù)需求,為提高全民健康水平,改善人民群眾生活質(zhì)量,和醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供了重要保障。
2 社區(qū)醫(yī)院信息管理的現(xiàn)狀及需求
社區(qū)醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀:(1)管理方面投入不足,人才匱乏。(2)藥品管理方面賬目混亂。(3)各類數(shù)據(jù)資料如病患信息、處方信息、收費信息多采用人工填寫、保存和管理。結(jié)果數(shù)據(jù)混亂,丟失,不利于快速查詢和統(tǒng)計數(shù)據(jù)。(4)由于無法實時查看、上報相關(guān)數(shù)據(jù),不利于主管部門及時的檢查和監(jiān)督。(5)雖然社區(qū)醫(yī)院有計算機,但基本都是單機保存數(shù)據(jù),沒有實現(xiàn)真正的管理信息系統(tǒng)。
社區(qū)醫(yī)院信息管理需求:依托遠(yuǎn)程醫(yī)療和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),設(shè)計以患者為中心,以醫(yī)療活動為主線,依據(jù)醫(yī)院各項業(yè)務(wù)流程,患者診療各個環(huán)節(jié)、臨床工作內(nèi)容及各層面管理要求的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。用更現(xiàn)代化、科學(xué)化、規(guī)范化的手段來加強醫(yī)院的管理,切實提高社區(qū)醫(yī)院的工作效益和管理水平,改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
具體功能需求:(1)掛號收費系統(tǒng);(2)門診醫(yī)生工作站;(3)門診藥房管理系統(tǒng);(4)藥庫管理系統(tǒng);(5)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng):居民健康檔案及病人基本信息與數(shù)據(jù)中心實時同步需求、上門服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診;(6)系統(tǒng)管理維護(hù)。
3 系統(tǒng)功能設(shè)計
社區(qū)醫(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)主要包括:門診管理子系統(tǒng)、醫(yī)生工作站子系統(tǒng)、門診藥房子系統(tǒng)、藥庫管理子系統(tǒng)、醫(yī)療服務(wù)子系統(tǒng)、系統(tǒng)管理維護(hù)子系統(tǒng)六部分組成。
3.1 掛號收費子系統(tǒng)
門診管理子系統(tǒng)主要完成門診病人基本信息的登記、修改和維護(hù),門診病人收費、退費,系統(tǒng)可以自動接收門診劃價系統(tǒng)和醫(yī)生站醫(yī)生錄入的處方,對收費員的收費發(fā)票進(jìn)行跟蹤管理,收費員可以隨時結(jié)賬;財務(wù)按收費員結(jié)賬單做賬,按結(jié)賬單做門診財務(wù)收入報表。
(1)門診掛號:既支持復(fù)診病人持IC卡、磁卡、病歷號取得各類病人的信息,又支持初診病人信息的實時錄入。對每個病人生成一個唯一的病歷號和當(dāng)天的門診號,并根據(jù)病人的收費標(biāo)識和是否初診自動計算出病人掛號費用明細(xì),打印病歷和處方頭。同時,支持退號和改號操作,支持掛號類別、票據(jù)、賬戶維護(hù)等,提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計查詢。(2)門診收費:根據(jù)門診編號計算患者應(yīng)繳納的費用,同時產(chǎn)生收據(jù)編號,還可增加收費項目、減少收費項目并進(jìn)行優(yōu)惠處理。收費完成后生成已收費標(biāo)志。(3)門診退費:門診退費包括退藥品費、退檢查單、退治療費、無紙化檢查項目退費,一般由開單醫(yī)生手工退款申請,并由主管和經(jīng)辦人共同簽字負(fù)責(zé),患者憑單據(jù)到門診收費處辦理。收費員注銷原收費單據(jù)中退費項目,退費。(4)結(jié)賬處理:收費人員查詢本人當(dāng)班收費情況,以及以往的收費情況,并產(chǎn)生報表。
3.2 醫(yī)生工作站子系統(tǒng)
醫(yī)生工作站是醫(yī)生給病人記錄病歷和開處方的系統(tǒng),主要是記錄電子病歷和開電子處方。該系統(tǒng)與門診掛號、收費、醫(yī)生工作站實現(xiàn)信息共享,提高醫(yī)生工作效率,支持電子處方、電子檢查單錄入、門診電子病歷系統(tǒng)和醫(yī)療保險接口。
(1)就診處理:在電子處方中錄入患者的姓名等信息,產(chǎn)生門診編號,處方編號,并由醫(yī)生輸入各種藥品、檢查項目的明細(xì),同時醫(yī)生可以對已經(jīng)開具的處方和檢查項目進(jìn)行修改,還可對藥品的使用方式進(jìn)行編輯。(2)工作報表:可以某時間內(nèi)該醫(yī)生的處方收入情況,并打印。(3)處方查詢:醫(yī)生可按日期查詢自己所開具的所有處方的詳細(xì)內(nèi)容,并了解這些處方的資費情況和取藥情況,并可進(jìn)行打印。
3.3 門診藥房子系統(tǒng)
門診藥房管理子系統(tǒng)根據(jù)門診和醫(yī)生的處方,經(jīng)劃價收費后,自動在藥房已生成可領(lǐng)用的藥方單子,以供藥房工作人員將各病人所需藥開始打包,實現(xiàn)對門診藥房所有藥品的流通進(jìn)行全過程控制,有效地杜絕藥品流失。
(1)處方取藥:根據(jù)處方編號和收費標(biāo)志給患者取藥,該處方的所有信息都可以顯示出來,藥品可以進(jìn)行條形碼的掃描。取藥完成后,生成取藥確認(rèn)標(biāo)志。(2)藥品出庫統(tǒng)計表:可以對某個時間段內(nèi)所有取走的藥品進(jìn)行分類統(tǒng)計,并形成報表或打印。(3)藥品庫存查詢:可以查詢?nèi)克幤坊蚰撤N藥品的庫存情況,以及入庫日期、劑型等所有屬性。
3.4 藥庫管理子系統(tǒng)
藥品管理子系統(tǒng)主要實現(xiàn)整個醫(yī)院的一個藥品信息管理和入出庫管理的功能。藥庫和各個藥房全面聯(lián)網(wǎng),通過網(wǎng)絡(luò)自動完成藥品的出庫、入庫、藥品信息變更,藥品調(diào)價等業(yè)務(wù)。(1)藥品入庫:對采購的藥品進(jìn)行入庫操作,根據(jù)發(fā)票輸入藥品名稱、入庫日期、金額、數(shù)量、供應(yīng)商、產(chǎn)品批號等信息,并生成藥品賬目機內(nèi)編號和藥品入庫機內(nèi)編號。(2)藥品出庫:就是將入庫后的藥品逐次發(fā)到各個藥房、科室為患者使用。藥房用信息管理系統(tǒng)錄入請領(lǐng)單,保存后,藥庫系統(tǒng)可以直接調(diào)出藥房的請領(lǐng)單,生成出庫單。(3)藥品信息維護(hù):對藥品的各種屬性進(jìn)行編輯,如藥品名稱、類型、生產(chǎn)廠商、劑型等。
3.5 醫(yī)療服務(wù)子系統(tǒng)
醫(yī)療服務(wù)子系統(tǒng)是根據(jù)社區(qū)醫(yī)院的職能新增的一塊內(nèi)容,主要實現(xiàn)上門服務(wù)、健康咨詢、雙向轉(zhuǎn)診的功能,與指定市立醫(yī)院共享醫(yī)療資源。
(1)上門服務(wù)提醒:由醫(yī)院為需要上門服務(wù)的病患創(chuàng)建提醒表,內(nèi)容包括:姓名、住址、服務(wù)醫(yī)生姓名、服務(wù)內(nèi)容,服務(wù)頻率、備注等,系統(tǒng)定期通知相應(yīng)醫(yī)生上門服務(wù)時間。(2)電子健康檔案:可以根據(jù)醫(yī)療保險號查詢。(3)雙向轉(zhuǎn)診管理:依托遠(yuǎn)程醫(yī)療和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),實現(xiàn)與市立醫(yī)院信息系統(tǒng)和社區(qū)醫(yī)生工作站部分?jǐn)?shù)據(jù)交換。雙向轉(zhuǎn)診包括:申請上轉(zhuǎn)和接受下轉(zhuǎn)。申請上轉(zhuǎn)指社區(qū)醫(yī)院向市立醫(yī)院預(yù)約檢查、會診、住院等。
3.6 系統(tǒng)管理維護(hù)子系統(tǒng)
該子系統(tǒng)主要用來管理全院職工人事信息、科室信息、藥品信息、收費信息、醫(yī)療服務(wù)信息、系統(tǒng)初始化等。
(1)人事信息管理:編輯醫(yī)院員工信息,統(tǒng)計員工工作量。(2)藥品信息管理:編輯藥品的各種信息,包括藥品分類、藥品廠商、藥品劑型等信息。(3)收費信息管理:編輯系統(tǒng)的所有收費項目和醫(yī)療項目。(4)科室信息管理:編輯醫(yī)院的各個科室信息。(5)醫(yī)療服務(wù)管理:編輯每位社區(qū)居民建立健康檔案,內(nèi)容包括姓名、出生年月、身份證號(或者是醫(yī)療保險號)、聯(lián)系地址、電話、血型、藥物過敏史、身高、體重、診斷時間、病史、診斷結(jié)果等。(6)系統(tǒng)初始化:刪除系統(tǒng)內(nèi)所有處方等信息,重新整理系統(tǒng)環(huán)境,為后續(xù)工作做好準(zhǔn)備。
社區(qū)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的開發(fā)徹底改變了這類醫(yī)院的傳統(tǒng)服務(wù)模式,為各醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)開辟了一種新的服務(wù)窗口和服務(wù)渠道,提高了醫(yī)院的營運效率,產(chǎn)生了良好的經(jīng)濟(jì)效益。
參考文獻(xiàn):
[1]鄧良松,劉海巖,陸麗娜.軟件工程[M].西安電子科技大學(xué)出版社,2004.6.