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序論:好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程,我們為您推薦十篇護理服務前景范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質,帶來更深刻的閱讀感受。
2.搶抓中端客戶。針對效益良好客戶、中小型事業單位,以集中營銷為平臺,以上門營銷為手段,通過開展產品促銷、座談交流、產品推介、客戶聯誼、咨詢服務、媒體宣傳等營銷渠道,向目標客戶營銷理財產品、網上銀行和信用卡等產品,拉近客戶與我行的距離,整體提高對我行產品和服務的認知度。
3.發展普通客戶。充分發揮我行品牌的、科技、服務等綜合優勢,大力開展理財產品、電子銀行產品、銀行卡產品組合營銷,同時通過優化業務流程,提高服務效率,贏得客戶資源,搶占市場份額。
4.確保存量客戶。一是制作意見征求卡,對農行產品的實際應用、員工服務質量、客戶深度需求等方面進行后續追蹤,搜集客戶意見和建議,掌握產品適用性情況,加強產品使用宣傳和后續營銷,加大維護客戶的力度。二是對新注冊網上銀行的客戶,通過上門安裝相關軟件和設備,手把手、面對面的指導單位或個人客戶熟練使用;同時適時營銷新產品,提高客戶的依賴度和忠誠度。
隨著科技的發展、社會的進步,人們越來越關注職業病和健康問題,而體檢作為了解身體健康問題的方式,已經為越來越多老百姓接受[1]。盡管人們更加重視體檢,但在現階段還是存在不少誤區,這些誤區都會對自身健康造成更大的損傷?;谌绱吮尘芭c市場,針對移動互聯網背景下的健康管理服務系統的進行開發前景廣闊。
一、開發背景
隨著計算機和網絡通信技術的飛速發展,數字生活也逐漸影響著人們的日常生活。作為醫療數據信息化的一部分,移動醫療在醫療保健解決方案的創新中顯示出巨大的潛力,它可以通過移動通信技術提供與醫療相關的信息和服務,使人們可以在任何時間使用任何移動設備和衛生服務人員進行交流。在今天的“互聯網+”時代背景下,大大提高了醫療質量,降低了成本,并進一步克服了社區衛生服務發展中資源分配不均衡和機構運作的障礙。但目前只有少數醫院的體檢管理信息系統,結合了前臺工具Delphi、中間件和 SQL Server 數據庫平臺等計算機及網絡技術對醫院健康體檢管理信息系統的開發進行了深入地研究與論證,很少有醫院實現了基于 C/S 三層架構的醫院健康體檢管理信息系統[2]。
二、開發現狀
現在人們對健康的重視程度已經不僅限于治療已經發生的病癥,而是更加注重亞健康和慢性病的治療,大量的醫學實踐證實中醫藥在亞健康與慢性病的防治上具有獨特的優勢。天人合一的整體觀、因時因地因人制宜的動態辯證觀、中醫”治未病”的預防觀對人類健康有重要指導意義,具有中醫特色的診療手段可以彌補現代健康管理手段的不足[3],然而,具有中醫藥特色的移動互聯網技術健康體檢管理信息服務系統還未建立。因此我們將設計并開發移動互聯網背景下的中醫健康體檢管理服務系統。將人們每一次的體檢報告導入移動互聯網背景下健康體檢管理信息系統生成電子健康檔案,使其具有連貫性,然后結合中醫思維在藥物治療、飲食、運動保健養生等一系列與生命活動相關的方面給予用戶專業指導。這也是深入貫徹落實的提倡中醫保健中醫養生的思想方針的舉措之一。
三、應用價值
中醫健康管理信息系統特色在于用最少的醫療費用給予全面的、有個人特色的、連續的具有中醫特色的指導方案。當人們每次體檢結束后將體檢數據導入健康管理信息系統,使得體檢報告具有連續性,系統將從運動、飲食、醫療等多方面給予相應的指導。結合中醫治未病和整體觀的特點,使人們遠離亞健康的生活狀態從而保持心情愉悅更好的生活。
四、應用前景
中醫健康管理信息系統將用于亞健康用戶的自我健康管理,為數據挖掘方法在健康管理事業方面的應用提供了基礎。我們將數據挖掘技術應用于前期健康數據的收集,為健康管理平臺提供數據支持。一方面,利用數據挖掘技術,用戶可依據自身的身體情況及生理數值,在平臺中搜索相應的保健方式。另一方面,經用戶知情同意后,健康管理師、社區醫療組織、家庭醫生等也可以利用平臺監測數據庫中已有的用戶信息,以便隨時發現健康狀況出現危機的用戶。
五、小結
中醫健康管理信息系統以傳統中醫理論為基礎,以《你會管理自己的健康嗎》一書為藍本,參考國家”十一五”科技支撐計劃”治未病”及亞健康中醫干預研究項目、生態健康與疾病管理等方面的探索項目,以手機微信新媒體為平臺[4],推廣一套相對簡單、有效、易行且普適性強的中醫健康管理新方法[5]。平臺將將中醫傳統理論與手機新媒體相結合,開發健康管理信息系統,也響應了中醫努力走向數字化、標準化、規范化、現代化之路,是不斷適應時代潮流的體現,除了具有實用價值,更具有突出的社會價值。
參 考 文 獻
[1]姚霄安, 趙蘭, 李媛媛. 我院健康體檢存在的問題及對策[C]// 全國門急診護理學術交流會議暨全國骨科護理學術交流會議. 2012:197-197.
[2]樊沖. 醫院健康體檢管理系統的設計與實現[D]. 天津大學, 2012.
隨著社會的進步,人們對醫院護理的期望越來越高,因此醫院適時提高護理質量是勢在必行,而且由于市場競爭的不斷加強,也促使醫院不斷改善護理質量,提升患者滿意度[1]。為了深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和我院關于優質護理服務示范工程活動精神,堅持以病人為中心,進一步規范我科臨床護理工作,切實加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,保障醫療安全,努力為人民群眾提供優質、安全、便捷、溫馨的護理服務,在我院護理部指導下,我科主動申請成為本院第一批實行優質護理服務示范區,通過一些列的措施和改革,取得了較好的結果?,F具體報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料我院神經內科現有住院床位46張,護士共18人,其中副主任護師、主管護師、護師和護士分別有1人、3人、8人、6人。碩士學位1人,本科11人,???人。
1.2方法
1.2.1營造優質護理服務氛圍首先組織神經內科全部護理人員認真學習我院具體的優質護理服務實施方案,并認真對學習培訓的結果進行考核,以確保全科護理人員都能夠熟練掌握優質護理的相關理論知識及其服務理念[2]。此外還可以對基礎護理以及二級護理的服務項目和內容進行公示,在每個病床設立提醒牌,將優質護理的服務理念加入到向患者及其家屬的宣傳教育中,取得患者及其家屬的默契配合,方便工作的開展。最后設置每季度優質護理服務之星,對于優質護理服務優秀的護士給予相應的獎勵,同時與每月的績效考核關聯。從而使全科護理人員都能夠積極主動的實施優質護理服務,提高護理質量。
1.2.2改革創新護理工作模式①對現有排班進行改革:由護士長全權負責排班工作,主班護士則主要負責后勤工作以及處理醫囑等,其余的護士全部分配到管理具體的患者。②分組式責任護理:對原有的排班方式進行改革,建立分組式責任護理模式[3]。將全科的病床位分為兩組,每個責任護士負責到具體床位,平均每位責任護理負責8名患者,此外每組的責任組長還需要實時掌握本組患者的實際病情,指導本組責任護士完成相關的護理任務。③細化基礎護理:對護士的一些基礎護理工作要進行細化,如護理人員處每天完成基礎的護理工作之外,還需要為患者送水,訂飯等,此外我科還將每周三定為患者護理日,護理人員為患者修洗頭、指甲、剃胡須等工作[4]。同時加強了患者和家屬的溝通,及時了解患者的病情變化與需要,入院到出院各時期、各環節進行健康指導,包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查項目、各種功能訓練及飲食與活動的意義等。④倡導全方位的優質護理:全方位優質護理時提倡提高整體的護理質量,我院實行四個一優質護理服務理念,即一個誠摯的微笑、一張干凈整潔的病床、一個溫馨舒適的住院環境以及一杯熱氣騰騰的水[5]。此外對于每天的工作都要有安排,切表明工作的重心重點,對每天工作發生的問題及時進行討論分析,并提出整改意見。
1.2.3簡化護理文書我院精神科率先根據國家護理文書標準簡化了護理文書的書寫記錄,取消了對二、三級護理的記錄,并對于病重、病?;颊咧匦略O計改進了表格式的護理記錄單。這樣有效地減少了護士花在護理記錄上的時間,使護士有更多時間對患者進行護理。
1.2.4建立護士績效考核方案根據護士的不同工作年齡、職位以及夜班和不同的工作質量決定其獎金系數,分為多個不同等級,體現高責任、高報酬和高技術的科學績效分配原則。此外還給予每位患者投票權,選擇患者最滿意的護士,對其進行一定程度的獎勵,以鼓勵護士都能在實際護理服務中盡心盡力做到最好。
1.2.5醫院支持措施我院也給予我科實質的支持,如改善了患者住院環境,建立患者電子病歷等,有效減少了護士記錄醫生囑咐的時間,此外還成立了專門成立的后勤支持小組,主要負責病區抽樣標本送檢、領取藥品及醫療護理表格、無菌及一次性物品的下送等工作,減輕了護士的工作壓力,使其能夠更加專注于對患者進行護理。
2效果
2.1患者及家屬滿意度提高根據對患者及其家屬的問卷調查及實際訪談,我科開展優質護理服務之后,患者的滿意度得到明顯提升,由之前的95.2%提升到99.0%。
2.2臨床護理質量提高自從實施優質護理服務之后,我科每月的護理安全、基礎護理質量檢查、病房管理以及醫院感染等各項指標的達標率均得到明顯提升,達到98.0%。
3討論
我院神經內科在實施優質護理服務之后,住院病房相比之前更加衛生整齊,病重病?;颊咭约耙患壸o理質量也相比實施前有較大程度的提升,患者及其家屬的滿意度大幅提升,同時我科的經濟社會效益也得到提高。但是我科軟硬件設施相對落后,我們只能通過現有的條件加上全科護理人員的不懈努力,集完善、評估、改進為一體,不斷總結護理經驗,力爭將護理質量再提升一個檔次。
參考文獻
[1]張方方.探討優質護理在神經內科的實踐方法與效果[J].中國保健營養,2012,18:3862-3863.
[2]李晶偉.前瞻性護理在神經內科病房優質護理服務中的應用[J].廣州醫藥,2013,04:79-80.
圍手術期護理對于實施子宮肌瘤剔除術患者的術后康復具有重要作用,能夠顯著提高預后效果,改善臨床療效[1]。本次研究的主要目的是探討腹腔鏡子宮肌瘤剔除術中優質護理服務的臨床應用效果,選取2014年3月~2015年3月實施腹腔鏡子宮肌瘤剔除術的96例患者作為本次研究的對象,其中觀察組患者通過實施優質護理服務,獲得較為滿意的應用效果,其具體內容報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2014年3月~2015年3月實施腹腔鏡子宮肌瘤剔除術的96例患者作為本次研究的對象,將患者隨機分為兩組,對照組與觀察組各有48例患者。對照組48例患者,年齡20~56歲,平均年齡(38.6±4.2)歲;觀察組48例患者,年齡22~55歲,平均年齡(37.5±3.8)歲。對比兩組患者的在年齡以及肌瘤類型等基本資料無明顯差異(P>0.05);具有可比性。
1.2方法 對照組48例患者實施常規護理,包括基礎護理、生活護理以及嚴密監測患者生命體征等。觀察組48例患者在常規護理基礎上實施優質護理服務,主要包括術前優質護理服務、術中優質護理服務以及術后優質護理服務。
1.3評價指標 觀察并對比兩組患者的護理效果以及護理滿意度。①顯效:患者臨床癥狀全部消失,沒有不適感,通過X線與其余常規檢查后顯示肌瘤全部剔除;②有效:患者臨床癥狀顯著改善,基本沒有不適感,通過X線與其余常規檢查后顯示肌瘤基本剔除;③無效:患者臨床癥狀未見改善甚至加重,不適感增加或未見減少,通過X線與其余常規檢查后顯示肌瘤未全部剔除。采用我院自制滿意度調查表予以調查,主要有護患關系、健康宣教、基礎護理以及護理主動性等,非常滿意為>85分,滿意為75~85分,一般為65~74分,不滿意
1.4統計學方法 本次研究全部數據的分析與處理應用統計學軟件包SPSS20.0完成,計數資料應用率(%)顯示,計量資料應用平均值±標準差(x±s)顯示,組間對比應用t或χ2檢驗;當對比P
2 結果
2.1兩組患者護理滿意度對比 觀察組護理滿意度是100%,對照組護理滿意度是72.92%,觀察組護理滿意度要顯著高于對照組,具有顯著性差異(χ2=15.036,P=0.000),見表1。
2.2兩組患者護理效果對比 觀察組護理總有效率為93.75%,對照組護理總有效率為77.08%,組間護理效果對比,觀察組要明顯優于對照組,具有顯著性差異(χ2=5.352,P=0.021),見表2。
3 討論
子宮肌瘤屬于女性生殖器方面較為多見的一種婦科疾病,具有較高發病率[2]。由于醫療水平的逐漸提升,腹腔鏡技術也愈發成熟,成為臨床治療子宮肌瘤的最佳手術治療方法。優質護理服務指的是以患者作為護理工作的中心,在基礎護理上進行完善,充分達到患者的心理與生理的各項標準,為患者提供最全面以及最舒適的護理服務[3]。本次研究對我院觀察組患者實施了優質護理服務,具體護理內容有。
3.1術前護理 積極與患者交流溝通,掌握患者心理需求;為患者實施健康宣教,讓其掌握該疾病的相關知識、注意事項以及手術治療的重要性等,緩解患者緊張、害怕以及焦慮等不良心理,增加患者治愈信心,全力配合治療[4]。
3.2術中護理 加強對患者生命體征變化的監測,需要醫護人員有較高的服務水平與責任心,檢查術中氣腹機和雙極電凝等儀器的運轉情況,若有問題發生及時告知醫師予以處理;做好腹腔沖洗護理,及時更換腹腔沖洗液,維持沖洗液的進出平衡;嚴格掌握手術各種操作與技術,全力輔助醫師完成各項操作;充分準備好應急措施,降低術中并發癥發生率。
3.3術后護理 手術后12h內對患者的脈搏、呼吸以及血壓等生命體征變化情況予以嚴密監測,進行常規吸氧;告知患者術后應多吃熱量高、維生素多的流質食物,加快胃腸功能的恢復;護理好導尿管、切口以及術后陰道出血,以免發生并發癥。
本次研究結果顯示,觀察組護理滿意度是100%,對照組護理滿意度是72.92%,觀察組護理滿意度要顯著高于對照組,具有顯著性差異(χ2=15.036,P=0.000);觀察組護理總有效率為93.75%,對照組護理總有效率為77.08%,組間護理效果對比具有顯著性差異(χ2=5.352,P=0.021)。結果表明,患者應用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療時,實施積極有效的優質護理服務,能明顯改善護理效果,提高護理滿意度,值得臨床推廣應用。
參考文獻:
[1]陳靜.優質護理在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術圍術期中的護理效果研究[J].當代醫學,2014,17(12):106-107.
【摘要】
目的:分析探討消化內科臨床中實施優質護理服務前后的效果。方法:我院于2011年8月開始在消化內科全面實施優質護理服務。納入本院消化內科2010年9月至2011年8月收治的1532例患者為對照組;納入2011年9月至2012年8月收治的1644例患者為觀察組,對比優質護理服務實施前后的效果。結果:實施優質護理服務后患者護理滿意度,護理人員總體滿意度均顯著提高,與對照組相比差異有統計學意義(P<0.01)。結論:消化內科臨床中實施優質護理服務,有利于穩定護理團隊,可顯著提高護理質量與護理滿意度。
關鍵詞 優質護理;消化內科;護理質量;護理滿意度
【Abstract】
Objective: To investigate the effect of the implementation of quality nursing service in the Department of Internal Medicine. Method: Our hospital in August 2011 began to implement quality care in the Department of internal medicine. The control group was treated in the Department of internal medicine of our hospital from September 2010 to August 2011, 1644 patients were treated in September 2011 to August 2012 as the observation group, compared with the effect of high quality nursing service before and after implementation. Results: After the implementation of high quality nursing service, nursing satisfaction of patients was significantly higher than that of the control group (P<0.01). Conclusion: The implementation of quality care services is conducive to the stability of the nursing team, can improve the quality of care and nursing satisfaction, significantly.
【Key words】High quality nursing; Department of internal medicine; Nursing quality; Nursing satisfaction
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561(2015)07-0009-02
2010年全國護理工作會議啟動了“優質護理服務示范工程活動”,根據《衛生部2010年“優質護理服務示范工程”活動方案》,我院于2011年8月開始在消化內科全面實施優質護理服務。本研究對消化內科臨床中實施優質護理服務前后的效果進行了對比分析,現做如下報告。
1資料與方法
1.1一般資料:
2010年9月至2011年8月我院消化內科有護士24人,學歷:中專6人,大專14人,本科4人;職稱:護士16人,護師4人,主管護師2人,副主任護師2人。病床數50張,住院患者1532例,床護比1:0.48。2011年9月至2012年8月,我院消化內科有護士共計32人,學歷:中專職稱:8人,大專19人,本科5人;職稱:護士21人,護師5人,主管護師3人,副主任護師3人。病床數50張,住院患者1644例,床護比1:0.64。
1.2消化內科優質護理服務舉措
1.2.1對病房環境予以改善:
為病房添加相應的生活設施,包括電吹風、坐便器等等;在病區走廊安裝扶手,方便患者活動;保持病房與病區環境的整潔與舒適,設置書報閱讀架等。
1.2.2構建專業化、高素質的護理隊伍:
挑選技術過硬,思想素質良好,精力充沛的骨干護士、護士長參加優質護理相關培訓;邀請專家導員開展講座、授課或者進行臨床指導,提高整體優質護理服務質量。
1.2.3科學合理轉變護理工作模式:
護理工作模式科學合理轉變主要涉及到四個方面:①工作模式改變,實施分組責任護士包干患者;②排版模式改變,強化對早中、晚特殊時段的基礎護理;③上班地點改變,實現無縫隙護理,責任護士到病房為患者實施治療、護理與健康指導;④獎金分配模式改變,獎金與患者護理滿意度、夜班次數、護理質量、包干患者數量掛鉤。
1.2.4做好健康宣教工作:
患者從入院開始,由責任護士對其進行疾病知識、病情變化、各項檢查項目、活動、飲食等進行健康指導。對患者出現的護理問題一一解決,確保護理工作的安全?;颊叱鲈汉髮炠|護理服務延伸到家庭,進行電話隨訪或訪視,以滿足患者出院后到復查期間的需要。
此外,對各項管理制度進行完善,制定工作量化考核標準,明確崗位責任,考核結果作為獎金分配的一項依據。
1.3調查方法:
自制患者護理滿意度調查問卷,調查項目包括①病房環境;②護理人員服務態度;③操作技術;④健康宣教等。評價等級分為3個,即滿意、基本滿意與不滿意?;颊哂诔鲈呵坝胸熑巫o士發放調查表,當場作答,20min內完成。完成后回收,并錄入電腦進行數據統計分析。
自制護士滿意度調查問卷,調查項目包括①工作量;②護士班次;③自我價值體現;④總體滿意度。評價等級分為3個,即滿意、基本滿意與不滿意。采用不記名調查填寫,當場作答,20min內完成。兩組各發放24份、32份調查問卷,回收率100%。錄入電腦進行數據統計分析。
1.4統計分析:
兩組調查所獲得的數據均采用統計軟件spss17.0進行統計分析,計數資料采用卡方檢驗,顯著水平α=0.05。
2結果
2.1患者護理滿意度前后對比:
實施優質護理服務后患者護理滿意度顯著提高,與對照組相比差異有統計學意義(P<0.01)。見表1。
2.2護理人員滿意度前后對比:
實施優質護理服務后護理人員的總體滿意度顯著提高,與對照組相比差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
3討論
優質護理服務將夯實基礎護理,改善護理服務,提高患者滿意度作為重點[1]?;颊咦o理滿意度是患者對醫療服務的滿意程度,是患者體驗與感受的直接反映。以往的護士排班、分工是以護士的工作(發藥、注射、體溫測量等)為依據的,各護士負責不同的護理工作,而這種“人人負責”的模式,在實際護理工作中往往導致如“打針的不管吃藥的”情況,患者進而認為護士不負責任,嚴重影響護理滿意度[2]。而實施優質護理服務以來,通過責任護士包干患者的全面護理,使患者與護士之間的距離拉近,從治療、飲食、健康教育到生活上的照顧,使護理滿意度顯著提升。
由表1結果顯示,實施優質護理服務后患者護理滿意度顯著提高。同時,根據表2調查結果發現,實施優質護理服務后護理人員滿意度也得到顯著提升。通過護理工作模式的科學合理轉變,無縫式的護理,使護士對負責的每一例患者均有詳細的了解,能夠及時有效的處理患者出現的情況,確保治療的落實[3]。而獎金、考核制度的轉變也極大的提升了護理人員的工作積極性,為護理工作起到促進作用。
實踐證明,消化內科臨床中實施優質護理服務,有利于穩定護理團隊,可顯著提高護理質量與護理滿意度。
參考文獻
2 探索多元化的服務方式
從調查中可以發現,網絡環境下美國圖書館口述歷史用戶服務的路徑并不是單一固化的,而是包括了網絡數據庫檢索、網絡展覽、網絡商店、網絡社交媒體、網上課堂等多種形式。例如,美國班克羅夫特圖書館不僅建有“特色口述歷史項目”數據庫、網上博物館展覽,還在圖書館網站上公布自己出版的圖書目錄和提供網上售書服務,開辟了別具特色的“批判式利用”。美國總統圖書館在數據庫建設的基礎上,還開辟了網上商店和網上課堂。一方面,這些多元化的服務路徑是數字網絡時展的產物,另一方面,則體現了美國圖書館口述歷史界為用戶提供優質服務的積極態度和所做的努力。目前,我國圖書館口述歷史服務的路徑主要是建設口述歷史資源數據庫,提供網絡檢索服務和網上展覽,服務方式還較為單一。據了解,一些用戶對口述歷史較為感興趣,但苦于沒有合適的獲取口述歷史服務的路徑,制約了他們對口述歷史的利用。因此,筆者認為,我國圖書館應在現實條件的基礎上,主動出擊、積極作為,對美國圖書館多元化的服務路徑進行思考和合理借鑒,研究開辟適合不同用戶群體的多元化的服務路徑,這或許能夠成為提升圖書館口述歷史用戶服務水平的突破點。
3 注重口述歷史著作權保護
護理教育規模和層次不能滿足需要。②護理教育觀念亟待轉變,教育內容需要進一步的改革。③護理教育設施與社會及醫院發展要求不平衡。④護理教學師資隊伍結構及質量亟待優化。
1.2護理工作存在的問題①強調護理治療、忽視健康恢復。②了解健康促進理論,但實踐應用少。③臨終護理工作缺少專業人員的介入。④工作壓力大,造成環境適應性差。⑤計算機技術水平低。⑥知識結構中,人文知識、心理學缺乏。⑦科研創新意識薄弱。
2護理學發展的趨勢和就業前景
隨著普通高等院校的擴招,以往醫學高等院校護理本科畢業生就業形勢良好的情況正在逐漸改變,使許多護理本科畢業生面對嚴峻就業形勢變得十分迷茫和困惑,本文著重探討贛州市護理本科生就業觀、價值取向、特點和影響因素,發現和總結護理本科生就業觀念方面的潛在問題,為制定更為有效、更具針對性的護理管理干預措施和對策,糾正其不良就業觀念,增強市場適應能力,為學生做好就業前的相應準備,指導護理本科畢業生成功就業。
一、對象與方法
1.調查對象
隨機抽取贛南醫學院護理學院在校的護理本科生100人作為研究對象,開展不記名問卷調查和深入訪談,深入訪談重點選取2009級16名本科畢業生(實習護生),并作出比較詳細的個案訪談記錄,最后將收集到的問卷和訪談資料進行整理分析。
2.調查方法
自設調查問卷,問卷內容包括從護理本科生的基本資料、本科護生的就業意向、影響本科護生就業的主導因素、就業前景、就業指導5個部分。選取贛南醫學院護理學院就讀的護理本科生100人進行調查,其中2011級21人,2010級63人,2009級畢業班學生16人。問卷采用單項選擇不記名方式填寫。
3. 統計分析
所有問卷均建立EXCELL數據庫,采用IBM SPSS V20 軟件進行統計學分析
二、結果
1.護理本科生就業意向(表1)
護理本科生就業意向 (n=100)
■
2. 影響護理本科生就業的主導因素(表2)
影響護理本科生就業的主導因素(n=100)
■
3. 就業信息的來源(表3)
就業信息的來源(n=100)
■
4.對于就業前景的看法(表4)
對于就業前景的看法(n=100)
■
三、討論
1. 護理本科生就業意向
在就業意向方面,護理本科生就業意向主要集中在二級或二級以上醫療機構,這些醫療機構一般工資、福利待遇相對較高,工作相對穩定并有較好的專業發展前景,護理本科生中僅有極少數愿意去一般社區醫療機構從事護理工作,這與個人對社區護理發展現狀的理解有很大關系,有些護理本科生認為一般社區機構護理的體系還不健全,不能實現個人價值;此外,人際關系等方面在影響護理本科生到社區就業的因素中也占有一定比重[1],護理本科生在實際工作體驗與工作期望值之間存在較大差距有關。
同時我們還可以發現,護理本科生的就業意向呈多元化的趨勢,考研深造、考公務員等均占一定的構成比,只有極少數護理本科生是根據個人興趣及社會需求來決定就業意向。
2. 影響護理本科生就業的主導因素
調查顯示,57%的護理本科生視將來工作的工資、福利待遇為主導因素,比較注重工作給自己帶來的實際利益,高薪和優厚的福利待遇成為吸引護理本科生就業的主導因素,有25%的護理本科生選擇了工作的穩定性為主導因素,為了穩定的工作適當放寬工資、福利待遇的標準,可能與傳統的“鐵飯碗”、“終身制”思想有較大的相關性。
3.護理本科生就業信息的獲取
由表3可以看出在就業信息的獲取渠道上,學校組織的校園招聘會占了53%,在很大程度上成了護理本科生就業信息獲取的主要渠道,新興的網絡媒體占了護理本科生就業信息獲取渠道的20%,在很大程度上取代了就業信息獲取渠道構成比只占8%的報紙、雜志等傳統媒體,成為了護理本科生就業信息獲取的次要渠道,同時我們還可以看出往屆畢業的學長、校友及親朋好友提供的就業信息占護理本科生就業信息獲取渠道的15%,成為了護理本科生就業信息獲取的重要渠道。
4.護理本科生就業前景
調查顯示,護理本科生均認為,近年來的就業前景沒有以前好,面臨的就業壓力越來越大。雖然相對于其他專業,護理本科專業的就業率比較高,但其中存在現實原因,就是我國護理本科教育開始比較晚,就整個專業來說護理本科生比較少,經過近幾年來隨著我國護理本科教育的迅速發展,護理本科生呈逐年增多的趨勢,無疑會使這一就業優勢逐漸消失。
5.就業指導及相關建議
5.1 學生方面
護理本科生應積極調整心態,準確定位,找出自己的優勢和劣勢,揚長避短,清晰地評估就業形勢,結合自身特點,積極拓寬就業思路,個性化地擇業,把握好就業期望與就業現狀之間關系的平衡,以積極、健康、向上的良好就業心態去面對就業,從而順利地開啟人生新的職業生涯。
5.2 學校方面
學校應重視和加強學生就業指導工作,就業指導是指學校幫助大學生認識自己,給他們介紹職業知識解答詢問,提供職業選擇意見,輔導他們規劃、設計好自己的職業生涯[2],讓護理本科生正確的認識自己,并積極提供就業知識,提出擇業建議,糾正護理本科生的不良就業觀,為護理本科生提供個性化的就業指導服務,規劃護理本科生的職業生涯。
由于絕大部分的護理本科生的就業信息來源于學校的校園招聘會及學校就業部門提供的信息,學校應當充分利用優勢資源,舉辦多種形式就業指導座談及招聘會,并利用網絡資源建立就業信息服務網站為護理本科生提供多元化多渠道的就業信息,讓護理本科生保持健康良好的就業心態,得到全程的就業指導,實現學生、學校、社會的共贏良好局面。
參考文獻:
1.1 人口增長與老齡化 現代醫學的迅速發展,使人口死亡率,特別是嬰兒和產婦死亡率明顯下降,促進了人類的長壽和老齡化。我國已于1999年10月進入老齡化社會。老齡化社會是一個國家發達的標志之一,同時,人口老齡化也給社會造成了巨大的壓力。一方面社會勞動人口比例下降,老年人贍養系數明顯增大,這是使任何社會或家庭都感頭痛的經濟負擔。另一方面老齡化人口比例增加,需要長期醫療照顧的人數增加,使醫療困境轉向家庭。
1.2 疾病譜和死亡譜的改變 20世紀中期以前,影響人類健康的主要疾病是各種傳染病和營養不良癥。隨著醫學手段的不斷發展和防疫常識的普及以及營養狀態的改變,傳染病和營養不良在疾病譜和死亡譜上的順位逐漸下降,并被慢性病、退行性疾病及意外傷害等疾病取代。對于慢性病人來講,醫療服務的特點是在服務時間上,要求長期而連續,在服務類型方面要求護理、教育、咨詢重于醫療,在服務方式上要求醫患雙方共同參與,特別強調家庭成員的參與,在服務地點上要求以家庭為主。而單純的專科醫療服務不能滿足人們日益增長的健康需求,這就為家庭護理開辟了廣闊的天地。
1.3 醫療費用的增長過快 隨著我國經濟的迅速發展,人民生活水平的日益提高,醫療費用迅速上漲。當然老齡化、疾病譜的改變,高科技術醫學的發展,使醫療投入急劇增長,然而對改善人類總體健康狀況卻收效甚微,有一些可以避免的導致上漲的因素,例如一些本應在基層得到解決的常見病,多發病及慢性病病人紛紛涌向大醫院,從而造成醫療費用增長和衛生資源的極大浪費,這種資源的不合理消費使人們迫切要求改變現行醫療服務模式,增強了以家庭護理的需求。
1.4 生活環境與行為方式的影響 醫學和社會學的研究認為,人類疾病70%~80%與環境有關。隨著現代化社會的高度工業化和城市化進程,人類生存環境發生了根本的改變,大量人口集中于現代化的城市,使生活空間十分擁擠。復雜的城市生活,大氣的污染,環境質量的下降等都對人類生成的環境造成直接或間接的影響。不良的生活方式與行為,如吸煙酗酒,營養失調,緊張的行為等都有害健康。通過開展家庭護理,可及時地進行健康教育和提供咨詢,采取必要的干預措施,并充分利用家庭內外的有效資源,對家庭進行良好的調適。
2 開展社區家庭護理的困境
2.1 家庭護理人才匱乏 家庭護理是一種對個人和家庭提供連續性、綜合性醫療保健的護理專科,是一種整合生命科學,是臨床醫學和行為科學的寬廣學科,隨著學科領域的演變和服務功能的擴展,護士現有的知識結構對發揮其多元化角色的服務技能缺乏支持作用。而家庭護理要求護士為個人、家庭提供優質、方便、經濟及防、治、保、康一體化的初級醫療保健服務。它不僅涉及相關的多學科的醫療護理保健知識,還需要護士有強烈的人文情感,出色的管理意識和執著的敬業精神。目前,開設的社區服務站中,護士學歷偏低,能起到這類綜合作用的護理人員為數不多。
2.2 傳統健康觀的束縛 所謂健康觀是指人們如何看待健康。在進行家庭護理的實踐中,有相當一部分的家庭成員對健康的回答是“健康就是沒病”。這種傳統的健康觀淡化了人們防病與保健意識,大病到醫院看,小病吃點藥,這種思想對個體健康存在著根本的缺陷,我國是一個人口大國,人口整體素質低,雖然倡導積極的健康觀能給人以全方位維護健康狀態的啟迪,但由于觀念的陳舊而使家庭難于接受。
2.3 家庭保健政策及財力支持不足 關于家庭護理,目前我國還未建立一套統一、完善的組織管理系統,雖然國家行政部門提倡開展社區、家庭護理,但并未將家庭護理列入醫保范圍,并未制定一系列相關的配套政策,如社區服務的收費標準(健康檔案費、保健服務合同費、上門服務費、家庭病床費、查床費用、急呼上門服務費)及自我保護的法律手段等。家庭護理不創收,沒有經濟效益,家庭護理人員的積極性調動不起來,政府又沒有這方面的專項投資,故而限制了家庭護理的發展。
0引言近年來,我國的經濟發展逐漸提高,隨著社會的不斷發展,人口老齡化逐漸加重,再加上我國的人口總數相對于其他國家較多,導致了大多數老年患者看病難、就醫難[1]。而且我國醫療事業相比其他發達國家還存在一定的差距,護理服務水平和質量存在一定的缺陷,對于老年病人的專業護理更沒有固定的模式。所以在本科護理教育中開設老年護理專業課程設計在當前的醫療發展形勢下具有非常重要的作用[2]。
1老年護理教育現存的問題
目前,我國的中老年人群是患有疾病最多的群體,而且多數為慢性疾病,這就會使老年人的住院時間和住院費用提高,也進一步加重了患者及其家庭的經濟負擔。況且現在大多數醫院的護理工作人員都相對缺乏,對于前來醫院就診治療的患者不能完全的照顧周到,更不用說安排專門的護理人員為老年患者進行護理。對于護理人員的缺乏是目前老年患者護理教育的主要問題[3]。
2老年護理專業設置的必要性
由于我國目前的醫療現狀,存在看病難、就醫難等諸多問題,再加上各大醫院設施的科室相對較多,一般包括兒科、婦科、急、門診、口腔科、內科、外科等,這些科室都需要大量的護理工作人員配合醫生進行治療等工作內容,所以護理人員的缺乏是醫院存在的重要問題。因此,各大醫科專業院校應增設關于護理專業的選修課程,尤其是老年護理專業課程,重點培養更多的專業護理人才,以滿足各個醫院醫療事業得以順利開展的要求[4]。
3老年護理專業設置的目的及意義
通過基礎醫學、護理學、人文社會科學等學科的學習與臨床護理技能的基本訓練,培養德、智、體全面發展的,熱愛老年護理事業,尊老、敬老、愛老,具有對老齡人群實施整體護理、長期照護、臨終關懷及社區健康服務基本能力能夠勝任醫療機構養老、社區養老和居家養老工作的高級實用型護理專業人才。
4老年護理專業課程設置
4.1授課對象
護理專業全日制本科生。
4.2開課時間
4.2.1全部本科在校學生在大一期間完成主修專業課程之后,并且期末考試成績合格,沒有其它選修課程的,都可以主動報名選修開設的老年護理專業課程[5]。
4.2.2老年護理輔修專業采用學分制管理,輔修專業需修3~4門課程,總學分為8~10分。每門課程學時控制在30~50學時之間,并有一定的實踐課或綜合論文。授課時間一般安排在晚上或周末。
4.2.3為保證學生有計劃修讀課程和保證開課質量,凡申請輔修老年護理專業的學生人數在30人(含30人)以上時,單獨編班組織教學。
5教學模式
5.1以“教師為主導,學生為主體”,開展團隊式、小組式學習。培養學生整體意識及分析問題、解決問題的能力[6]。
5.2教學方法與手段:采用理論講授與小組討論、小講課、多媒體、角色扮演、臨床情景劇表演等相結合。
6老年護理專業教育前景廣闊
人口老齡化社會的到來,使傳統的家庭養老方式受到沖擊。為滿足日益增長的老人健康及醫療護理需求,各種養老機構,如福利院及老年護理院等應運而生,贍養老人由家庭模式向機構養老模式的轉化已是社會發展的必然趨勢,社會需求的迫切程度在日益加重[7]。任何一項專業教育如果沒有廣闊的用人市場,該專業教育就沒有前途。老年護理專業教育根據社會需要而誕生,并擁有廣闊的用人市場,該專業教育將大有發展前途。培養合格的老年護理人才,積極應對我國老齡化社會的到來,滿足老齡社會的護理人才需求,對于我國構建和諧社會有著重大而深遠的意義。
參考文獻
[1]楊志麗,楊淑臻.開設老年護理專業的前景預測[J].中國醫藥導報,2008,5(21):156-157.
[2]施永興.以老年護理為突破口的社區衛生服務模式探討[J].中國全科醫學,2003,14(1):39.
[3]殷磊.老年護理學[J].護士進修雜志,2001,16(9):644-645.
[4]WolfJL,StarfieldB,AndersonG.Prevalence,expenditures,andcomplicationsofmultiplechronicconditionsintheelderly[J].JAMA,2002,162(20):2269-2276.
[5]高文榮、李春瑛,李彩福.我國老年護理教育現狀與展望[J].科技資訊,2011(36):235.