序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇結(jié)核病防治工作計(jì)劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

㈢、全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，落實(shí)肺結(jié)核患者的歸口管理和督導(dǎo)治療。

㈣、實(shí)行肺結(jié)核病免費(fèi)檢查、診斷、治療政策。

㈤、以農(nóng)村結(jié)核病控制工作為重點(diǎn)。

二、2012年結(jié)核病防治工作指標(biāo)

（一）肺結(jié)核病人和可疑肺結(jié)核癥狀者的轉(zhuǎn)診率達(dá)到98%，

（二）傳染性肺結(jié)核病人的督導(dǎo)治療覆蓋率達(dá)到85%。

（三）傳染性肺結(jié)核病人的規(guī)則治療率95%。

（四）傳染性肺結(jié)核病人的治愈率達(dá)到85%。

（五）村級(jí)醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)到90%。

（六）現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的覆蓋要保持在100%。

（七）各種報(bào)表及時(shí)、準(zhǔn)確、保存完整率100%。

三、2012年的結(jié)核病防治工作措施

（一）、區(qū)級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施全市結(jié)核病防

治工作規(guī)劃與年度計(jì)劃；對(duì)全區(qū)結(jié)核病防治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、監(jiān)督監(jiān)測(cè)、健康教育、社會(huì)學(xué)評(píng)價(jià)和科學(xué)研究；具體負(fù)責(zé)結(jié)核病患者的診斷、治療和管理。所以要加強(qiáng)區(qū)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，充實(shí)必要的設(shè)備，改善工作條件，穩(wěn)定結(jié)核病防治專業(yè)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高結(jié)核病防治人員的防治技術(shù)和服務(wù)水平。

（二）、積極發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核病人：

1、采取因癥就診和以痰涂片顯微鏡檢查為主要的方式，積極發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人。對(duì)高危人群、高發(fā)地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行主動(dòng)發(fā)現(xiàn)工作。計(jì)劃在2012年繼續(xù)在區(qū)轄的大慶監(jiān)獄進(jìn)行犯人和管教人員的結(jié)核病檢測(cè)、普查和發(fā)現(xiàn)工作。繼續(xù)深入鄉(xiāng)村，積極開展宣傳和咨詢活動(dòng)，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人。

2、繼續(xù)加強(qiáng)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的合作，各盡其職。加強(qiáng)對(duì)綜合醫(yī)院放射、門診、呼吸科醫(yī)生的轉(zhuǎn)診培訓(xùn)工作，熟悉轉(zhuǎn)診程序，提高轉(zhuǎn)診質(zhì)量，積極做好病人發(fā)現(xiàn)工作。

3、對(duì)發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核病人積極給予治療，并實(shí)施全程督導(dǎo)管理，做到發(fā)現(xiàn)一例，報(bào)告一例，登記一例，治療一例，管理一例，治愈一例，有效地控制結(jié)核病的傳播。

（三）加強(qiáng)結(jié)核病監(jiān)測(cè)工作，做好報(bào)告信息系統(tǒng)。

專人負(fù)責(zé)結(jié)核病報(bào)告、登記、治療和管理等信息資料的綜合與分析，保證各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)字的真實(shí)、可靠、及時(shí)、準(zhǔn)確。及時(shí)掌握結(jié)核病疫情動(dòng)態(tài)，不斷改善結(jié)核病防治措施。

加大結(jié)核病病例網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和轉(zhuǎn)診管理力度，積極培訓(xùn)轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病網(wǎng)報(bào)、轉(zhuǎn)診醫(yī)生培訓(xùn)班，不斷提高網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和轉(zhuǎn)診質(zhì)量。

（四）加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

積極開展現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的新技術(shù)、新方法以及國內(nèi)外防治工作新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)，按照分級(jí)培訓(xùn)的原則，堅(jiān)持專業(yè)教育與在職培訓(xùn)相結(jié)合，利用多種培訓(xùn)形式逐步提高各級(jí)醫(yī)療服務(wù)和結(jié)核病防治人員的業(yè)務(wù)水平。綜合醫(yī)院聯(lián)合發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)班、結(jié)核病醫(yī)生培訓(xùn)班。

（五）加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)工作，提高全民結(jié)核病知識(shí)知曉率。

在組織開展“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)的基礎(chǔ)上，充分利用《中國結(jié)核病防治健康教育材料資源庫》，有針對(duì)性地通過多種形式開展經(jīng)常性的宣傳工作，動(dòng)員社會(huì)各界參與結(jié)核病防治工作。我國的結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率僅40%左右。2012年將積極拓展各個(gè)渠道，加大多方位的宣傳，達(dá)到多發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人的目的：

1、以3.24世界結(jié)核病日為契機(jī)，開展大規(guī)模的宣傳和咨詢活動(dòng)，爭(zhēng)取上電視、上報(bào)刊、上廣播，讓更多的人了解肺結(jié)核病，達(dá)到發(fā)現(xiàn)的目的。

2、繼續(xù)制作宣傳單，與大慶各報(bào)社協(xié)調(diào)，隨各報(bào)刊發(fā)行讓千百個(gè)家庭了解肺結(jié)核病。

3、繼續(xù)協(xié)調(diào)和爭(zhēng)取，在讓湖路區(qū)閉路電視中播出“結(jié)核病健康促進(jìn)工具箱”中的電視宣傳短劇和公益廣告。讓觀眾在娛樂中接受結(jié)核病防治知識(shí)。

4、制作彩門、高空氣球、宣傳條幅，在區(qū)內(nèi)有重大集會(huì)活動(dòng)時(shí)，聘請(qǐng)禮儀公司進(jìn)行啟動(dòng)宣傳。

5、繼續(xù)協(xié)調(diào)，開展結(jié)核病知識(shí)進(jìn)校園活動(dòng)。

6、繼續(xù)申請(qǐng)網(wǎng)通公司，在本單位開通多部宣傳國家免費(fèi)治療肺結(jié)核病政策的彩鈴語音業(yè)務(wù)電話，使更多的人了解肺結(jié)核病。

7、做好體檢門診的健康證X光體檢工作，同時(shí)給受檢人員發(fā)放防治結(jié)核病知識(shí)宣傳單。

（六）藥品庫房管理要做到賬面與藥品、處方與病歷相符，劑型與批號(hào)相符，嚴(yán)格做好藥品的統(tǒng)計(jì)與核銷工作。

（七）結(jié)核病人痰檢復(fù)查工作，要按時(shí)通知，按時(shí)檢驗(yàn)，做好登記與核報(bào)工作。

（八）控制結(jié)核病疫情的措施

1、控制傳染源，切斷傳播途徑

對(duì)結(jié)核病傳染源要做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。對(duì)確診的病人要及時(shí)報(bào)告并轉(zhuǎn)診至市結(jié)核病防治所，建立個(gè)人病歷檔案，按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》中的化療方案進(jìn)行正規(guī)的治療與全程督導(dǎo)管理。對(duì)傳染性結(jié)核病人必須待傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)和參加工作；非傳染性肺結(jié)核病人可以邊工作或?qū)W習(xí)邊接受結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的正規(guī)治療。

2、積極做好學(xué)校結(jié)核病防治工作，防止結(jié)核病疫情爆發(fā)。

（九）加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治工作的監(jiān)查、督導(dǎo)和管理。

病人管理、網(wǎng)報(bào)轉(zhuǎn)診和宣教發(fā)現(xiàn)等工作，由專人組成督導(dǎo)組，做到每?jī)蓚€(gè)月對(duì)轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次結(jié)核病的監(jiān)查、督導(dǎo)和管理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

篇（2）

（1）繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目工作規(guī)范管理，項(xiàng)目人口覆蓋率達(dá)到100%。

（2）做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)及管理工作。

（3）全年力爭(zhēng)發(fā)現(xiàn)治療涂陽病人及重癥涂陽病人45例，轉(zhuǎn)診病人10例。

（4）涂陽肺結(jié)核病人的治療覆蓋率100%，治愈率達(dá)到85%以上。

（5）加強(qiáng)結(jié)核病知識(shí)宣傳工作，提高全民防癆意識(shí)。

（6）進(jìn)步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)追蹤，F(xiàn)IDELIS項(xiàng)目管理及督導(dǎo)。

二、 業(yè)務(wù)措施

（1） 疑似病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)

發(fā)現(xiàn)和治愈涂陽肺結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情最重要措施。衛(wèi)生院及各區(qū)衛(wèi)生室要認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法和江蘇省結(jié)核病歸口管理辦法，抓好疑似結(jié)核病人、結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作。認(rèn)真開展痰檢工作對(duì)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人開展痰檢后，及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診。衛(wèi)生院及區(qū)衛(wèi)生室要按照網(wǎng)絡(luò)追蹤要求和FIDELIS項(xiàng)目要求，對(duì)病人開展追蹤工作，督促病人就醫(yī)提高病人治愈率。衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生室對(duì)結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診必須按照縣CDC慢性病科要求，開轉(zhuǎn)診單并做好相關(guān)記錄以被查。

（2） 結(jié)核病的管理

1、加強(qiáng)結(jié)核病控制項(xiàng)目督導(dǎo)工作，去防疫站對(duì)各區(qū)醫(yī)院定期進(jìn)行督導(dǎo)，每月督導(dǎo)2—3次，每個(gè)區(qū)每年不少于24次，區(qū)衛(wèi)生院重點(diǎn)對(duì)涂陽病人的管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況、各項(xiàng)資料的完整性及上報(bào)情況進(jìn)行督導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生院督導(dǎo)要求：隔日督導(dǎo)病人1次，每月15次。督導(dǎo)內(nèi)容包括：督導(dǎo)病人服藥，做到看服到口，服下再走，督導(dǎo)病人按時(shí)復(fù)查，了解病人服藥情況，有無副反應(yīng)，如有副反應(yīng)要及時(shí)處理上報(bào)，向病人及家屬宣傳結(jié)核的相關(guān)知識(shí)。

2、加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病人的訪視：區(qū)衛(wèi)生院對(duì)涂陽病人全療程至少12次家庭訪視，對(duì)涂陰病人進(jìn)行6次訪視，每月最少訪視病人4次并撰寫訪視記錄。區(qū)衛(wèi)生人員對(duì)病人實(shí)施具體服藥指導(dǎo)和監(jiān)督工作，每月至少15次并填寫病人服藥卡。訪視內(nèi)容：病人服藥情況及藥品毒負(fù)反應(yīng)情況，病人按時(shí)復(fù)查及取藥情況，結(jié)核病防治知識(shí)知曉率情況及治療情況等

3、區(qū)督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一次督導(dǎo)報(bào)告，要求內(nèi)容詳細(xì)、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及各人對(duì)病人實(shí)施治療管理的具體情況，找出問題，及時(shí)反饋信息，以利于更好的實(shí)施項(xiàng)目工作。

（3） 資料管理及信息工作

加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做好登記本、卡使用的完整性和準(zhǔn)確 性，按時(shí)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)結(jié)核病控制項(xiàng)目月報(bào)、季報(bào)及年報(bào)表，做到字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，不遲報(bào)不漏報(bào)，加強(qiáng)結(jié)核病信息交流。

（4） 結(jié)核知識(shí)培訓(xùn)

加強(qiáng)對(duì)全區(qū)結(jié)防人員的知識(shí)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)，擬于3月份對(duì)院結(jié)防人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核。培訓(xùn)內(nèi)容：如何預(yù)防肺結(jié)核及肺結(jié)核病人的隔離措施。

（5） 結(jié)核病知識(shí)宣傳

篇（3）

1、20__年現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（dots）覆蓋率保持100%。

2、新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率保持在70%以上。

3、新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人治愈率保持在85%以上，其他肺結(jié)核病人完成治療率達(dá)90%以上。

4、20__年全市發(fā)現(xiàn)和治療、管理新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人245例，各醫(yī)療衛(wèi)生單位新發(fā)涂陽病人發(fā)現(xiàn)指標(biāo)見附件。

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人報(bào)告率、病人轉(zhuǎn)診率和病人系統(tǒng)管理率力爭(zhēng)達(dá)到95％，結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤到位率和病人家屬篩查率力爭(zhēng)達(dá)到85％。

二、工作安排

（一）加強(qiáng)政府承諾，提高中央和省結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施方案的執(zhí)行能力。

1、及時(shí)制訂年度結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作計(jì)劃，并做好年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

2、制定明光市中央及省專項(xiàng)資金的結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施方案，確保20__年中央和省項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)盡早落實(shí)，并相應(yīng)爭(zhēng)取地方配套經(jīng)費(fèi)。

3、加強(qiáng)結(jié)核病防治工作人力資源建設(shè)，提高工作能力。積極培養(yǎng)專業(yè)人才，穩(wěn)定、充實(shí)防治人員。

4、及時(shí)兌現(xiàn)病人報(bào)病獎(jiǎng)、治療管理等勞務(wù)費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行國家結(jié)核病減免政策，對(duì)可疑肺結(jié)核病人和密切接觸者提供免費(fèi)檢查，對(duì)符合免費(fèi)治療對(duì)象的肺結(jié)核病人提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品。

（二）貫徹落實(shí)“五率”相關(guān)技術(shù)方案，積極指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展結(jié)核病防治工作

1、開展結(jié)核病防治工作“五率”技術(shù)方案、新《指南》、《結(jié)核病預(yù)防控制工作規(guī)范》的培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村防治人員。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度，重視門診、住院和檢驗(yàn)科登記本的建立和使用，并杜絕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只轉(zhuǎn)診不報(bào)告的現(xiàn)象。

3、加大對(duì)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告肺結(jié)核病人的追蹤力度，加強(qiáng)流動(dòng)人口肺結(jié)核病人的追蹤工作，盡最大努力追蹤病人，追蹤到位率應(yīng)達(dá)75%。

4、繼續(xù)開展涂陽肺結(jié)核病人的密切接觸者檢查工作，按照新《指南》，積極動(dòng)員涂陽肺結(jié)核病人密切接觸者做好免費(fèi)篩查工作，涂陽肺結(jié)核病人密切接觸者篩查率達(dá)85%以上。

5、加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)核病防治工作的檢查指導(dǎo)，全年督導(dǎo)覆蓋面達(dá)100％。

（三）要充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)在病人發(fā)現(xiàn)、治療隨訪中的作用，提高工作效率，按時(shí)完成年度工作任務(wù)。

（四）做好學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所的特殊人群及農(nóng)民工結(jié)核病防治工作。

要重視學(xué)校及監(jiān)管場(chǎng)所結(jié)核病防治工作，按規(guī)劃要求將監(jiān)管場(chǎng)所結(jié)核病防治工作納入規(guī)劃管理。

（五）健康促進(jìn)和培訓(xùn)工作

1、健康促進(jìn)

（1）“3.24”宣傳日開展豐富多彩的宣傳活動(dòng)，充分利用電視、廣播、宣傳畫、上街服務(wù)等方式進(jìn)行宣傳。

（2）繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的宣傳工作：

①對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人進(jìn)行面對(duì)面的知識(shí)宣傳，同時(shí)對(duì)其本人及家屬進(jìn)行資料宣傳。

②對(duì)廣大農(nóng)民進(jìn)行宣傳，要求各鎮(zhèn)把最新的結(jié)核病免費(fèi)檢查、免費(fèi)治療的宣傳畫張貼到每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、每個(gè)村（居）委會(huì)、每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、以及人群密集處。

③加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口的宣傳，利用各鎮(zhèn)新居民暫住證辦理窗口對(duì)外來人口進(jìn)行結(jié)核病知識(shí)和政策的宣傳。

（3）各醫(yī)療衛(wèi)生單位公示國家對(duì)肺結(jié)核病人的減免政策，在村（社區(qū)）懸掛結(jié)核病防治宣傳牌。

2、培訓(xùn)

（1）3月舉辦一次ppmd培訓(xùn)班(醫(yī)療機(jī)構(gòu));

（2）4月份舉辦一期痰檢技術(shù)培訓(xùn)班；

（3）9月份舉辦一期ppmd培訓(xùn)班(鄉(xiāng)醫(yī))。

（六）加強(qiáng)規(guī)范結(jié)核病?？崎T診建設(shè)

按照衛(wèi)生廳“安徽省結(jié)核病防治門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和工作程序”的文件要求，進(jìn)一步加強(qiáng)硬件和軟件的建設(shè)，力爭(zhēng)在20__年實(shí)現(xiàn)通過規(guī)范化門診評(píng)審考核。

三、督導(dǎo)和考評(píng)

（一）督導(dǎo)

1、通過各類結(jié)核病防治工作報(bào)表、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，及時(shí)監(jiān)測(cè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作情況。

2、分析本市工作薄弱地區(qū)和薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性開展專項(xiàng)督導(dǎo)工作，完成規(guī)定的督導(dǎo)工作任務(wù)，督導(dǎo)時(shí)要注意督導(dǎo)工作質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題，幫助被督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位改進(jìn)工作，提高工作質(zhì)量。

（二）年度總結(jié)和考評(píng)

1、做好中央和省級(jí)專項(xiàng)資金結(jié)核病防治項(xiàng)目執(zhí)行情況的總結(jié)工作，并上報(bào)相關(guān)的工作數(shù)據(jù)。

篇（4）

按照項(xiàng)目要求，市結(jié)控辦與各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育部門、市婦聯(lián)合作，在全市開展第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，舉辦培訓(xùn)班22期，培訓(xùn)市轄各醫(yī)院分管院長(zhǎng)、保健科負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長(zhǎng)、學(xué)校教師、校長(zhǎng)共計(jì)1875人次。同時(shí)發(fā)出結(jié)核病宣傳資料十萬余份，充分利用電視、報(bào)紙等宣傳媒體進(jìn)行結(jié)核病防治宣傳，利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng)，以及“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)發(fā)放了大量的有關(guān)結(jié)核病防治知識(shí)和艾滋病防治知識(shí)宣傳材料，全年共發(fā)出結(jié)核病防治宣傳畫及宣傳資料計(jì)10000余份，接受有關(guān)結(jié)核病咨詢100余人。

二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況：

通過開展多種形勢(shì)的宣傳活動(dòng)和培訓(xùn)工作，今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費(fèi)接診可疑肺結(jié)核病人2434人，接診率達(dá)到362.38%, 復(fù)診肺結(jié)核病人1754人次，免費(fèi)胸透2274人，攝片2324張，其中免費(fèi)攝片1189張，免費(fèi)初查痰檢1036人，查出陽性400人，陽性率38.61%；復(fù)查痰檢1754人次，合計(jì)6616張?zhí)灯２楦喂?608人次，確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人487例，其中初治涂陽病人334例，復(fù)治涂陽病人39例，初治涂陰病人114例。確診并自費(fèi)治療肺外結(jié)核和復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項(xiàng)目知情同意書467人，并對(duì)這467人進(jìn)行hiv篩查 ，結(jié)果hiv初篩陽性17人，經(jīng)州cdc確診hiv陽性17人，hiv初篩陽性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核，共篩查321人次，確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費(fèi)治療的487例肺結(jié)核患者中，有22例是tb/hiv雙重感染病人。

全年共發(fā)出免費(fèi)藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。

病人的歸轉(zhuǎn)：2009共確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人509例，其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%；治療復(fù)治涂陽病人51例，治愈46例，失敗3例，其他2例，治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例，完成治療98例，死亡1例，遷出2例、其它2例，完成治療率95.14%。達(dá)到國家規(guī)定的指標(biāo)以上。

三、督導(dǎo)工作：

對(duì)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行結(jié)核病督導(dǎo)6次，訪視現(xiàn)癥病人435

例。結(jié)果：有10%的病人無督導(dǎo)醫(yī)生管理，5%的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象，希望各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）加強(qiáng)結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作，確保病人規(guī)則服藥。

四、接受上級(jí)主管、業(yè)務(wù)部門檢查項(xiàng)目工作情況：

元月份接受了州項(xiàng)目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查，4月份接受了省、州項(xiàng)目辦聯(lián)合督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)檢查組通過聽匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、查看資、訪視病人后對(duì)**市開展的結(jié)控項(xiàng)目工作給予充分的肯定和較高的評(píng)價(jià)。一致認(rèn)為**市結(jié)控項(xiàng)目工作，領(lǐng)導(dǎo)重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機(jī)構(gòu)和艾防機(jī)構(gòu)合作好、工作人員責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范，達(dá)到項(xiàng)目要求。

五、其他：

全年完成工作簡(jiǎn)報(bào)8期。完成了**市第一輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目終期評(píng)價(jià)報(bào)告（XX年4月1日——2009年3月31日），追蹤大疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人382例，到位141例，到位率 36.91%。按要求對(duì)涂陽病人密切接觸者進(jìn)行檢查，共檢查1005人，發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人4例，其中傳染性肺結(jié)核3例。按時(shí)完成各月工作小結(jié)、月報(bào)、季報(bào)工作，并按要求及時(shí)上報(bào)。藥品管理規(guī)范，做到提前計(jì)劃、每月盤點(diǎn)、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質(zhì)按量完成了上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)。

**市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計(jì)劃

為進(jìn)一步全面落實(shí)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》，根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃要求和09年第一輪全球基金開始實(shí)施滾動(dòng)為期6年的要求，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定**市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計(jì)劃。

2010年我市結(jié)核病控制項(xiàng)目工作，主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項(xiàng)目的要求來完成年度目標(biāo)任務(wù)。

一、工作內(nèi)容

（一）、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項(xiàng)目工作成效，加強(qiáng)第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪全球基金滾動(dòng)項(xiàng)目在我市的實(shí)施。

（二）、圍繞項(xiàng)目實(shí)施，開展結(jié)核病健康教育，通過普及結(jié)核病基本防病知識(shí)和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)，增強(qiáng)和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。

（三）、繼續(xù)開展結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作，提高綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)等方面的綜合素質(zhì)。

（四）、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點(diǎn)建設(shè)。

（五）、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目要求，做好tb/hiv雙重感染防治工作。共2頁,當(dāng)前第1頁1

二、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容和要求

1、工作目標(biāo)

（1）dots覆蓋率在全市達(dá)到100%，可疑肺結(jié)核病人就診率達(dá)到300/10萬

以上。

（2）全市新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到75％，完成初治涂陽病人任務(wù)數(shù)331例，

復(fù)治涂陽病人任務(wù)數(shù)60例，重癥涂陰病人50例，合計(jì)441例。對(duì)初治涂陽病人，發(fā)現(xiàn)1例，治療1例。

（3）涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85%以上。

（4）加強(qiáng)“五率”工作，按國家要求力爭(zhēng)達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上。結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達(dá)到85%以上。

2、工作內(nèi)容

（1）加強(qiáng)肺結(jié)核病人的歸口管理工作。

（2）加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作，提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)

現(xiàn)率，兌現(xiàn)報(bào)病獎(jiǎng)，病人督導(dǎo)管理費(fèi)，落實(shí)激勵(lì)機(jī)制。

（3）與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)合作，對(duì)村婦女主任和組婦女組長(zhǎng)以及村醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)結(jié)

核病防治知識(shí)及人際交流技巧的培訓(xùn)，動(dòng)員其在基層開展結(jié)核病防治健康教育，提高本地人口的結(jié)核病知曉率。

（4）在加強(qiáng)對(duì)免費(fèi)治療肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理的同時(shí)，對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生

院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的督導(dǎo)管理工作進(jìn)行考核。

（5）為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。

（6）繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測(cè)hiv感染率。

（7）提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。

三、健康教育

（一）、在項(xiàng)目實(shí)施過程中，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要按照《重點(diǎn)疾病健康教育計(jì)劃》和《實(shí)施方案》的要求，進(jìn)一步加大結(jié)核病健康教育力度，開展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動(dòng)。

（二）、健康教育的重點(diǎn)人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學(xué)生、村民。根據(jù)三個(gè)不同人群，分不同層次和深度由當(dāng)?shù)卣M織進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)。

（三）、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。

（四）、采用張貼布告、電視、廣播、報(bào)刊、專欄、發(fā)放宣傳畫、宣傳資料等多種形式，廣泛宣傳，普及提高群眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率。

四、保障措施

（一）、加強(qiáng)管理：

全市37個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、6個(gè)街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪滾動(dòng)項(xiàng)目，市疾控中心結(jié)防科應(yīng)做好免費(fèi)診斷、治療管理、政策宣傳動(dòng)員、人員培訓(xùn)工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)工作，簽定各級(jí)目標(biāo)責(zé)任書并納入衛(wèi)生行政目標(biāo)管理，持續(xù)不斷地開展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作，加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)、考核工作。

（二）、經(jīng)費(fèi)、藥品的落實(shí)

1、配套經(jīng)費(fèi)的落實(shí)：在藥品免費(fèi)供應(yīng)的基礎(chǔ)上，根據(jù)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》要求，向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費(fèi)測(cè)算額度，要求政府兌現(xiàn)承諾，保證地方配套結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)全額、及時(shí)到位。

2、省項(xiàng)目辦根據(jù)我市上報(bào)的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項(xiàng)目免費(fèi)藥品。

（三）、培訓(xùn)

1、教材和內(nèi)容：以國家衛(wèi)生部編印的《中國結(jié)核病防治健康教育材料資源庫》為材，分類進(jìn)行。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導(dǎo)訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)；我市的工作重點(diǎn)是提高診斷水平、病人管理和報(bào)表質(zhì)量。2010年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，對(duì)疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤。

2、培訓(xùn)對(duì)象：各級(jí)醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)、村、組婦女干部，校醫(yī)，教師、以及實(shí)施督導(dǎo)化療的志愿者也要進(jìn)行必要的培訓(xùn)。

3、培訓(xùn)方法：為保證質(zhì)量，采取逐級(jí)培訓(xùn)的方式實(shí)施各項(xiàng)培訓(xùn)工作。市級(jí)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)生、村醫(yī)生，鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。

（四）、主要技術(shù)規(guī)范

按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》開展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報(bào)告工作?！?/p>

（五）、督導(dǎo)

項(xiàng)目實(shí)施期間實(shí)行分級(jí)督導(dǎo)的原則，通過督導(dǎo)提高工作質(zhì)量，并將督導(dǎo)后的建議和意見及時(shí)反饋給被督導(dǎo)單位以改進(jìn)工作。

1、市級(jí)督導(dǎo)：對(duì)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)））衛(wèi)生院每2月督導(dǎo)1次，內(nèi)容：可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診或截留情況；訪視現(xiàn)癥涂陽病人，了解鄉(xiāng)督導(dǎo)醫(yī)生對(duì)化療病人的治療管理和督導(dǎo)情況。

2、鄉(xiāng)、村級(jí)督導(dǎo)：要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對(duì)村醫(yī)生和志愿者督導(dǎo)員的工作進(jìn)行檢查，考評(píng)。對(duì)每1例免費(fèi)治療的病人進(jìn)行訪視，檢查落實(shí)藥品的領(lǐng)取、保管、規(guī)范服用情況，治療記錄卡的填寫情況。村醫(yī)對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)，監(jiān)督病人按時(shí)服藥和復(fù)查，發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應(yīng)及時(shí)向鄉(xiāng)督導(dǎo)人員或市疾控中心結(jié)防科報(bào)告，以便及時(shí)處理。

（六）、痰檢質(zhì)控

加強(qiáng)痰檢質(zhì)量控制，按照痰檢質(zhì)控方案要求開展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）痰檢點(diǎn)的建設(shè)及培訓(xùn)。

（七）、藥品管理

1、藥品計(jì)劃：按上級(jí)要求及時(shí)將藥品需求計(jì)劃呈報(bào)涼山州項(xiàng)目辦。

2、按照藥品、設(shè)備管理要求加強(qiáng)管理，做好藥品領(lǐng)取,保管，分發(fā)和建帳等工作，做到藥品供應(yīng)不間斷，防止出現(xiàn)過期、失效、受潮、霉變，不得變賣和丟失。

（八）、監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)

1、建立完整的報(bào)告、登記、報(bào)表和評(píng)價(jià)系統(tǒng)

篇（5）

Huairou District, "National TB Control Programme (2001～2010)" Analysis of final results

LiuDonglaiCui Guoqiang, Chen laiping, Zhang liangheng liu Shuying

(Huairou District, Beijing 101400 Center for Disease Control and Prevention)

Abstract: Objective Evaluation of Huairou District"National TB Control Programme (2001-2010)" final results achieved. Method To access medical records, central registration card, documents and various data for statistical analysis. Result Huairou District, 10 years to complete the "National TB Control Programme (2001-2010)" key indicators, and made a great success. Conclusion;"National TB Control Programme (2001-2010)" of Huairou District TB control has played an important role.

Keywords: Planning Prevention / control Evaluation, TB

中圖分類號(hào)：R18 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-7484（2011）18-0084-03

結(jié)核病是危害人類健康的慢性呼吸道傳染病，被國家列為重點(diǎn)控制傳染病之一。為進(jìn)一步加強(qiáng)全國結(jié)核病防治工作，遏制結(jié)核病的流行，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，根據(jù)當(dāng)時(shí)我國結(jié)核病流行與防治現(xiàn)狀，衛(wèi)生部、國家計(jì)委、財(cái)政部于2001年制定了《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2001～2010年）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）。

今年全國《規(guī)劃》已實(shí)施10年，現(xiàn)將懷柔區(qū)《規(guī)劃》實(shí)施10年取得的成效報(bào)告如下：

1 材料和方法

資料來源：資料主要是收集2001年至2010年結(jié)核病報(bào)表、病歷、中心登記卡片、計(jì)劃及總結(jié)。資料收集方法：根據(jù)衛(wèi)生部《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2001～2010年）》終期評(píng)估的通知的要求，進(jìn)行資料的收集及統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1 《規(guī)劃》措施落實(shí)情況

2.1.1《規(guī)劃》及配套實(shí)施計(jì)劃的制定情況：根據(jù)衛(wèi)生部及北京市《規(guī)劃》要求，2003年由懷柔區(qū)計(jì)委、衛(wèi)生局、財(cái)政局聯(lián)合制定并下發(fā)了《懷柔區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2003～2010）》文件。2005年懷柔區(qū)衛(wèi)生局又制定了《懷柔區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施計(jì)劃（2005～2010）》。

2.1.2結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立及活動(dòng)開展情況：2003年懷柔區(qū)成立了衛(wèi)生防病工作委員會(huì)（簡(jiǎn)稱防病委）。防病委成員單位包括全區(qū)38個(gè)委辦局、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府和街道辦事處，彭華副區(qū)長(zhǎng)任主任。負(fù)責(zé)全區(qū)的衛(wèi)生防病工作。結(jié)核病防治工作是衛(wèi)生防病工作的一個(gè)重要組成部分，受防病委領(lǐng)導(dǎo)，不再單設(shè)置結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

防病委每年定期召開衛(wèi)生防病工作會(huì)議，協(xié)調(diào)全區(qū)各部門對(duì)衛(wèi)生防病工作的支持。每年的“3.24”世界防治結(jié)核病日，防病委都組織各部門開展全區(qū)結(jié)核病健康教育促進(jìn)宣傳活動(dòng)。

2.1.3制定年度工作計(jì)劃：懷柔區(qū)衛(wèi)生局每年制定全區(qū)結(jié)核病防治工作計(jì)劃，并下發(fā)到全區(qū)各醫(yī)療單位，作為年終檢查的提綱。

2.1.4定期工作檢查：每年懷柔區(qū)衛(wèi)生局組織兩次全區(qū)衛(wèi)生工作檢查，近幾年又加上社區(qū)績(jī)效考核。結(jié)核病防治工作均列入檢查范圍內(nèi)。

2.1.5《規(guī)劃》期內(nèi)結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入情況：從2001年至2009年中央財(cái)政及北京財(cái)政共為懷柔區(qū)投入結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)76.41萬元。懷柔區(qū)財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)50萬元?！兑?guī)劃》期內(nèi)三級(jí)財(cái)政共投入結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)126.41萬元。

2.2 《規(guī)劃》主要指標(biāo)完成情況

2.2.1 肺結(jié)核病患者規(guī)則治療情況：2001年到2010年共計(jì)發(fā)現(xiàn)涂陽肺結(jié)核病患者753例，規(guī)則治療739例。規(guī)則治療率98.1%，高于規(guī)劃的95%[1]（詳見表1）。

表1 肺結(jié)核患者規(guī)則治療情況

年份 發(fā)現(xiàn)病人 規(guī)則治療數(shù) 規(guī)則治療率%

2001 52 52 100

2002 60 59 98.3

2003 44 44 100

2004 48 48 100

2005 53 52 98.1

2006 106 104 98.1

2007 140 133 95.0

2008 91 90 98.9

2009 72 72 100

2010 87 85 97.7

合計(jì) 753 739 98.1

2.2.2 涂陽患者的治愈率：2001年至2009年結(jié)防科登記涂陽肺結(jié)核病患者368例，全部給予監(jiān)督化療，治愈349例，治愈率達(dá)94.8%。規(guī)劃規(guī)定傳染性患者治愈率達(dá)85%。懷柔區(qū)高出9.8個(gè)百分點(diǎn)[2]（詳見表2）。

表2 涂陽肺結(jié)核患者治愈率

年份 涂陽人數(shù) 治愈人數(shù) 治愈率%

2001 28 28 100

2002 35 32 91.4

2003 34 33 97.1

2004 27 25 92.3

2005 29 29 100

2006 57 51 89.5

2007 80 76 95.0

2008 39 37 94.9

2009 39 38 97.4

合計(jì) 368 349 94.8

2.2.3全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率：2010年對(duì)懷柔區(qū)中學(xué)生、流動(dòng)人口及本地居民進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率調(diào)查，知曉率分別為92.4%，87.3%和86.5%，全部到達(dá)到規(guī)劃要求(詳見表3)。

表3 結(jié)核病知識(shí)知曉率

調(diào)查人數(shù) 知曉率%

中學(xué) 583人 92.4

居民 367 87.3

流動(dòng)人口 246 86.3

合計(jì) 1196 88.6

2.3 主要成就及貢獻(xiàn)

2.3.1取得的社會(huì)效益：《規(guī)劃》期內(nèi)治療活動(dòng)性肺結(jié)核病患者666例，減少肺結(jié)核病患者死亡165例，避免感染結(jié)核病例3043例，避免新發(fā)肺結(jié)核病患者304例。

2.3.2取得的經(jīng)濟(jì)效益：《規(guī)劃》期內(nèi)三級(jí)財(cái)政共投入結(jié)核病專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)126.41萬元，避免發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用20.71萬元?！兑?guī)劃》期內(nèi)共挽回經(jīng)濟(jì)損失1055.56萬元，加上避免發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)1076.27萬元，而《規(guī)劃》期內(nèi)投入僅126.41萬元，投入與挽回經(jīng)濟(jì)損失比為1:8.5。

3 討論

結(jié)核病是經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要發(fā)生在肺部。結(jié)核病在全球的廣泛流行，嚴(yán)重危害了人民群眾的身體健康，已成為重大的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。我國是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位，其中80％在農(nóng)村。據(jù)2000年全國結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查，我國現(xiàn)有結(jié)核菌感染者4億人，結(jié)核病患者500萬人，其中傳染性肺結(jié)核病患者200萬人。每年因患結(jié)核病死亡的人數(shù)達(dá)到15萬[3]，結(jié)核病是我國農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。為此，衛(wèi)生部、國家計(jì)委、財(cái)政部于2001年制定了《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2001～2010年）》，控制我國結(jié)核病疫情，現(xiàn)《規(guī)劃》已經(jīng)實(shí)施10年，衛(wèi)生部、國家計(jì)委、財(cái)政部于2010年頒發(fā)文件，對(duì)《規(guī)劃》完成情況進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)成績(jī)，找出不足，為制定下一個(gè)5年《規(guī)劃》提供科學(xué)的依據(jù)。

要想高質(zhì)量完成好《規(guī)劃》制定的目標(biāo)，政府支持是非常重要的，為此懷柔區(qū)成立了結(jié)核病領(lǐng)導(dǎo)小組，懷柔區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)發(fā)改委、財(cái)政局聯(lián)合發(fā)文，制定了《懷柔區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2003～2010年）》，從組織上對(duì)《規(guī)劃》給予支持。

從完成的主要指標(biāo)看，懷柔區(qū)都高質(zhì)量地完成了《規(guī)劃》規(guī)定的指標(biāo)，并取得了非常大的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，使懷柔區(qū)的結(jié)核病疫情得以控制。

結(jié)核病是慢性呼吸道傳染病，目前人群有近一半的人感染了結(jié)核菌，結(jié)核病疫情下降比較緩慢，結(jié)核病防治工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，因此還要制定更長(zhǎng)久的結(jié)核病防治規(guī)劃，以達(dá)到徹底消滅結(jié)核病的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

篇（6）

一、提高對(duì)開展“世界防治結(jié)核病日”宣傳和健康教育活動(dòng)重要性的認(rèn)識(shí)

結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，在全球廣泛流行，嚴(yán)重危害著廣大人民群眾的身體健康，已成為重大的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。我國是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位，80%的病人在農(nóng)村，75%的病人為中青年。結(jié)核病是我國農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一，嚴(yán)重制約我國經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展。因此，必須廣泛宣傳結(jié)核病防治工作的重要性、緊迫性和艱巨性，提高各級(jí)黨委zf對(duì)結(jié)核病防治工作的重視程度，提高社會(huì)公眾結(jié)核病防治意識(shí)。

各地要按照《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2016年)》中明確的要求，把結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳和普及作為今年開展“世界防治結(jié)核病日”的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟】到逃徒】荡龠M(jìn)工作規(guī)劃，提高公眾結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率。

二、圍繞主題確定宣傳重點(diǎn)，積極進(jìn)行社會(huì)動(dòng)員

地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極宣傳我國zf對(duì)結(jié)核病防治工作的高度重視和取得的成績(jī)，重點(diǎn)宣傳國家實(shí)行免費(fèi)診療肺結(jié)核病的優(yōu)惠政策;宣傳結(jié)核病防治核心知識(shí);宣傳結(jié)核病流行的嚴(yán)峻形勢(shì)和結(jié)核病防治工作的長(zhǎng)期性和艱巨性，營造“世界防治結(jié)核病日”的濃厚氛圍。以此為契機(jī)，發(fā)動(dòng)全社會(huì)積極參與結(jié)核病防治，加快遏制結(jié)核病的步伐，減少結(jié)核病對(duì)人民群眾的健康危害，共同創(chuàng)造健康和諧的社會(huì)。

地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要積極主動(dòng)協(xié)調(diào)各相關(guān)部門，共同開展結(jié)核病防治政策和知識(shí)的宣傳;動(dòng)員有結(jié)核病癥狀的群眾，尤其是在校學(xué)生、農(nóng)民工、企業(yè)職工主動(dòng)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受免費(fèi)檢查與治療。

三、制定工作方案，開展形式多樣的宣傳活動(dòng)

在“世界防治結(jié)核病日”前后，各地要制定切實(shí)可行的宣傳活動(dòng)方案，充分利用電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)站等新聞媒體進(jìn)行宣傳;加大在公交車、火車站、機(jī)場(chǎng)、賓館等公共場(chǎng)所進(jìn)行防治知識(shí)宣傳的力度。通過開展咨詢、義診活動(dòng)以及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳和普及結(jié)核病防治知識(shí)。為加大對(duì)各地傳播材料開發(fā)制作的支持力度，我部委托中國健康教育中心拍攝制作公益廣告、電視片、宣傳海報(bào)等，數(shù)字播出帶等相關(guān)宣傳品將于3月上旬寄發(fā)各省(區(qū)、市)。請(qǐng)各地協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)刂髁髅襟w在世界結(jié)核病日期間安排播出。

篇（7）

第一條結(jié)核病是全國重點(diǎn)防治的疾病之一。為了明確結(jié)核病防治的任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)防治工作，在總結(jié)建國以來防癆工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制訂本條例。

第二條在各級(jí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真挖掘潛力，組織力量，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)、專業(yè)人員、群眾三結(jié)合，積極開展綜合防治，盡快把疫情降下來，以達(dá)到控制結(jié)核病的目的。

第三條建立健全結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，貫徹預(yù)防為主的方針，防治結(jié)合，加強(qiáng)農(nóng)村和工礦、城市的防癆工作。積極發(fā)現(xiàn)和消滅傳染源，切實(shí)抓好卡介苗接種工作。堅(jiān)持防治工作的主動(dòng)性、經(jīng)常性和連續(xù)性。

第二章組織機(jī)構(gòu)

第四條為加強(qiáng)和健全全國結(jié)核病防治科研技術(shù)系統(tǒng)，衛(wèi)生部成立全國結(jié)核病咨詢組，并在北京、上海分別設(shè)全國結(jié)核病防治研究中心、分中心。

第五條根據(jù)國家行政區(qū)劃和產(chǎn)業(yè)系統(tǒng)設(shè)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)：

甲結(jié)核病防治所的設(shè)置：

省（自治區(qū)、直轄市）結(jié)核病防治所；

地（省轄市、自治州、盟）結(jié)核病防治所；

縣（旗、省轄市區(qū)、地轄市）結(jié)核病防治所，或在防疫（病）站內(nèi)設(shè)結(jié)核病防治科；

鐵路、交通、廠礦企業(yè)結(jié)核病防治所（科）。

乙結(jié)核病醫(yī)院的設(shè)置：

省地兩級(jí)在已建立結(jié)核病防治所的地區(qū)可根據(jù)需要與可能設(shè)結(jié)核病醫(yī)院，或在省地兩級(jí)結(jié)核病防治所內(nèi)設(shè)一定數(shù)量的病床；縣級(jí)根據(jù)需要設(shè)觀察床，或在縣醫(yī)院內(nèi)設(shè)結(jié)核病床。

丙縣以下不設(shè)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，可與整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)并用。

第六條結(jié)核病防治網(wǎng)的組成：

各級(jí)結(jié)核病防治所（科）、結(jié)核病醫(yī)院和其它結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)；

公社衛(wèi)生院、地段醫(yī)院的防癆醫(yī)生或防癆組織；

大隊(duì)、工廠、街道等基層衛(wèi)生人員；

綜合性醫(yī)院結(jié)核科或有關(guān)科室（肺科、傳染科）；

鐵路、交通、工礦企業(yè)結(jié)核病防治所（科）；

各類學(xué)校保健科、衛(wèi)生室或保健老師。

第七條各級(jí)結(jié)核病防治所受同級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)，在業(yè)務(wù)上受上一級(jí)結(jié)核病防治所指導(dǎo)。

鐵路、交通、工礦企業(yè)結(jié)核病防治所（科）、綜合性醫(yī)院結(jié)核科或有關(guān)科室，在防治業(yè)務(wù)上受所在地結(jié)核病防治所指導(dǎo)。

第三章機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和任務(wù)

第八條衛(wèi)生部全國結(jié)核病防治研究咨詢組的主要任務(wù)是：對(duì)全國結(jié)核病防治規(guī)劃、措施以及技術(shù)規(guī)范、科學(xué)研究、國內(nèi)協(xié)作、干部培訓(xùn)、國際學(xué)術(shù)交流等提出建議，并承擔(dān)衛(wèi)生部交辦的其他咨詢?nèi)蝿?wù)。

全國結(jié)核病防治研究中心、分中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)全國特別是分工聯(lián)系地區(qū)的結(jié)核病防治工作，收集整理結(jié)核病有關(guān)資料，制訂統(tǒng)一的防，全國公務(wù)員共同的天地治技術(shù)規(guī)范；協(xié)助政府制訂全國結(jié)核病防治規(guī)劃和科研計(jì)劃，進(jìn)行防治效果考核評(píng)價(jià)的研究；承擔(dān)全國結(jié)核病防治、科研骨干的培訓(xùn)工作；組織聯(lián)系國際間的學(xué)術(shù)交流。

第九條各級(jí)結(jié)核病防治所是從事結(jié)核病防治工作的專科性防治事業(yè)單位，是國家衛(wèi)生組織的組成部分，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門直接領(lǐng)導(dǎo)。

各級(jí)結(jié)核病防治所（包括縣防疫（?。┱窘Y(jié)核病防治科）是所在地區(qū)結(jié)核病防治工作的組織者和業(yè)務(wù)指導(dǎo)者，應(yīng)努力提高防治工作質(zhì)量，減少發(fā)病，降低死亡率，提高人民健康水平。其主要任務(wù)是：

一、制訂本地區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃、年度計(jì)劃或?qū)ｎ}工作計(jì)劃，報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)實(shí)施。

二、執(zhí)行全國結(jié)核病登記報(bào)告制度，對(duì)本地區(qū)有計(jì)劃地開展結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查，以了解疫情動(dòng)態(tài)，考核防治效果。

三、做好病人發(fā)現(xiàn)，開展全程管理下的門診治療，堅(jiān)持查出必治、治必徹底的原則；治療和管理的重點(diǎn)對(duì)象是新發(fā)現(xiàn)的傳染源病人；落實(shí)化學(xué)治療，提高服藥率、驗(yàn)痰率和治愈率。

四、組織安排好卡介苗接種和兒童防癆工作，以及接種人員的培訓(xùn)工作。

五、開展防癆宣傳教育，大力普及結(jié)核病防治知識(shí)，提高人民的科學(xué)文化水平。

六、采用多種形式，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)結(jié)核病防治人員。

七、積極開展以提高防治技術(shù)水平為主的科學(xué)研究；充分發(fā)動(dòng)群眾，開展技術(shù)改革，推廣合理化建議，改進(jìn)技術(shù)措施和操作規(guī)程，以提高防治工作質(zhì)量。

八、做好國內(nèi)外有關(guān)科技情報(bào)的收集和整理工作，總結(jié)防治經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

各級(jí)結(jié)核病防治所在執(zhí)行上述任務(wù)時(shí)可根據(jù)實(shí)際情況有所側(cè)重：省、地結(jié)核病防治所著重制訂防治規(guī)劃并組織實(shí)施，評(píng)價(jià)防治效果，培訓(xùn)防癆人員；縣級(jí)結(jié)核病防治所（科）著重組織指導(dǎo)基層，共同做好病人發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告、治療管理和卡介苗接種工作；鐵路、交通、廠礦企業(yè)結(jié)核病防治所（科）負(fù)責(zé)本單位防治計(jì)劃和具體防治措施的貫徹落實(shí)。

第十條結(jié)核病醫(yī)院是?？菩葬t(yī)療事業(yè)單位，是結(jié)核病防治網(wǎng)的重要組成部分。其主要任務(wù)是做好本地區(qū)結(jié)核病人的住院治療工作，收治急需住院治療的病人，如急癥、并發(fā)癥以及需作鑒別診斷的疑難病癥，努力提高病床周轉(zhuǎn)率和降低病死率；搞好臨床研究和人員培訓(xùn)。

結(jié)核病醫(yī)院還應(yīng)認(rèn)真貫徹預(yù)防為主方針，擴(kuò)大預(yù)防在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所的統(tǒng)一組織安排下，負(fù)責(zé)一定的防治工作。

綜合性醫(yī)院結(jié)核科或有關(guān)科室的主要任務(wù)與結(jié)核病醫(yī)院相同。

第十一條未建結(jié)核病防治所的地區(qū)，如有結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)承擔(dān)結(jié)核病防治所的職責(zé)，負(fù)責(zé)該地區(qū)的結(jié)核病防治工作。

第十二條綜合性醫(yī)院、兒童醫(yī)院、產(chǎn)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門統(tǒng)一安排下與結(jié)核病防治所密切合作，承擔(dān)病人發(fā)現(xiàn)、卡介苗接種、兒童防癆等一定的任務(wù)。

第十三條中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病科學(xué)會(huì)和中國防癆協(xié)會(huì)應(yīng)積極開展防治學(xué)術(shù)活動(dòng)和防癆宣傳教育，出版專科雜志，報(bào)道國內(nèi)外科研成果及先進(jìn)防癆經(jīng)驗(yàn)，普及防癆知識(shí)，推動(dòng)防癆工作開展。

第四章組織編制

第十四條各級(jí)結(jié)核病防治所實(shí)行黨委（總支、支部）領(lǐng)導(dǎo)下的所長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，科室實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。配備好精干有力的領(lǐng)導(dǎo)班子。

省、地結(jié)核病防治所根據(jù)實(shí)際情況與工作需要設(shè)預(yù)防、門診、住院以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)科室。

縣級(jí)結(jié)核病防治所一般不設(shè)科室，由所長(zhǎng)統(tǒng)一安排；如工作確實(shí)需要，可設(shè)相應(yīng)的業(yè)務(wù)組、室。

鐵路、交通、工礦企業(yè)結(jié)核病防治所可根據(jù)實(shí)際工作需要設(shè)相應(yīng)的業(yè)務(wù)科室。

結(jié)核病醫(yī)院應(yīng)設(shè)預(yù)防科，此外參照《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》設(shè)置其它科室。

第十五條各級(jí)結(jié)核病防治所的人員編制應(yīng)按所轄地區(qū)人口數(shù)和疫情來確定。各級(jí)結(jié)核病防治所的編制數(shù)：

?。ㄗ灾螀^(qū)）結(jié)核病防治所15—80人；

百萬以上人口城市的市結(jié)核病防治所25—80人；各區(qū)結(jié)核病防治所按每2萬人口配1人；100萬以下人口城市的市結(jié)核病防治所15—20人；

地級(jí)結(jié)核病防治所15—40人；

縣級(jí)結(jié)核病防治所5—15人；

5萬職工以上的鐵路、交通、工礦企業(yè)結(jié)核病防治所10—15人；少于5萬職工可按實(shí)際情況配備必要的人員。

以上編制內(nèi)，業(yè)務(wù)人員所占比例不小于80％。結(jié)核病防治科可根據(jù)所轄地區(qū)人口數(shù)和疫情酌情配備人員。

省、地結(jié)核病防治所病床部分和結(jié)核病醫(yī)院的編制，參照《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》制定，其預(yù)防科人員不按床位比例計(jì)算，可參照結(jié)核病防治所另列編制。

各級(jí)結(jié)核病防治所人員可從衛(wèi)生部門現(xiàn)有人員中調(diào)配。每年分配一定數(shù)量的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生補(bǔ)充到防癆隊(duì)伍中去。

第十六條各級(jí)結(jié)核病防治所要建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，明確名級(jí)醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)分工，制訂科學(xué)的防治常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，并督促醫(yī)務(wù)人員自覺遵守，嚴(yán)格執(zhí)行。

鼓勵(lì)防治人員刻苦鉆研業(yè)務(wù)，對(duì)技術(shù)精益求精。保證業(yè)務(wù)技術(shù)人員每周至少有5／6的時(shí)間從事業(yè)務(wù)工作，不得任意調(diào)動(dòng)他們搞非業(yè)務(wù)活動(dòng)。

執(zhí)行醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升條例，做好技術(shù)考核和技術(shù)職稱晉升工作；除基礎(chǔ)知識(shí)和醫(yī)療基本技術(shù)外，要著重考核防治專業(yè)技能。對(duì)在防治工作中做出優(yōu)異成績(jī)或有發(fā)明創(chuàng)造的單位和個(gè)人，要給予政治榮譽(yù)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

第五章附則

第十七條堅(jiān)持勤儉辦事業(yè)方針，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，?？顚Ｓ?，合理組織業(yè)務(wù)收入。努力做好后勤供應(yīng)，保證事業(yè)發(fā)展。

防治經(jīng)費(fèi)必須有保證，要按所轄地區(qū)人口數(shù)、疫情和防治工作開展情況撥給經(jīng)費(fèi)。對(duì)于有計(jì)劃普查、查痰以及對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的傳染源病人要酌情減免。工礦企業(yè)職工的家屬子女應(yīng)從福利費(fèi)內(nèi)適當(dāng)照顧。開展宣傳教育等活動(dòng)的一些必要經(jīng)費(fèi)也要給予解決。

第十八條結(jié)核病防治所要主動(dòng)與生物制品、醫(yī)藥、商業(yè)、化工等部門聯(lián)系，提供計(jì)劃，以保證藥品、菌苗和防治器材的供應(yīng)。對(duì)藥品、菌苗要保證質(zhì)量，加強(qiáng)管理，合理使用。

篇（8）

項(xiàng)目管理在我國發(fā)展較晚,雖然項(xiàng)目管理的思想滲透到各行各業(yè),成為政府和企業(yè)提高效率的手段。但迄今為止,只有為數(shù)不多的醫(yī)藥企業(yè)、少數(shù)公共衛(wèi)生項(xiàng)目在采用項(xiàng)目管理,且管理水平不高,很多項(xiàng)目仍然在運(yùn)用傳統(tǒng)的管理模式。

項(xiàng)目檔案是項(xiàng)目執(zhí)行過程中所形成的信息資料,貫穿整個(gè)項(xiàng)目管理的過程,從項(xiàng)目的執(zhí)行、計(jì)劃、執(zhí)行、控制到結(jié)束,包括項(xiàng)目綜合管理檔案、范圍管理檔案、進(jìn)度管理檔案、成本管理檔案、質(zhì)量管理檔案、人力資源管理檔案、風(fēng)險(xiǎn)管理檔案和采購管理檔案等。我們嘗試將檔案管理的模式應(yīng)用于公共衛(wèi)生體系中的慢性病預(yù)防與控制項(xiàng)目,現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。

1具體做法

1.1健全網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)檔案管理硬件建設(shè)

要做好慢性病防治工作,首先必須有一個(gè)健全、強(qiáng)有力的檔案管理網(wǎng)絡(luò)。載止2003年,全市6個(gè)區(qū)均成立慢性病防治機(jī)構(gòu),各鎮(zhèn)成立了防保所,綜合醫(yī)院成立了防保科,全市共建289個(gè)社區(qū)健康服務(wù)中心。

在慢性病防治工作中,現(xiàn)已形成以市慢性病防治院為龍頭,各區(qū)慢性病防治機(jī)構(gòu)為樞紐,社區(qū)健康服務(wù)中心和防保所(科)為依托的慢性病防治工作網(wǎng)。各慢性病防治機(jī)構(gòu)都有自己的檔案室和檔案管理人員。

1.2領(lǐng)導(dǎo)重視,保證項(xiàng)目檔案的建立和使用

為了落實(shí)各單位項(xiàng)目檔案管理的人員和經(jīng)費(fèi),特別是區(qū)一級(jí)項(xiàng)目執(zhí)行單位,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)大力支持和高度重視。自1992年世界銀行貸款結(jié)核病控制項(xiàng)目啟動(dòng),到2007年我市共有16個(gè)公共衛(wèi)生項(xiàng)目(見表1),并采用項(xiàng)目管理模式,進(jìn)行項(xiàng)目管理,建立了檔案室,2002年我院順利通過了“國家二級(jí)科技事業(yè)單位檔案管理”驗(yàn)收。

表1深圳市公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理檔案

項(xiàng)目名稱

深圳市HIV感染者結(jié)核病控制項(xiàng)目

深圳市初治涂陰活動(dòng)性肺結(jié)核病人免費(fèi)治療醒目

深圳市學(xué)校結(jié)核病控制項(xiàng)目

深圳市結(jié)核病控制項(xiàng)目

第五輪中國全球基金耐多藥結(jié)核病防治項(xiàng)目

深圳市耐藥結(jié)核病控制項(xiàng)目

深圳市流動(dòng)人員結(jié)核病控制項(xiàng)目

深圳市預(yù)防與控制梅毒母嬰傳播項(xiàng)目

深圳市男性同性戀人群性病艾滋病防治項(xiàng)目

深圳市公共服務(wù)場(chǎng)所高危人群干預(yù)項(xiàng)目

深圳市社區(qū)-醫(yī)院一體化糖尿病管理項(xiàng)目

深圳市高血壓、糖尿病社區(qū)綜合防治項(xiàng)目

深圳市社區(qū)中小學(xué)校學(xué)生及幼兒園兒童齲病與牙周病防治項(xiàng)目

深圳市實(shí)施子宮頸癌早診早治項(xiàng)目

深圳市傷害監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

深圳市性病規(guī)范化實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與質(zhì)量控制

1.3導(dǎo)入項(xiàng)目管理經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)項(xiàng)目檔案規(guī)范化

根據(jù)我市慢性病特點(diǎn)和每年慢性病防治工作情況,組織專家每年對(duì)全區(qū)慢性病防治工作按照年初考核方案進(jìn)行考核,第二年重新修訂《深圳市慢性病綜合考核方案》,該考核方案包括項(xiàng)目資料、記錄、計(jì)劃和總結(jié)等各種檔案資料,使我市慢性病防治工作日益程序化、規(guī)范化和科學(xué)化。每年年底將各項(xiàng)目資料分類整理,送檔案室歸檔保存。

結(jié)核病防治項(xiàng)目檔案包括各級(jí)政府有關(guān)結(jié)核病防治文件,市區(qū)組織機(jī)構(gòu)、各級(jí)政府經(jīng)費(fèi)投入文件等。市、區(qū)衛(wèi)生行政部門與各區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)簽訂了責(zé)任書,領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)考核內(nèi)容、各級(jí)結(jié)核病防機(jī)構(gòu)工作計(jì)劃和總結(jié)。

“結(jié)核病耐藥性監(jiān)測(cè)”、“固定劑量復(fù)合制劑(FDC)的應(yīng)用”、“流動(dòng)人口肺結(jié)核控制的研究”及“DOTS2PLUS策略的實(shí)施性研究”等項(xiàng)目手冊(cè)。

性病防治項(xiàng)目檔案包括“預(yù)防與控制梅毒母嬰傳播”、“西太平洋亞太地區(qū)淋球菌耐藥監(jiān)測(cè)”“發(fā)廊人群性病/艾滋病行為干預(yù)”“男性同性戀人群性病/艾滋病預(yù)防與控制”等項(xiàng)目手冊(cè)。市預(yù)防與控制梅毒母嬰傳播項(xiàng)目辦工作計(jì)劃和總結(jié),暗、客、吸毒人群和獻(xiàn)血員等高危人群STD/AIDS主動(dòng)監(jiān)測(cè)記錄。男性同性戀人群、暗、客和吸毒人群等進(jìn)行性病艾滋病健康教育及行為干預(yù)記錄。

慢性非傳染性疾病防治項(xiàng)目檔案有:“深圳市社區(qū)高血壓、糖尿病綜合防治項(xiàng)目”“深圳市社區(qū)/醫(yī)院一體化糖尿病管理項(xiàng)目”“深圳市惡性腫瘤、腦卒中項(xiàng)目”“學(xué)校學(xué)生口腔疾病綜合防治項(xiàng)目”等項(xiàng)目手冊(cè),規(guī)范整個(gè)操作過程而統(tǒng)一設(shè)計(jì)、印制的“口腔保健知識(shí)問卷調(diào)查表”“口腔保健手冊(cè)”等。目前已建立了口腔衛(wèi)生健康檔案,到2006年已有20857份。采用ICD210編碼的統(tǒng)計(jì)程序,保證了惡性腫瘤、腦卒中報(bào)病監(jiān)測(cè)工作統(tǒng)計(jì)結(jié)果的準(zhǔn)確性和權(quán)威性。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)的督促和檢查,現(xiàn)場(chǎng)考察慢性非傳染性疾病

醫(yī)生診療技能的記錄以及隨訪資料。

根據(jù)年初工作重點(diǎn),對(duì)考核指標(biāo)進(jìn)行修改,每次修改后都保持一份歸檔。

1.4加強(qiáng)培訓(xùn)

通過市、區(qū)兩級(jí)的培訓(xùn),提高了全市慢病防治專業(yè)人員和項(xiàng)目檔案管理人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì),進(jìn)一步明確慢性病防治機(jī)構(gòu)項(xiàng)目檔案管理與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在慢病防治工作中的職能,探索合適的協(xié)調(diào)機(jī)制,建立團(tuán)結(jié)、高效的慢性病防治項(xiàng)目檔案管理工作體系。

2體會(huì)

為迎接信息知識(shí)和創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)時(shí)代,我市在項(xiàng)目檔案管理工作中,充分利用計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代化手段,采用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),通過全市網(wǎng)絡(luò)通報(bào)慢性病防治信息,方便快捷,具有較好實(shí)效性。

但仍存在一些問題,如少數(shù)人不重視資料歸檔,檔案管理人員不積極主動(dòng)收集檔案資料,檔案管理人員沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)等。

篇（9）

為搞好本次宣傳活動(dòng)，根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于開展20__年3.24“世界防治結(jié)核病日”活動(dòng)的通知》的有關(guān)要求，市局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次宣傳活非常重視，指示要按要求做好該項(xiàng)工作，布置了活動(dòng)的具體方案和措施，市疾控中心制訂了宣傳工作計(jì)劃，強(qiáng)調(diào)了本次宣傳活動(dòng)要以提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率為目標(biāo)，重點(diǎn)宣傳世界衛(wèi)生組織提出的“到2015年全球結(jié)核病患病率和死亡率下降50%”的千年發(fā)展目標(biāo)及全國結(jié)核病防治規(guī)劃目標(biāo)和免費(fèi)政策，宣傳結(jié)核病的危害及防治知識(shí)，宣傳現(xiàn)代結(jié)核病防治dots策略。工作人員精心準(zhǔn)備了大量宣傳單、宣傳畫、宣傳板、宣傳標(biāo)語等多種資料和宣傳工具。

篇（10）

結(jié)核病是長(zhǎng)期嚴(yán)重危害人類健康的一種慢性傳染病,是我國重點(diǎn)控制的重大疾病之一,也是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題。按照全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目要求,103團(tuán)積極開展全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目健康促進(jìn)宣傳活動(dòng)。最大限度地控制傳染源,而傳染源成功的治療管理離不開健康教育和健康促進(jìn)。

健康活動(dòng)的實(shí)施

健康促進(jìn)的目標(biāo)人群:①首先是團(tuán)場(chǎng)相關(guān)部門的負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo);②轄區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)人員及基層衛(wèi)生人員;③團(tuán)場(chǎng)、社區(qū)及連隊(duì)的廣大職工群眾;④結(jié)核病病人及其家屬。

健康促進(jìn)的具體措施:2006～2008年我場(chǎng)共投入2萬多元的配套資用于結(jié)核病防治工作。3年間我團(tuán)發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核病34人,并為23例結(jié)核病患者提供免費(fèi)檢查,通過全團(tuán)相關(guān)部門、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我團(tuán)的結(jié)核病防治健康促進(jìn)工作取得一定成效。①相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)層的政策開發(fā);②各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)。③多渠道開展大眾宣傳活動(dòng)。④結(jié)核病病人及家屬的健康宣教。

健康促進(jìn)活動(dòng)的成效

結(jié)核病控制項(xiàng)目的開展有了保障:健康促進(jìn)活動(dòng)提高了團(tuán)場(chǎng)相關(guān)部門共同參與結(jié)核病控制的意識(shí),衛(wèi)生行政部門及教育、宣傳、民政等相關(guān)部門在結(jié)核病控制項(xiàng)目的實(shí)施過程中積極履行職責(zé),促進(jìn)了轄區(qū)結(jié)核病病人的發(fā)現(xiàn),完善了病人的歸口管理機(jī)制,落實(shí)了項(xiàng)目工作措施,保證了項(xiàng)目工作的順利開展。

提高結(jié)核病治愈率:團(tuán)場(chǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及外院報(bào)告轉(zhuǎn)診病人成為結(jié)核病病人發(fā)現(xiàn)的主要渠道,歸口管理工作得到加強(qiáng)。通過綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及外院報(bào)告對(duì)可疑癥狀患者的推薦轉(zhuǎn)診,逐步建立了以基層為依托的結(jié)核病病人的發(fā)現(xiàn)途徑,同時(shí)健康促進(jìn)活動(dòng)推動(dòng)了結(jié)核病歸口管理機(jī)制的完善,從而提高了治愈率。

討 論

健康促進(jìn)活動(dòng)的意義:結(jié)核病的健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)和教育活動(dòng),達(dá)到促使人們了解結(jié)核病防治知識(shí),增強(qiáng)自我保健的能力,促使人們自覺采納適合于結(jié)核病控制的行為和生活方式,增強(qiáng)個(gè)人和全社會(huì)參與結(jié)核病控制,提高全民整體健康水平的目的?？刂平Y(jié)核病最直接的措施就是發(fā)現(xiàn)病人,治愈病人。在廣泛宣傳免費(fèi)檢查、免費(fèi)治療肺結(jié)核的同時(shí),我們主要以因癥就診、連隊(duì)衛(wèi)生員推薦、醫(yī)院轉(zhuǎn)診等多種形式發(fā)現(xiàn)病人,對(duì)疑似病人和密切接觸者進(jìn)行X線胸透、拍片、痰檢等檢測(cè)手段積極查找涂陽病人,醫(yī)院配合做好肺結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及危重患者的救治工作。

健康促進(jìn)活動(dòng)的重要性和必要性:結(jié)核病的控制工作在今后還將經(jīng)歷一段較長(zhǎng)的時(shí)期,所以要達(dá)到我們的控制目標(biāo),需要長(zhǎng)年不間斷地開展健康促進(jìn)活動(dòng),注重對(duì)目標(biāo)人群的反復(fù)宣教。我們?cè)诮Y(jié)核病控制項(xiàng)目的健康促進(jìn)活動(dòng)中,我們通過有線電視、廣播、上街宣傳的方式開展宣傳活動(dòng),具有直接、高效、群眾參與度高的優(yōu)點(diǎn)。我們還認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防治措施:①工作措施:在醫(yī)院建立痰檢室,做好每個(gè)年度工作計(jì)劃和工作總結(jié),健全結(jié)核病防治的基礎(chǔ)材料登統(tǒng)工作。②預(yù)防措施:堅(jiān)持在新生兒出生24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種卡介苗,接種率>99%,有效保護(hù)兒童群體的身體健康。③治療措施:積極查找涂陽病人,提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率,貫徹“查必治、治必徹底”的原則治療肺結(jié)核病人。④做好宣傳工作。

參考文獻(xiàn)

1 畢愛笑,丁元生,等.衛(wèi)生部疾病控制司.中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:63.