科室院感培訓(xùn)工作計劃匯總十篇
時間：2023-03-02 14:59:18
序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇科室院感培訓(xùn)工作計劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
篇（1）
1.具有護士執(zhí)業(yè)資格證書，具有N3級及以上護士資質(zhì)，從事5年以上病區(qū)護士長工作。
2.臨床專科護理業(yè)務(wù)知識扎實，專科及基礎(chǔ)護理技術(shù)熟練，有解決疑難問題的能力。
3.掌握護理管理知識，具有較強的護理管理能力。
4.具有一定的教學(xué)能力、人際溝通能力和協(xié)調(diào)能力。
工作職責(zé)：
1.在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下全面負責(zé)所分管科室的護理質(zhì)量管理、在職教育、科研管理工作，是分管科室護理質(zhì)量與安全管理的第一責(zé)任人，應(yīng)對護理部主任負責(zé)。
2.負責(zé)護理部計劃在科室的落實工作；根據(jù)護理部的工作計劃，制定大科工作計劃并落實，做好記錄。
3.負責(zé)督導(dǎo)分管各科室護士長護理工作計劃的制定和落實，每月審核護士長手冊。
4.負責(zé)督導(dǎo)分管各科室護理規(guī)章制度的執(zhí)行和各項護理規(guī)范落實。
5.負責(zé)指導(dǎo)分管科室危重、疑難患者護理計劃的制定和實施；負責(zé)組織科室的護理會診、疑難病例討論、護理查房工作。
6.負責(zé)所分管各科室院級護理質(zhì)量檢查和分析，督導(dǎo)科室整改措施的落實，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
7.負責(zé)制定大科內(nèi)護士在職培訓(xùn)計劃，并按照計劃落實。
8.負責(zé)分管科室的護理安全管理工作，對科室上報的護理不良事件應(yīng)及時追蹤，督導(dǎo)科室護理不良事件的分析和整改；每月進行大科室護理不良事件的分析。
9.負責(zé)分管全院護理質(zhì)量檢查項目的檢查、分析和整改工作。
10.負責(zé)分管科室護理科研、護理革新計劃的制定和實施，指導(dǎo)護士及時總結(jié)經(jīng)驗及撰寫護理文章。
11.負責(zé)分管科室護士層級管理工作，督導(dǎo)科室年終護士晉級考核、績效測評工作。
12.負責(zé)與協(xié)作部門相關(guān)工作的溝通協(xié)調(diào)工作。
工作標準：
1.
按時完成護理部布置的各項工作。
2.
掌握分管科室護理現(xiàn)狀：人力資源分布和使用、專科護理質(zhì)量控制環(huán)節(jié)等；掌握每日各科室護理人力配備、危重病人情況。
3.
工作計劃明確，按照計劃落實各項工作，做到年、季、月有計劃有總結(jié)。
4.
分管各科室能正確有效執(zhí)行醫(yī)院和護理部的各項工作計劃。
5.
分管科室各項護理規(guī)章制度執(zhí)行到位，護理人員按照規(guī)范落實各項護理工作。
6.
護士在職培訓(xùn)工作有效，護士考核合格率達到全院標準，護士的專業(yè)素質(zhì)能適應(yīng)崗位的需求。
7.
科室的質(zhì)量控制有效，質(zhì)量數(shù)據(jù)收集真實，能使用質(zhì)量管理工具進行質(zhì)量分析和整改，能按照PDCA促進科室護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
8.
分管科室護理質(zhì)量達標，能及時督導(dǎo)所管科室不良事件的分析和整改，無發(fā)生嚴重的護理差錯和事故。
協(xié)作部門工作關(guān)系交往：
外科護士長：總務(wù)科、藥學(xué)部、設(shè)備科
內(nèi)科護士長：院感科、檢驗科、信息科
骨科護士長：客服部、輸血科、保衛(wèi)科
每周工作安排：
1.
周一上午9:00參加護理部會議，匯報上周工作計劃的落實情況、本周的主要工作安排。
2.
每周至少有3天深入臨床科室，督導(dǎo)科室各項護理工作的落實。
3.
按照計劃落實科室的培訓(xùn)和質(zhì)控工作。
每月工作安排：
1、按照護理部安排進行全院護理質(zhì)量檢查。
2、每月至少參加3個科室的科會，協(xié)助病區(qū)護士長進行質(zhì)量分析和改進。
3、進行全院護理質(zhì)量檢查結(jié)果分析并做好記錄。
4、參加全院護理質(zhì)量分析會議、護理安全分析會議、護士長例會，書寫質(zhì)量檢查結(jié)果并進行通報。
篇（2）
一、提高醫(yī)療質(zhì)量 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任務(wù)。
我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，同時加大科室質(zhì)控活動管理，我們將有針對性的檢查急危重癥病歷，科室搶救病歷。
根據(jù)上級精神及文件，修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進實施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標準，考核辦法和質(zhì)量指標。定期對臨床科室進行考核，做出評價，制定持續(xù)改進措施并監(jiān)督落實。
嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，同時規(guī)范落實轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動中有章可循，服務(wù)過程程序化、標準化。
每周五進行周查房，檢查病歷書寫情況，登簡報，周一下發(fā)，督促科室進行整改，每月對問題進行匯總，下發(fā)給科主任，由科主任分析問題原因、制定整改措施并上報整改完成情況。以上情況作為月考核的一項內(nèi)容。
每月對科室進行考核，根據(jù)考核方案對不合理部分進行扣分，并督促整改。
19年科教工作總結(jié)
一、繼續(xù)教育方面：
1、全年完成繼續(xù)教育管理工作，完成19年個人學(xué)分管理，要求人人達標。公需課、必修科、選修課的網(wǎng)上注冊、繳費、學(xué)習(xí)工作，要求人人必學(xué)及網(wǎng)上學(xué)分的錄入工作，年終統(tǒng)一打印，入個人繼續(xù)教育手冊，為年度職稱審核做好準備工作。
2、該年度完成了省市級學(xué)分的申請、培訓(xùn)、獲取學(xué)分工作。該年度完成1類學(xué)分講課5次，2類學(xué)分講課6次。
3、待完成年度全院年度學(xué)分審驗、打印，向上級多個部分的審核工作，并貼至個人的學(xué)分證檔案。
4、全年新辦學(xué)分卡9個。
二、住院醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)：
應(yīng)二甲要求全面整理住院醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)檔案工作，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)今具體情況進行逐級改進工作，不斷調(diào)整制度及實施方案。2019年參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)10人.每月進行病歷書寫及整改工作。
三、醫(yī)療技術(shù)：
1、2019年規(guī)范了我院手術(shù)分級管理工作，按國家最新標準重新整理各級手術(shù)，并下發(fā)各手術(shù)科室，按要求完成手術(shù)。
2、每季度組織完成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議。
3、根據(jù)今年申請的兩項科研項目，補充2項新技術(shù)、新項目檔案。無新開展項目。
四、培訓(xùn)教育工作：
1、根據(jù)臨床需要組織各種培訓(xùn)8次。
2、完成學(xué)分培訓(xùn)11次。
3、組織完成西學(xué)中培訓(xùn) 12次，每次培訓(xùn)后考試、評分、歸檔。
4、中醫(yī)三基培訓(xùn)12次。
5、每季度進行三基考試、考核、評分、總結(jié)。
6、待完成：組織急救操作演練培訓(xùn)及考試1次。
7、完成：基層培訓(xùn)項目工程，對21名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行有計劃、有目的、有措施的培訓(xùn)工作，培訓(xùn)完成后進行結(jié)業(yè)考核，均達標。
五、人才培養(yǎng)：
1、全年選送赴上級醫(yī)院進修12人次。其中臨床醫(yī)生6人，醫(yī)技2 人，護理0 人,麻醉1人，康復(fù)1人，助產(chǎn)士2人。進修人員返院后書寫進修總結(jié)，做進修匯報。
2、根據(jù)上級文件要求，組織安排短期培訓(xùn)86次。
3、多次完善來院進修、實習(xí)、見習(xí)相關(guān)制度及規(guī)范，制定協(xié)議書，簽署協(xié)議，2019年接收學(xué)生12人。
4、科內(nèi)自學(xué)工作：年初制定學(xué)習(xí)計劃，科室根據(jù)計劃每月完成自學(xué)，要求有計劃、有筆記、有考試試卷，每月檢查，納入考核。
六、疾控方面：
1、19年下發(fā)有關(guān)傳染病管理的文件4個，不斷規(guī)范傳染病管理工作，杜絕遲報、漏報現(xiàn)象發(fā)生。進行傳染病防范管理工作。每季度書寫自查報告。根據(jù)二甲要求完成傳染病管理包括傳染病上報、培訓(xùn)、防范、感染性疾病科的規(guī)范工作。
2、該年度上報傳染病114例。
3、上報食源性疾病51例。
4、上報死亡病例13 例。
2020年科教工作計劃：
1. 規(guī)范全院人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案:
繼續(xù)教育工作是科教工作的一大部分：包括全年學(xué)分講課、公需課培訓(xùn)管理、必修課培訓(xùn)管理、學(xué)分系統(tǒng)管理、繼教檔案管理等。
2020年計劃加強繼教系統(tǒng)的規(guī)范化管理工作，例如：
1）學(xué)分系統(tǒng)的規(guī)范：除完成全院人員學(xué)分獲得情況監(jiān)督外，計劃將醫(yī)務(wù)人員全年培訓(xùn)情況融入學(xué)分電子系統(tǒng)，規(guī)范管理人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)工作，能做到對人員的全年培訓(xùn)一目了然。
2）規(guī)范學(xué)分講課工作：規(guī)范流程：申請-確定課題-上級審批-網(wǎng)上下載課題-安排培訓(xùn)-課后總結(jié)-上傳學(xué)分-上傳總結(jié)、獲取學(xué)分-留取資料。統(tǒng)一流程同時加強授課教師課件內(nèi)涵，嚴格審核課件科學(xué)性、創(chuàng)新性，確保授課實效性。
3）完成全院人員的技術(shù)檔案管理。
2、住院醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)：
1）19年住院醫(yī)培訓(xùn)工作按要求完成了新進人員的規(guī)培檔案管理工作，2020年計劃按制度落實臨床培訓(xùn)，切實完成人員的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作，全方位提高人員水平，更好的完成臨床診治工作。
2）落實國家規(guī)培項目的實施。
3、新技術(shù)、新項目開展工作：
新技術(shù)、新項目開展少，2020年加大該項工作的管理力度，制定獎罰措施，嚴格按制度完成，督促科室開展新項目。
4、醫(yī)療技術(shù)管理：
1）對照2019年醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)定要求，規(guī)范我院醫(yī)療技術(shù)相關(guān)制度、職責(zé)及規(guī)范工作，對各項規(guī)定認真分析，逐項實施，確保醫(yī)療安全，達到持續(xù)改進。
2）手術(shù)醫(yī)師授權(quán)管理制度的改進：把該項工作做細，2019年此項按全院手術(shù)醫(yī)師集中進行授權(quán)管理，2020年計劃將手術(shù)醫(yī)師按個人進行分類授權(quán)，使手術(shù)醫(yī)師更明確自身手術(shù)能力情況。
5、學(xué)術(shù)講座
1）制定三基培訓(xùn)計劃，每月至少中醫(yī)三基培訓(xùn)一次。按計劃完成培訓(xùn)、考試工作。
2）繼續(xù)完成西學(xué)中培訓(xùn)工作，培訓(xùn)完成后向上級申請西醫(yī)人員中醫(yī)處方權(quán)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色。
3）根據(jù)臨床需求，臨時安排各項相關(guān)培訓(xùn)工作，如：病歷書寫規(guī)范、診療規(guī)范，不斷提高人員素質(zhì)。
4）定期開展適宜技術(shù)培訓(xùn)工作，包括鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。
5）規(guī)范下鄉(xiāng)對口支援工作，根據(jù)二甲要求，定期到受援醫(yī)院督導(dǎo)調(diào)研，開座談會，不斷改進此工作，增大支援效果，使受援醫(yī)院確實受益。
6、人才培養(yǎng)
2019年完善了進修、實習(xí)管理制度，不斷完善進修及實習(xí)人員協(xié)議書。
1）加強學(xué)習(xí)效果檢驗工作：對進修完畢人員科室負責(zé)人進行鑒定，同時全院進修匯報。或進修期間進行電話隨訪帶教老師，隨時檢驗進修情況。
2）針對來院進修學(xué)習(xí)人員，規(guī)范帶教流程，制定帶教制度及規(guī)范，各帶教科室嚴格按規(guī)定對學(xué)員進行培訓(xùn)指導(dǎo)，包括選定帶教老師，制定學(xué)習(xí)計劃，并檢驗學(xué)習(xí)成效等。做到有規(guī)、有章完成培訓(xùn)工作。
7、規(guī)范短期培訓(xùn)流程
2019年做到了短期培訓(xùn)的登統(tǒng)工作，但無措施制約科室人員學(xué)習(xí)前的上報及登記工作，使部分學(xué)習(xí)未登記，有遺漏。2020年計劃完善此項工作，制定措施，做到對人員學(xué)習(xí)前的審核、登記、管理工作。同時嚴格按照三級醫(yī)師繼續(xù)教育要求，對各層次醫(yī)師進行培訓(xùn)的指導(dǎo)，做好督促、統(tǒng)計，按二甲要求完成此項工作。
8、鼓勵科內(nèi)人員自學(xué)：
1）2020年完善科內(nèi)人員自學(xué)工作，年初制定學(xué)習(xí)計劃，按計劃科室完成科內(nèi)學(xué)習(xí)工作，每月醫(yī)務(wù)科檢查。
2）改進繼續(xù)教育手冊的樣本格式，規(guī)范手冊書寫內(nèi)容：要求個人制定學(xué)習(xí)計劃，科室領(lǐng)導(dǎo)審核通過后，按計劃完成個人自學(xué)，并寫出綜述，科室分享學(xué)習(xí)成果。達到個人自我提高。
二、醫(yī)務(wù)工作
醫(yī)療安全及風(fēng)險防范管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格
執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，對于給醫(yī)院帶來重大影
響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。
3、加強急診危重病人管理。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重
并發(fā)癥、糾紛病人等的不良上報制度。
5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理
情況，總結(jié)經(jīng)驗。
四、病案方面
1、復(fù)印在院、出院病歷；
2、每周一打印患者出院記錄名單,按照出院病人名單到科室收取病歷，每收取一份在名單上簽名,并與質(zhì)控護士與院級質(zhì)控有交接記錄,(骨傷、外科 收取病歷后暫存放于病案室，并登記在暫存登記表，本次收取的半月后交于質(zhì)控人員，并做好記錄）。
3、周二、三整理上交病歷歸檔，每周四從院級質(zhì)控收回病歷，每份病歷查看是否貧困患者并登記記錄，挑選問題病歷，分別登記各科整改病歷登記本，整改病歷星期一收病歷一起發(fā)放到各科室并各科人員簽字；合格病歷分科室裝訂后按照住院號排序，制表格分別登記各科室合格病歷及整改病歷數(shù)量，電腦入檔，整理病案號排序后上病歷架子，及時追蹤未歸檔病歷（整改病歷、各科室借取病歷做好記錄）保證病歷歸檔裝訂工作。
4、每周五匯總各科室收取病歷數(shù)量及問題病歷數(shù)量，表格方式上報辦公室；每月21日匯總各質(zhì)控員查看本月病歷數(shù)量蓋章后上交財務(wù)科；每月21日匯總每月各科室收取病歷數(shù)量、檢查病歷數(shù)量、整改病歷數(shù)量、登統(tǒng)病歷數(shù)量上報醫(yī)務(wù)科。
5、積極完成各項本職工作，做到病歷整改病歷分科室登記，扶貧病歷病案號排序整理分科室登記，借取病歷本（各科室簽名），追蹤及時歸檔，完善病歷存檔信息。
6、本年度繼續(xù)沿用病歷按病案號排列，方便了病歷的存儲與查找并節(jié)約了空間；繼續(xù)完善編碼庫，對本院診斷與編碼庫中不符的屬編碼庫中診斷或手術(shù)名稱不合理的進行修改，不全的診斷或手術(shù)名稱進行添加；屬本院診斷不規(guī)范的督促臨床醫(yī)師對診斷進行修改。
五、疾控工作
1. 做好食源性疾病的上報工作。2019年該項工作科室上報不及時，2020年制定上報管理制度，按制度完成檢查、監(jiān)督工作。使此項工作達標。
2. 傳染病上報：按制度檢查、監(jiān)督傳染病的上報管理工作，杜絕遲報、漏報，各項報表填寫規(guī)范。
六、健康扶貧工作
接受省、市級檢查，整理扶貧檔案，接收整理文件并執(zhí)行文件精神；完善大病人員資料；整理大病臺賬；配合扶貧檢查并針對提出問題進行整改。檢查扶貧病歷。
對口支援：
認真完成上級交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位進行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。
七、其他日常工作
每月上報醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)月報、抗菌藥物臨床應(yīng)用信息月報、上報京津冀協(xié)同發(fā)展情況、醫(yī)聯(lián)體情況；每半月上報分級診療情況；每季度上報平安醫(yī)院情況、健康服務(wù)業(yè)情況；月底對科室進行考核；月底上報院刊、質(zhì)控員工資、手術(shù)人次；每三個月組織參加院感委員會、輸血委員會、藥事委員會會議；組織召開病案委員會、醫(yī)療技術(shù)委員會、抗菌藥物委員會、醫(yī)療質(zhì)量委員會會議并打印會議記錄。上報電子病歷信息；不定期上報腫瘤發(fā)病情況；醫(yī)院公眾號不定期內(nèi)容；完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)工作；及時完成上級有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時分配的任務(wù)，組織安排各類社會公益性醫(yī)療保障。
八、二甲持續(xù)改進工作：
（一）醫(yī)務(wù)方面：
重癥病歷少：努力加強醫(yī)療技術(shù)學(xué)習(xí)，開展急危重癥疾病的治療。
1、無院內(nèi)制劑：各科再優(yōu)化優(yōu)勢病種，將其中好的方劑制成院內(nèi)制劑。
2、術(shù)前討論流于形式：要求各科室按術(shù)前討論內(nèi)容執(zhí)行，加強科室內(nèi)涵建設(shè)。
3、病歷中上級查房體現(xiàn)不充分：要求各科室將上級醫(yī)師查房內(nèi)容詳細記入病歷，加強科室科內(nèi)學(xué)習(xí)。
4、手術(shù)知情同意書無替代方案：信息科已在電子病歷系統(tǒng)加入手術(shù)替代方案，因科室內(nèi)有未用電子病歷系統(tǒng)，要求各科在手術(shù)知情同意書內(nèi)加入替代方案這一項內(nèi)容。
5、手術(shù)記錄缺手術(shù)時間及出血量；各科手術(shù)記錄注意別缺項目，醫(yī)務(wù)科檢查結(jié)果記入績效考核。
6、中醫(yī)疑難病歷討論欠規(guī)范：疑難病歷討論要求中醫(yī)內(nèi)容突出，記入病歷。
7、手術(shù)部位標識要用不同顏色的筆標識：修訂手術(shù)部位標識制度，并下發(fā)到各手術(shù)科室。
在以后的查房和考核中，著重以上方面的檢查。
（二）科教方面：
科教方面：三級醫(yī)師繼續(xù)教育工作，以上已詳述。
手術(shù)分級管理工作，以上已詳述。
（三）疾控方面：未發(fā)現(xiàn)問題。
（四）病案方面：一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作
1、病歷是否及時回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計并上報醫(yī)務(wù)科。
2、對歸檔病歷按ICD-10進行疾病編碼核對、疾病手術(shù)分類編碼核對。在完成編碼核對、統(tǒng)計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。
3、對外借的病歷應(yīng)及時催還，歸還的病歷要求再次進行核對，使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù)。
篇（3）
按照醫(yī)院20xx年度主要工作任務(wù)安排，護理部緊緊圍繞新一輪等級醫(yī)院評審及數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)工作和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程及三好一滿意等活動，全面加強護理管理，保障醫(yī)療安全，抓好護理隊伍建設(shè)，強化護理人員培訓(xùn)，規(guī)范護理行為，加強護理科研與創(chuàng)新，為創(chuàng)建我院護理品牌、提升我院整體護理服務(wù)水平貢獻力量。特制訂20xx年工作計劃如下：
一、指導(dǎo)思想
以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓專科、重培訓(xùn)為重點，強化專業(yè)內(nèi)涵，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，提升患者對護理服務(wù)的滿意度，提高社會效益與經(jīng)濟效益。
二、總體目標：
1、護理管理組織體系健全，質(zhì)控小組職責(zé)明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。
2、護理規(guī)章制度認真落實，護理行為科學(xué)規(guī)范。
3、護理安全得到保障，護理質(zhì)量持續(xù)改進。
4、護理信息化建設(shè)不斷完善，改進、重新修訂各班職責(zé)及日程周程，患者直接護理服務(wù)時間增加。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程持續(xù)深化，護理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進一步提升，科室護理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。
6、護理人員業(yè)務(wù)技能水平加強，綜合素質(zhì)得到提升，護理科研及創(chuàng)新能力提高。
7、建設(shè)專科護理團隊，提升專科護理水平。
三、具體目標：
1、住院患者目標滿意度95，滿意率95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率95%。
4、基礎(chǔ)護理達標率100%。
5、護理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均80分（合格分80分）。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率90%（合格分80分）。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，不斷深化護理內(nèi)涵，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；即樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。
2、加強護士長目標管理考核，日常考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經(jīng)營管理意識，改變科室收入結(jié)構(gòu)，護士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統(tǒng)計，使科室的成本即合理又科學(xué)，即低耗又有效，即減少病人負擔(dān)又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓(xùn)班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)（外出培訓(xùn)、自學(xué)、護理查房等），帶動全院各科室專科業(yè)務(wù)水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理（培訓(xùn)及使用），按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。
7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節(jié)假日組織護士進行活動、發(fā)放小禮品，從多方面關(guān)愛護士，增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。
8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現(xiàn)把護士還給病人這一主導(dǎo)思想。
9、針對醫(yī)院各科室特色，設(shè)立專科護理管理委員會，成立專科護理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復(fù)治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關(guān)科室作為院內(nèi)專科護士培養(yǎng)基地，并利用專科優(yōu)勢做好院內(nèi)護理會診，提升專科內(nèi)涵建設(shè)。
10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案》，今年繼續(xù)認真落實護理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作，提升基層護理質(zhì)量。
五、護理質(zhì)量
1、加強制度建設(shè)，規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質(zhì)量標準、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，并組織全院護士認真學(xué)習(xí)落實。
2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。
（1）將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，并按規(guī)范落實。
（2）護理部加強對制度落實情況的督導(dǎo)、檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動，并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質(zhì)控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導(dǎo)性建議，促進各項規(guī)章制度的切實落實。
（4）完善護士工作站系統(tǒng)的管理，實現(xiàn)護理質(zhì)控的信息化管理，提高管理效率。
3、進一步規(guī)范護理交接班工作。
（1）嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
（2）實施護理交接班規(guī)范化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本；查新入院、術(shù)前準備及術(shù)后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。
（3）進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接，如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。
4、規(guī)范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質(zhì)量。
（1）護士長認真學(xué)習(xí)護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標準。護士長及質(zhì)控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。
（2）科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術(shù)語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質(zhì)量。
（3）積極參加護理部組織的關(guān)于電子護理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果。
（1）借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式，開展責(zé)任護士？？責(zé)任組長？？護士長三級護理業(yè)務(wù)查房。一級查房：責(zé)任護士每天對所負責(zé)病人按護理程序進行查房。二級查房：責(zé)任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導(dǎo)、解答。
（2）針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次專科查房。
6、強化床邊護理工作制。
（1）將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復(fù)指導(dǎo)，心理護理等工作，更好地和諧護患關(guān)系，提高工作質(zhì)量。
（2）以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
7、改革護理質(zhì)量考核方式。改變原來按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核，真正落實責(zé)任護士對患者全程、連續(xù)的服務(wù)。
8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生；對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡，及時上報護理部，請相關(guān)科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓(xùn)工作。
4、加強護理信息化建設(shè)中的安全管理。
（1）信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況，立即啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關(guān)知識培訓(xùn)。
（2）不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關(guān)閉；每個人使用自己帳號密碼進行工作，防范可能引發(fā)的護患糾紛。
5、加強護理安全的質(zhì)量管理。
（1）重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：實習(xí)護士、1年內(nèi)護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。
（2）患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查，以保障患者安全，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督，保障各項安全措施到位。
（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質(zhì)控的重點監(jiān)控內(nèi)容加強監(jiān)管及指導(dǎo)，高風(fēng)險及侵入性操作，要加強風(fēng)險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導(dǎo)，保證操作的規(guī)范和安全。
6、通過多種形式，強化健康教育效果。對手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關(guān)宣教的同時，將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式，發(fā)放給患者，提高患者對宣教內(nèi)容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復(fù)宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽；我做給你看，你做給我看，直到掌握。
7、進一步加強護理不良事件的管理。
（1）強化對護理人員的風(fēng)險意識教育與培訓(xùn)力度。及時通報護理不良事件，并結(jié)合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風(fēng)險防范意識、預(yù)警能力及自我防護意識。
（2）加強患者安全告知工作，重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。
8、加強醫(yī)院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
9、加強對實習(xí)生及新進人員等高風(fēng)險人群的管理。
10、進一步規(guī)范病區(qū)各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。
11、每月召開護理安全小結(jié)會一次，每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結(jié)。
七、護理服務(wù)
1、鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成果，深入開展責(zé)任制整體護理。責(zé)任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護理、生活護理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時，還要對病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況；要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義；指導(dǎo)病情觀察的要點；掌握病人各項治療及護理措施；掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項；了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。
2、加強護理文化建設(shè)。鼓勵護士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護理人員的人文修養(yǎng)，在我院站護理園地內(nèi)，上傳我院護理動態(tài)，傳遞學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習(xí)工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護理團隊。
4、強化患者首診負責(zé)制。護理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題，做好相關(guān)護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導(dǎo)無鈴聲換液。護理人員要加強巡回，走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音，為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。
6、開展貼心服務(wù)。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，制作貼心小轉(zhuǎn)盤；科室為無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開展節(jié)日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關(guān)系。
7、采取多種形式，激發(fā)護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士，及年終評選出的優(yōu)秀護士，進行表揚與獎勵，激發(fā)護理人員的職業(yè)榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務(wù)水平。
8、加強對導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理，彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。
八、三基培訓(xùn)與考核
1、根據(jù)護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓(xùn)目標與考核辦法，對護理人員實施分層級培訓(xùn)和考核，做到按級上崗，按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織1——2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要有課件內(nèi)容。
3、操作培訓(xùn)：基礎(chǔ)、專科操作培訓(xùn)，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護理部每季度考核1次。
4、各科室根據(jù)專科特點，制定本科室培訓(xùn)計劃，并以月安排的形式落實，護士長每月對安排內(nèi)容進行培訓(xùn)、考核，要求人人過關(guān)。
5、將糾錯法應(yīng)用于低年資護士培訓(xùn)。首先，由培訓(xùn)老師演示正確的操作標準和規(guī)范。其次，有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓(xùn)老師補充、指導(dǎo)，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓(xùn)效果。
6、科室間護士長相應(yīng)交流進行技術(shù)學(xué)習(xí)，規(guī)范專科護理操作，提高專科技能水平。
7、組織護士積極參加醫(yī)院組織的護理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課，新進人員必須每次參加，其余人員全年參加次數(shù)80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫(yī)學(xué)頻道，使參學(xué)率達到100%以上。
九、教學(xué)、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開教學(xué)雙向反饋會，聽取帶教老師及實習(xí)生的意見及建議，改進教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。
2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉(zhuǎn)科前的實習(xí)鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識，鼓勵護理創(chuàng)新。積極開展護理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動，好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文，年內(nèi)發(fā)表護理論文1—2篇。
十、其他方面安排：
1、慶祝5.12國際護士節(jié)，舉辦護理操作技能競賽，積極參與市、區(qū)兩級節(jié)日慶祝活動。
2、擬于第二季度舉辦1次護理文書規(guī)范化書寫展評工作，進一步提高護理文書書寫內(nèi)涵。
3、每年評選出1個優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)，醫(yī)院對其進行表揚獎勵。
4、依據(jù)醫(yī)院總體安排做好專科護士培養(yǎng)，成立ICU重癥監(jiān)護及血液凈化透析兩個科室。
精選2022護士長個人工作計劃范文
展望即將到來的20--年，我們充滿了希望和期待，對我們醫(yī)院及外科來說，依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年，我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。具體到外科，我們認為有以下工作需要進一步加強和努力
(一)進一步強化經(jīng)營意識
具體措施是要進一步降低用藥成本比例，拓展服務(wù)范圍，向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要效益，向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室，也是一個高風(fēng)險的戰(zhàn)場。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下，外科明年能夠搬進新樓，工作更上一層樓。
(二)加強與交警、公安和保險部門的--------------------
有關(guān)部門工作人員來我們科室調(diào)查、協(xié)調(diào)工作時，我們要接待熱情，服務(wù)耐心，照顧周到。
(三)加強科室內(nèi)部管理，及時與患者家屬溝通
對交通創(chuàng)傷病人及時和我院警醫(yī)聯(lián)系小組人員溝通，積極、主動尋找“三無”病人家屬，盡力防止病人擅自出院造成欠費。
(四)進一步加強與我院市場部的--------------------，提高社會影響力
與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商，適當降低社會病人住院期間的費用，努力拓展病人來源渠道，提高外科在全社會的影響力。
(五)進一步完善服務(wù)流程
新病人入院后，科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯(lián)系。
(六)加強人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度
要求醫(yī)生護士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內(nèi)部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風(fēng)險意識，把醫(yī)療護理安全意識貫徹始終，把醫(yī)療護理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。
(七)強化學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)水平
科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識需要進一步加強。學(xué)無止境，服務(wù)無邊，關(guān)鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。鼓勵每一位職工繼續(xù)深造，如果醫(yī)院和科室條件許可，建議有計劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級醫(yī)院進修、學(xué)習(xí)。
(八)講究奉獻，提高效率
篇（4）
20xx年已完善ICU各項規(guī)章制度，包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。20xx年將繼續(xù)加強對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執(zhí)行情況，每月進行考核一次，并有獎勵措施。
二、開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，從細微處做起，將人性化護理落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)。
1、優(yōu)化排班，在現(xiàn)有條件下，合理進行人力資源配置。根據(jù)護理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護士進行優(yōu)質(zhì)化護理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
2、注重細節(jié)，ICU收治的病人均是急危重癥病人，對護理工作的要求極高，治療、護理缺一不可，由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等，在細節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊，努力提高臨床護理質(zhì)量。
實行護士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護士監(jiān)管梯隊。
1、加大護理質(zhì)量監(jiān)管力度，分級進行檢查，充分發(fā)揮質(zhì)控護士，各組長監(jiān)管作用，提高臨床護理質(zhì)量。
2、專人檢查護理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負責(zé)當班護理文書書寫質(zhì)量的檢查工作，責(zé)令書寫不規(guī)范的護士及時更改，護士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)
1、加強護士在職教育。鼓勵科內(nèi)護士參加各種學(xué)歷教育，積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理培訓(xùn)。科室認真落實護理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識。
2、落實護士分層培訓(xùn)計劃積極落實護士分層培訓(xùn)計劃，對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn)；對工作2—3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓(xùn)；對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓(xùn)。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士，在臨床實踐中教學(xué)。
3、加強新進及輪轉(zhuǎn)護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn)，根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認真執(zhí)行，幫助盡快勝任ICU的護理工作，確保醫(yī)療護理安全。
4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓(xùn)計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行專科培訓(xùn)及考核。
5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動，如參加護理部組織的“5·12”護士節(jié)相關(guān)活動等。
五、強化護理安全意識，加強全員安全教育。
1、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查七對”，試行護士長不定時進行跟班，利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴防計劃外拔管，對有引流管、氣管插管的患者加強看護，必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束，及時懸掛各種警示標示（如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等），避免不良事件發(fā)生，提高全員護理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充‘無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
4、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質(zhì)控小組會分析點評當月全院及科內(nèi)的護理安全隱患，提出防范措施。
5、繼續(xù)加強護理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內(nèi)容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫(yī)療護理安全。
六、積極響應(yīng)護理部號召
學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護理計劃，提高中醫(yī)護理操作能力，積極在護理實踐中應(yīng)用。
按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃，體現(xiàn)中醫(yī)護理內(nèi)容。科室新進護理人員繼續(xù)參加護理部組織的中醫(yī)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握，常見病的中醫(yī)護理內(nèi)容人人熟記并能在日常護理工作中得到應(yīng)用。
七、加強院感與消毒隔離工作
按照醫(yī)院ICU感染控制標準，做好科室的醫(yī)院感染防護及管理工作，規(guī)范呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進行負責(zé)，每周在護理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進行反饋，并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學(xué)習(xí)，所有人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則，一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，嚴防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓(xùn)，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護士工作積極性。
1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，要求護士每日主動與家屬聯(lián)系，必要時替家屬取藥，盡力解決家屬的實際困難。
2、繼續(xù)開展選評ICU護士形象大使活動，根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查，評出1名護士形象大使，給予獎勵和表彰，提高護士工作積極性。
醫(yī)院護士長工作計劃范文：2一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
（一）、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案。抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5·12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
（二）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（三）、加強護理過程中的安全管理。
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
（一）、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
（四）、增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1—2項。
（五）、計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習(xí)生活。
醫(yī)院護士長工作計劃范文：3首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執(zhí)行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待。
另外對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善。
第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規(guī)范化管理。
第四，針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進和規(guī)范；對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責(zé)任制，落實到工友個人。
第五，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理病人的重要環(huán)節(jié)。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療護理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關(guān)懷，密切巡視病房，嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度，同時對病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強安全管理。
第六，了解護理學(xué)科發(fā)展的新動向，定期組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強化三基本訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，努力提高每一位護理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時代的發(fā)展需要，我在科內(nèi)每月至少個案護理查房、加強科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練。
第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急。
最后，護士長是科室的理財人，應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，杜絕浪費；我要求全體醫(yī)護、工勤人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現(xiàn)象，及時提出批評，必要時輔以經(jīng)濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經(jīng)濟核算，降低醫(yī)療護理成本，講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果，都是護士長必須做到的。
此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)，才能使自己適應(yīng)這競爭、改革的大潮，在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì)，參加了護理專升本考試，并被南醫(yī)大護理專業(yè)錄取；另外還積極參加由衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各種黨課學(xué)習(xí)，不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。雖然工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團聚的時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。
但可喜的是在醫(yī)院、護理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認可。我知道這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要把滿腔的激情奉獻給醫(yī)院，把愛心播撒到每一位患者的心里，我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。
醫(yī)院護士長工作計劃范文：4在這20xx年的新時刻，我就擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科護士長，做如下計劃：
一、在科主任及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護理質(zhì)量管理工作。
二、按護理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負責(zé)制訂護理工作計劃并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規(guī)章，各班崗位職責(zé)以及各項護理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況，并及時總結(jié)講評，不斷提高護理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護理力量的組合，進行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。
篇（5）
以“十六大”精神、“三個代表”思想為工作指南，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目標，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：
一、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。
二、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、專科知識進展為主。
4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1—2次，護理查房1次，操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
三、護理質(zhì)量管理是核心，加大質(zhì)量控制力度
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對2003年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
五、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高護理服務(wù)質(zhì)量
1、通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓(xùn)。
3、5。12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。
六、加強護理管理，合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識，護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。
七、護理各項指標完成
1、基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標準85分）。
2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。
5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為80分）。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性褥瘡）。
計劃二：2019年科室護理工作計劃
20xx年，ICU科在醫(yī)院、護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，科主任及護士長的直接指導(dǎo)下，進一步鞏固三甲建設(shè)成果，結(jié)合本科臨床實際，制定本科護理計劃，以護理質(zhì)量為中心，確保護理安全，提高服務(wù)質(zhì)量，提高管理水平。
一、加強職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹立護士良好職業(yè)形象，要求護士規(guī)范著裝，使用服務(wù)用語，在崗愛崗，責(zé)任心到位。
2、新老護士團結(jié)協(xié)作，做好傳幫帶，發(fā)揚團隊精神。
3、病患反映的好人好事，及時給予表揚。
二、加強護理質(zhì)量管理。
1、完善科內(nèi)護士各班崗位職責(zé)和工作程序標準，實行上級護士負責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護士工作。護士長每星期組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。
2、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，抓好基礎(chǔ)護理，堅持危重病人床頭交班，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心制度的學(xué)習(xí)，結(jié)合ICU十大安全目標，做好各管道的標識、護理工作。
4、定期組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以臨床隨機培訓(xùn)考核為主。
5、利用晨會選擇在院的一個病種及時進行相關(guān)理論知識和護理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當日護理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展QC活動解決護理問題。
7、護理質(zhì)量持續(xù)改進，定期檢查護理質(zhì)量，根據(jù)院三級質(zhì)控及科室一級質(zhì)控出現(xiàn)的問題及時反饋跟蹤，提出護理措施，減少不良事件發(fā)生。
8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預(yù)防措施。對于不良事件、風(fēng)險評估、會診、壓瘡等情況，及時進行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現(xiàn)持續(xù)改進。
三、做好人力資源的培訓(xùn)，使護理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的需要。
1、制定科室的培訓(xùn)計劃，按照計劃逐月逐級落實。
2、做好科室護士的能力培訓(xùn)，做好低年資護士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)；組織科室的護士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。
四、強化護理安全意識，加強全員安全教育。
1、針對全院及科內(nèi)出現(xiàn)和存在的安全隱患及時分析討論，提出防范措施。
2、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全。
3、加強護理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進一步完善特護單的內(nèi)容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄，確保醫(yī)療護理安全。
4、針對科室存在問題，制定護理質(zhì)量監(jiān)控獎罰措施，提高護士各班在崗的責(zé)任心。
五、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。
1、鼓勵科內(nèi)護士參加各種學(xué)歷教育。
2、加強低年資護士基本技能操作培訓(xùn)。
3、重視專科護理人員培養(yǎng)。
4、根據(jù)科室工作情況，分批選送科內(nèi)護士去進修ICU專科護理技術(shù)。
六、認真落實軍隊三級甲等綜合醫(yī)院評審標準，認真學(xué)習(xí)三級甲等綜合醫(yī)院評審標準，深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義，通過醫(yī)院評審工作，使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫(yī)院工作標準。
七、做好科室的教學(xué)及科研工作
1、認真做好新進科人員、實習(xí)人員的管理，按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓(xùn)，教、用相結(jié)合，注重實習(xí)生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教，選擇有能力的護士擔(dān)任臨床帶教工作，得到實習(xí)生的好評。
2、做好20xx年ICU護理科研新技術(shù)新項目的開展工作。
八、做好科室的醫(yī)院感染防護工作。
1、針對重癥醫(yī)學(xué)科的專科特點，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，建立科室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護工、保潔員、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。
九、及時完成臨時性、指令性任務(wù)，在醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，振奮精神，不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新、開拓進取，實現(xiàn)科室護理質(zhì)量持續(xù)改進，逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè)，使ICU護理工作邁向新臺階。
計劃三：2019年科室護理工作計劃
護理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作，內(nèi)科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在20**年新的一年里，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20**年內(nèi)科護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1。強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進，并作記錄。
2。重點加強對護士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達標。
3。做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
4。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí)，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1。護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5。護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。醫(yī)院內(nèi)科護理工作計劃—三聯(lián)閱讀
三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
五、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行工作總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1、基礎(chǔ)護理合格率100%。
2、急救物品完好率達100%。
3、護理文件書寫合格率≥90%
4、護理人員“三基考核合格率達100%。
5、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
篇（6）
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。**年護理工作計劃中明確指出，護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。
第二方面、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)
在做護理人員工作計劃時嚴重強調(diào)全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、專科知識進展為主。
第三方面、護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對**年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
第四方面、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
（1）、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
（2）、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
（4）、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
第五方面、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高護理服務(wù)質(zhì)量
1、通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓(xùn)。
3、5．12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。
第六方面、加強護理管理，合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識，護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。
第七方面、護理各項指標完成
1、基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標準85分）。
2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為80分）。
5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為80分）。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
篇（7）
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二 、 加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強化服務(wù)理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃，安排了護士到icu進修學(xué)習(xí)危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。
篇（8）
一、指導(dǎo)思想：我科將以我院《2019年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案》及《2019年護理部優(yōu)質(zhì)護理工作計劃》為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“溫馨服務(wù)，從我做起”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
二、工作目標：以患者滿意為總體目標，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步落實護士崗位職責(zé)，深入開展責(zé)任制整體護理，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施
（一）及時修訂各種制度、標準。
按照國家要求，繼續(xù)完善修訂我科各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂科室質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。
（二）全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)。做好人力資源的培訓(xùn)，使護理人員的能力及水平滿足新病房擴建后優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的需要。
1、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。制定科室的培訓(xùn)計劃，
從“三基三嚴”入手，每月組織一次科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括危重病人基礎(chǔ)理論、專科護理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，不斷強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
2、提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護理骨干。提升護理人員職業(yè)自豪感，為科室護士個人職業(yè)生涯規(guī)劃提供更多拓展機會。
3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。每月除常規(guī)完成護理部統(tǒng)一培訓(xùn)任務(wù)外，嚴格分層級開展專科護理技能、各類儀器設(shè)備使用、應(yīng)急預(yù)案演練等培訓(xùn)，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，進一步強化訓(xùn)練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務(wù)質(zhì)量。
4、加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。包括患者交流，探視接待禮儀等同時不斷加強人文關(guān)懷培訓(xùn)。
5、采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會，進行小講課，理論指導(dǎo)實踐，加大護理人員參與力度，以提高全科護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
6、按計劃完成各級人員培訓(xùn)。嚴格規(guī)范地進行科室新入職護士、院內(nèi)輪轉(zhuǎn)護士、實習(xí)生以及科室保潔員。特別做好新護士的能力培訓(xùn)，制定新入科護士培訓(xùn)計劃，實行一對一代教，使其盡快勝任科室工作。
7、爭取醫(yī)院支持力度，積極參與院內(nèi)院外相關(guān)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。擴展視野，拓寬知識面，吸入優(yōu)秀管理經(jīng)驗，不斷提升科室護理業(yè)務(wù)各項技能。
8、培養(yǎng)護理人員科研創(chuàng)新意識，積極發(fā)表護理專業(yè)論文，積極開展發(fā)展專利等活動并予以績效鼓勵。
（三）強化護理安全意識，加強全員安全教育。
1、嚴格執(zhí)行查對制度，強化護士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全。內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰，特殊藥品有醒目標示。
2、加強病房管理，定期安全巡檢，注意用電安全。
3、控制風(fēng)險關(guān)口前移，護士長每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者等，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，并做好記錄。護士長要關(guān)注護士工作，病人的需要，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
4、做好壓瘡、跌倒墜床的安全防護措施，做好風(fēng)險評估，對肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁等高危人群制定預(yù)防措施，護士長及責(zé)任組長重點把關(guān)；對危重患者，重點進行交班，在早會上責(zé)任組長進行交班，床頭交接，班班嚴格交接。
5、?各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好，急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充；
6、無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
7、繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作。進一步完善護理記錄單的內(nèi)容，規(guī)范使用各類患者評估表，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫(yī)療護理安全。
（四）加強護理質(zhì)量管理
1、進一步完善科內(nèi)護士各班崗位職責(zé)標準，實行上級護士負責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護士工作。
2、加強護理質(zhì)量管理評價指標學(xué)習(xí)，并遵照執(zhí)行。按照護理部及科室護理質(zhì)控計劃完成各項護理質(zhì)控，實時匯總、分析檢查，及時反饋，查找薄弱環(huán)節(jié)，加強管理。
3、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
4、積極推動全員參與科室管理，加強科室管理力度。護理質(zhì)控組長、院感質(zhì)控組長定期對對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出給予整改建議并限期反饋，記錄護理人員個人不良記錄例次，在每月的護士工作例會上進行總結(jié)、通報，并與護理績效掛鉤。
5、對于所發(fā)生的護理不良事件，實行無懲罰上報制度，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。采取科室微信群或科室護理會議等實時通知交流。
（五）做好科室的醫(yī)院感染防護工作。
1、針對學(xué)科的專科特點，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，充分發(fā)揮科室的醫(yī)院感染控制小組職責(zé)，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、保潔員、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，做好探視家屬宣教，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。
3、加強多重耐藥菌患者管理。嚴格每日消毒措施并做好相關(guān)登記。
（六）深化優(yōu)質(zhì)護理，嚴格落實責(zé)任制整體護理。
1、夯實基礎(chǔ)護理。切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。堅持每周的周重點制度。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2、實行護理責(zé)任組長制。科室設(shè)立責(zé)任護理組長2名，每組責(zé)任護士護理8名病人。責(zé)任護士從入科到出科的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。
4、合理利用人員資源。實行彈性排班，每日設(shè)置備班，調(diào)度及時，工作忙時可加班，閑時可輪休。
5、臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)我科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全，促進患者康復(fù)。
6、倡導(dǎo)人性化科室管理。關(guān)愛科室員工身心健康，不定期組織各類娛樂活動或聚餐，緩解工作壓力的同時構(gòu)建科室和諧家庭氛圍。
7、鼓勵護理人員積極開動腦筋，集思廣益，努力開發(fā)各種利于患者或科室的優(yōu)質(zhì)護理舉措，對于有貢獻的護士予以績效鼓勵。
8、定期開展?jié)M意度調(diào)查
（1）每月組織召開工休座談會，定期聽取患者及家屬對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。
（2）定期進行患者滿意度調(diào)查、醫(yī)生對護士滿意度調(diào)查，護理人員工作滿意度調(diào)查，針對調(diào)查結(jié)果進行原因分析、制定整改措施，及時反饋。把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生。了解醫(yī)護配合度及護理人員工作心理狀態(tài)，及時予以溝通協(xié)調(diào)，提高工作積極性。
篇（9）
1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二 、 加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強化服務(wù)理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃，安排了護士到icu進修學(xué)習(xí)危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導(dǎo)老師，實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護xxxx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅守在工作崗位上，并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二 、 加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強化服務(wù)理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃，安排了護士到icu進修學(xué)習(xí)危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。 實習(xí)生帶教
學(xué)生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展專科發(fā)展
調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
xxxx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場的激烈競爭，流動人口減少等，我們將不斷努力，進一步加強隊伍的建設(shè)，提高護理人員綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)專業(yè)護士，提高服務(wù)質(zhì)量，完成新一年的工作計劃 理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。
五、 護理實習(xí)生帶教
學(xué)生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展專科發(fā)展
篇（10）
以加強護士隊伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓專科、重培訓(xùn)為重點，強化專業(yè)內(nèi)涵，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，提升患者對護理服務(wù)的滿意度，提高社會效益與經(jīng)濟效益。
二、總體目標：
1、護理管理組織體系健全，質(zhì)控小組職責(zé)明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。
2、護理規(guī)章制度認真落實，護理行為科學(xué)規(guī)范。
3、護理安全得到保障，護理質(zhì)量持續(xù)改進。
4、護理信息化建設(shè)不斷完善，改進、重新修訂各班職責(zé)及日程周程，患者直接護理服務(wù)時間增加。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程持續(xù)深化，護理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進一步提升，科室護理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。
6、護理人員業(yè)務(wù)技能水平加強，綜合素質(zhì)得到提升，護理科研及創(chuàng)新能力提高。
7、建設(shè)專科護理團隊，提升專科護理水平。
三、具體目標：
1、住院患者目標滿意度95，滿意率95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率95%。
4、基礎(chǔ)護理達標率100%。
5、護理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均80分（合格分80分）。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率90%（合格分80分）。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，不斷深化護理內(nèi)涵，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；即樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。
2、加強護士長目標管理考核，日常考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經(jīng)營管理意識，改變科室收入結(jié)構(gòu)，護士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統(tǒng)計，使科室的成本即合理又科學(xué)，即低耗又有效，即減少病人負擔(dān)又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓(xùn)班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)（外出培訓(xùn)、自學(xué)、護理查房等），帶動全院各科室專科業(yè)務(wù)水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理（培訓(xùn)及使用），按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。
7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節(jié)假日組織護士進行活動、發(fā)放小禮品，從多方面關(guān)愛護士，增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。
8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現(xiàn)把護士還給病人這一主導(dǎo)思想。
9、針對醫(yī)院各科室特色，設(shè)立專科護理管理委員會，成立專科護理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復(fù)治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關(guān)科室作為院內(nèi)專科護士培養(yǎng)基地，并利用專科優(yōu)勢做好院內(nèi)護理會診，提升專科內(nèi)涵建設(shè)。
10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案》，今年繼續(xù)認真落實護理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作，提升基層護理質(zhì)量。
五、護理質(zhì)量
1、加強制度建設(shè)，規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質(zhì)量標準、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，并組織全院護士認真學(xué)習(xí)落實。
2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。
（1）將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，并按規(guī)范落實。
（2）護理部加強對制度落實情況的督導(dǎo)、檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動，并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質(zhì)控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導(dǎo)性建議，促進各項規(guī)章制度的切實落實。
（4）完善護士工作站系統(tǒng)的管理，實現(xiàn)護理質(zhì)控的信息化管理，提高管理效率。
3、進一步規(guī)范護理交接班工作。
（1）嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
（2）實施護理交接班規(guī)范化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本；查新入院、術(shù)前準備及術(shù)后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。
（3）進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接，如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。
4、規(guī)范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質(zhì)量。
（1）護士長認真學(xué)習(xí)護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標準。護士長及質(zhì)控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。
（2）科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術(shù)語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質(zhì)量。
（3）積極參加護理部組織的關(guān)于電子護理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果。
（1）借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式，開展責(zé)任護士？？責(zé)任組長？？護士長三級護理業(yè)務(wù)查房。一級查房：責(zé)任護士每天對所負責(zé)病人按護理程序進行查房。二級查房：責(zé)任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導(dǎo)、解答。
（2）針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次專科查房。
6、強化床邊護理工作制。
（1）將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復(fù)指導(dǎo)，心理護理等工作，更好地和諧護患關(guān)系，提高工作質(zhì)量。
（2）以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
7、改革護理質(zhì)量考核方式。改變原來按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核，真正落實責(zé)任護士對患者全程、連續(xù)的服務(wù)。
8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生；對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡，及時上報護理部，請相關(guān)科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓(xùn)工作。
4、加強護理信息化建設(shè)中的安全管理。
（1）信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況，立即啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關(guān)知識培訓(xùn)。
（2）不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關(guān)閉；每個人使用自己帳號密碼進行工作，防范可能引發(fā)的護患糾紛。
5、加強護理安全的質(zhì)量管理。
（1）重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：實習(xí)護士、1年內(nèi)護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。
（2）患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查，以保障患者安全，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督，保障各項安全措施到位。
（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質(zhì)控的重點監(jiān)控內(nèi)容加強監(jiān)管及指導(dǎo)，高風(fēng)險及侵入性操作，要加強風(fēng)險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導(dǎo)，保證操作的規(guī)范和安全。
6、通過多種形式，強化健康教育效果。對手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關(guān)宣教的同時，將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式，發(fā)放給患者，提高患者對宣教內(nèi)容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復(fù)宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽；我做給你看，你做給我看，直到掌握。
7、進一步加強護理不良事件的管理。
（1）強化對護理人員的風(fēng)險意識教育與培訓(xùn)力度。及時通報護理不良事件，并結(jié)合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風(fēng)險防范意識、預(yù)警能力及自我防護意識。
（2）加強患者安全告知工作，重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。
8、加強醫(yī)院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
9、加強對實習(xí)生及新進人員等高風(fēng)險人群的管理。
10、進一步規(guī)范病區(qū)各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。
11、每月召開護理安全小結(jié)會一次，每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結(jié)。
七、護理服務(wù)
1、鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成果，深入開展責(zé)任制整體護理。責(zé)任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護理、生活護理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時，還要對病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況；要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義；指導(dǎo)病情觀察的要點；掌握病人各項治療及護理措施；掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項；了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。
2、加強護理文化建設(shè)。鼓勵護士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護理人員的人文修養(yǎng)，在我院站護理園地內(nèi)，上傳我院護理動態(tài)，傳遞學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習(xí)工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護理團隊。
4、強化患者首診負責(zé)制。護理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題，做好相關(guān)護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導(dǎo)無鈴聲換液。護理人員要加強巡回，走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音，為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。
6、開展貼心服務(wù)。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，制作貼心小轉(zhuǎn)盤；科室為無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開展節(jié)日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關(guān)系。
7、采取多種形式，激發(fā)護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士，及年終評選出的優(yōu)秀護士，進行表揚與獎勵，激發(fā)護理人員的職業(yè)榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務(wù)水平。
8、加強對導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理，彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。
八、三基培訓(xùn)與考核
1、根據(jù)護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓(xùn)目標與考核辦法，對護理人員實施分層級培訓(xùn)和考核，做到按級上崗，按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織1——2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要有課件內(nèi)容。
3、操作培訓(xùn)：基礎(chǔ)、專科操作培訓(xùn)，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護理部每季度考核1次。
4、各科室根據(jù)專科特點，制定本科室培訓(xùn)計劃，并以月安排的形式落實，護士長每月對安排內(nèi)容進行培訓(xùn)、考核，要求人人過關(guān)。
5、將糾錯法應(yīng)用于低年資護士培訓(xùn)。首先，由培訓(xùn)老師演示正確的操作標準和規(guī)范。其次，有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓(xùn)老師補充、指導(dǎo)，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓(xùn)效果。
6、科室間護士長相應(yīng)交流進行技術(shù)學(xué)習(xí)，規(guī)范專科護理操作，提高專科技能水平。
7、組織護士積極參加醫(yī)院組織的護理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課，新進人員必須每次參加，其余人員全年參加次數(shù)80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫(yī)學(xué)頻道，使參學(xué)率達到100%以上。
九、教學(xué)、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開教學(xué)雙向反饋會，聽取帶教老師及實習(xí)生的意見及建議，改進教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。
2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉(zhuǎn)科前的實習(xí)鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識，鼓勵護理創(chuàng)新。積極開展護理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動，好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文，年內(nèi)發(fā)表護理論文1—2篇。
十、其他方面安排：
1、慶祝5.12國際護士節(jié)，舉辦護理操作技能競賽，積極參與市、區(qū)兩級節(jié)日慶祝活動。
