序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇彩超護(hù)士論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。是危害婦女的常見病之一。侵蝕性葡萄胎的治療以化療為主，手術(shù)為輔，其治愈率為100%。由于化療藥物毒副反應(yīng)大，患者承受著心理及身體的折磨，易產(chǎn)生絕望心理，甚至拒絕繼續(xù)治療，影響治療效果。因此我們將加強(qiáng)心理、飲食、藥物不良反應(yīng)的護(hù)理，使患者經(jīng)過科學(xué)、合理化療及全面護(hù)理后可以早日康復(fù)出院。

1、 臨床資料

患者，女，44歲，曾順產(chǎn)4次，人流2次，最近1次人流約于3+年前。患者平素月經(jīng)規(guī)則，LMP：2011-9-？，去年10月份開始出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無伴腹痛及陰道組織排出， 12月26日外院B超復(fù)查示：腔內(nèi)異常實(shí)性回聲團(tuán)，未排除子宮內(nèi)膜增殖癥可能。1月13日于外院復(fù)查B超示：宮內(nèi)異常回聲，葡萄胎聲像？遂于1月14日 擬“侵蝕性葡萄胎”收入我科。入院查體：體溫36.5℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓128/88mmHg，婦檢：外陰正常，陰道暢，未現(xiàn)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，未見增生物，宮頸光滑，子宮前位，大如孕3+月大小，質(zhì)軟，無壓痛，雙附件區(qū)未及包塊及壓痛。輔助檢查：入院后查三大常規(guī)、凝血、生化、免疫、胸片、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)B超均未見特殊，血絨毛膜促性腺激素290378.7IU/L，陰道彩超示：宮內(nèi)異常回聲光團(tuán)約48*51mm，左附件囊性包塊約48*53mm。心電圖示：竇性心律不齊。于1月15日上午行腰麻下診刮術(shù)，術(shù)后宮內(nèi)組織送病檢，結(jié)果示：（宮腔）出血及纖維性壞死組織內(nèi)見兩個(gè)水腫變性的絨毛組織及少量生的滋養(yǎng)細(xì)胞，疑為水泡狀胎塊。醫(yī)生基本診斷為：侵蝕性葡萄胎。考慮患者無生育要求，經(jīng)濟(jì)條件較差，經(jīng)與患者及其家人充分溝通，決定先手術(shù)后化療。于1月18日行腹式全宮+左附件+右輸卵管切除術(shù)。術(shù)后組織送病檢。1月24日病檢結(jié)果為：侵蝕性葡萄胎。根據(jù)病理結(jié)果及患者經(jīng)濟(jì)情況制定化療方案，予氟尿嘧啶及放射菌素D聯(lián)合化療，住院期間完成第一周期化療。經(jīng)過精心護(hù)理，術(shù)后和化療期間無發(fā)生并發(fā)癥及不良反應(yīng)。病人腹部切口愈合良好，于2月3日拆線，2月5日出院。出院時(shí)患者精神狀態(tài)良好，血壓116/64mmHg，血絨毛膜促性腺激素12768IU/L。白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.8*109/L。

2、護(hù)理

2.1心理護(hù)理 介紹周圍環(huán)境，減少對(duì)環(huán)境的陌生感，主管醫(yī)生和護(hù)士主動(dòng)介紹自己，爭(zhēng)取患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任。患者雖然已無生育要求，但對(duì)手術(shù)切除子宮及患有此病仍然難以接受，且患者文化水平較低，性格爆燥，在外院就醫(yī)時(shí)已和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生過沖突，故由科主任及護(hù)士長(zhǎng)親自與她溝通，告知其現(xiàn)在的病情及未來病情的發(fā)展情況及該病是唯一能治愈的婦科惡性腫瘤，而化療是治療侵蝕性葡萄胎的主要方法[1]。并且考慮到她的經(jīng)濟(jì)條件情況，一定會(huì)選用一個(gè)最適合她的化療方案進(jìn)行治療。主動(dòng)聽取患者及其家人意見，讓患者訴說心里痛苦和失落感，接受現(xiàn)實(shí)。經(jīng)過積極溝通，患者終于同意治療方案，并表示積極配合治療，爭(zhēng)取戰(zhàn)勝病魔[1]。

2.2 術(shù)前護(hù)理 請(qǐng)高年資的護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，介紹手術(shù)麻醉情況及術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)，減輕患者的心理恐懼及焦慮。術(shù)前一天予陰道沖洗，告知予清潔灌腸及導(dǎo)尿兩項(xiàng)護(hù)理操作的必要性和注意事項(xiàng)。囑術(shù)前8小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水。

2.3 術(shù)后護(hù)理

2.3.1 病室準(zhǔn)備 為病人安置單人房間，病室環(huán)境安靜舒適。病室除每天做好清潔外，還要保持病室里的空氣新鮮，每日要定時(shí)通風(fēng)，定期進(jìn)行病室空氣培養(yǎng)，掌握病室環(huán)境的細(xì)菌狀況，以便進(jìn)行空氣消毒。

2.3.2 術(shù)后病情觀察及護(hù)理 返回病室后嚴(yán)密觀察術(shù)后生命體征變化，持續(xù)心電監(jiān)測(cè)及中流量吸氧6小時(shí)，觀察陰道流血情況，腹腔引流管是否通暢及引流液的量和顏色。除了使用抗生素預(yù)防感染外，保證會(huì)陰清潔也是預(yù)防逆行感染的重要因素。每日用碘伏棉球擦洗會(huì)2次，保持會(huì)清潔。定時(shí)翻身，防止受壓皮膚受損。

2.3.3 生活護(hù)理 保持口腔清潔，每日用軟毛刷刷牙。除每天早晚刷牙外，其他時(shí)間可以使用鹽水或硼酸水漱口。勤洗澡及更換內(nèi)衣褲，但應(yīng)注意保暖，避免感冒。做好皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔干燥。

2.4 靜脈給藥的護(hù)理 正確溶解和稀釋藥物，現(xiàn)配現(xiàn)用[2]。選擇合適的血管并注意保護(hù)。有計(jì)劃地穿刺。穿刺前應(yīng)先用生理鹽水作引液，確保穿刺成功后再接化療藥液[3]。另外氟尿嘧啶是細(xì)胞周期特異性代謝藥，半衰期短，低劑量持續(xù)給藥可提高療效，降低毒性[4]。同時(shí)加強(qiáng)巡視，建立化療藥物輸注巡視卡。若藥液滲出血管外，應(yīng)立即停止輸液，并接針頭回抽滲出血管外的藥液，用50%的硫酸鎂濕敷或局部封閉及予冰袋冰敷藥物外滲部位，并囑病人局部24小時(shí)不可接觸熱物。也可以在局部皮膚或血管走行方向表面涂多磺酸黏糖軟膏，可有效防治化療所致的靜脈炎。

2.5化療不良反應(yīng)的護(hù)理

2.5.1消化道不良反應(yīng)的護(hù)理

病人出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，及時(shí)清理嘔吐物，協(xié)助病人漱口，更換污染衣褲。詳細(xì)記錄病人嘔吐量，供醫(yī)生參考。指導(dǎo)患者做深呼吸、吞咽動(dòng)作，指壓內(nèi)關(guān)、足三里、合谷等穴位。遵醫(yī)囑使用拮抗劑（如甲氧氯普胺、昂丹司瓊等）。做好口腔護(hù)理，及時(shí)清除食物殘?jiān)瑴p少細(xì)菌滋生，指導(dǎo)使用合適的漱口液漱口。在化療期間發(fā)生口腔潰瘍時(shí)，若口腔PH值偏堿性時(shí)，可以用2%-3%的冰凍硼酸液漱口，若口腔PH值偏酸性時(shí)，可用2%-4%的冰凍碳酸氫鈉液漱口 [5]。飲食以清涼、質(zhì)軟、易消化、無刺激性食物為主。觀察記錄大便性狀、量、顏色，對(duì)疑似偽膜性腸炎的病人及時(shí)進(jìn)行床邊隔離并對(duì)其排泄物進(jìn)行消毒。

2.5.2 造血系統(tǒng)反應(yīng)的護(hù)理

造血系統(tǒng)反應(yīng)是化療不良反應(yīng)中最常見、最嚴(yán)重的一種。根據(jù)醫(yī)囑隔2天復(fù)查血常規(guī)一次，嚴(yán)密觀察白細(xì)胞數(shù)值及血小板計(jì)數(shù)。白細(xì)胞降低時(shí)患者身體抵抗力下降容易受到感染，應(yīng)注意保暖，避免感冒。護(hù)理人員進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)集中及嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免醫(yī)源性感染。若患者白細(xì)胞低于3.0*109/L或血小板計(jì)數(shù)低于80*109/L時(shí)則應(yīng)停止化療，白細(xì)胞低于2.0*109/L時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行保護(hù)性隔離，并遵醫(yī)囑注射重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液[6]。告知患者不要使用牙簽剔牙，防止牙齦出血，必要時(shí)禁止刷牙。觀察患者皮膚是否有出血點(diǎn)或瘀斑，囑患者改掉摳鼻等壞習(xí)慣。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，盡量避免肌肉、靜脈注射，慎用止血帶，注射后應(yīng)用棉球壓迫穿刺部位至無出血。

2.5.3 腎功能損害的護(hù)理

囑患者在化療過程中應(yīng)多飲水，尿量1000ML以上，尿少時(shí)，給予利尿劑及時(shí)排出體內(nèi)潴留藥物，減少對(duì)膀胱的刺激[7]。保證腎臟的灌注量，嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入液量，觀察尿色尿量有否改變，若出現(xiàn)血尿應(yīng)立即通知醫(yī)生。

2.5.4 其它護(hù)理

告知患者在化療期間，脫發(fā)是不可避免的。并講解引起脫發(fā)的原因，并強(qiáng)調(diào)脫發(fā)只是暫時(shí)性的，治療結(jié)束后頭發(fā)會(huì)再長(zhǎng)出來[8]。協(xié)助及指導(dǎo)患者保持頭皮清潔衛(wèi)生，減少細(xì)菌滋生。為患者選擇假發(fā)、圍巾提供意見，增進(jìn)患者的自尊心。

2.5.5飲食指導(dǎo)

指導(dǎo)病人飲食宜清淡，品種要豐富，如優(yōu)質(zhì)蛋白、脂肪、各種維生素等。多吃新鮮蔬菜、水果，如蘋果、貢梨、油菜、大白菜、胡蘿卜等，但生吃水果、蔬菜要洗干凈，以免引起腹痛腹瀉。可多食用紅棗、花生衣、菠菜等有助于升血象的食物，多食用含維生素C和E的食物：維生素C和E有阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散、增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性的作用，并可使白細(xì)胞水平上升；維生素E能促進(jìn)細(xì)胞分裂，延遲細(xì)胞衰老；維生素B1可促進(jìn)患者食欲。因此，應(yīng)多吃含上述維生素豐富的食物，如新鮮蔬果、谷類、豆類以及動(dòng)物內(nèi)臟等。在輸注氟尿嘧啶期間，每天可飲2支活性乳酸菌奶或口服思連康片，因氟尿嘧啶會(huì)殺死腸道內(nèi)的革蘭氏陰性菌，引起菌群紊亂，導(dǎo)致腹瀉。而酸奶和思連康則可調(diào)節(jié)菌群，保護(hù)腸道。不宜進(jìn)食難消化的食品，禁煙、酒等辛辣刺激的食品，少吃母雞肉及油炸食品。也可以加入中醫(yī)食療法，如芪棗龜甲湯，能提高單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬功能，能對(duì)抗免疫抑制劑對(duì)細(xì)胞免疫抑制的功能[9]。

2.6 出院健康指導(dǎo)

告知病人注意休息，保證充足睡眠，不過分勞累，以減少消耗。術(shù)后三個(gè)月禁止性生活及盆浴，保持會(huì)陰清潔。多飲水及進(jìn)食新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢。臨床治療痊愈出院后應(yīng)嚴(yán)密隨訪。一年內(nèi)每月隨訪一次，第二年每3個(gè)月隨訪一次，持續(xù)三年，以后每?jī)赡觌S訪一次[10]。經(jīng)過正規(guī)治療，侵蝕性葡萄胎幾乎可以全部治愈，而不正規(guī)的治療則可引起侵蝕性葡萄胎的復(fù)發(fā)和遷延。隨訪過程中有生育要求的要嚴(yán)格避孕，避免使用避孕藥物及宮內(nèi)節(jié)育器，以采用及陰道隔膜避孕為宜。除了檢查血絨毛膜促性腺激素及血常規(guī)外，還應(yīng)囑患者注意出院后有無陰道出血，咳嗽、咯血等其他轉(zhuǎn)移病灶的癥狀，定期做婦科檢查、盆腔彩超及胸片等。

3. 小結(jié)

侵蝕性葡萄胎常由于化療不及時(shí)，不徹底而復(fù)發(fā)，在治療過程中由于化療藥物刺激性強(qiáng)，副反應(yīng)較重，使病人難以堅(jiān)持。因此，做好心理護(hù)理對(duì)患者積極配合治療十分重要。侵蝕性葡萄胎病人住院期間，通過我們規(guī)范化的護(hù)理模式，及時(shí)、正確、有效、仔細(xì)的護(hù)理技術(shù)，使病人得到高質(zhì)、優(yōu)效、安全的護(hù)理，按計(jì)劃順利完成了化療過程，取得了滿意的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1].陳慧玲，龍萍，龍秀霞. 護(hù)理干預(yù)對(duì)侵蝕性葡萄胎化療患者遵醫(yī)行為依從性的影響. 當(dāng)代護(hù)士（專科版），2010年第04期

[2]. 高克玲. 對(duì)絨毛膜癌患者的化療護(hù)理體會(huì) [期刊論文] 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)） 2011年13卷32期

[3].李艷林. 22例侵蝕性葡萄胎化療病人的護(hù)理體會(huì)醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011年24卷 第05期

[4].郭少麗.侵蝕性葡萄胎患者化療的護(hù)理. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011年13卷 第14期

[5]. 湛承華 氟尿嘧啶化療患者口腔潰瘍的護(hù)理干預(yù)[期刊論文] 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2011年08卷17期

[6]. 吳學(xué)云. 淺談侵蝕性葡萄胎化療的護(hù)理. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010年04卷 第19期

[7]. 王曉燕，陸慧琴.侵蝕性葡萄胎子宮次全切除術(shù)后的化療護(hù)理.全科護(hù)士 2010年08卷36期

篇（2）

無間隙服務(wù)占據(jù)制高點(diǎn)

十年前，與同級(jí)醫(yī)院相比，臨淄區(qū)人民醫(yī)院的狀況并不占優(yōu)勢(shì)。時(shí)光在悄悄飛逝，醫(yī)院卻有了飛一般的發(fā)展。這十年醫(yī)院進(jìn)入快速發(fā)展時(shí)期。數(shù)字可以證明：

1996年臨淄區(qū)人民醫(yī)院的建筑面積僅為19000平方米，2006年已經(jīng)達(dá)到66000平方米；

1996年醫(yī)院的臨床分科不過12個(gè)科室、310張床位，2006年已經(jīng)發(fā)展為36個(gè)科室、650張床位；

1996年醫(yī)院收治的年住院病人數(shù)才9279人次，2006年上半年，就輕松突破20000人次；

十年間，臨淄區(qū)人民醫(yī)院蓬勃發(fā)展，固定資產(chǎn)總值就從1000萬元躍至314億元，醫(yī)療設(shè)備總值1．25億元。

臨淄區(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)于有德對(duì)自己的定位很明確。1996年他出任院長(zhǎng)，當(dāng)時(shí)醫(yī)院的發(fā)展面臨著很多的困難。作為一家區(qū)級(jí)醫(yī)院，論技術(shù)設(shè)備，他們短期內(nèi)無法趕上大醫(yī)院。能不能在服務(wù)上有所作為呢々他們集思廣益，思路逐漸清晰，即用服務(wù)贏得病人，用服務(wù)來打造品牌。后來臨淄區(qū)人民醫(yī)院就漸漸形成了這樣的服務(wù)理念：病人至尊，服務(wù)至善，把麻煩留給自己，把方便送給病人。

醫(yī)護(hù)人員積極主動(dòng)地為病人服務(wù)，是他們自身良好素質(zhì)的體現(xiàn)。對(duì)每一位出院的病人臨淄區(qū)人民醫(yī)院都會(huì)電話隨訪，還進(jìn)行病人滿意度調(diào)查：對(duì)醫(yī)生、護(hù)士的工作有何感受，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境是否滿意，根據(jù)反饋意見，他們做出相應(yīng)的調(diào)整。醫(yī)院還成立了社會(huì)服務(wù)部，與病人的主管醫(yī)生一起進(jìn)行家庭隨訪，深受群眾的歡迎和信賴。

做手術(shù)對(duì)病人來說都會(huì)有些恐懼和擔(dān)心。為了緩解病人緊張情緒，臨淄區(qū)人民醫(yī)院對(duì)手術(shù)病人均實(shí)行“術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全程陪護(hù)無間隙服務(wù)”，在產(chǎn)房實(shí)行了“一對(duì)一陪護(hù)分娩”。因?yàn)樗麄冎溃?wù)體現(xiàn)在每個(gè)小小的細(xì)節(jié)上，只有用心，才會(huì)讓病人舒服。

心內(nèi)科的宋愛玲寫道：“一句輕聲的問候，一次緊緊地握手，沒有太多的語言，卻有生命的支持與心靈的善誘。一陣輕盈的腳步，一次床前的駐足，沒有一絲聲響，卻有無微不至的關(guān)愛與照料。”這是天使美好心靈的寫照。

醫(yī)療質(zhì)量至上

醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者清楚，再好的服務(wù)也是附著在醫(yī)生高超的醫(yī)術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備上的。要是僅僅提供優(yōu)良的服務(wù)，卻沒有真正為病人解決痛苦，病人也不會(huì)認(rèn)可。

技術(shù)突破成為臨淄區(qū)人民醫(yī)院在服務(wù)之外尋找的第二個(gè)突破口。10年前，臨淄區(qū)人民醫(yī)院只能對(duì)常見病、多發(fā)病進(jìn)行常規(guī)治療，如今他們的技術(shù)水平有了很大提高，如心臟介入、關(guān)節(jié)置換、各種腔鏡手術(shù)、心臟直視手術(shù)等30余項(xiàng)新技術(shù)新業(yè)務(wù)達(dá)到了省內(nèi)或國(guó)家級(jí)水平。

“工欲善其事，必先利其器”。這些年來，臨淄區(qū)人民醫(yī)院共購進(jìn)螺旋CT等萬元以上設(shè)備455件，2005年投資2200#-元，購進(jìn)1．5T磁共振和大型彩超，實(shí)現(xiàn)了磁共振系統(tǒng)、彩超系統(tǒng)的更新和補(bǔ)充。目前醫(yī)院設(shè)備總值達(dá)1．25億，已經(jīng)躋身中等醫(yī)院行列，設(shè)備總值淄博全市第一。2006年他們繼續(xù)加大設(shè)備投入，計(jì)劃設(shè)備投入1200萬元，擬定購進(jìn)大C臂、體外循環(huán)(心肺)機(jī)、用于宮頸脫落細(xì)胞檢查的TCT及經(jīng)顱多普勒等設(shè)備。

在全方位的醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)中，最核心的是人才的競(jìng)爭(zhēng)。從1997年開始，臨淄區(qū)人民醫(yī)院每年設(shè)立100萬元科技開發(fā)專項(xiàng)資金，用于科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)。如今，醫(yī)院有副高級(jí)以上專家96名，碩士生31名，博士生3名，一名博士后在讀。

人才和設(shè)備的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)了技術(shù)科研的進(jìn)步乃至飛躍。2006年上半年，醫(yī)院發(fā)表國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)論文19篇，省級(jí)論文105篇；向淄博市科技局申報(bào)科研立項(xiàng)5項(xiàng)；一項(xiàng)科研成果獲山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，并被山東省衛(wèi)生廳公布為第二批山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果“五年百項(xiàng)”推廣計(jì)劃項(xiàng)目；兩項(xiàng)研究成果通過了省級(jí)鑒定，達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。超聲科常洪波開展的《二維超聲(2D)、三維超聲(3D)、實(shí)時(shí)三維超聲(4D)診斷胎兒唇腭裂畸形的研究》獲山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，并被山東省衛(wèi)生廳公布為第二批山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果“五年百項(xiàng)”推廣計(jì)劃項(xiàng)目；骨外科主任閆德強(qiáng)副主任醫(yī)師等人的兩項(xiàng)研究成果《國(guó)人脊柱椎弓根形態(tài)解剖的測(cè)定及臨床應(yīng)用》、《H形拱橋式接骨板的臨床應(yīng)用與研究》通過了省級(jí)鑒定，達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

只有一個(gè)公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境，才能有充分的發(fā)展和創(chuàng)新。于有德努力思考，并找出一些行之有效的辦法。1996年，醫(yī)院深化內(nèi)部改革，提高中層干部的科學(xué)管理水平，加強(qiáng)對(duì)人才的管理。所有的改革都體現(xiàn)一個(gè)特點(diǎn)，就是競(jìng)爭(zhēng)上崗。在完善成本核算、綜合目標(biāo)管理基礎(chǔ)上，推行績(jī)效分配等多種分配形式在內(nèi)的分配模式，推進(jìn)特崗特薪，以崗定薪，建立重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)、向優(yōu)秀人才及關(guān)鍵崗位傾斜、自主靈活的分配機(jī)制，進(jìn)一步完善分配方案，擴(kuò)大科室分配自。

惠澤千家萬戶

篇（3）

簡(jiǎn)短的護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告1我來到醫(yī)院工作已有__年了，在科室的密切配合和支持下，在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了工作任務(wù)，積極主動(dòng)認(rèn)真地學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，我感覺通過每月對(duì)護(hù)理知識(shí)的理論和實(shí)踐地鞏固，受益良多。在專業(yè)知識(shí)和工作能力方面，我本著“把工作做地更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，積極完成以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真書寫護(hù)理記錄，遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

在這些年的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊，在人的一生當(dāng)中有誰會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”。“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”護(hù)士應(yīng)該是會(huì)用她們的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。我會(huì)盡自己地努力工作，希望見到更多的家庭歡聲笑語。

當(dāng)然在我的工作中仍有不足之處，需要進(jìn)一步熟練護(hù)理技術(shù)，工作要更加認(rèn)真仔細(xì)，對(duì)待病人要面帶微笑，學(xué)會(huì)換位思考，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)，同時(shí)也得到各位領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。

我覺得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為醫(yī)院的跨越式發(fā)展奉獻(xiàn)力量。今年又是特別的一年我們既要準(zhǔn)備等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審工作又要進(jìn)行年終考核，所以在接下來的時(shí)間里，我會(huì)更加努力做好每一項(xiàng)工作。

簡(jiǎn)短的護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告2一年又在我們忙碌的腳步中勿勿而過，____年對(duì)于我來說，是成長(zhǎng)的一年，也是收獲的一年，是我剛剛踏入社會(huì)參加護(hù)理工作的第一個(gè)年頭，這一年我們一起學(xué)習(xí)、交流、探討，這一年我們一起感動(dòng)、快樂、前行，這是值得我個(gè)人收藏的重要的一年。護(hù)理工作我深深地意識(shí)到，肩上多的是一份責(zé)任，腳下多的是一份動(dòng)力。

作為新時(shí)代的護(hù)士，我努力順應(yīng)時(shí)代的要求，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，為能更好地服務(wù)于病人打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

“三分治療，七分護(hù)理”，老師曾這樣對(duì)我們講到：同學(xué)們，“從這句話你們應(yīng)該看出護(hù)理工作在整個(gè)醫(yī)療工作中的重要性了吧，拉開人生帷幕的人是你們，拉上人生帷幕的人也是你們，病人需要你們細(xì)致關(guān)心和悉心照顧，不要吝嗇你們的微笑，用你們的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心去護(hù)理病人，用你們的熱情去溫暖病人”。我牢記老師的教誨，用一顆真誠(chéng)熱情的心投身于衛(wèi)生事業(yè)，用我的笑容讓他們感受到醫(yī)者對(duì)他們的關(guān)心，感受到尊重，用愿意工作的雙手為他們解除病痛，用無私的奉獻(xiàn)托起他們生命的太陽，讓他們重新?lián)P起生命的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭重現(xiàn)歡聲笑語。

導(dǎo)診作為醫(yī)院的窗口行業(yè)反映了一個(gè)單位的形象，我作為其中的一員，更應(yīng)該用我的熱情和真誠(chéng)的笑臉為醫(yī)院塑造一個(gè)好形象，以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力，棄舊圖新，銳意進(jìn)取，以頑強(qiáng)的意志和堅(jiān)忍不拔的毅力，腳踏實(shí)地，奮力拼搏，不斷地完善自己，充實(shí)自己，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)，借鑒，取長(zhǎng)補(bǔ)短，實(shí)踐著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。

當(dāng)然，工作中總會(huì)有許多不如意，也會(huì)有個(gè)別病人對(duì)我們繁忙的工作不理解，擺正心態(tài)是最重要的。珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒有什么比擁有健康的身體更重要的，面對(duì)一個(gè)失去將康的病人，我就會(huì)想，我比那些病痛的人幸福多了，沒有人應(yīng)該吝嗇自己快樂，我要把我的快樂傳遞給每一個(gè)經(jīng)受病痛的患者。通過近一年時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次的認(rèn)識(shí)到一個(gè)護(hù)士應(yīng)有的職責(zé)，在以后的工作中，我會(huì)更加努力的完善自我，為醫(yī)院的發(fā)展壯大項(xiàng)獻(xiàn)自己的全部力量。

簡(jiǎn)短的護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告3大家好!

很榮幸能夠站在這里進(jìn)行述職，回顧過去的時(shí)光，回顧這一年，在主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在各位老師的幫助及同事的關(guān)心下，自己各方面都有了很大的進(jìn)步。在這里我感謝糖尿病科這個(gè)集體，在學(xué)習(xí)工作中為我提供了展示自己的平臺(tái)，使我有了更堅(jiān)定的信心把護(hù)理這項(xiàng)工作做好!現(xiàn)將我工作情況做如下報(bào)告!

在思想道德方面，積極響應(yīng)院里組織的.各項(xiàng)政治活動(dòng)，遵守院里的規(guī)章制度。

用先進(jìn)的理論、科學(xué)的思想武裝自己的頭腦，指導(dǎo)自己的工作實(shí)踐，提高自己的思想覺悟，想患者之所想，急患者之所急，在平凡的工作中實(shí)踐著我黨全心全意為人民服務(wù)的宗旨。

在工作中，我嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格無菌觀念及慎獨(dú)精神，積極參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)活動(dòng)，團(tuán)結(jié)協(xié)助，同科室各位老師一起努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)，做到慎言守密，保持良好的人際關(guān)系。

在學(xué)習(xí)上，我深知自己不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)，還要有較強(qiáng)的臨床操作技能，所以我要不斷學(xué)習(xí)，自我充電，注重把理論和臨床充分結(jié)合，以過硬的本領(lǐng)，熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。不管是基礎(chǔ)護(hù)理，還是各項(xiàng)專科操作技能。從陌生到熟悉，從熟悉到掌握，我成長(zhǎng)的每一步都蘊(yùn)含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項(xiàng)護(hù)理工作均能獨(dú)立完成，

醫(yī)院定期進(jìn)行護(hù)士技能操作培訓(xùn)，不僅提高了我們的動(dòng)手能力，還強(qiáng)化了我們的各項(xiàng)操作技能，切實(shí)保證了護(hù)理工作的安全性;我本著“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為前提的服務(wù)理念，端正工作態(tài)度，勤奮工作，積極進(jìn)取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過自己的努力，獲得了家屬及病員的一致好評(píng)，這是對(duì)我工作最大的肯定。

我知道，自己要做的工作還有很多，要學(xué)習(xí)的東西也有很多。我從來沒有認(rèn)為自己的目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，我們永遠(yuǎn)在路上，永遠(yuǎn)要前進(jìn)。我以自己的工作為傲，我也會(huì)秉承一個(gè)護(hù)士該有的道德品質(zhì)及素質(zhì)，努力做好自己的本質(zhì)工作。

以上便是我簡(jiǎn)短的個(gè)人述職報(bào)告，如果有什么寶貴意見希望大家能夠提出。

簡(jiǎn)短的護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告4醫(yī)學(xué)超聲是現(xiàn)代醫(yī)療工作中一種不可缺少的檢查手段。它為病人診療提供客觀科學(xué)依據(jù)，在某種意義上能為患者解除了病痛。作為一名超聲科醫(yī)生，不但對(duì)技術(shù)要精益求精，對(duì)病人更要全心全意。自從事超聲診斷工作以來，本人始終把刻苦學(xué)習(xí)為患者提供過硬的技術(shù)服務(wù)本領(lǐng)，作為自已畢生奮斗的目標(biāo)。

20____年本人在市人民醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修3個(gè)多月，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了超聲檢查的基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能，加強(qiáng)了以往比較薄弱的心臟、周圍血管超聲診斷。平時(shí)本人還通過參加學(xué)術(shù)會(huì)議、閱讀專業(yè)書籍，文獻(xiàn)資料等學(xué)習(xí)，緊跟業(yè)務(wù)發(fā)展的時(shí)代步伐。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)和臨床積累，對(duì)彩超診斷工作積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，得到臨床醫(yī)生的認(rèn)同和稱道。

超聲檢查質(zhì)量對(duì)病人很重要。要做好超聲檢查工作，首先是操作手法要符合規(guī)范，切面掃查要標(biāo)準(zhǔn)，其次是要不斷加強(qiáng)自本人學(xué)習(xí)。最后，要善于對(duì)各種病例進(jìn)行分析和總結(jié)，積累經(jīng)驗(yàn)。為了給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，本人在注重?cái)?shù)量的同時(shí)，還注意到檢查的質(zhì)量，盡量減少誤診率。如每天抽時(shí)間檢查工作站超聲報(bào)告，發(fā)現(xiàn)及記錄報(bào)告有否差錯(cuò)，即時(shí)修改和與臨床醫(yī)生溝通，效果十分明顯，減少了報(bào)告的文字差錯(cuò)率。為了使科室的工作讓醫(yī)生和病人滿意，本人注重加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系，聽取臨床及病人的意見和建議，及時(shí)整改。服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

為了方便病人，超聲科全天24小時(shí)輪班，值夜班后不休息，還要連著上到第二天上午12點(diǎn)，值班任務(wù)非常繁重，也非常辛苦。但是不論再苦再累，作為一名醫(yī)生，在工作的崗位上，自始至終都能很好地堅(jiān)守住醫(yī)生這份神圣職責(zé)。因?yàn)椴徽撛谂R床一線，還是在醫(yī)技輔助部門，雖然職責(zé)不同，但目標(biāo)是一致的。在工作中不但勇于開拓創(chuàng)新地開展各種超聲檢查新技術(shù)，讓病人享受到醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的實(shí)惠，同時(shí)享受到優(yōu)質(zhì)、高效、貼心的服務(wù)。

20____年度，在業(yè)務(wù)上學(xué)習(xí)和思想政治水平上，本人要進(jìn)一步提高自己。在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，配合好主任，努力把超聲科融入良好的學(xué)習(xí)氛圍，進(jìn)一步提高超聲技術(shù)質(zhì)量。本人將始終如一地以滿腔熱情投入到工作中，為了本人院的發(fā)展奉獻(xiàn)自己一份微薄之力。

簡(jiǎn)短的護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告520____年在科主任、護(hù)士長(zhǎng)正確領(lǐng)導(dǎo)下，回顧這一年來的工作，緊張中伴隨著充實(shí)，忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)的正解帶領(lǐng)下，在同志們的互相幫助下，圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，本著“以人為本”的服務(wù)宗旨，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)

一、在思想政治方面：

積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范，操作規(guī)范，堅(jiān)持以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、工作學(xué)習(xí)方面：

努力學(xué)習(xí)專科知識(shí)，克服業(yè)務(wù)上的不足。積極參加科室的工作，積極推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，能身先士卒，積極參與其中，不事事靠學(xué)生以及實(shí)習(xí)生，不擺高姿態(tài)，能起到帶頭作用。積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名高年資護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無菌觀念，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，能克服各種困難，凡事以工作為重。我認(rèn)為要做好護(hù)士，首先要有愛崗敬業(yè)的心，能安心護(hù)理專業(yè)工作，要有正確的人生觀、價(jià)值觀，以及良好的品德，因此，我在日常護(hù)理工作中，不但嚴(yán)格要求自己，對(duì)護(hù)理工作中存在的問題也能積極發(fā)現(xiàn)提出，并加以解決;積極參加了科室組織的護(hù)士操作訓(xùn)練及考核

三、存在問題

1、偶有操作不規(guī)范、無菌觀念不強(qiáng)。

2、工作滿于現(xiàn)狀，不夠積極。

四、發(fā)展方向

(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)。

篇（4）

工作上，按照年初的計(jì)劃：

1.大家認(rèn)真開展了"百日無缺陷活動(dòng)"，執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案，增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理共同提高護(hù)理質(zhì)量;

2. 組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書，落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施;

3. 建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度，每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行，達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;

4. 規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo)，并裝訂成小宣傳冊(cè)，方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo)，切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量;

5. 全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn)，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評(píng)比，努力為科室爭(zhēng)得榮譽(yù);

6. 按照護(hù)理部的要求，規(guī)范執(zhí)行"床旁交接"禮儀和"接待禮儀";

7. 全年基本做到了對(duì)化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理，確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn)，真正做到以人為本;管理上。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革：

1. 學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí)，教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對(duì)，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時(shí)與大家溝通。

2.護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查，每位護(hù)士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。

3.根據(jù)工作崗位的變化，及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé)，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作，使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。

4.設(shè)立了"記事本"，記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護(hù)士站，并閱者簽字，確保有效傳達(dá)。

5.設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本，保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。

學(xué)習(xí)上：

1.為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨交班提問一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問題，共同學(xué)習(xí)。

2.每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護(hù)士站，并于次日晨交班提問進(jìn)行檢查，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理但是沒有堅(jiān)持到底。

3.每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。

在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，**外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績(jī)效考評(píng)表，并據(jù)此客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力，爭(zhēng)取多發(fā)表有意義的論文;堅(jiān)持每日英語的學(xué)習(xí)等等。

讓我們大家每個(gè)人都貢獻(xiàn)出自己的力量共同建設(shè)好**外科這個(gè)年輕的科室吧。

年終總結(jié)范文

一、建章立制，完善規(guī)范，高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院

開業(yè)之后，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度，我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華，迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護(hù)理工作，是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此，醫(yī)療、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對(duì)制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)、以達(dá)到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)，

二、廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)

人才是醫(yī)院最為寶貴的財(cái)富，也是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中最具競(jìng)爭(zhēng)力的要素。開業(yè)以后，醫(yī)院本著廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)為宗旨，我們以各種方式聘請(qǐng)了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士，首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊(cè)，聘請(qǐng)的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。曾在三級(jí)甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年，對(duì)心腦血管疾病的臨床診治，擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn)。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。

外科副主任醫(yī)師吳保康同是畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年，對(duì)胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持開展了多項(xiàng)臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目

外科主治醫(yī)師岳新中，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對(duì)男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)，熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨(dú)到之處，同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài)，及最新的檢測(cè)手段。

婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學(xué)專科學(xué)校，在湖南省三級(jí)甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國(guó)各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理，對(duì)婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

副主任醫(yī)師 陳身華，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué) 在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事工作40多年，對(duì) 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)。

開業(yè)以前，醫(yī)院利用了現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì)的形式，首先對(duì)應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊(cè)后，醫(yī)院對(duì)新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專科培訓(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變，員工手冊(cè)(各項(xiàng)規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、，醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練，醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)，以滿足我院作為一個(gè)綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn)，增強(qiáng)了大家對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同，強(qiáng)化了大家經(jīng)營(yíng)觀念與服務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)意識(shí)，使大家以全新的理念開拓全新的天地。

三、把握市場(chǎng)，調(diào)整定位，冷靜尋找醫(yī)院的市場(chǎng)座標(biāo)

作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的專科醫(yī)院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場(chǎng)，就必須要有詳盡的市場(chǎng)分析，確定自己的市場(chǎng)定位才有針對(duì)性地拓展市場(chǎng)。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無二的民營(yíng)醫(yī)院，集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。

張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院，經(jīng)過政府部門的多次審查，我們已經(jīng)順利的通過審批 醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們?nèi)A山專科醫(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。

四、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù)，不斷提高醫(yī)院管理水平

質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)院的生命，同時(shí)又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的保證。基于這種理念，醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個(gè)環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。

服務(wù)是民營(yíng)醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競(jìng)爭(zhēng)力的主要手段，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來，醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求，以達(dá)到規(guī)范化服務(wù)，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上，提升 “以病人為中心，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng)，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會(huì)的良好評(píng)價(jià)及對(duì)我院醫(yī)療水平期望的提高，我們?nèi)A山專科醫(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。

篇（5）

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）09―0315―01

CE是LTCP尿管堵塞的常見原因，對(duì)于CE的形成首先想到的是CAUTI。但對(duì)于維持足夠尿量以沖洗尿路，減少尿道感染的機(jī)會(huì)，稀釋結(jié)晶，預(yù)防CE形成，往往缺乏足夠重視。現(xiàn)將尿量不足致CE形成，導(dǎo)致尿管24小時(shí)內(nèi)連續(xù)堵塞2次的1例病例報(bào)道如下。

1 病例介紹：

患者，女性，65歲，腦動(dòng)脈瘤術(shù)后，意識(shí)模糊，于外院帶尿管入科第二天，更換尿管第14天晚22：00出現(xiàn)尿管堵塞。擠壓尿管及膀胱沖洗均無效，遂拔除尿管，見尿管側(cè)孔、腔內(nèi)、管身球部形成CE。拔出尿管同時(shí)尿液自尿道口流出，可見尿液中帶有結(jié)殼碎片。更換尿管后，尿液引流通暢，集尿袋內(nèi)見絮狀物及沉渣。囑家屬喂適量溫開水，保證尿液清澈。于次日凌晨4：00再次出現(xiàn)尿管堵塞，擠壓尿管及膀胱沖洗均無效，拔除尿管同時(shí)尿液自尿道口流出，可見尿中帶血及結(jié)殼碎片。因考慮頻繁插管導(dǎo)致病人尿道粘膜損傷及尿路感染。故暫停留置尿管。于晨8：00再次更換尿管。

2 護(hù)理：

2.1結(jié)合臨床資料進(jìn)行分析：病人尿管堵塞前1天尿液分析結(jié)果示病人尿液中白細(xì)胞60個(gè)/ul，PH7.0，尿培養(yǎng)示糞腸球菌感染。日均靜脈補(bǔ)液量1000 ml，病人因存在植物神經(jīng)功能紊亂，有多汗癥狀，尿量少。病人陪護(hù)的家屬更換頻繁，未能按要求補(bǔ)充飲水量。尿管護(hù)理如尿道口護(hù)理、間斷夾閉尿管、膀胱沖洗等同常規(guī)。

2.2解決方法：

2.2.1維持足夠尿量，《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》認(rèn)為尿量須每天維持在2000ml以上，達(dá)到自然沖洗尿道的作用，以減少尿道感染的機(jī)會(huì)，同時(shí)預(yù)防尿路結(jié)石的形成[1]。由于病人生活不能自理，需家屬陪護(hù)，而此病人陪護(hù)的家屬更換頻繁，對(duì)病人喂水量交接不清。指導(dǎo)病人家屬備一筆記本，將各個(gè)人看護(hù)時(shí)的喂水量及尿量記錄。發(fā)現(xiàn)尿量不足后即加強(qiáng)喂水，力保24小時(shí)尿量在2000ml以上。

2.2.2有研究認(rèn)為尿液PH與尿管堵塞有一定關(guān)系：患者尿液PH大于6.8為高危堵塞類，每?jī)芍芨鼡Q一次尿管；PH小于6.7為非堵塞類，每四周更換一次尿管[2]。和醫(yī)生溝通后，遵醫(yī)囑改碳酸氫鈉膀胱沖洗為呋喃西林膀胱沖洗，降低尿液PH值。

2.2.3加強(qiáng)觀察、指導(dǎo)與交接，加強(qiáng)對(duì)該病人不同時(shí)段照顧的家屬的健康宣教，強(qiáng)調(diào)維持足夠尿量的重要性，并及時(shí)評(píng)價(jià)效果。

2.2.4病人發(fā)熱、出汗時(shí)及時(shí)換算需增加的液體攝入量，保證充足液體攝入，維持足夠尿量。

2.2.5定期復(fù)查尿液分析。

2.2.6余留置尿管相關(guān)護(hù)理同常規(guī)。

2.3效果評(píng)價(jià)：

1個(gè)周后復(fù)查尿液PH6.0，白細(xì)胞0個(gè)/ul，彩超查膀胱無結(jié)石形成。病人未再出現(xiàn)尿管堵塞現(xiàn)象。

3 討論

LTCP（長(zhǎng)期留置尿管病人long-term catheterized patients）即留置尿管超過28-30天的病人須定期更換尿管，因國(guó)外有資料證實(shí)留置尿管1天尿路感染率1%，留置尿管2天尿路感染率5%，留置尿管14天尿路感染率100%。CE形成理論認(rèn)為：插有導(dǎo)尿管的尿路內(nèi)的細(xì)菌除了可在尿液中浮游生長(zhǎng)外，更重要的是在導(dǎo)尿管表面呈生物膜（biofilm BF）性生長(zhǎng)，細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物、宿主尿路某些蛋白質(zhì)及尿鹽共同構(gòu)成了包裹導(dǎo)尿管及隱藏細(xì)菌的膜性結(jié)構(gòu)，它們通過纖維蛋白網(wǎng)絡(luò)粘合在一起，某些產(chǎn)生尿素酶的細(xì)菌如變形桿菌，產(chǎn)生尿素形成氨鹽，使尿道PH值升高，尿中結(jié)晶形成。根據(jù)結(jié)石異質(zhì)成核理論，尿液中的電解質(zhì)、尿鹽結(jié)晶和基質(zhì)持續(xù)地在表面沉積凝聚，形成CE[3]。而只有定時(shí)拔除尿管，將BF賴以依附的異物去除，才能預(yù)防留置尿管引起的尿路感染，防止CE形成。

對(duì)于LTCP何時(shí)更換尿管，于茂恒的調(diào)查研究認(rèn)為：性別、年齡、部位、帶管時(shí)間、材質(zhì)、開閉、沖洗等分組變量CE發(fā)生率的比較分析無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而換管間隔長(zhǎng)是發(fā)生CE的危險(xiǎn)因素，高尿量是發(fā)生CE的保護(hù)性因素。認(rèn)為L(zhǎng)TCP4周為更換尿管臨界點(diǎn)，此時(shí)如果尿量達(dá)到最宜也就是日均尿量為2500ml以上，則可以達(dá)到CE發(fā)生率低于總體患病率的效果；2500ml為尿量臨界點(diǎn)，此時(shí)如果換管時(shí)間掌握在4周內(nèi)，則可以達(dá)到CE發(fā)生率低于總體患病率的效果。專業(yè)分析兩因素的意義：換管間隔過長(zhǎng)容易形成CE， 尿量多可以沖洗尿路，稀釋結(jié)晶，不容易CE形成[5]。孫桂蓉認(rèn)為腦外傷病人更換導(dǎo)尿管的最佳時(shí)間是4周一次。因?yàn)槟X外傷病人的治療措施中，須常規(guī)使用脫水和利尿藥物，因此每日尿量較多，日尿量為2360～4040ml，平均為2912ml，超過正常人水平，因此，尿管得到比較徹底地沖刷，形成泌尿系感染和導(dǎo)尿管阻塞的機(jī)會(huì)均減少[6]。

我科08年至今110位LTCP均為4周更換一次硅化乳膠尿管，病人尿液中白細(xì)胞0-3000個(gè)/ul不等，未有CE致尿管堵塞現(xiàn)象出現(xiàn)。該病人尿管在更換2周后出現(xiàn)CE致尿管堵塞，尿液中白細(xì)胞60個(gè)/ul，PH7.0，尿培養(yǎng)示糞腸球菌感染，其他尿管相關(guān)護(hù)理措施相同，首先想到的是尿量不足。故采取了以上措施。

4 小結(jié)：

4.1對(duì)于LTCP維持每日尿量在2000ml以上這一點(diǎn)是需要病人及家屬配合的，尤其是有些病人須長(zhǎng)期帶管或者是家庭病床的，病人及家屬對(duì)尿量維持在2000ml以上的重要性要有深刻認(rèn)識(shí)。

4.2對(duì)于從外院帶尿管入科的新入病人要做好健康宣教及班班交接，護(hù)士要掌握病人及其家屬對(duì)尿管護(hù)理知識(shí)的了解程度、具體執(zhí)行情況，及早發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

4.3實(shí)施健康教育過程中教育效果評(píng)價(jià)應(yīng)貫穿活動(dòng)的全過程。及時(shí)評(píng)價(jià)，及時(shí)修改和調(diào)整教育計(jì)劃，改進(jìn)教學(xué)方法，完善教學(xué)手段，以取得最佳的健康教育效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李小萍.《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》.人民衛(wèi)生出版社第4版：218

[2] 潘菊銀.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿患者導(dǎo)尿管最佳更換時(shí)間的循證護(hù)理評(píng)價(jià).臨床醫(yī)藥 2011，20（3）：62

[3] Evans A，Painter D，F(xiàn)eneley R.Blocked urinary catheters： nurses’ preventive role[J].Nurs Times，2001，97（1）：37-8.

篇（6）

一、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

既要有為婦女兒童醫(yī)療保健服務(wù)的真心，做一名好醫(yī)生。更要有為婦女兒童提供醫(yī)療保健服務(wù)的真本領(lǐng)。為此多年來女職工們廣泛開展"學(xué)專業(yè)知識(shí)、比醫(yī)療質(zhì)量、賽技術(shù)水平"為堅(jiān)持每月基礎(chǔ)理論考核一次，主要內(nèi)容的學(xué)、比、賽活動(dòng)。每季度開展住院病歷展評(píng)一次、每半年舉行業(yè)務(wù)技術(shù)競(jìng)賽一次；同時(shí)積極到省、市醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，將先進(jìn)的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)充分發(fā)揮示范、帶教、輻射等效能，服務(wù)帶到醫(yī)院。帶動(dòng)新技術(shù)的開展，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的不時(shí)完善和提高。婦科新開展了惡性腫瘤診治、勝利切除了一罕見巨大卵婦產(chǎn)科專家王輝主任創(chuàng)新了市內(nèi)新式剖宮產(chǎn)技巢腫瘤及一重達(dá)12斤子宮肌瘤。與激進(jìn)手術(shù)方法相比，術(shù)。具有手術(shù)切口小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血少、刀口愈合快等優(yōu)點(diǎn)。"大夫真是有本事，這么大個(gè)孩子從這么個(gè)小口抱出來，用不到半小時(shí)的時(shí)間，并且5勝利診治1300克以下早產(chǎn)低體重兒6例，天就可以出院了"這是產(chǎn)婦及家屬發(fā)出的感嘆。兒科在新生兒窒息搶救、早產(chǎn)兒的治療護(hù)理方面有獨(dú)到之處。乳腺病科在乳腺癌的早勝利開展了乳腺癌改良根治術(shù)。不孕不育診療中心開展新法輸卵（精）管吻合術(shù)、輸卵（精）管造影術(shù)、宮腔鏡下COOK導(dǎo)期診斷、治療和康復(fù)等方面形成了系統(tǒng)化、規(guī)范化方案。具備診療各種疑難不孕不育疾病的能力，絲輸卵管介入微創(chuàng)疏通術(shù)、多囊卵巢促排卵及卵泡穿刺治療術(shù)、人工授精等。勝利率達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。彩超科技術(shù)大幅度提高，步入省鑒別診斷二級(jí)以上醫(yī)院疑難病例200余例。內(nèi)先進(jìn)水平。全心全意為婦女兒童健康提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

二、主動(dòng)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。

兒童優(yōu)先"婦幼保健工作永恒的主題。多年來女職工們積極探索服務(wù)模式，"母親平安。縣內(nèi)率先創(chuàng)新開展了"5S"服務(wù)活動(dòng)，帶頭實(shí)行"首迎負(fù)責(zé)制"看見顧客站起來（Stand）耐心講，用眼睛注視著對(duì)方（See）對(duì)顧客展開微笑（Smile）帶頭實(shí)行"首問負(fù)責(zé)制"迅速地回答顧客的問題（Speed）讓顧客滿意（Satisfact）做到熱情接。細(xì)心看，認(rèn)真做。真實(shí)記，主動(dòng)幫，親切送，熱線訪的細(xì)致規(guī)范；達(dá)到微笑服務(wù)、主動(dòng)熱情、技術(shù)精湛、顧客滿意的服務(wù)目標(biāo)。活動(dòng)中她積極參與了醫(yī)護(hù)技術(shù)競(jìng)賽及護(hù)士禮儀展演對(duì)優(yōu)秀者授予優(yōu)秀服務(wù)標(biāo)兵胸牌，開展了優(yōu)秀服務(wù)標(biāo)兵評(píng)選。推進(jìn)了"5S"服務(wù)活動(dòng)的開展和醫(yī)護(hù)服務(wù)品牌的創(chuàng)立；還創(chuàng)新開展了無縫隙護(hù)理活動(dòng)，一般病情每半小時(shí)巡視，特殊病情隨時(shí)巡視病房一次。病人出入手術(shù)室、產(chǎn)房，均由醫(yī)護(hù)人員全程陪護(hù)，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化，采取相應(yīng)治療措施，有力地保證了服務(wù)質(zhì)量的提升，使每一位來院的人都感受到春天般的溫暖。全面提高婦女兒童健康水平。

三、認(rèn)真落實(shí)保健措施。

女職工們認(rèn)真貫徹母嬰保健法規(guī)，多年來。依照《婚前保健工作慣例》為公民提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)，婚前衛(wèi)生咨詢和婚前醫(yī)學(xué)檢查，進(jìn)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查7600人，查出疾病476人有效地減少了殘疾兒的出世；積極落實(shí)《縣婦女兒童發(fā)展綱要》目標(biāo)，對(duì)查出的疾病患者給予治療和提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見。為孕產(chǎn)婦和兒童提供系統(tǒng)保健服務(wù)16萬人次，及時(shí)產(chǎn)科質(zhì)量不時(shí)提高，篩選高危妊娠、體弱兒專案管理。目前孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá)98.6%住院分娩率達(dá)100%免費(fèi)產(chǎn)后訪視服務(wù)。利用先進(jìn)的兒童保健計(jì)算機(jī)輔助管理系統(tǒng)，進(jìn)一兒童保健管理率96.8%嬰兒死亡率6.27‰；堅(jiān)持對(duì)60歲以下已婚婦女進(jìn)行以防"乳腺癌"和"宮頸癌"為重點(diǎn)的婦女病普查普治20萬人次；積極開步提高了兒童保健工作效率和質(zhì)量。為3.02萬名新生兒進(jìn)行了疾病篩查，展新生兒疾病和聽力篩查。為1.6萬名新生兒進(jìn)行了聽力篩查；進(jìn)行托幼園所保教人員健康查體3000人次，兒童入園所健康查體5900人次。奉獻(xiàn)愛心為婦女兒童健康。

四、扶貧濟(jì)困真情援助。

篇（7）

1956年9月至今工作于北京大學(xué)第一醫(yī)院；

1985年任北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長(zhǎng)，北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科主任；

1999年當(dāng)選中國(guó)工程院院士；

2005年5月10日任北京大學(xué)第一醫(yī)院男科中心主任。

曾主編專著8部，發(fā)表專業(yè)論文250余篇，獲各項(xiàng)成果20項(xiàng)。

用一個(gè)“破”腎挽救了一條生命

1979年2月末的一天，一位患者來到醫(yī)院急診，他兩腿水腫、嘔吐、心跳劇烈、呼吸困難，郭應(yīng)祿大夫見后，馬上收他入院，經(jīng)診斷確定為尿毒癥并發(fā)嚴(yán)重的心包積液和腦水腫。后來，這位患者全身劇烈抽搐，呼吸、心跳相繼停止，生命危在旦夕!郭應(yīng)祿又馬上組織醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行搶救，從上午到下午的8個(gè)小時(shí)里，做了4次人工呼吸，第二天患者終于恢復(fù)了知覺。后來，患者做透析維持了一段時(shí)間，病情又出現(xiàn)了變化――嚴(yán)重肺部感染，發(fā)高燒。透析只好停止。為了挽救生命，郭應(yīng)祿決定為這個(gè)患者做腎移植手術(shù)!

當(dāng)時(shí)腎源緊缺，又是急用，他們四處求援。恰好一家醫(yī)院有一個(gè)腎可以提供。4月27日，患者躺在了手術(shù)臺(tái)上，忐忑不安。在這之前，他對(duì)郭應(yīng)祿說：“我的孩子太小，才兩歲，我放心不下，孩子需要父愛，我希望手術(shù)能成功!”經(jīng)過8個(gè)小時(shí)的手術(shù)，他醒來了，又看到了自己的妻兒!此時(shí)患者才得知：自己移植的這個(gè)腎竟是一個(gè)經(jīng)過修補(bǔ)的破腎!

原來，那家醫(yī)院在摘腎時(shí)不小心血管被撕裂，腎被膜上還有一個(gè)不小的裂口。郭大夫只好先對(duì)移植腎做修補(bǔ)。打開患者的腹腔后，手術(shù)一步步還算順利，誰知，一接通‘腎動(dòng)脈，血便從移植腎的被膜裂口中不斷涌出。腎被膜特別脆弱，無法縫合，壓迫止血又無效。郭大夫急中生智，從患者的腹直肌上取下一條前鞘，用它裹住了裂口。血被止住了!

手術(shù)做得很成功。就是依靠這個(gè)“破腎”，患者奇跡般地生存了下來，20多年從未出現(xiàn)過問題。在他手術(shù)成功27周年時(shí)，做了一次移植腎彩超，各項(xiàng)檢查指標(biāo)都很正常。他激動(dòng)地說：“當(dāng)我孩子考上了著名大學(xué)、在工作中成了一名業(yè)務(wù)骨干時(shí)，我首先想到的是郭大夫，他給了我關(guān)注孩子成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)：當(dāng)我年過60也能和別人一樣去領(lǐng)退休金時(shí)，心里非常不平靜，要不是郭大夫他們?yōu)槲腋冻隽四敲炊嘈难夷哪苡薪裉彀?”

患者感受他親人般的溫暖

有一位八旬老人，第一次看郭應(yīng)祿門診時(shí)，對(duì)膀胱鏡檢查有所顧慮，怕痛苦。郭應(yīng)祿就說：“你做膀胱鏡吧!不太痛苦，你能受得住，做吧!”老太太聽這位大夫?qū)λ@么耐心和藹地說話，語氣又是那么讓人信賴，心里便有了底，當(dāng)時(shí)就決定――做!

當(dāng)老人在膀胱鏡室正在做準(zhǔn)備時(shí)，有位大夫?qū)λf：“老太太，郭大夫來看你啦。”老太太非常意外，她沒想到，這么知名的一位專家，能對(duì)自己這么一個(gè)非親非故的普通老人如此關(guān)心!那一刻，她的眼里含滿了感動(dòng)的淚花。

這位老人患的是輸尿管癌，其實(shí)做這個(gè)手術(shù)只需請(qǐng)個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的大夫就可以了，但老太太還是想請(qǐng)郭大夫親自做。于是，她寫了一封信，就讓女兒轉(zhuǎn)交給正出門診的郭應(yīng)祿了。

在手術(shù)前一天，大夫查房時(shí)問：“老太太，你打算請(qǐng)哪位大夫給你做手術(shù)呀?”老人回答：“我請(qǐng)郭大夫給我做。”當(dāng)時(shí)，老人的女兒正在病房外，看見病房外邊的大夫聽到這話都笑了，而這病房里的大夫呢，想笑不敢笑，結(jié)果出了病房也全都笑了：這樣一個(gè)算不上高難度的手術(shù)，一般主管的大夫就能做了，還用得著讓院士來做嗎，這老太太可真是敢想敢說。沒想到2004年2月6日，郭應(yīng)祿真的親自為這個(gè)老太太做了手術(shù)，并且做得非常成功!

術(shù)后兩年多了，這位老人身體各方面都很好。她說：“郭大夫給我的印象，首先是一位醫(yī)德非常高尚、和藹可親的醫(yī)生，然后才是一位醫(yī)術(shù)高超過人、有獨(dú)特見解的醫(yī)學(xué)大家。”

50年的追趕與超越

可是誰又能想到，這樣一位醫(yī)學(xué)大家，曾經(jīng)歷過戰(zhàn)爭(zhēng)、離散，開始讀小學(xué)時(shí)，已是13歲了。但是，少年郭應(yīng)祿以頑強(qiáng)的毅力奮發(fā)學(xué)習(xí)，在9年的時(shí)間里讀完了小學(xué)和中學(xué)，在他21歲那年，考入了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，畢業(yè)后，留在北大醫(yī)院工作。1959年，他又考取了吳階平的研究生。

1968年，北京禮花廠一位嚴(yán)重?zé)齻那嗄昱け凰偷搅吮贝筢t(yī)院。她的燒傷面積達(dá)98％，三度燒傷面積88％。醫(yī)院成立了搶救組，郭應(yīng)祿任副組長(zhǎng)。在全體醫(yī)護(hù)人員的努力下，這個(gè)女工脫離了危險(xiǎn)，成為國(guó)際燒傷治療史上一個(gè)里程碑式的轉(zhuǎn)折，并受到總理的關(guān)注。可在采訪那天，郭老卻這樣說：“我應(yīng)該感謝這位患者!從1968年至1972年，我們一直在醫(yī)院照顧這個(gè)女工，沒有被下放到農(nóng)村改造。在這期間，我雖學(xué)習(xí)泌尿外科，卻接觸到了更多的領(lǐng)域，得到更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。”

這就是郭應(yīng)祿，正如他的一個(gè)學(xué)生，一位美國(guó)西北大學(xué)最年輕的泌尿外科助理教授所言：“做學(xué)問先學(xué)會(huì)做人是恩師的原則；團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、拼命干是恩師的精神。”

郭應(yīng)祿深知靠少數(shù)幾個(gè)人的力量難以推動(dòng)學(xué)科進(jìn)步，1978年，他與吳階平等老一輩泌尿外科專家一道，為籌建我國(guó)第一個(gè)泌尿外科研究所，四處奔走。20多年的學(xué)科建設(shè)使原北京醫(yī)科大學(xué)泌尿外科研究所發(fā)展成為集科、教、研為一體的國(guó)內(nèi)首屈一指的研究所。1997年，郭應(yīng)祿啟動(dòng)了“泌尿外科人才工程”，2001年，又啟動(dòng)了“將才工程”，舉辦博導(dǎo)培訓(xùn)班，培養(yǎng)、錘煉了一大批中堅(jiān)力量，為我國(guó)泌尿外科趕超世界先進(jìn)水平打下了良好的基礎(chǔ)。多年來，他一直從事著醫(yī)學(xué)教育和科研工作，2006年，已進(jìn)入從醫(yī)執(zhí)教的第50個(gè)年頭。這50年中，郭應(yīng)祿培養(yǎng)的優(yōu)秀學(xué)生，桃李滿天下。“我們國(guó)家的基礎(chǔ)科研水平依舊落后國(guó)際水平5至10年，我們需要趕超。趕超的關(guān)鍵不是趕，而是超。我們要著眼于創(chuàng)新，要有自己最新的東西。”這是多年前，學(xué)生們終生不會(huì)忘記的恩師的教誨。多年后，他的學(xué)生們已取得豐碩的研究成果，正在報(bào)效祖國(guó)。

在學(xué)術(shù)界，美國(guó)泌尿外科年會(huì)是國(guó)際上規(guī)模最大、水平最高的學(xué)術(shù)會(huì)議，2006年，大會(huì)破天荒地開辟了華人會(huì)場(chǎng)――世界華人泌尿外科學(xué)術(shù)大會(huì)。會(huì)議伊始，大會(huì)主席首先向郭應(yīng)祿頒發(fā)了“終身成就獎(jiǎng)”!最近，郭應(yīng)祿又收到了國(guó)際泌尿外科學(xué)會(huì)的通知：第30屆世界泌尿外科學(xué)術(shù)大會(huì)將于2009年在北京舉行。這是國(guó)際上對(duì)中國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)水平多么大的肯定!

篇（8）

臨危受命擔(dān)重任

科右中旗是蒙古族聚居的旗縣，全旗26萬人口中，蒙古族占84%，大多數(shù)群眾對(duì)蒙醫(yī)蒙藥情有獨(dú)鐘。科右中旗是國(guó)貧旗，也是革命老區(qū)，旗財(cái)政無力支持蒙醫(yī)院發(fā)展。1995年，全院89名員工，已有5個(gè)月沒發(fā)工資，1280平方米的小樓里，設(shè)備陳舊、藥品短缺、人心渙散、患者不愿登門，醫(yī)院一天的收入最低時(shí)只有11.7元。那年，旗里公開選拔副科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部，時(shí)任義和道卜蘇木衛(wèi)生院院長(zhǎng)的白全龍，經(jīng)過考試考核、層層競(jìng)爭(zhēng)、脫穎而出，擔(dān)起科右中旗蒙醫(yī)院長(zhǎng)的重任。

面對(duì)重重困難，白全龍沒有退縮，經(jīng)過3個(gè)月的調(diào)研，他帶著院領(lǐng)導(dǎo)班子以人事和工資制度為突破口，大刀闊斧地改革，能者上、平者讓、庸者下，公開選拔，競(jìng)爭(zhēng)上崗，實(shí)施績(jī)效工資制度。

人們吃慣了“大鍋飯”，多年來干多干少一個(gè)樣、干與不干一個(gè)樣，對(duì)這種改革一時(shí)難以接受，頗多怨言。當(dāng)他們看到患者多的醫(yī)生工資收入已達(dá)到每月兩三千元時(shí)也開始轉(zhuǎn)變作風(fēng)，再?zèng)]有推托患者、懶散懈怠的現(xiàn)象發(fā)生。因?yàn)楣べY拉大了距離，更高出當(dāng)?shù)仄骄杖胨剑踔劣行┕芾聿块T也來找白院長(zhǎng)，白院長(zhǎng)坦誠(chéng)地說：“要想盡快改變面貌，就得堅(jiān)持多勞多得，少勞少得，下有保底，上不封頂?shù)脑瓌t。”

醫(yī)院還出臺(tái)了嚴(yán)格的管理制度，院領(lǐng)導(dǎo)帶頭和職工一起值班值宿，實(shí)行24小時(shí)總值班都有院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在崗，及時(shí)處理突發(fā)事件。經(jīng)過種種改革舉措，醫(yī)院初步走上正軌，來院就醫(yī)的患者漸漸多了，幾個(gè)月后職工能開一部分工資了，當(dāng)年醫(yī)院收入達(dá)到35萬元，第二年達(dá)到120萬元。

白全龍和一班人的目標(biāo)不僅僅是維持運(yùn)轉(zhuǎn)、員工能開工資，而是要讓蒙醫(yī)這一民族醫(yī)藥的奇葩傳承和發(fā)展，真正造福百姓。于是，白全龍?jiān)洪L(zhǎng)開始了漫長(zhǎng)的跑項(xiàng)目工程。

白全龍?jiān)洪L(zhǎng)在基層衛(wèi)生院時(shí)是個(gè)遠(yuǎn)近聞名的好醫(yī)生，醫(yī)德醫(yī)術(shù)都被當(dāng)?shù)厝罕姺Q道。一次一個(gè)患者生急病，他坐著毛驢車趕路40多里，嚴(yán)冬時(shí)節(jié)，寒風(fēng)刺骨，凍得實(shí)在受不了了，就下車跟著車跑一會(huì)……像如此全心全意為病人的故事不勝枚舉。因此，許多鄉(xiāng)親在他調(diào)來旗醫(yī)院后也常追到這里請(qǐng)他診治。如今，白院長(zhǎng)不得不暫時(shí)放下病人，投入到改變醫(yī)院面貌的奮斗之中。

形象素質(zhì)上水平

白全龍深知，坐等是等不來“餡餅”的，他找人、托關(guān)系，從旗里找到盟，從盟找到自治區(qū)，又找國(guó)家有關(guān)部門，終于要回了80萬元，于1998年建起1500平方米的住院綜合樓。醫(yī)院初步改觀，員工們歡欣鼓舞。白全龍更加堅(jiān)定信心，協(xié)調(diào)關(guān)系、籌措資金，在各級(jí)政府和相關(guān)部門的支持下，2006年建成1000平方米的現(xiàn)代化蒙藥制劑樓；2009年建起67 00平方米的住院樓，2010年又建成5900平方米門診綜合樓，下一步，一萬多平方米住院樓正在積極籌備。

陣地有了，還需要新型武器。白全龍上任時(shí)，醫(yī)院只有一個(gè)黑白B超和一個(gè)X光機(jī)加常規(guī)檢驗(yàn)這三件設(shè)備。他認(rèn)為，蒙醫(yī)要發(fā)展，必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念。蒙醫(yī)也要借助現(xiàn)代設(shè)備進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，才能做到對(duì)癥下藥。經(jīng)過幾年努力，醫(yī)院引進(jìn)了CT機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、彩超、24小時(shí)心電動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)儀、X光機(jī)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)護(hù)儀、電子胃鏡、腹腔鏡、膀胱鏡等先進(jìn)設(shè)備共118臺(tái)（件、套），到目前，先進(jìn)設(shè)備價(jià)值已達(dá)2500萬元，醫(yī)院的硬件設(shè)備得到較大改觀。

對(duì)于醫(yī)院來說，更難改觀的是軟件，是人才，辦醫(yī)院必須要有一大批德技雙馨的醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)院逐漸健全科室，由原來的一個(gè)門診部、一個(gè)住院部改為15個(gè)臨床科室、6個(gè)療區(qū)，下一步準(zhǔn)備發(fā)展到15個(gè)療區(qū)。框架拉大了，人才從哪來？醫(yī)院原有的89人經(jīng)整合后剩下了40人。他們從醫(yī)學(xué)院校中選聘大中專畢業(yè)生，又把基層醫(yī)院德才兼?zhèn)洹⒐ぷ?0年以上的醫(yī)生調(diào)上來。僅2010年，醫(yī)院就聘用了17名高素質(zhì)的實(shí)用人才。目前醫(yī)護(hù)人員已達(dá)到220人。

有了人，還要提高醫(yī)療素質(zhì)和水平。無論是老醫(yī)生還是新醫(yī)生，都必須不斷更新和提高醫(yī)療技術(shù)。為了縮短人才成長(zhǎng)周期，醫(yī)院實(shí)施了畢業(yè)生上崗“輪轉(zhuǎn)”制度，先在全院各科室輪轉(zhuǎn)，一年后確定科室，打好通科基礎(chǔ)，使年輕醫(yī)師全面而迅速地把書本知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，練好扎實(shí)基本功。

醫(yī)院還采取送出去、請(qǐng)進(jìn)來的辦法，先后派出80多人次到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)。2010年就選派了12名醫(yī)生到總醫(yī)院等“三甲”醫(yī)院進(jìn)修深造，16人次參加了短期培訓(xùn)，使專業(yè)技術(shù)人員開闊了視野，拓寬了思路，了解了醫(yī)學(xué)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)。但送出去的畢竟是少數(shù)，請(qǐng)專家來院講課，會(huì)使全院人員都受益。醫(yī)院先后與北京、沈陽、長(zhǎng)春、浙江等十多家省級(jí)以上醫(yī)院建立了協(xié)作關(guān)系，這些醫(yī)院的名醫(yī)大家經(jīng)常被請(qǐng)來講學(xué)、會(huì)診、做手術(shù)，僅2010年就有145人次接受教育培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)覆蓋率達(dá)90%， 2010年有24人完成各種學(xué)歷資格考試和取得了各級(jí)別的職稱。

一個(gè)維持不下去的爛攤子，如今新樓靚麗、設(shè)備精良、功能完善！

科研創(chuàng)新創(chuàng)品牌

醫(yī)院只有創(chuàng)出好名聲，創(chuàng)出品牌和特色，才能贏得患者的信任，才能促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。科右中旗蒙醫(yī)院勇于突破蒙醫(yī)傳統(tǒng)，積極借鑒西醫(yī)和現(xiàn)代診療設(shè)備，努力提高診療效果。白全龍說：?jiǎn)螒{號(hào)脈，你可能知道病人有腦梗或出血，到底出多少血，梗到什么程度，還得靠CT、核磁才能診斷準(zhǔn)確，下藥才能更對(duì)癥。蒙醫(yī)對(duì)調(diào)養(yǎng)慢性病或病情未發(fā)生質(zhì)變前更有它特殊療效。

醫(yī)院根據(jù)自身優(yōu)勢(shì)和患者需求，不斷擴(kuò)大特色門診，打造重點(diǎn)科室。有著傳統(tǒng)蒙醫(yī)特色的專科五療科，自開設(shè)以來，患者絡(luò)繹不絕、反映良好，使蒙醫(yī)的傳統(tǒng)療法得以傳承和發(fā)展。隨著新設(shè)備的不斷引進(jìn)，醫(yī)院還新開展了膀胱鏡下前列腺電切術(shù)、硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉無痛分娩術(shù)、游離前列腺特異性抗原測(cè)定、顱內(nèi)段血管彩色多普勒超聲檢查等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，不斷拓寬了蒙醫(yī)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)領(lǐng)域。

醫(yī)院還致力于對(duì)疑難病癥的科學(xué)研究。早在1999年就在全盟率先成立蒙醫(yī)糖尿病專科，從全國(guó)知名醫(yī)院請(qǐng)來專家傳授經(jīng)驗(yàn)，并加大科研投入，研發(fā)出治療糖尿病的蒙藥，榮獲了興安盟科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。新近開設(shè)的蒙醫(yī)治療腫瘤專科，針對(duì)接受腫瘤放、化療的患者常常會(huì)產(chǎn)生較大副反應(yīng)，白全龍帶領(lǐng)醫(yī)院科研團(tuán)隊(duì)潛心研究通過蒙西醫(yī)結(jié)合治療緩解副作用對(duì)人體影響的課題，該項(xiàng)技術(shù)臨床應(yīng)用已經(jīng)三年多，效果良好，受到患者的好評(píng)。

醫(yī)院立足蒙醫(yī)藥寶庫的挖掘、整理和研究，沿著老一輩蒙醫(yī)科研人員的足跡，鉆研蒙醫(yī)蒙藥學(xué)精髓，努力挖掘蒙醫(yī)蒙藥潛能，在蒙醫(yī)藥治療“糖尿病”、“薩病”、“高血脂”、“骨質(zhì)增生”等疑難病的課題研究上取得了令人矚目的成績(jī)，科研小組研制出的“喜晶系列”、“雅順色音”、“奇順格根”等專病專藥，得到業(yè)內(nèi)專家學(xué)者的高度贊揚(yáng)。白全龍?zhí)岢龅拿舍t(yī)“溫病”論，研發(fā)的治療腮腺炎的蒙藥“哈布德日賽音”已經(jīng)審批報(bào)盟級(jí)科研立項(xiàng)。他主持研發(fā)的治療骨質(zhì)增生的 “亞蘇努賽音”、治療高脂血癥的“奇蘇努.葛根”等新蒙藥方劑，經(jīng)臨床觀察療效明顯，正在申請(qǐng)“內(nèi)蒙古衛(wèi)生廳醫(yī)療衛(wèi)生科研計(jì)劃項(xiàng)目”立項(xiàng)。

2010年，醫(yī)院進(jìn)一步投入人力、物力和財(cái)力，將多年來重點(diǎn)打造的糖尿病專科、薩病專科、蒙醫(yī)療術(shù)專科申報(bào)為“醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)”重點(diǎn)專科，其中把糖尿病重點(diǎn)專科申請(qǐng)列入“農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中蒙醫(yī)特色專科”，將蒙藥“喜晶號(hào)”、“防痔保健藥墊”、“雅蘇努賽音”、“其順格根”申報(bào)為“衛(wèi)生廳醫(yī)療科研計(jì)劃”攻關(guān)項(xiàng)目，蒙藥“哈布德日賽音”在興安盟衛(wèi)生局科研立項(xiàng)，并在國(guó)家級(jí)專業(yè)刊物上發(fā)表了7篇論文，為打造蒙醫(yī)蒙藥特色品牌醫(yī)院奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

救死扶傷為百姓

“醫(yī)務(wù)人員既然選擇了這個(gè)職業(yè)，就是選擇了奉獻(xiàn)和付出。”科右中旗蒙醫(yī)院，堅(jiān)持“病人至上”，要求醫(yī)務(wù)人員“帶著感情下病房，想著病人開處方”，努力做好每個(gè)細(xì)節(jié)，突出抓好急診、搶救、手術(shù)、麻醉、輸血、輸液等各個(gè)環(huán)節(jié)，制訂了疑難、危重、搶救、死亡、大手術(shù)討論制度，將“不讓工作差錯(cuò)和失誤在我手中發(fā)生”、“不讓來院的病友在我工作中感到不安”的責(zé)任意識(shí)化為員工的自覺行動(dòng)，實(shí)行了首問、首診、首接、首發(fā)負(fù)責(zé)制，按照“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”的原則選擇用藥，以主動(dòng)、熱情、精心的服務(wù)，在醫(yī)患之間營(yíng)造“給我一份信任，換您一身健康”的和諧就醫(yī)氛圍。

篇（9）

合理調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制成本支出（藥占比、材料比、輸液比）；強(qiáng)化考核機(jī)制，提升信息化管理水平；嚴(yán)控均次費(fèi)用，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān);實(shí)現(xiàn)住院人次、門診人次、手術(shù)總?cè)舜渭叭愂中g(shù)人次各增長(zhǎng)5%以上；切實(shí)推進(jìn)學(xué)科整合，打通院內(nèi)壁壘，優(yōu)化學(xué)科建設(shè)。

（一）詳謀細(xì)劃，描繪發(fā)展新藍(lán)圖

1.繼續(xù)完善基礎(chǔ)設(shè)施，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程。一是爭(zhēng)取完成急診醫(yī)技綜合樓項(xiàng)目立項(xiàng)和職工宿舍2、4號(hào)樓拆遷安置，以及總配電房搬遷和發(fā)熱門診改造工程；二是引進(jìn)16排CT、體檢中心三維彩超、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估儀、腦外科顯微鏡、五官科光學(xué)相斷層掃描儀、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)及新生兒呼吸機(jī)、有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機(jī)等大批實(shí)用型設(shè)備，拓展診療范圍，滿足臨床需求；

2.積極有序推進(jìn)縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)建設(shè)。一是完善縣臨床檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、消毒供應(yīng)中心、影像診斷中心、系統(tǒng)信息中心和技能培訓(xùn)中心建設(shè)；二是與鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立長(zhǎng)期對(duì)口扶持關(guān)系，確定一個(gè)科室扶持一個(gè)醫(yī)院；三是進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，拓展服務(wù)功能，切實(shí)開展雙向轉(zhuǎn)診，改善群眾就醫(yī)感受。按照患者自愿、分級(jí)診治、連續(xù)治療、安全便捷和盡量減輕患者就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)的原則，引導(dǎo)和分流患者，制定和落實(shí)合理、方便、暢通的轉(zhuǎn)診流程。四是完善會(huì)診制度。開展網(wǎng)上診療和遠(yuǎn)程會(huì)診，方便患者及時(shí)就醫(yī)和診治。

3.進(jìn)行科間整合，發(fā)揮科室互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)。一是開展急診、重癥一體化建設(shè)，成立急診重癥醫(yī)學(xué)中心。提高急危重癥救治能力，提高急救工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率，提高搶救成功率，優(yōu)化急診和重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出流程，提升重癥醫(yī)學(xué)科入住率，推進(jìn)重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)診和轉(zhuǎn)入制度建設(shè)，強(qiáng)化重癥醫(yī)學(xué)科在危重病急救中的作用和地位，進(jìn)一步推進(jìn)危重病人規(guī)范化、精細(xì)化管理；二是整合消化內(nèi)科與胃鏡室，增強(qiáng)科室技術(shù)力量，讓技術(shù)協(xié)作更流暢，推進(jìn)內(nèi)科有創(chuàng)化治療。

（二）嚴(yán)控細(xì)管，拓展業(yè)務(wù)新空間

1.把握政策方向，尋求利潤(rùn)空間。一是積極響應(yīng)新醫(yī)改政策，探索藥品采購管理最優(yōu)模式；二是為滿足不同病人用藥需求，開設(shè)院外托管藥房經(jīng)營(yíng)；三是進(jìn)一步加強(qiáng)耗材、試劑、骨科材料集中陽光采購管理。擠壓醫(yī)療成本支出，減輕病人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2.嚴(yán)格指標(biāo)管理、明確導(dǎo)向作用。按科別合理設(shè)置KPI指標(biāo)，加強(qiáng)控制，進(jìn)一步降低藥占比、耗材比、輸液比，有效控制住院、門診均次費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，通過指標(biāo)管理，明確導(dǎo)向，促進(jìn)合理診療。

3.推廣新業(yè)務(wù)，做好服務(wù)延伸。一是完善健康體檢中心設(shè)施設(shè)備及流程，提供一站式體檢服務(wù)，確保體檢質(zhì)量，打造一流體檢服務(wù)品牌；二是積極推廣免煎中藥顆粒劑的臨床使用；三是推廣開展病友俱樂部、孕婦健康學(xué)校等活動(dòng)，做好病人隨訪，做好服務(wù)延伸，切實(shí)改善群眾就醫(yī)感受。

4.進(jìn)一步提升后勤服務(wù)保障能力，開設(shè)服務(wù)新內(nèi)容。一是開源節(jié)流，節(jié)能降耗。進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院節(jié)能降耗方案，完成中央空調(diào)、照明系統(tǒng)節(jié)能改造；二是醫(yī)院食堂開展住院病人點(diǎn)餐服務(wù)；三是病房一樓設(shè)立糕點(diǎn)房和小賣部方便就醫(yī)患者購買；四是完成新一輪保潔服務(wù)外包工作，實(shí)行人、財(cái)、物成本核算，強(qiáng)化結(jié)果考核，保證保潔質(zhì)量效果；五是進(jìn)行洗衣房改造，落實(shí)回收、洗滌消毒、質(zhì)量管理、定期更換等制度，使其符合院感要求；六是加強(qiáng)對(duì)食堂、保潔、洗滌等外包公司的監(jiān)管，確保服務(wù)同質(zhì)化、一致化；七是嚴(yán)格落實(shí)后勤服務(wù)工作聯(lián)系單制度，加強(qiáng)后勤服務(wù)考核，提高服務(wù)主動(dòng)性和服務(wù)能力。

（三）夯基提質(zhì)，再上技術(shù)新臺(tái)階

1.深入推進(jìn)合作辦醫(yī)工作，創(chuàng)新合作新模式。一是成立專家工作站。制定詳細(xì)年度計(jì)劃，總院每月下派專家進(jìn)行查房、專題講座、手術(shù)指導(dǎo)、門診及臨床疑難復(fù)雜疾病診治等方面的指導(dǎo)；二是積極培育和推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，進(jìn)一步做強(qiáng)做大特色和優(yōu)勢(shì)學(xué)科，再爭(zhēng)取完成市級(jí)重點(diǎn)扶持學(xué)科1-2個(gè)；三是升華鞏固已開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目，使其在點(diǎn)和面上不斷深入擴(kuò)張，使掌握項(xiàng)目和技術(shù)的熟練程度和熟練的人數(shù)不斷增加；四是開展特殊檢查項(xiàng)目互通合作，實(shí)現(xiàn)分院付費(fèi)，總院優(yōu)先檢查。

2.鼓勵(lì)支持科研創(chuàng)新，積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目。一是做好市優(yōu)先發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科骨科（運(yùn)動(dòng)損傷與關(guān)節(jié)鏡）項(xiàng)目建設(shè)工作；二是全力推進(jìn)外科手術(shù)微創(chuàng)化，內(nèi)科治療有創(chuàng)化，切實(shí)提升學(xué)科建設(shè)和技術(shù)水平；三是年內(nèi)計(jì)劃開展新技術(shù)新項(xiàng)目15項(xiàng)以上，爭(zhēng)取市級(jí)科題立項(xiàng)1－2項(xiàng)，發(fā)表一級(jí)和二級(jí)期刊論文15篇以上。

3.完善制度建設(shè)，強(qiáng)化技能培訓(xùn)。一是修訂完善醫(yī)療制度，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，抓好落實(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)核心制度落實(shí)監(jiān)控；二是強(qiáng)化臨床基本技能，提升臨床醫(yī)生綜合素質(zhì)。發(fā)揮臨床技能培訓(xùn)中心作用，對(duì)初、中級(jí)臨床醫(yī)師進(jìn)行CPR、電除顫、“四穿”、手衛(wèi)生等培訓(xùn)和考核；三是加強(qiáng)助理全科規(guī)范基地建設(shè)，規(guī)范低年資、規(guī)培及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作，確實(shí)

提高傳幫帶教水平質(zhì)量，形成尊師重教的良好氛圍；四是繼續(xù)每月進(jìn)行急救演練和三級(jí)查房，不斷強(qiáng)化和提高急危重癥搶救能力；4. 規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。一是繼續(xù)推進(jìn)臨床路徑、單病種管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程的實(shí)施；二是以貫徹執(zhí)行2015年版《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》為切入點(diǎn)，落實(shí)處方審核，加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)保聯(lián)動(dòng)；三是加強(qiáng)臨床藥師隊(duì)伍建設(shè)，提高藥師下臨床查房、用藥指導(dǎo)能力，不斷推進(jìn)臨床合理用藥、合理檢查。

5.強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，確保醫(yī)療安全。一是積極落實(shí)各項(xiàng)安全措施，將醫(yī)療安全防線前移，加大對(duì)責(zé)任事故的追責(zé)；二是堅(jiān)持“有錯(cuò)不回避、無錯(cuò)不擔(dān)責(zé)”原則，積極處理醫(yī)療糾紛，努力扭轉(zhuǎn)社會(huì) “不鬧不賠、小鬧小賠、大鬧大賠”的不良認(rèn)識(shí)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）強(qiáng)培增智，打造管理新品質(zhì)

1.加強(qiáng)人才儲(chǔ)備，注重內(nèi)部培養(yǎng)。一是靈活用人機(jī)制，多渠道積極引進(jìn)人才，加強(qiáng)人才儲(chǔ)備，構(gòu)建合理人才梯隊(duì)；二是加大針對(duì)性外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，堅(jiān)持委派上掛鍛煉、高層次學(xué)歷教育等專業(yè)化培養(yǎng)機(jī)制，年內(nèi)爭(zhēng)取與市中心醫(yī)院協(xié)作，推出到臺(tái)灣學(xué)習(xí)培訓(xùn)；三是派出中層干部到東陽市人民醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)方法，提升理念，推進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理進(jìn)程。

2.推廣工具使用，注重質(zhì)量管控。一是繼續(xù)推進(jìn)推廣“品管圈”、“ 5S”、“平衡記分卡”等先進(jìn)質(zhì)量管理工具使用，切實(shí)提高臨床、護(hù)理、醫(yī)技管理水平和服務(wù)質(zhì)量；二是繼續(xù)加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，落實(shí)三級(jí)質(zhì)控管理，以新版《__省病歷書寫規(guī)范》為依據(jù)，建立長(zhǎng)期規(guī)范的考核制度，加大獎(jiǎng)懲力度，確實(shí)提高病歷書寫質(zhì)量；

3.加大信息投入，進(jìn)行智能升級(jí)。一是建立業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析平臺(tái)。完善現(xiàn)有HIS、財(cái)務(wù)、合理用藥等系統(tǒng)，統(tǒng)一數(shù)據(jù)收集口徑，即時(shí)生成各項(xiàng)KPI指標(biāo)，提高院科兩級(jí)管理效率質(zhì)量。二是將收入、應(yīng)付、固定資產(chǎn)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)打通，實(shí)現(xiàn)全院人財(cái)物數(shù)據(jù)共享，提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)精準(zhǔn)率；三是實(shí)施全院床位通項(xiàng)目。實(shí)現(xiàn)借床、跨病區(qū)科室等業(yè)務(wù)的實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)；四是優(yōu)化物資固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)。達(dá)到準(zhǔn)確核算單元實(shí)際用量，實(shí)時(shí)管理科室財(cái)物，優(yōu)化流程降低消耗。五是全院無線建設(shè)。建立一個(gè)雙頻高速、業(yè)務(wù)區(qū)域全覆蓋、無縫切換的無線網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮醫(yī)生移動(dòng)查房、二級(jí)移動(dòng)護(hù)理站、手持移動(dòng)護(hù)理等設(shè)備功能，減輕醫(yī)生護(hù)士工作強(qiáng)度，提高工作效率。六是建立院感、手術(shù)麻醉、供應(yīng)室追溯等管理系統(tǒng)，提高管理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。七是優(yōu)化功能，實(shí)現(xiàn)智能無紙化。優(yōu)化OA系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)無紙化辦公；優(yōu)化微信公眾號(hào)功能，實(shí)現(xiàn)患者手機(jī)APP就醫(yī)提醒、化驗(yàn)單查看；優(yōu)化區(qū)域中心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)上傳，實(shí)現(xiàn)__雙向轉(zhuǎn)診、本縣域內(nèi)數(shù)據(jù)上傳、雙向轉(zhuǎn)診；完善自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)，提高使用率，減少就醫(yī)等待時(shí)間。通過一系列信息化項(xiàng)目實(shí)施，精心打造，轉(zhuǎn)型升級(jí)，切實(shí)提升醫(yī)院綜合管理水平。

（五）倡文樹典，凝練精神新風(fēng)貌

1.深入開展“三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng)，切實(shí)做好廉政教育工作。一是深入開展 “三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng)，貫徹落實(shí)“準(zhǔn)則”、“條例”，持續(xù)促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)；二是牢筑廉政防線，提高防腐拒變能力，自覺抵制“紅包”、“回扣”，崇尚廉潔行醫(yī)；三是以權(quán)責(zé)利相衡原則，繼續(xù)優(yōu)化績(jī)效分配。充分激發(fā)職工愛院愛崗敬業(yè)精神，形成價(jià)格體現(xiàn)價(jià)值的分配體系，營(yíng)造風(fēng)清氣正的創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新氛圍；四是嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”制度，做到科學(xué)民主決策，發(fā)揮醫(yī)務(wù)監(jiān)督委員會(huì)職能，做到事前參與、事中監(jiān)督、事后督查，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)；五是繼續(xù)做好院務(wù)、黨務(wù)、財(cái)務(wù)公開，不斷豐富公開內(nèi)容和監(jiān)督投訴渠道，自覺接受群眾監(jiān)督。

2.落實(shí)舉措，增強(qiáng)職工歸屬感和集體榮譽(yù)意識(shí)。一是依托學(xué)校開辦職工子女假期興趣班、托幼班，解決職工后顧之憂，安心上班；二是進(jìn)一步加強(qiáng)安保隊(duì)伍建設(shè)，建立淘汰制，不斷提升安保人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，為維護(hù)正常醫(yī)療秩序提供更好的保障；三是繼續(xù)開展“第三屆職工運(yùn)動(dòng)會(huì)”等文體活動(dòng)，豐富職工業(yè)余生活，強(qiáng)身健體，增強(qiáng)職工凝聚力和向心力；四是優(yōu)化評(píng)選方案，繼續(xù)開展評(píng)優(yōu)評(píng)先活動(dòng)，樹立先進(jìn)典型和標(biāo)桿，形成爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍；五是積極申報(bào)創(chuàng)建__省健康促進(jìn)醫(yī)院，不斷加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。

3.做好宣傳、樹好形象。一是充分利用電視、報(bào)紙等院外宣傳陣地；二是完善網(wǎng)站、院報(bào)、宣傳欄等院內(nèi)平臺(tái)及在病區(qū)投放廣告機(jī)等；三是充分發(fā)揮微信公眾號(hào)等自媒體功能，加大新技術(shù)新項(xiàng)目、好人好事等信息宣傳力度，及時(shí)推送醫(yī)院信息，不斷提高醫(yī)院文字、圖像、視頻的曝光率；四是重新設(shè)計(jì)統(tǒng)一全院標(biāo)識(shí)標(biāo)牌，塑造醫(yī)院品牌新形象。