序論：好文章的創作是一個不斷探索和完善的過程，我們為您推薦十篇鄉村醫生事跡范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

XXX同志，男，漢族，生于XXX年XX月，大專學歷，中醫主治醫師職稱，XXX年參加農村醫療衛生工作，現任XXX村衛生所所長。從事鄉村醫生工作20年，他把自己的青春獻給他鐘愛的農村衛生事業，20年如一日，忠于職守，扎根農村，懷著對黨的衛生事業的無限忠誠，以堅定的信念發展祖國醫學，也正是這樣一個普通的中國鄉村醫生，20年來，靠自己精湛的醫術和高尚的醫德，以一位鄉村醫生的實際行動踐行著自己的信念與人生價值，用自己的青春和汗水,忠實地詮釋著“救死扶傷”的職業使命，以自己的默默付出傳遞著白衣天使的愛心，以自己的從業之路，展現出新時期中國鄉村醫生的風采。

“醫學事業是造福人類的事業，要的是精益求精、無私奉獻、愛崗敬業和廉潔自律的精神，我要把榮譽當作自己新的起跑線，始終保持清醒的頭腦，倡導親情服務、創新服務、廉潔服務，把維護人民群眾身心健康作為自己終生的使命……”這是XXX同志經常掛在嘴邊的話和始終追求的人生目標。20年來，從一個不諳世事的農家孩子，成長為對中醫、西醫治療技術熟捻于心的鄉村醫生；從一個默默無聞的農村青年，成長為數千農民群眾患病后“欽點”的最放心的人，從一個最基層最普通的鄉村醫生，成長為數以萬名百姓公認的“半仙” 醫生，他以精湛的醫術造福農村群眾，以高尚的醫德全心全意為病人服務，譜就了全心全意為人民服務的高尚情懷。

1991年7月，XXX從XX衛校中西醫專業班畢業后準備到縣城找一份工作，當時所在的簡村村缺少醫生，看到一位位父老鄉親因為病痛折磨而一貧如洗的局面讓他焦慮，讓他愧疚。他便毛遂自薦進入XXX村衛生所當一名鄉村醫生。在村所工作中看到老一輩醫療工作者嚴謹負責的工作態度深深地感染著他，漸漸地，他對農村醫療工作有了全新的認識：那些縱橫在紙上的不再是簡單的文字，而是一條條關系國計民生的、須臾不能放松的生命大動脈，并深感自己如同森林里一只負責反復巡視病蟲的“啄木鳥”，沉甸甸的責任感油然而生。他決心要用中醫中藥來解除父老鄉親的病痛，空閑時，他就拿著中醫藥書獨自鉆研，領略祖國中醫藥學的精深和奧妙，體會著進步帶給自己的喜悅。長期以來，他潛心學習各種醫療衛生知識，通過自學、培訓、進修以及請教名師等途徑，不斷提升自我。1994年-1996年，在XX理工學院中醫專業學習，取得大專學歷，XXX年獲得中醫主治醫師資格證書。他擅長運用傳統中醫技術診治農村基層的常見病、多發病，如慢性咽炎，消化道疾病，麻疹，水痘，腮腺炎，上呼吸道感染等效果都很顯著，特別是對肱股頭缺血性壞死病例、中風癥、三叉神經痛、麻痹性腸梗阻的治療有獨到的方法，治愈率達90%以上。20年來，他平均每年都要診治病人33000余人次，其中運用中醫診治達12000余人次。

20年來，XX、XXX、XXX等鄉鎮數十個村莊溝寨都反反復復留下他的足跡。作為一位普通的鄉村醫生，XXX同志一直堅持在生產第一線，為當地群眾提供就醫服務，確保群眾小病不出村，花小錢就能治療好病。對2700多個村民家的情況爛熟于心，一些常年患病的病人電話號碼更是過目不忘，有大病流行時便開展逐家逐人排查，標準化實施，為當地政府部門及時消除隱患。2003年的非典流行期間，傳染病疫情一直牽掛著李青澤的心，為了讓群眾預防為先，讓廣大群眾心里有底，XXX親自抓草藥給群眾熬草藥喝，全村2700多村民無一被感染。在萬家團圓的新春佳節，李青澤多次到村里的困難病患家中，為他們熬藥，為他們確診。這些年的春節和重要節假日期間，他始終戰斗在為群眾提供醫療服務一線，并且為群眾提供的醫療技術過硬，讓很多群眾一些小病基本可在村衛生室得到較好的治療。

XXX從成為鄉村醫生之時起,就為自己定下了從醫行規,即在群眾常見小病面前,是醫生；在大病情形下,是參謀,在病人重病時候,自己扮演的就是病人家屬角色。每遇家境困難的病人,他總是主動減免醫藥費,或者免費為他們治療,堅持讓每一個病人用得起藥,看得起病。

篇（2）

去年，爸爸到陜西省西鄉縣采訪，發現那里有很多孩子上不起學。他通過“西鄉縣婦女發展協會”資助了一名叫婷婷的8歲小女孩。他到西安后給大學同學王平伯伯說了這件事，王平伯伯又號召了一些朋友來資助了七八個孩子。

今年年初，爸爸給婷婷家打電話才知道，婷婷18歲的大姐要上技術學校，兩年需要兩萬多元，但她家根本拿不出這么多錢，婷婷的媽媽實在沒辦法，想讓姐妹倆退學。爸爸趕緊號召朋友們籌了些錢，不讓她們輟學。

爸爸想再多幫助一些孩子，有一天對我說，讓我和王平伯伯的兒子王邦杰一起到西鄉去，了解一下那些窮孩子的情況，為他們募捐。爸爸媽媽一直都熱心公益，我自然接受了這個提議，只是那時我正上初三，面臨中考，無法成行。現在，我已經是一名“準高中生”了，暑假有大把的時間。我給王邦杰打電話交流了一番，制定了一些計劃，就收拾行李，出發前往陜西。

2012年7月10日，我在西安與王邦杰會合，然后換乘大巴，四個半小時后，我們到達了陜西省漢中市西鄉縣。“西鄉縣婦女發展協會”的衡琳阿姨到車站來接我們。

一、婷婷和罄馨的夢想

到達西鄉的第二天（7月12日），衡琳阿姨租車帶我們到峽口鎮的圈腰村去看望婷婷一家。

一路上，兩旁的玉米和水稻像綠毯子鋪在地上，進了山，車在山坡腳下拐來拐去。他們住在山溝里，土筑的房子后面是山坡，房前是一片不大的田地，8歲的婷婷和10歲的馨馨站在門口等候我們。婷婷穿著紅裙子，馨馨身著灰色馬夾。到了房前，下車，婷婷的媽媽李阿姨跑出來迎接我們，讓他們叫“哥哥”。

叫完“哥哥”，兩個孩子就躲進了“臥室”。我和邦杰拉開簾子跟了進去，馨馨坐在床上，在一張破桌子上寫作業，李阿姨不停地拉他，讓他到外面去，他連頭也不抬，“專心致志”地寫著。李阿姨很不好意思，笑著說：“他剛才還盼著你們來J農村的孩子怕見生人，他又覺得家里不好，害羞。”她又拉了一下馨馨，小男孩卻流出了眼淚。見此狀況我們走了出去，讓邦杰留在屋里陪著馨馨。

后來邦杰告訴我，他哪里是在寫作業，眼中一直含著淚水，在作業本上一遍一遍地描著作業題目。邦杰還看到了馨馨的日記，上面寫著：“我是個活潑機靈的孩子……我唯一的缺點就是不愛吃蔬菜……我想變成孫悟空，把這里的地變成金子，分給所有的窮人們。”

婷婷帶我到山坡上去看茶田，她穿著拖鞋，走得很快，不停地扇著扇子，樣子極為瀟灑。我跟在她后面，擔心有野狗，她笑著說：“沒有，我上學就走這條路。”我問婷婷，有沒有想過長大要做什么。她走了兩步，突然停下，轉頭對我一笑，說：“想當醫生！”

馨馨也慢慢和我們熟了，午飯后，他蹲在地上就著椅子寫暑假作業，并讓我們輔導他。我拿同樣的問題問他：“長大以后想做什么？”大人們在一旁笑著說“孫悟空啊”，他的臉漲紅了，垂著頭，靠著墻坐到了地上，咬著手指。我把他拉到院子的一處角落，小聲說：“來，只告訴我！”他悄悄說：“我想當發明家。”眼中露出興奮的光芒。

回到縣城的旅館，我們把一天中拍下的照片發到微博上，并附上解釋，真實地展現出婷婷一家人的生活。我也寫下了在婷婷家這一天的內容，希望能夠讓別人來關注他們。

二、生活在寂靜世界中的梅梅

7月13日早上，我們從縣城汽車站坐車去駱家壩鎮。聽說那里有很多窮孩子。

“西鄉縣婦女發展協會”的何老師長期住在駱家壩鎮金家嶺村，何老師把我們接到他的辦公室（其實那就是他的家）。這里還住著一位薛叔叔，是研究生，正在村中準備論文材料，他已經在村里一個月了，認識了不少村民，他帶我們去看一些人家，手持一根細棍，走在前頭開路，并提醒我們防備野狗。

我們先去了一戶姓郭的人家。穿過村中最“繁華”的小巷，走在田間的路上，玉米和水稻左右包夾著我們。一條小溪流過稻田，我們踩著石頭到了對岸。走上一個土坡，土坡最上面就是郭家。

一個中年男人領著一個小女孩走出來。他就是郭叔叔，小女孩六歲半，叫郭冬梅，小名梅梅。他把我們領到一間低矮的土屋前，墻都是土坯做的，密密麻麻的裂縫像蜘蛛網一樣。我們低頭鉆進屋子，坐在門口。屋里沒有窗戶，很黑，靠從門外射來的一點光照明。

薛叔叔曾在梅梅家住過，送了她一些做手工的書和玩具。梅梅一坐下來就開始專心地剪紙。

“梅梅，叫‘哥哥’！”郭叔叔對梅梅說。她呆呆地看著爸爸，然后很費勁地從嗓子中擠出一點聲音。

“她是個聾啞孩子。”薛叔叔小聲說。“啊？！”我驚訝地把目光轉向了她爸爸。郭叔叔嘆了口氣，告訴我們，梅梅一歲半的時候得了一次病，發高燒，送到鎮上醫院都說沒救了，后來去了縣城，搶救了一個星期才醒過來，然后她就聽不見，也不會說話了。

篇（3）

【原文】

綠遍山原白滿川，

子規聲里雨如煙。

鄉村四月閑人少，

才了蠶桑又插田。

【理解】

山地和平原上草木茂盛，

到處綠油油的，

河水漲得滿滿的，

映著天光，

呈現一片白色。

在如煙似霧的蒙蒙細雨中，

不時傳來幾聲布谷鳥的啼鳴。

繁忙的四月，

篇（4）

在給一位上呼吸道感染的孩子塞上體溫表后，還沒來得及在自己的門診日志上登記孩子的姓名，60歲的**“哎”的一聲，猝然倒地，不省人事……

隨即發現的同事們立即對其進行了心肺復蘇搶救，然而，**緊閉的眼睛再沒有睜開，在還有7個月就可以告老退休的時候，不期而至的死神奪去了這位扎根義西山區40年的鄉村好醫生的生命。

消息傳到**十二年前工作過的**市城西街道何斯路村，很多鄉親哭了起來。一位名叫樓新英的老太太說，樓醫師給她看了20多年的病，多次送醫送藥上門，從不收取一分費用，本來她還想再過幾天去**找樓醫師的，想不到樓醫師卻“走”了。

感動的，惋惜的，嘆息的，稱贊的……連日來，在**西部山區的何里、**、夏演等地，當地群眾都在傳論著一個曾經給他們服務過40年的好醫生。熟悉的，不熟悉的，在清明節來臨的這個特殊日子里，通過各種方式吊唁和懷念**。

群眾一叫便上路

除夕之夜不離崗

**是**西部重鎮**的山區地，到鎮上要繞道一座巖口水庫和一條隧道，進出十分不便。十二年前，已經在何里山區工作了20多年的**被調到**鎮中心衛生院，當衛生院領導安排她到位于**的分院工作時，曾經答應他過段時間就會調回總院工作。但想不到的是，這以后的時光，**再沒能離開這塊土地和這里的鄉親。

吳璀建是**小學的一名校工，和**非親非故，然而4月2日**開追悼會的那天，他幾度失聲流淚。他說：“**為人誠懇、質樸，在得知我有骨刺增生的老毛病后，他不僅幫我配了一些成藥，而且還親自到**附近的大草坪等高山采掘草烏等草藥，然后為我調制藥酒，我的傷痛多虧了他。”吳璀建還說，這些年來，由于兩人單位挨得近，**除了給他看病，還在生活上處處幫助他，把他當成了好兄弟。

在**衛生分院，**的一輛五成新的南洋牌自行車和一只紅藥箱依然停放在過道上，這是他平時出診的工具。社區衛生服務中心服務的村民共有7200多人，其中60歲以上的老年人就有1260多人，**基本上都為他們上門作過檢查或看過病，并為老人們統一建立了健康檔案。去年正月初二這天，**得知位于**、金東、浦江和蘭溪四地的交界處的偏遠山村——里美山村的吳興明病發的消息，不顧大雪封山，道路崎嶇，徒步10多公里，為吳興明送去藥品，由于重度肌肉萎縮而臥床多日的吳興明感動得涕淚俱下。

同事吳全斌說，**分院總共只有四五個工作人員，雖然條件簡陋，但每逢節假日和晚上，也必須要有人值班。考慮到他們年輕醫生生活的不便，**把大多數值班的任務都攬了過來，最后四個除夕的值班，也全部是他一個人“包”了。甚至在自己的妻子因為婦科腫瘤在省城動手術住院時，**也只陪了一天。

“我多跑一步，病人就多一分希望”

何里農民樓東鋒至今清晰記得31年前**醫師為他父親做的一件好事。1978年農歷九月的一天，他的父親樓章緒上山砍柴，在當地一處名叫深塘塢的山坳里遇上一好友，兩人對飲，不久，父親肚子發脹，并伴陣陣急痛，手足無措的父親好友下山找到了在何里衛生院值班的**。**隨后上山，發現樓章緒的痛苦狀，發覺不妙，當即下山拉來了一輛獨輪車，在作了簡單的對癥處理后，快步小跑，連夜將樓章緒送出山區，待送到8公里外的夏演鎮上時，已是拂曉時分，而**的腳底也跑出了血。他事后說起這件事時說：“我多跑一步，病人到外頭醫院動手術康復的希望就大一分，我當時是在和生命賽跑，不拼命怎么行呢？”

王蘭香是**的妻子，結婚36年來真正和丈夫在家里安心休息、聚餐的機會少之又少。每次回家，**都是匆匆忙忙，狼吞虎咽，因為附近這些山區的農民都喜歡找他看病，而且丈夫從不拒絕他人。對于一些慢性病人和家庭貧難群眾，**也總是千方百計地配上一些自己采制的草藥，但從不收取分文費用。

**中心衛生院的金方偉院長說，就在一個月前，**的老丈人去世。出殯的那一天，何里的一位病人家屬找到**，說病人臥病在床，想讓樓醫師去看看。王蘭香對丈夫說，這么重要的日子，你就不能推托一次嗎。**說，這是個老病號，他知道病人現在的心情一定也很急切，否則不會讓家人來找他，無論怎樣，他要去看看。王蘭香此時哽咽，淚水再一次滾落。

群眾聯名寫信要他留在山區工作

**市衛生局副局長王愛娟曾經與**接觸過幾次，她說，平心而論，**的醫術并非十分超群，但他難能可貴的是，40載如一日走村串戶，風雨無阻，孜孜不倦地鉆研農村實用醫術，為病人精心診治，提供咨詢服務，宣傳、落實防疫保健工作，用愛心與執著，用堅實的腳步和汗水書寫了自己人生之歌，也由此而贏得了百姓的愛戴。

王愛娟說，由于**長期在山區工作，照顧妻兒非常不便，兩年前，**中心衛生院曾把他調回總院工作。但回總院工作不到半年，一封由**上千名群眾委托當地鎮人大代表的一封信遞交到了**鎮政府、衛生局以及**衛生院主要領導的案頭。群眾的意思非常直白：**百姓不能沒有樓醫生。

1975年，一部名叫《春苗》的影片記錄了當時的“赤腳醫生”熱忱為人民群眾服務的感人故事。剛剛走上醫療衛生崗位不久的**從此也立下了“治病救人，為民服務”宏愿，并把自己剛剛出生的女兒取了個意味深長的名字“新苗”，意味女兒是“新的春苗”。

“我們就是為山區農民服務的赤腳醫生”

從小和**一起長大的金榮根對記者說，**曾不止一次對他說過，自己是“赤腳醫生”出身，這一輩子注定要和義西山區百姓打交道，他的價值在這片山區，奉獻也在這片山區。

同事劉有洪也告訴記者，**不僅在業務上是他們分院的負責人，更是他們生活上的兄長和思想上的老師。**生前對他們說，現在的鄉村醫師就是過去的“赤腳醫生”，是真正要為山區農民服務的。行醫的精神內核是什么？是誠意，是真心！“赤腳醫生”雖然沒有潔白的工作服，常常兩腳泥巴，一身粗布衣裳，但卻有最真最純最熱的為人民服務之心。而樸素實用的治療模式，滿足了山區大多數群眾的初級醫護需要。

和共和國同齡的**沒能等到自己退休的那一天，屬牛，今年恰是自己本命年的他像一頭長年勞作的老黃牛，耕耘了一輩子，最后累倒在自己的土地上。他扔下了家里還沒來得及還的10多萬元債務，扔下了自己的妻兒，也永遠無法再做生前曾答應過在退休之后好好補償妻子的“承諾”。一位名叫何銀珠的老太說，**當醫生以來，只要不出遠門，就沒有真正的休息天。當地群眾早已養成這樣一個習慣，不管白天黑夜，也無論風吹雨打，只要生病了，第一個找的就是**。

篇（5）

關鍵詞：鄉村醫生；學歷教育；管理模式；名師教學

Key words： rural doctor；education；management mode；teacher education

中圖分類號：G52 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）33-0245-02

1 我國鄉村醫生的基本情況

鄉村醫生的性質決定了鄉村醫生的工作地點，他們是我國農村醫生這只隊伍的重要組分，他們承擔著我國近10億農村居名的健康教育、醫療保健、疾病預防等工作，鄉村醫生的學歷層次結構極大程度上關系到我國農村居民的健康及教育程度。因此為保障我國廣大農村居名的健康、緩解看病貴、看病難的問題，國家出臺了相關政策來解決農民的健康問題，也就是對各省鄉鎮衛生服務者進行規范化、人格化的集訓。

隨著社會的進步，醫療衛生事業也在快速的發展，農民生活水平也在不斷的提高，鄉村醫生的服務水平和能力的要求也需要增強，但是在如今的社會，人們日益增長的物質文化需求與落后生產力之間的矛盾使得絕大部分的鄉村醫生的能力和服務的水平仍然不能滿足廣大農村居民對醫療衛生服務日益增長的需求。因此，針對我國鄉村醫生隊伍比較落后的狀況，根據國家的具體、實際情況，為了更進一步地提高我國鄉村醫生學歷層次和業務水平，在鄉村醫生的學歷教育及其管理模式上國家應該更加合理地對待，最終使其實現向執業助理醫師的轉化。

為進一步的提高鄉村醫生的執業水平和思想教育，國家對鄉村醫生實行的計劃是凡事接受集體培訓的鄉村醫生并參加執業醫師資格考試的，國家給予免費培訓，所需費用是由國家財政部支出。鄉村醫生可以享受到國家給予的優惠政策。由于鄉村醫生隊伍比較缺乏，在原有的隊伍基礎上國家實行優惠政策培訓出一批新的優秀的年輕醫生進入鄉村醫生的行列，上到中央、下到各級地方政府都要嚴格執行鄉村醫生培訓的要求，逐漸建立起健全的鄉村醫生崗位培訓制度，明確提出培訓要求，調動鄉村醫生的積極性。

2 以人為本 多種教育模式

這項工作是由省衛生廳負責政策指導、省鄉村醫生教育中心負責宏觀調控和管理以及日常教學的檢查和監督。市、縣級衛生局則負責宣傳發動、組織生源、報名及資格審查等，并協助所承辦的學校設立相關的基層教學站點，完善教學條件。各省所承辦學校要負責學生的入學注冊、學籍管理、學籍發放等工作，重點是負責教學工作的組織管理，在教師的聘請、教學條件、實驗實踐教學、教學大綱及計劃的實施等主要教學環節上實施指導和監查。

鄉村醫生的培訓主要采用集中培訓或者集中授課的管理模式進行學歷教育，比如：集體觀看教學視頻、分片輔導、集體探討等方式。因為不能像本科生那樣有5年的時間進行學習和教育，所以我省主要采用集中授課及多種教育模式并存的管理模式，比如：舉辦講座、集中觀看教學視頻、臨床指導學習、分片輔導、附院院長集體問答和會診等多種模式。目的就是要盡可能的讓這部分鄉村醫生再有限的時間內學到更有價值的知識，在臨床教學過程中也積極征求這些鄉村醫生的疑問和建議，按照絕大多數鄉村醫生的要求和建議進行教學，切合具體情況積極落實，合理安排和調整授課的方式和內容，盡最大的努力提高授課的質量和教學效果。

通過抓好面授教育、努力提高教學的質量在教學過程中進行積極修改和訂正等工作，在按照鄉村醫生的嚴格培訓前提下，采用分段式教學模式。聘請高素質的名師做積極地引導，根據成人實施教育的特點，旁征博引，舉出我們身邊的典型范例來增加授課的吸引度并且要及時地做好課后反饋，以提高面試率，另外授課安排也要科學、合理、要有利于這些成人學生能夠把學習堅持下去而且要落實到位、減少臨時調課、停課所造成的學生撲空或者缺課的現象；對這些課程的選用要以培養技能型、突出應用性、靈活性人才為主，在教學手段上要注重研討式、案例式、啟發式教學模式，加強鄉村醫生能力的培養和自主學習的指導。

3 重實用 加強臨床實踐

由于鄉村醫生的臨床經驗的相對缺乏，因此，我省就要結合臨床的案例和經驗來對鄉村醫生進行培訓并制定出實綱和學習計劃，針對鄉村醫生的培訓實行導師制，也就是負責院校要聘請附屬醫院的經驗豐富的醫師作為培訓鄉村醫生的導師，在導師的指導下要在規定時間內完成所規定的操作技巧和實習內容，并且要有較高的質量和水平。導師針對所指導的鄉村醫生進行指導并嚴格指導學生學習臨床所常見的疾病及其并發癥，同時也要細心的解決這部分鄉村醫生以前在醫療保健過程中所遇到的困難，在臨床的實踐中，導師要帶領所指導的鄉村醫生為病人做診斷和治療，教育鄉村醫生要有關愛病人的人文思想和理念。在導師的指導下，鄉村醫生要積極配合和學習實際操作技能，運用自己所學到的理論知識并將其運用于臨床的實踐操作中去，較高水平地完成臨床技能的實際操作，同時也使自己受益匪淺。

4 嚴格管理 高素質修養

各省負責的院校要積極開展入學教育、行為教育、安全教育規范等一系列的規范教育活動，要積極地開展市、省教育溝通活動及講座，增強師生之間的交流、溝通以及互相尊重、互相信任的精神。通過不斷地提高管理和組織，使學生有較高的思想素養來規范自己的行為。

5 名師教學 精選教學內容

為了更好地更高質量地完成教學的任務，就要在教學的材料上精挑細選，力求典型和結合實際，因為鄉村醫生進入大學學習的機會很難得，另外鄉村醫生也具有一定的基礎知識和工作經驗，年輕的教師由于自己的能力和教學水平的有限而不能勝任這項工作，所以院校有義務派出最優秀的教師進入培訓行列，因此，這就要要求相關授課的院校選拔副教授及其以上的優秀名師組成教學隊伍，并要求很好的完成所規定的教學任務，讓鄉村醫生滿意。教師隊伍內部的成員也要進行集體備課，嚴格整合學科之間的交叉點和內容，合理安排各項課程之間的銜接問題，盡量使知識更加地合理、更加地連貫地傳授給學生，并在指導期間積極督促學生。

6 多角度考核 有效評估結果

考慮到鄉村醫生的工作性質和特點，考核的方式主要采用筆試、面試實驗和考試等，盡可能地模擬執業醫師考試的現場情況對鄉村醫進行規范化的考核，提高鄉村醫生執業醫師考試的通過率。總而言之，就是運用這些人性化、規范化的管理模式，在對鄉村醫生進行教學及管理的問題上要有針對性，使得廣大的鄉村醫生受到更多的農村居民的認可和好評，也為今后的鄉村醫生的教育教學奠定了扎實的基礎，為農村醫療水平的不發達做出了一定程度上的補充。

參考文獻：

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[2]趙杰榮，趙杰英.基層衛生人員學歷教育教學管理調查與研究[J].衛生職業教育，2007，25（1）：125-126.

[3]王壯，肖鋒剛.鄉村衛生人才培養過程中規范化教學管理模式的研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，32（8）：1287.

篇（6）

一、主要研究內容。項目實施對于提高農村衛生服務水

平，改善項目區農民健康狀況，減輕農村人口的醫療經濟負擔，促進農村地區社會經濟的協調可持續發展具有重大意義。并在此基礎上探索回族積聚區和老、少、邊、窮地區農村適宜技術推廣應用模式和運行機制，為“十一五”期間進一步面向農村開展推廣技術工作奠定基礎。以鄉村的技術需求為重點，寧夏回族自治區在2個示范縣計劃生育領域推廣適宜技術課題共3項： 絕育新技術、新型節育環推廣應用技術、緊急避孕藥推廣應用技術。

二、技術水平。開展基線調查, 摸清適宜技術推廣的供方、需方和環境的基本情況。以鄉村技術人員的技術需求為重點。為今后衛生適宜技術推廣應用工作打下了良好的基礎。按照項目實施方案和計劃任務書要求，進行了“寧夏農村適宜技術應用示范研究”項目的培訓，累計培訓縣鄉村各級計劃生育技術人員400人次。接受培訓的學員均認為推廣培訓班組織嚴密，專家講課、操作認真負責，推廣的技術非常適合農村、社區，容易掌握、價格便宜、療效顯著，有較好的推廣價值和群眾基礎，是廣大農村和社區患者所期待的簡、便、廉、驗的適宜技術。在政府的主導和支持下，整合各方資源，建立適宜技術應用的組織和管理機制，通過組織創新與機制創新解決技術推廣面臨各方面存在的障礙,提高技術推廣的效率與效益。制定適宜技術推廣應用管理規范,同縣專家組及子課題負責人簽定《子課題任務書》，實現技術推廣的合同管理與全程質量控制。落實《任務書》規定的調查、培訓、利用、評估等任務。選擇靈武計劃生育服務站，作為適宜技術推廣應用的示范機構進行重點扶持,使之在推廣效果、管理規范、服務特點、診療數量和質量等各項考核指標明顯優于一般機構，起到示范和引領作用。

三、促進行業科技進步作用。探索寧夏農村衛生適宜技術推廣模式.方法:在吳忠市利通區和靈武市縣級與鄉鎮的64個醫療衛生計劃生育機構,選擇國家衛生部面向農村和基層推廣的適宜技術,通過舉辦培訓班、操作示范、技術指導以及結合群眾參與的健康教育活動等,向縣、鄉、村三級醫療衛生機構進行示范性推廣,建立面向農村和基層推廣適宜技術的運行模式.結果:縣、鄉、村三級醫生業務素質得到了進一步提高,農民看病難、看病貴的問題進一步緩解,形成了適合寧夏農村衛生適宜技術推廣應用模式.結論:在寧夏采用政府搭臺,專家技術指導,以縣、鄉醫療衛生機構為依托,群眾廣泛參與的推廣模式是可行的,并取得了良好的社會效益與經濟效益.

為了進一步做好農村衛生適宜技術的推廣應用,對寧夏2個農村衛生適宜技術推廣應用示范縣推廣應用衛生適宜技術的情況進行了調查,內容包括各級政府部門的主導作用、適宜技術篩選機制的建立與完善、經費保障機制的建立、考核與激勵機制的建立和完善等,探索寧夏農村衛生適宜技術推廣應用的良性、可持續發展機制.

篇（7）

謝愛娥告訴記者，剛到船頭咀時，湖上常有大風大浪，讓她這個“旱鴨子”很不適應。“有時候一個浪拍過來，立馬渾身就濕透了，我就緊緊地把住船沿兒，一刻也不敢松手。之前那個皮質的藥箱落到水里散了架，我就自己用木頭重新做了一個，到現在用了十多年還好好的。”記者注意到，只要一坐到船上，謝愛娥就始終把藥箱緊緊抱在懷里。 如今，謝愛娥的兄弟姐妹幾乎都外出打工，哥哥一家人一年能賺上7萬元左右，而謝愛娥夫妻倆一年的收入還不到2萬元。她說，現在最大的心愿，就是希望政府能出錢把村衛生室再好好修繕一下，再給配備一艘專供出診用的小汽艇。“這艘船屋已經好幾年沒修過了，下雨天還會漏雨。”

“她就像我的親人一樣”

順著村衛生室的后門走出去，記者來到了村民段秀的家。段秀說，自己患有比較嚴重的關節炎，需要定期到村衛生室就診。今年洪湖水小，出門不方便，就干脆把船靠過來住了

記者見到謝愛娥時，她正要去村民董繼財家。今年59歲的董繼財去年12月做了肺葉切除手術，恢復期需要定期打針吃藥，因為身體狀況不能來回顛簸，謝愛娥便定時送醫上門。今年洪湖大旱，水淺的地方，機船無法通過，她就從老鄉家里借了一條更小的船，一路用竹篙桿撐了過去。謝愛娥說，為了挨家挨戶發放凈水藥品，她特意準備了膠鞋和探路棍，到了船過不去的地方就換上膠鞋，拄著拐杖走過去。

篇（8）

（一）傳統鄉村旅游產品無法滿足休閑度假時代市場需求

近年來，隨著人們生活水平的提升和帶薪休假制度的逐步完善，中國正邁入全民休閑時代，市場需求也從單一的觀光向康體運動、生態游憩、親子教育、養生養老、文化體驗等多元化轉變。其中距離城市較近、保留著自然生態和傳統文化的鄉村地區，是城市居民日常休閑度假的最佳選擇，但傳統的鄉村旅游產品以農家食宿接待服務為主，已經無法滿足潛在市場的多元化需求，進行全面的產品調整與更新以適應市場變化需求。

（二）傳統鄉村旅游發展無法驅動鄉村地區的全面復興

鄉村旅游發展的從一開始即被賦予扶貧的功能，尤其是在現階段，更是肩負著推動“美麗鄉村建設”的重大使命。通過旅游導入，促進鄉村的生態保護、產業發展、人居改善、文化傳承，實現鄉村地區的全面復興，是鄉村旅游發展的終極目標之一。而傳統的鄉村旅游，以單獨農戶的自發參與、政府的簡單規范引導為特征，缺乏對鄉村地區文化、生態、產業、人才、資本的整合，無法形成強大的發展推動力。因此，從鄉村整體發展與振興的視角出發，進行更高層次的戰略整合與路徑設計，是未來鄉村升級的重要方向。

（三）傳統鄉村旅游發展無法實現鄉村資源高效集約利用

鄉村地區是自然生態、歷史文化、鄉土民俗、農林產業等多元資源的綜合體，具有極高的休閑體驗價值。但傳統鄉村旅游粗放式發展特征明顯，以鄉村可視資源的初級、簡單的利用與轉化為主，對于鄉村的生態、遺產、田園、水系、山林、民俗缺乏深度解讀與精致利用，在一定程度上導致了資源價值降低與資源浪費，甚至很多地區因為不當的鄉村旅游發展，造成了鄉村自然生態的破壞、傳統文化的過度商業化和庸俗化，不利于鄉村地區的可持續發展。未來，以生態和文化保護為前提，推動鄉村資源的精致化、創意化、集約化利用，是鄉村旅游升級的重要抓手。

二、鄉村旅游升級模式探討

鄉村旅游經營模式創新 ，就是要在遵守國家相關法律法規的前提下，著力破解鄉村土地流轉、農宅租賃瓶頸，積極探索農民土地經營權入股、農宅入股、旅游咨詢機構智力入股、旅游眾籌等新型投資機制，引導鄉村旅游從單一的“農民自營+政府引導”，走向“公司+農戶、合作社+農戶、新農人+政府+社區”等多元化經營之路。創新模式有：

（一）標準化的鄉村酒店模式

（1）“鄉村酒店”的理念，以現代酒店的經營管理理念，推動鄉村旅游服務的規范化與標準化，提供有品質的農家食宿接待服務，是傳統農家樂的直接升級版。

（2）適用村落特征：村落農戶物質條件高度均質，易于實現標準統一，尤其適用于統一規劃建設，基礎設施條件較好的安居新村；臨近成熟旅游景區或位于旅游熱點線路之上，主要面向景?^到訪游客，有條件打造成為面向大眾游客的食宿接待服務配套區。

（3）模式要點：推行標準化的旅游接待服務+建立與成熟景區的聯動關系：按照酒店的功能空間，對村落進行統一規劃設計或改造，明確大堂接待區（即鄉村旅游服務中心）、公共活動區（即鄉村公園、廣場等公共活動空間）、食宿接待區（即設施標準統一的旅游接待戶）；通過成立鄉村旅游合作社，實行鄉村旅游接待戶的統一管理、統一培訓、統一服務標準，統一分配客源、統一價格、統一結算；按照酒店客房的標準，設計各個接待戶的配套設施，如房間面積、獨立衛生間、統一的床上用品和洗滌用品等；積極與周邊成熟景區聯動營銷，并建立從景區至村落的便捷道路導視系統，開通免費擺渡車，通過吸引景區到訪游客，獲得充足的客源保障。

（4）典型案例。密云司馬臺新村――北京“鄉村酒店”模式實踐與示范標桿。司馬臺新村的前身是司馬臺村，因靠近司馬臺長城景區，該村是北京城郊民俗旅游發展較早較成熟的村落之一。2011年，古北水鎮項目選址落戶司馬臺村，為推動項目建設落地，對司馬臺村實施整體搬遷計劃，遂啟動了司馬臺新村建設。新村落成之后，即明確了踐行北京市“一個民俗村就是一個鄉村酒店”的發展理念，由司馬臺民俗旅游合作社實行統一管理、統一培訓、統一定價、統一門頭牌匾、統一床上用品配送洗滌，合作社下設民俗旅游接待中心，負責村落內的客源分配和統一結算。司馬臺新村由此變身為一個村民參與的鄉村酒店，主要面為古北水鎮到訪游客提供有品質保障的農家食宿接待服務，并與水鎮內的高端食宿設施形成互補，成為了古北水鎮的大眾游客配套接待區。目前，司馬臺新村共有215個民俗戶通過縣鎮村聯合驗收，可提供房間645間，床位933張。

（二）個性化的文化民宿模式

（1）核心理念，把一個鄉村打造成一個鄉土文化博物館，基于村落文脈與古民居群落整體保護的基礎上，通過傳統文化藝術化、創意化、體驗化利用，打造有故事的鄉村民宿群落和精致的鄉村文化休閑體系，創造傳統與時尚碰撞的精致鄉村生活方式。

（2）適用村落特征：村落歷史厚重，文化特色突出，尤其以傳統古村落為典型代表；村域內擁有較為豐富的歷史文化遺存，如名宅大院、寺廟宗祠等，適宜開發多種歷史文化體驗產品；村落傳統肌理尚存，環境自然質樸，并保存一定數量的具有歷史感的傳統民居院落，具備開展鄉村文化度假的基本條件。

（3）模式要點。古村整體保護與特色民宿打造，村落歷史景觀與文化游賞體系營建：對村落內各類文化遺存進行系統普查，確定保護紅線與可利用等級；篩選村落的主題文化元素，并與村落的公共景觀、體驗活動、建筑風貌結合。

（三）高端化的度假鄉居模式

（1）野奢度假綜合體理念。以塑造特色鄉村度假品牌為導向，通過鄉村閑置農宅的統一收租，并進行整體改造與度假化利用，將村落打造成為高品質的鄉村旅游度假區。

（2）適用村落特征：村落生態優良，環境幽靜，擁有天然的度假條件；一般為“空心村”或新村搬遷之后的廢棄舊村，房屋空置率較高；村落民居建筑多為傳統老院落，風貌特色突出，改造價值較高。

（3）模式要點。塑造高端度假品牌：把閑置農宅集中經營，度假社區整體打造：由村集體對村內空置民宅統一租賃回收，通過引入外來企業資本或自籌資金，進行整體度假化改造，并塑造獨立度假品牌；民居改造講求文化性、鄉土性與品質感兼顧，追求外舊內新、外樸質內奢華的效果；可通過探索村民房產、土地入股等多種方式，實現社區居民持續參與；當地村民可被返聘為度假村（區）員工，推動村民就地就業。

（4）典型案例。山里寒舍，由“空心村”到鄉村度假區轉變。山里寒舍位于北京密云縣北莊鎮干峪溝村。由于地處偏遠，交通不便，干峪溝村村民逐漸外遷，導致大量民居閑置乃至荒廢，村內民居空置率高達80%，成為名副其實的“空心村”。2013年，北莊旅游開發公司，以50年租用、二套閑置房入股合作等形式，收租了村里廢棄或閑置的宅基地（或集體土地），對村落的供電、給排水、通訊、網絡等基礎設施進行高規格建設，并將傳統民居院落改造成為高品質的度假酒店，以“奢華與樸素混搭，舒適和自然結合”為特色，將城市化的星級酒店享受與鄉村自然寧靜的生活自然融合，并配套了游泳池、高爾夫、兒童游樂場等休閑度假項目，目前開放的院落有20余座，入住價格從1500元至4000元不等。通過這一模式，村民不僅可以獲得穩定的租金，同時還成為山里寒舍的員工，獲得相應的工資收入，而干峪溝村的土地、果林等各類資源也得到了系統盤活，昔日荒涼的空心村變身成為國際范的鄉村度假區。

（四）創意化的休閑聚落模式

（1）鄉土游樂場理念，整合村落內的河流、田園、果林、山地，創意打造多元化的鄉村休閑游樂空間，并通過策劃好玩、豐富的鄉村活動形成為村落持續的旅游吸引力。

（2）適用村落特征：一般位于熱點游覽線路上，交通可達性較好；村落可利用的休閑資源豐富，如河流、濕地、果林、山地等；具備一定的可建設用地條件，便于引入休閑游樂設施或項目；村集體發展旅游積極性較高，且具有較超前的發展思路和較強的號召力。

（3）模式要點。擴展鄉村休閑空間和創意休閑體驗活動策劃相結合：由村集體牽頭，對鄉村休閑資源進行系統化整理，并導入創意理念，包裝打造農耕文化園、鄉村花海、兒童樂園等休?e項目，構建鄉村休閑產品體系；策劃春耕節、鄉村親子課堂、豐收狂歡節等豐富多彩的鄉村活動，創造鄉村持續旅游吸引力；通過成立鄉村旅游合作，組織村民開展旅游接待，為到訪游客提供食宿服務；建議可采用“村集體+企業”的模式，吸引部分外部資金，用于投資較大但盈利性較好的休閑項目開發。

（4）典型案例。創意休閑引領美麗鄉村建設。尚書圩村，位于浙江安吉縣皈山鄉境內，距安吉縣城18公里，是一個群山環繞的典型山村。2010年，尚書圩村把握“美麗鄉村”建設機遇，轉變觀念，提出“經營村莊”思路，利用生態和文化資源優勢轉型升級，大力發展創意農業和文化旅游產品，打造尚書休閑文化村，走出一條旅游驅動型鄉村發展之路。

為促進旅游發展，尚書圩村首創林地股份制流轉機制，并通過吸引投資和自籌資金兩種方式，先后建設了尚書文化園、尚書開心農場、向尚花田等休閑體驗項目，其中的開心農場，是村內基于土地流轉建立起來的，設計有百畝葵花園、千米瓜果長廊、蔬菜園、瓜果園、采摘園、春泥農耕園等特色版塊，主要面向城市家庭和青少年群體，提供鄉土教育、農耕體驗、田園休閑等特色產品，并策劃舉辦金榜節、葵花節、歡樂農家過大年、鄉村南瓜創意PK賽等一系列鄉村趣味節慶活動，形成了鄉村的持續吸引力。目前，尚書圩村被評為國家3A級景區，每年的游客量在10萬人次左右，單就村中景區門票每年就能為村民增收近100萬元。

（五）產業化的主題莊園模式

（1）主題莊園，依托現代農業和涉農企業品牌打造的高品質田園綜合體，復合農業產業與鄉村旅游兩大基本功能，既是企業品牌展示與技術研發基地，也是高品質的田園休閑度假區。

（2）適用村落特征：農業基礎較好，已經形成了具有一定規模的特色農業品牌或擁有獨特的農業氣候條件和文化資源；土地流轉門檻低，有建設大型農業莊園的場地條件；交通可達性強，能夠吸引大型涉農企業或其他休閑農業投資主體進駐。

篇（9）

關鍵詞：農民工 生存倫理 城鄉一體化 生存權益

Key word: Peasant laborer Survival ethics City and countryside integration Survival rights and interests

一、農民工：城鄉一體化進程中的特殊農民

（一）城鄉一體化的內質厘定

城鄉一體化是城鄉人口、資源等要素相互融合以實現互補機制，逐步達到城鄉之間各方面協調發展的過程。它是一項重大的社會變革，其變革的歷史性因素便是城市化與工業化相一致（20世紀50年代），其發展結果使工業積聚于城市，農業集中在農村，形成“城市――工業、農村――農業”的城鄉分工格局。

（二）傳統農民在城鄉一體化中身份的轉變

改革開放之后，傳統的城鄉二元結構超越了地域的表面意義，離開農村的進城務工人員卻很難沖破現實的制度而改變“農村人口”這一社會身份，只能成為“漂移社會的流民”。然而，城鄉經濟社會發展一體化是一個過程，城鄉二元結構體制徹底破除之日，就是農民工終結之時，更是實現億萬農民工轉化為城鎮居民，使中國在完全意義上實現現代城市化的重要節點。

二、生存倫理：農民工在城鄉一體化中的生存困境

（一）農民工在城鄉一體化中的勞資沖突

在城鄉二元體制結構下，農民工這一群體很難實現與城市居民的平等對話，其更多地是圍繞其權益保障為核心而展開爭議，這也便是勞資沖突的集中體現，而目前這種權益保障突出表現為一種生存訴求。究其根本原因是社會生產力的發展，而相對于農民工，更涉及其勞資雙方雇傭性質等方面的差異化。

（二）農民工在城鄉一體化中的生存倫理解讀

“生存倫理”首先在詹姆斯?斯科特那里得到最全面的解釋：“生存倫理就是根植于農民社會的經濟實踐和社會交易之中的道德原則和生存權利”。因而，支配小農經濟行為的主導動機原則是“安全第一”、“極力避免風險”，以及在同一共同體中，尊重人人都有維持生計的基本權利和道德觀念。

農民工更多的是訴諸生存取向而非利益取向，對其權益維護的底線便是民眾普遍的生存意識及生存權利，然而，城鄉一體化進程的推進使他們的“生存倫理”愈多地向“權益意識”轉變。

三、理性反思：城鄉一體化過程中保護農民工生存權益的制度完善

目前，我國城鄉一體化的過程中，農民工發揮著重要的角色，必須關注如何針對農村、針對農民工實現真正意義的權益保障，必須關注如何使城鄉社會的各種制度二元分割狀態逐漸消失，必須關注如何在中國法治建設及市場經濟的洪流中實現城鄉居民的雙向互動。

（一）城鄉一體化應堅持的原則

1.統一規劃原則。規劃先行，適當超前，合理布局，有效整合城鄉資源。

2.市場運作原則。運用市場機制開發資源、籌集資金、加快建設，保障和推動城鄉一體化的實施，強化政府宏觀規劃與組織協調職能。

3.雙向互動原則。實行工業反哺農業，城市支持農村，城市與農村之間的雙向聯動，以城帶鄉、以鄉促城。

4.機制創新原則。建立城鄉一體的文、教、衛、醫等社會保障體制，實現生產要素的合理流動和優化組合。

（二）城鄉一體化的具體建議

1.完善立法、健全法制，切實維護農民工生存權益

首先，建立健全農民工權益保障法律體系，完善勞動合同等制度規范；其次，執法部門嚴厲查處侵害農民工權益事件；再次，加大普法宣傳力度，提高農民工及雇主的法律意識。

2.積極籌建權益保障中心，實現城鄉網絡化管理

農民工權益保障必須有專門負責的機構處理即農民工權益保障中心。國家專項財政撥款，對農民工進行減免費服務，辦理登記對農民工社保等相關事項、法律援助等事項。

對于城鄉網絡化管理，主要指由市政府民政部門對在該市就業的農民工登記造冊，建立農民工社保電子檔案，專門設立農民工個人社保賬戶，通過現代網絡技術，實現農民工走到哪里，社保檔案跟到哪里。

3.建立城鄉一體的社保體系，徹底解決城鄉社會保障差別

城鄉之間只有形成資源等方面的一體互動，才有利于城鄉一體化的實現。

只有建立城鄉一體化的社會保障體系，才能真正做到全社會保障體系的統一。同時，城鄉一體的社保體系建立更應適應經濟社會發展需要，著重于解決社會保障城鄉一體化發展當中的一些特殊問題和障礙，尤其是增強公平性，適應流動性，保持可持續性，逐步縮小差距。

參考文獻：

篇（10）

1.1對象

本文以調查問卷的方式調查了湖南農村300名從事基層醫療事業的醫護人員，這300人中有240人在工作中使用了培訓的衛生適宜技術，40人未使用適宜技術，共發放調查問卷300份，收回有效問卷296份，回收率96%。

1.2內容與方法

本次調查研究使用了自制表格的方法，表格中內容包括了被調查者的基本信息、使用適宜技術的情況和評價、影響推廣衛生適宜技術的因素、被調查者對在當地推廣衛生適宜技術的態度以及對衛生適宜技術的新技術、新產品、新方法的掌握意愿。

1.3質量控制

在正式調查之前，統一了調查的標準，并采取了預先調查的方法使被調查人員熟悉調查的內容，建立起調查質量核查制度，一旦出現錯誤方便及時改正，或者出現遺漏部分及時填補。調查問卷收回之后再隨機抽取10%的人數進行復核調查。

1.4統計分析

采用SPSS13.0軟件進行統計分析，檢驗水準α=0.05.

2 結果

2.1一般情況

在湖南農村的衛生適宜技術推廣示范區中調查了300名醫護人員，現場發放300份調查問卷，回收問卷300份。剔除無效表格后，共獲得有效表格296份，回收率96%。被調查人員中，男180人，女120人，年齡為20～65歲，職稱主要為中級或初級，分別占了總人數的50%和30%，高級職稱人數占20%。縣級綜合醫院和縣級中醫院各占35%和33%，鄉（鎮）衛生院（所）占24%和8%。從事專業分布以西醫最多，占60%，中醫占%18%，中西醫結合占22%。

2.2湖南農村衛生適宜技術推廣影響因素分析

2.2.1被培訓人員未使用適宜技術的原因分析（表1）

表1 被培訓人員未使用適宜技術的主要原因（n%）

通過表中的數據可以得知，在工作中培訓使用了適宜技術的人員對該技術未使用的主要原因認知率差異具有統計學意義（P

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