序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)院科室科主任工作范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來(lái)更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，全方面提高醫(yī)療質(zhì)量，滿足病員群眾的醫(yī)療要求，并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，教育大家學(xué)法、懂法、守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，并更好的落實(shí)臨床、醫(yī)療護(hù)理制度，全方面提高我院的診療水平。在張?jiān)洪L(zhǎng)的督導(dǎo)下、陳副院長(zhǎng)的指導(dǎo)與幫助下，多次開(kāi)展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會(huì)議，布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作及任務(wù)，深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過(guò)平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問(wèn)題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時(shí)組織各科人員參加會(huì)議，就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療提供了保障。

3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作，醫(yī)院xx年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科，同時(shí)派出10余人次參加各類學(xué)術(shù)會(huì)議，為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)拓展業(yè)務(wù)。回來(lái)后要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊(cè)并裝訂入檔。通過(guò)講座形式傳授給每一個(gè)人，提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣，取得了良好的效果，達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。

4、定期參加一體化門診部會(huì)議，全年參加20余次門診部會(huì)議。對(duì)門診部醫(yī)療工作的開(kāi)展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對(duì)門診部多次檢查工作，將檢查所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題匯總，并打印成冊(cè)存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開(kāi)展醫(yī)療知識(shí)講座，學(xué)習(xí)醫(yī)療文書(shū)及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。

5、時(shí)刻不忘首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格查巡房制度及科室會(huì)診制度沒(méi)有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，特別是在搶救危重病人時(shí)全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé)，使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒(méi)有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。

6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量，使來(lái)院就診病人抱著希望而來(lái)，滿意而歸。每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通過(guò)全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力，圓滿完成本年度工作。

7、在院內(nèi)各項(xiàng)急診搶救病人及手術(shù)人員方面，完善了搶救應(yīng)急小組及聽(tīng)值班人員制度。醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽(tīng)值班，無(wú)一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生，并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評(píng)。

8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊(duì),有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開(kāi)發(fā)區(qū)安排的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí)，并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。

二、存在問(wèn)題：

1、門診醫(yī)療工作繁瑣，既對(duì)內(nèi)又對(duì)外，工作千頭萬(wàn)緒。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，沒(méi)有時(shí)間靜下心來(lái)從長(zhǎng)遠(yuǎn)打算及處理各項(xiàng)日常工作。

2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3、個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。

4、臨床護(hù)理等科室各項(xiàng)登記不夠及時(shí)、認(rèn)真仔細(xì)。針對(duì)此情況下一步將建全各項(xiàng)登記制度，杜絕人為因素的存在。

篇（2）

DOI：10.19354/ki.42-1616/f.2016.17.129

醫(yī)院政治思想工作是醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展的重要組成部分，是推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)建設(shè)以及服務(wù)水平的重要保證，科主任及護(hù)士長(zhǎng)的主要工作范圍已經(jīng)被大部分所了解，但科主任及護(hù)士長(zhǎng)的思想政治工作的作用卻被忽視，本文主要從科主任及護(hù)士長(zhǎng)的位置、特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)等多個(gè)方面進(jìn)行分析，闡述科主任及護(hù)士長(zhǎng)在思想政治工作中的相關(guān)作用。

一、科主任及護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)院思想政治工作中發(fā)揮的作用

（一）從客觀的角度進(jìn)行分析。從客觀的角度來(lái)進(jìn)行，科主任及護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院發(fā)展的中堅(jiān)力量，在醫(yī)院內(nèi)部，各個(gè)部門非常繁多，各個(gè)部門之間、醫(yī)患關(guān)系之間都存在著相關(guān)的問(wèn)題，而醫(yī)院的主要職能就是為廣大患者提供服務(wù)，醫(yī)院對(duì)各個(gè)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平以及自身素養(yǎng)都有著嚴(yán)格的要求，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)部的不斷改革，醫(yī)院思想政治工作所面臨的形勢(shì)也越來(lái)越復(fù)雜，新的要求與挑戰(zhàn)也接踵而來(lái)，要想全面提高醫(yī)院思想政治工作的執(zhí)行力度，難度是存在的，而有的方面管理者無(wú)法對(duì)其進(jìn)行控制[1]，因此科主任及護(hù)士長(zhǎng)參與到其中是醫(yī)院發(fā)展的必要要求。

（二）從醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)管理角度進(jìn)行分析。從醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展管理中來(lái)看，科主任及護(hù)士長(zhǎng)的作用也是不容忽視的，科主任及護(hù)士長(zhǎng)是各項(xiàng)工作的主要執(zhí)行者與管理者，首先，科主任及護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)著技術(shù)方面的工作，但針對(duì)于高級(jí)技術(shù)管理人員，一般的管理則無(wú)法對(duì)其進(jìn)行管理，必須要依靠思想政治工作才能將工作落實(shí)好，此外，在實(shí)際的管理工作中，會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題，思想政治工作作為一種有效的處理手段能在一定程度上幫助解決各類問(wèn)題。

二、科主任及護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)院思想政治工作的相關(guān)優(yōu)勢(shì)

（一）在醫(yī)院一線工作。在醫(yī)院內(nèi)部，科主任及護(hù)士長(zhǎng)身處的工作環(huán)境就是在第一線，在一線進(jìn)行工作的管理，科主任及護(hù)士長(zhǎng)每天打交道的人都是醫(yī)護(hù)人員以及病患，與其進(jìn)行溝通與及交流，科主任及護(hù)士長(zhǎng)同時(shí)也具備著承上啟下的作用[2]，不僅要傳達(dá)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)指示，還要將各項(xiàng)工作及時(shí)的落實(shí)好，對(duì)每一項(xiàng)政策的認(rèn)識(shí)與實(shí)施都要監(jiān)督到位，因此，對(duì)各類思想信息的接受都有著直接的作用，能夠發(fā)現(xiàn)在思想政治工作中所出現(xiàn)的問(wèn)題并及時(shí)的進(jìn)行解決。

（二）善于業(yè)務(wù)的管理與執(zhí)行。醫(yī)院思想政治工作的范圍具有一定的針對(duì)性，科主任及護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理每一科室的行政與管理工作，在對(duì)各個(gè)科室內(nèi)的工作安排以及業(yè)務(wù)管理等具體管理工作中擁有一定的實(shí)權(quán)，而在涉及到員工利益問(wèn)題或者思想方面的管理工作時(shí)，運(yùn)用科學(xué)合理的管理方法能夠?qū)ζ溥M(jìn)行有效管理，消滅發(fā)生在萌芽狀態(tài)的思想問(wèn)題，通過(guò)思想政治工作的管理能夠減少思想政治工作方面的問(wèn)題，與此同時(shí)，科主任及護(hù)士長(zhǎng)既了解醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)政策，對(duì)各個(gè)科室的實(shí)際情況有一定的了解，對(duì)問(wèn)題產(chǎn)生的根源有大概的了解，能夠針對(duì)問(wèn)題采取科學(xué)合理的有效措施。

（三）醫(yī)院思想政治工作中具有一定的權(quán)威性。科主任及護(hù)士長(zhǎng)都是各個(gè)領(lǐng)域中的權(quán)威，業(yè)務(wù)上的能手，一旦在實(shí)際的工作中出現(xiàn)思想政治問(wèn)題能結(jié)合具體的業(yè)務(wù)工作，讓思想政治工作的實(shí)行不只是存在于表面，更能具有一定的實(shí)際意義，在業(yè)務(wù)中遇到的思想政治問(wèn)題科主任及護(hù)士長(zhǎng)能更加準(zhǔn)確的看出門道，抓住要領(lǐng)，與醫(yī)院?jiǎn)T工的處境相同，有自身共同的思想語(yǔ)言，容易開(kāi)展思想政治工作，效果方面更加顯著，更具有一定的權(quán)威性。

（四）思想政治工作的開(kāi)展具有全面性。思想政治工作的開(kāi)展不僅僅是政工干部的事情，更是全院上下的事情，是一項(xiàng)群眾性的政策，科主任及護(hù)士長(zhǎng)遍及整個(gè)醫(yī)院，管理全院上下超過(guò)80%的員工，將思想政治工作進(jìn)行全方位的滲透，能夠促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部團(tuán)結(jié)，實(shí)現(xiàn)員工的自我管理。

三、科主任與護(hù)士長(zhǎng)發(fā)揮思想政治工作優(yōu)勢(shì)的有效途徑

雖然科主任與護(hù)士長(zhǎng)在開(kāi)展思想政治工作方面有一定的優(yōu)勢(shì)，但由于其對(duì)思想政治工作的認(rèn)識(shí)不足，運(yùn)用的方法不當(dāng)?shù)确N種原因，再加上大多數(shù)管理者在對(duì)待思想工作方面怕麻煩，不愿意去做或者不敢做的心理，因此導(dǎo)致沒(méi)有發(fā)揮其自身最大的優(yōu)勢(shì)，因此，對(duì)于思想政治工作的開(kāi)展要采取必要的措施，加大宣傳力度，對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行考核培訓(xùn)，運(yùn)用科主任與護(hù)士長(zhǎng)自身的優(yōu)勢(shì)，積極參與醫(yī)院思想政治工作。

（一）加大對(duì)思想政治工作的宣傳力度。在醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)工作的實(shí)施中，對(duì)思想政治工作的重視程度要提升，要像抓業(yè)務(wù)工作與行政工作一樣，從源頭上抓好，發(fā)揮科主任與護(hù)士長(zhǎng)的最大優(yōu)勢(shì)，加大力度對(duì)思想政治工作的宣傳，通過(guò)大量的宣傳工作，讓科主人與護(hù)士長(zhǎng)能夠認(rèn)識(shí)到，思想政治工作的實(shí)施是醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)代化管理的一種手段和方法，思想政治工作的實(shí)施與開(kāi)展是必不可少的，抓好思想政治工作是醫(yī)院應(yīng)重視的工作，要將其擺放置重要的位置，與醫(yī)院業(yè)務(wù)管理進(jìn)行結(jié)合。

（二）加強(qiáng)對(duì)思想政治工作培訓(xùn)力度。思想政治工作涉及的方面是多個(gè)層面的，是一門學(xué)問(wèn)但也并非神秘莫測(cè)，在思想政治工作方面一些基本理論與基本知識(shí)是要進(jìn)行學(xué)習(xí)的，要讓科主任與護(hù)士長(zhǎng)意識(shí)到，思想政治工作要不斷的滲透在實(shí)際的工作中，包括各種技巧與各種業(yè)務(wù)活動(dòng)中，通過(guò)對(duì)基本技巧的了解與熟識(shí)明白思想政治工作能力，不僅可以在一定程度上促進(jìn)各種業(yè)務(wù)管理的順利實(shí)施，提高工作的積極性，從而增加自身的主動(dòng)性，讓思想政治工作的優(yōu)勢(shì)得到發(fā)揮[6]。

（三）以身作則，做好示范，提高權(quán)威性。對(duì)自身進(jìn)行嚴(yán)格要求是思想政治工作開(kāi)展的前提條件，在醫(yī)院內(nèi)部，科主任與護(hù)士長(zhǎng)都握有一定的實(shí)權(quán)，其言行舉止都會(huì)對(duì)員工產(chǎn)生影響，表率作用的影響力非常巨大，因此在實(shí)際的工作中，科主任與護(hù)士長(zhǎng)要以身作則，以誠(chéng)待人，公開(kāi)透明，只有通過(guò)這樣才能獲得職工的支持與信賴，思想政治工作的實(shí)施才會(huì)更加的順利，反之，如果對(duì)自己都不能嚴(yán)格要求，在管理職工中失去威性，思想政治工作開(kāi)展的就毫無(wú)意義，沒(méi)有效果。

結(jié)束語(yǔ)：綜上所述，在新形勢(shì)下，認(rèn)真做好醫(yī)院內(nèi)部思想政治管理工作，是科主任與護(hù)士長(zhǎng)的分內(nèi)工作，也是必須執(zhí)行的政治工作，科主任與護(hù)士長(zhǎng)要堅(jiān)持跟隨黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)，利用自身在醫(yī)院內(nèi)部的優(yōu)勢(shì)，對(duì)思想政治工作的基本內(nèi)涵與方式技巧進(jìn)行學(xué)習(xí)，成為思想政治工作傳播的先驅(qū)者，為全面促進(jìn)醫(yī)院思想政治工作的提高做最大的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 羅莉.新醫(yī)改背景下思想政治工作的創(chuàng)新與實(shí)踐[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，01：107-108.

[2] 《中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》2010年總目次[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，24：206-243.

[3] 楊思進(jìn)，徐厚平.試論醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)在醫(yī)院事業(yè)發(fā)展中的作用[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2012，05：38-40.

篇（3）

加強(qiáng)修養(yǎng)，一、重視學(xué)習(xí)。營(yíng)造良好的科室研修氛圍

認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，積極參加醫(yī)院和上級(jí)部門組織的各類學(xué)習(xí)。自覺(jué)鉆研業(yè)務(wù)，積極撰寫(xiě)論文。同時(shí)努力營(yíng)造科室愛(ài)學(xué)習(xí)、善交流、勤研討的氛圍，建立學(xué)習(xí)檔案，人人訂閱專業(yè)雜志，定時(shí)組織學(xué)習(xí)，交流心得，疑難的病例，集體會(huì)診；鼓勵(lì)并支持科室成員繼續(xù)教育、進(jìn)修學(xué)歷等，促進(jìn)了科室成員素質(zhì)的提高。一年來(lái)有多人拿到高一級(jí)學(xué)歷證書(shū)，省級(jí)刊物上多篇；撰寫(xiě)提案多個(gè)，其中《加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)生基本技能和基礎(chǔ)理論培訓(xùn)》被醫(yī)院評(píng)為優(yōu)秀提案。

團(tuán)結(jié)協(xié)作，二、愛(ài)崗敬業(yè)。促成朝氣蓬勃的新風(fēng)貌

要求別人做到自己首先做到遵紀(jì)守法，努力以身作則。工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)；做事公平、公正；生活上盡力關(guān)心幫助他人。努力以人為本，營(yíng)造一個(gè)和諧、融洽的工作環(huán)境，同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，心情愉快，熱情工作。近年特檢科工作量前所未有地激增，而人員配備不足，特別是開(kāi)展體檢以來(lái)，更可謂是起早摸黑，許多時(shí)候上廁所都得向就診病人請(qǐng)假，但科室成員沒(méi)有怨言，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神和奉獻(xiàn)精神，主動(dòng)放棄休息來(lái)加班，保質(zhì)保量完成工作，讓病人滿意。

銳意進(jìn)取，三、強(qiáng)化管理。開(kāi)創(chuàng)科室工作新局面

篇（4）

為回應(yīng)新興技術(shù)領(lǐng)域、新型商業(yè)模式和日新月異之社會(huì)現(xiàn)實(shí)的人才需求，我國(guó)高等教育不斷涌現(xiàn)出諸如知識(shí)產(chǎn)權(quán)、標(biāo)準(zhǔn)化等新興復(fù)合型專業(yè)。與哲學(xué)、法學(xué)、醫(yī)學(xué)等傳統(tǒng)專業(yè)相比，這些專業(yè)大多共享著發(fā)展空間較大、設(shè)立時(shí)間不長(zhǎng)、專業(yè)定位不明確、課程設(shè)置不協(xié)調(diào)、存在合理性備受質(zhì)疑的特點(diǎn)。因此，如何尋求合理的人才培養(yǎng)模式，使其更加理性地建設(shè)和發(fā)展，以滿足社會(huì)現(xiàn)實(shí)的需求并促進(jìn)其不斷創(chuàng)新發(fā)展，是這些新興復(fù)合型專業(yè)必須持續(xù)思考的致命性難題。在以往的經(jīng)驗(yàn)中，由于新興復(fù)合型專業(yè)設(shè)立時(shí)間較短、學(xué)生較少甚至尚無(wú)學(xué)生，各高校大多在研究學(xué)術(shù)論證、正視實(shí)務(wù)需求、借鑒已有經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身特色來(lái)定位、設(shè)計(jì)本校的新興復(fù)合型專業(yè)，而較少關(guān)注新興復(fù)合型專業(yè)學(xué)生的信息反饋，忽視了新興復(fù)合型專業(yè)培養(yǎng)對(duì)象的真切感受。亦即，在思考新興復(fù)合型專業(yè)的生存、發(fā)展問(wèn)題時(shí)，已有討論較少?gòu)膶W(xué)生工作的角度討論新興復(fù)合型專業(yè)發(fā)展過(guò)程中存在的特殊難題及其應(yīng)對(duì)措施。而以學(xué)生管理工作與教學(xué)科研工作之交叉領(lǐng)域?yàn)榍腥朦c(diǎn)的思索則更少之又少。基于此，為更加全面地分析、思考新興復(fù)合型專業(yè)所面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)措施，應(yīng)當(dāng)在結(jié)合學(xué)術(shù)、實(shí)務(wù)和學(xué)校特色等的基礎(chǔ)上，探索在專業(yè)發(fā)展模式不成熟之前提下，從事學(xué)生工作的老師應(yīng)當(dāng)如何作為，才能促進(jìn)新興復(fù)合型專業(yè)的良性發(fā)展。

本文擬選取中國(guó)計(jì)量學(xué)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)為樣本點(diǎn)，從高校班主任工作的角度，梳理該新興復(fù)合型專業(yè)學(xué)生工作所面臨的特殊難題及其成因，以期為尋求能不斷促進(jìn)新興復(fù)合型專業(yè)理性發(fā)展的班主任工作機(jī)制提供助益。

一、中國(guó)計(jì)量學(xué)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任的角色定位

經(jīng)過(guò)三十年的不懈努力，中國(guó)計(jì)量學(xué)院目前已處于從教學(xué)型大學(xué)向教學(xué)研究型大學(xué)轉(zhuǎn)型發(fā)展的歷史階段。就學(xué)生的教育培養(yǎng)而言，該轉(zhuǎn)型的實(shí)質(zhì)是要培育學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)，幫助學(xué)生樹(shù)立理性的專業(yè)理念和獨(dú)立的大學(xué)精神。但既有管理體制并不利于該目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)：從事學(xué)生管理工作的老師(下文簡(jiǎn)稱“學(xué)工老師”)主要通過(guò)日常學(xué)習(xí)生活過(guò)程中的密切交流，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立崇高的人生價(jià)值觀，較少關(guān)注學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)的培育；從事教學(xué)科研的老師(下文簡(jiǎn)稱“教研老師”)主要通過(guò)課堂教學(xué)的設(shè)計(jì)與管理，提升學(xué)生的專業(yè)能力，但在課堂之外幾乎很少與學(xué)生有深人、頻繁的交流。

基于此，中國(guó)計(jì)量學(xué)院設(shè)置了班主任管理制度，要求教研老師擔(dān)任學(xué)生自然班級(jí)的班主任，班主任在職責(zé)上獨(dú)立于學(xué)工和教研系統(tǒng)。其主要目的在于加強(qiáng)學(xué)生與專業(yè)教師之間的聯(lián)系，一方面使專業(yè)教師更好地掌握、洞悉學(xué)生的專業(yè)需求，另一方面使學(xué)生在日常交往中全方位地感受本專業(yè)的特殊風(fēng)格，此外也能幫助學(xué)工老師通過(guò)班主任間接地更加全面地掌握學(xué)生生活、學(xué)習(xí)、情感等方面的情況，最終有利于全校師生創(chuàng)新能力及理念的提升，促進(jìn)教學(xué)研究型大學(xué)建設(shè)目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)。在此管理目標(biāo)的指導(dǎo)下，班主任具體的角色定位是：高校班主任是所任班級(jí)全面工作的責(zé)任者、所任班級(jí)組織建設(shè)的規(guī)劃者、全班學(xué)生學(xué)業(yè)生涯的引導(dǎo)者、全班學(xué)生安全穩(wěn)定的維護(hù)者、班級(jí)寢室學(xué)習(xí)風(fēng)氣的營(yíng)造者、全班學(xué)生思想政治教育的承擔(dān)者、全班學(xué)生健康成長(zhǎng)成才的指導(dǎo)者、全班學(xué)生家庭與學(xué)校信息的傳遞者、全班學(xué)生職業(yè)生涯的導(dǎo)向者、所任班級(jí)校友工作的聯(lián)絡(luò)者。經(jīng)過(guò)近些年的努力和積累，中國(guó)計(jì)量學(xué)院已探索出較為成熟的班主任管理制度及指標(biāo)考核體系，在實(shí)踐中也取得了預(yù)期的良好效果。

自2006年設(shè)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)以來(lái)，中國(guó)計(jì)量學(xué)院已有四屆近四百名該專業(yè)在校學(xué)生。學(xué)校一直積極地在該新興復(fù)合型專業(yè)貫徹落實(shí)班主任管理制度，將該新興復(fù)合型專業(yè)班主任同其他專業(yè)班主任納入統(tǒng)一制度框架內(nèi)予以引導(dǎo)、管理，知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任的工作目標(biāo)、角色定位、工作機(jī)制、考核指標(biāo)等與其他專業(yè)班主任也基本一致并無(wú)特殊之處。

二、知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任工作的難點(diǎn)及其成因

目前，知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)尚處于建設(shè)發(fā)展的摸索階段，許多其他專業(yè)較為成熟和成功的經(jīng)驗(yàn)在適用于該專業(yè)時(shí)多會(huì)面臨質(zhì)疑、迷惑、爭(zhēng)論和不確定。

班主任工作經(jīng)驗(yàn)亦是如此。筆者從2008年擔(dān)任08級(jí)知識(shí)產(chǎn)權(quán)理科班班主任以來(lái)，盡管在學(xué)校班主任管理制度的指引下，借鑒學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和同事的豐富經(jīng)驗(yàn)，能夠解決大部分工作難題，但實(shí)踐中也遇到了一些在以往經(jīng)驗(yàn)中尚未凸顯的問(wèn)題。與其他專業(yè)班主任工作相比，遇到最核心、最棘手的難題是：具體如何操作才能在既有考核指標(biāo)體系的引導(dǎo)下，較好地實(shí)現(xiàn)班主任的工作目標(biāo)，尤其是如何成為合格的知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)學(xué)生學(xué)業(yè)生涯的引導(dǎo)者、職業(yè)生涯的導(dǎo)向者和安全穩(wěn)定的維護(hù)者。

(一)幫助學(xué)生消除專業(yè)定位之困惑，引導(dǎo)學(xué)生獲得專業(yè)歸屬感的難點(diǎn)及原因

與其他專業(yè)學(xué)生相比，知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的學(xué)生不知道如何在社會(huì)大背景下或普通人的理解中定位自己的專業(yè)，也沒(méi)有諸如“我是法律人，要尋求正義”等的專業(yè)歸屬感，更沒(méi)有諸如“我屬于歷史法學(xué)派，薩維尼是我的宗師”等的學(xué)派歸屬感。在學(xué)生的印象中，一旦進(jìn)入了知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)，其便喪失了歷史連續(xù)性，無(wú)法在過(guò)去和現(xiàn)在之間建立緊密的聯(lián)系，似乎只能像落葉那樣隨波逐流或隨風(fēng)飄落而毫無(wú)可資依賴之基礎(chǔ)。

學(xué)生的這種狀態(tài)主要源自知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的特點(diǎn)。第一，從專業(yè)自身層面看，如果將傳統(tǒng)學(xué)科劃分稱為“橫向”區(qū)分，那么知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)自身則是從“縱向”區(qū)分的視野下凸顯出來(lái)的。如此，無(wú)論如何都無(wú)法在理工農(nóng)醫(yī)法經(jīng)等之。‘‘橫向”區(qū)分的視野下來(lái)獨(dú)立全面地理解知識(shí)產(chǎn)權(quán)。或者說(shuō)，知識(shí)產(chǎn)權(quán)號(hào)業(yè)呈現(xiàn)出復(fù)合的特點(diǎn)，并且其所復(fù)合之各“橫向”專業(yè)間的關(guān)系也是模糊不清的。這便是知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的學(xué)生無(wú)法在普通人的理解下解釋自身專業(yè)定位的主要原因。第二，從專業(yè)教師的層面看，知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的師資結(jié)構(gòu)是復(fù)合的，如果教研老師隨性地向?qū)W生傳達(dá)自己對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的理解，學(xué)生便無(wú)法從專業(yè)老師身上感受到統(tǒng)一的專業(yè)風(fēng)格，也很難獲得專業(yè)歸屬感。

對(duì)此，最好是高校能在“橫向”視野下選擇不同的切人點(diǎn)，對(duì)老師和學(xué)生予以明確闡釋，統(tǒng)一老師的思想和口徑，進(jìn)而給學(xué)生呈現(xiàn)出一幅清晰的專業(yè)圖景。如此方能消除學(xué)生對(duì)于專業(yè)定位的困惑，幫助學(xué)生獲得專業(yè)歸屬感。而現(xiàn)在的難題在于，面對(duì)學(xué)界復(fù)雜的論證和實(shí)務(wù)界多層面的要求，各高校都很難確定知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)發(fā)展的切入點(diǎn)，只能摸著石頭過(guò)河，在實(shí)踐中慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。為了使知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)更理性地建設(shè)發(fā)展，早日為學(xué)生提供明確、合理的專業(yè)定位導(dǎo)向，高校在確定切人點(diǎn)時(shí)，不儀要研究學(xué)界的論述、正視社會(huì)實(shí)務(wù)界的需求、思考自身的特色優(yōu)勢(shì)，也要洞悉學(xué)生的反應(yīng)。從掌握學(xué)生信息的角度看，知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任具有天然的優(yōu)勢(shì)，可將學(xué)生的情況及時(shí)準(zhǔn)確地向決策層反饋，為理性決策提供所需的相關(guān)信息。但從中國(guó)計(jì)量學(xué)院的現(xiàn)狀看，班主任并不清楚決策層所遇到的難題是什么，哪些是屬于班主任可提供幫助的問(wèn)題，其在和學(xué)生交流時(shí)無(wú)法有針對(duì)性地搜集學(xué)生的反饋信息。如果高校決策層認(rèn)真思考切人點(diǎn)的選擇問(wèn)題，明確了決策所遇到的難題，并將這些難題向班主任、學(xué)工老師和教研老師公開(kāi)，各主體便可分別有針對(duì)性地展開(kāi)有價(jià)值的工作，為知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)。

(二)幫助學(xué)生消除課程設(shè)置之不解，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的難點(diǎn)及原因

抽象層面專業(yè)定位不明確的直接后果是：學(xué)生對(duì)于其所開(kāi)設(shè)的課程是不解的，也是不滿的，結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。不理解，主要是不理解課程為何如此設(shè)置。知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)的學(xué)生為何什么都要學(xué)，理科的課要開(kāi)、工科的課要開(kāi)、管理學(xué)的誤要開(kāi)、法學(xué)的課也要開(kāi)；為何要在大一大二時(shí)去學(xué)習(xí)其他專業(yè)大三的專業(yè)課程，如工程圖學(xué)、電工等；為何在本專業(yè)課程體系中，法學(xué)課程如此之少等等。不滿意，主要是指對(duì)已開(kāi)設(shè)課程的內(nèi)容不滿意。比如知識(shí)產(chǎn)權(quán)理科班所開(kāi)設(shè)的數(shù)學(xué)、概率論、線性代數(shù)為何是文科教材而不是理工科教材，物理為什么僅簡(jiǎn)單介紹近代物理學(xué)發(fā)展史等等。

面對(duì)這些疑惑甚至責(zé)問(wèn)，筆者曾嘗試過(guò)如下三種救濟(jì)措施，但效果都不理想。(1)對(duì)于已開(kāi)設(shè)過(guò)但不滿意的課程或本專業(yè)不開(kāi)設(shè)但有興趣的課程，建議學(xué)生到其他分院或相關(guān)教師的課堂去旁聽(tīng)，根據(jù)個(gè)人情況，在課余時(shí)間自行學(xué)習(xí)和補(bǔ)充。但該措施的效果非常不好。除了學(xué)生自身情況以及課程時(shí)間不易協(xié)調(diào)之外，最核心的難題是學(xué)生應(yīng)去旁聽(tīng)哪些課程。旁聽(tīng)課程的確定是班主任不適宜指導(dǎo)的，只能任憑學(xué)生自行選擇。(2)嘗試與任課教師直接溝通相關(guān)情況或想法。但除非班主任與任課教師之問(wèn)存在很親密的私人關(guān)系，否則班主任將不愿與其直率地溝通。(3)告知學(xué)生會(huì)將這些情況及時(shí)向?qū)W校反映，由學(xué)校做出解釋或回應(yīng)。但學(xué)校獲知如是情況之后，通常的做法是選定特定的時(shí)間，向全體知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)的學(xué)生予以統(tǒng)一解釋。而被選定的時(shí)間往往是在新生入學(xué)之時(shí)、學(xué)期結(jié)束之后或下學(xué)期開(kāi)始時(shí)乃至學(xué)生畢業(yè)座談時(shí)。顯然，這是缺乏時(shí)效性的。當(dāng)學(xué)生得到回應(yīng)而消除疑惑時(shí)，所涉課程尚未開(kāi)始或早已結(jié)束，這對(duì)學(xué)生該課程的學(xué)習(xí)并不會(huì)產(chǎn)生積極的影響。

三、解決知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任工作難題的對(duì)策建議

鑒于以上知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任工作的難點(diǎn)及其原因，下文擬從工作目標(biāo)、工作理念和具體措施三個(gè)層面提出相關(guān)對(duì)策建議：

(1)明確知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)班主任工作的宏觀目標(biāo)和角色定位。從筆者目前工作實(shí)際看，班主任制度中既有工作目標(biāo)和角色定位的規(guī)定在知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專業(yè)中并無(wú)問(wèn)題，仍應(yīng)適用于該新興復(fù)合型專業(yè)。問(wèn)題主要在于，在專業(yè)定位不成熟的前提下，班主任應(yīng)遵循什么工作理念，采取什么具體措施來(lái)實(shí)現(xiàn)既定的工作目標(biāo)。

(2)秉持克制務(wù)實(shí)的班主任工作理念。結(jié)合班主任的工作目標(biāo)和自身能力，班主任應(yīng)保持克制，不應(yīng)自視甚高而替代高校決策層來(lái)選擇切人點(diǎn)或決定專業(yè)定位，其向?qū)W生隨意做出的任何解釋和回應(yīng)都只能代表班主任的個(gè)人觀點(diǎn)而不具有權(quán)威性。在學(xué)校做出明確決策之前，也不應(yīng)抱怨嗔怒，而應(yīng)努力了解學(xué)生的具體情況，如實(shí)并及時(shí)地向決策層反饋，在制度允許的范圍內(nèi)積極務(wù)實(shí)地工作。

篇（5）

臨床科主任是決定學(xué)科和醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵群體,對(duì)臨床科主任進(jìn)行績(jī)效考核一直是醫(yī)院考核的重點(diǎn)。現(xiàn)在,科主任考核常采用德、能、勤、績(jī)、廉等指標(biāo)。這樣的考核辦法不易量化,且沒(méi)有與科室發(fā)展很好結(jié)合,不能引導(dǎo)科主任加強(qiáng)科室管理,改善科室績(jī)效。從2010年起,我院在實(shí)行全面、系統(tǒng)的年度目標(biāo)責(zé)任管理的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步征求科室意見(jiàn),對(duì)年度目標(biāo)責(zé)任指標(biāo)進(jìn)行精簡(jiǎn),遴選了27個(gè)關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)進(jìn)行年度目標(biāo)責(zé)任考核,調(diào)動(dòng)了科主任的工作積極性,促進(jìn)了醫(yī)院持續(xù)快速發(fā)展。

一、關(guān)鍵目標(biāo)責(zé)任指標(biāo)與考評(píng)辦法

1.關(guān)鍵目標(biāo)責(zé)任指標(biāo)

包括工作量、效率與費(fèi)用控制、病人滿意度等8個(gè)一類指標(biāo),27個(gè)二類關(guān)鍵指標(biāo)的科室關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)。一是工作量指標(biāo),包括年門急診量、出院病人數(shù)、手術(shù)臺(tái)次;二是效率與費(fèi)用控制指標(biāo),包括平均住院日、科室藥品收入比例;三是病人滿意度指標(biāo),包括病人滿意度、表?yè)P(yáng)投訴情況;四是落實(shí)重點(diǎn)專項(xiàng)工作指標(biāo),包括臨床路徑入徑率、完成率、抗菌藥物使用比例與強(qiáng)度、支持開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);五是質(zhì)量安全指標(biāo),包括質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、日常工作質(zhì)量考核、無(wú)過(guò)錯(cuò)事件或安全事故發(fā)生;六是學(xué)科建設(shè)指標(biāo),包括落實(shí)科室計(jì)劃、推行亞專科建設(shè)、新技術(shù)新項(xiàng)目、人才梯隊(duì)建設(shè);七是教學(xué)工作指標(biāo),包括臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)生帶教任務(wù)、研究生培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、人員進(jìn)修、繼續(xù)教育;八是科研工作指標(biāo),包括科研立項(xiàng)、數(shù)、科主任。

2.考評(píng)方法

(1)成立考評(píng)委員會(huì),各職能部門參與。年度考評(píng)由考評(píng)委員會(huì)負(fù)責(zé),考評(píng)委員會(huì)由院長(zhǎng)、相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)、知名專家組成。考評(píng)委員會(huì)下設(shè)工作小組具體牽頭負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,按照各職能部門的職責(zé)范圍對(duì)考核指標(biāo)進(jìn)行責(zé)任分解。職能部門每月對(duì)分工內(nèi)容進(jìn)行檢查考核,并向科室反饋存在的問(wèn)題,限期整改。

(2)日常質(zhì)量考核分?jǐn)?shù)記入科主任考評(píng)成績(jī)。質(zhì)管部門每月定期組織病歷書(shū)寫(xiě)、值班交接班、病例討論、知情同意等核心制度執(zhí)行情況的質(zhì)量檢查。科室日常質(zhì)量考核扣分情況直接在科主任年度考評(píng)分中再次扣減。

(3)年度考評(píng)結(jié)果及獎(jiǎng)懲。依據(jù)考評(píng)得分,科主任年度考評(píng)分優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四級(jí)。對(duì)于年度考評(píng)優(yōu)秀者,在醫(yī)院年會(huì)上予以表彰獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)于年度考核基本稱職者,由分管院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)科主任誡勉談話;年度考核不稱職者,暫緩下一年度科主任津貼,待下一年度考核稱職后發(fā)放。

二、取得的初步效果

關(guān)鍵目標(biāo)責(zé)任年度考評(píng)制的施行,明確了科主任的工作重點(diǎn)和職責(zé),激發(fā)了科主任管理科室的工作積極性。科主任為了完成目標(biāo)責(zé)任,會(huì)認(rèn)真分析本科室指標(biāo)特點(diǎn),進(jìn)一步細(xì)分指標(biāo),落實(shí)到科室每個(gè)醫(yī)療組以完成計(jì)劃目標(biāo)。同時(shí),把教研工作納入科主任年度目標(biāo)目標(biāo),促進(jìn)了科室醫(yī)療、教學(xué)、科研全面發(fā)展。通過(guò)將日常質(zhì)量考核計(jì)入科主任年度考評(píng),促使科主任加強(qiáng)質(zhì)量管理,消除醫(yī)療隱患,確保醫(yī)療安全。

三、臨床科主任考評(píng)工作的體會(huì)

1.設(shè)定關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)是考評(píng)的關(guān)鍵

目前多數(shù)醫(yī)院科主任年度考評(píng)指標(biāo)采取多而全的模式,未能體現(xiàn)醫(yī)院中心工作。按照二八定律,目標(biāo)管理應(yīng)是針對(duì)醫(yī)院20%的關(guān)鍵工作重點(diǎn)要求。在我院科主任年度考評(píng)的實(shí)踐中,利用層次分析法進(jìn)行調(diào)研分析,遴選了27個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考評(píng)。如在工作效率方面只保留了平均住院日指標(biāo),因?yàn)槠骄≡喝罩苯臃从沉丝剖裔t(yī)療服務(wù)效率,也體現(xiàn)了科室的醫(yī)療技術(shù)水平和管理質(zhì)量。

2.合理的年度目標(biāo)是考評(píng)的重點(diǎn)

科室年度目標(biāo)是醫(yī)院年度目標(biāo)的分解和落實(shí)。在制定醫(yī)院年度目標(biāo)后再針對(duì)性制定科室目標(biāo)。對(duì)于病人滿意度、質(zhì)量安全,各科室目標(biāo)責(zé)任要求相同。對(duì)于臨床路徑、抗菌藥物合理使用等重點(diǎn)專項(xiàng)工作,按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求設(shè)定年度目標(biāo)。學(xué)科建設(shè)、科教工作指標(biāo),按照學(xué)科是否屬于重點(diǎn)學(xué)科分類設(shè)定;對(duì)于工作量、效率、費(fèi)用控制等目標(biāo),結(jié)合科室近幾年的實(shí)際值、床位人員設(shè)備變化情況,與科室反復(fù)溝通確定。

3.借助信息化手段保障考評(píng)及時(shí)、準(zhǔn)確

借助信息化手段可保障科主任關(guān)鍵目標(biāo)責(zé)任及時(shí)、準(zhǔn)確考評(píng)。利用醫(yī)院管理信息化系統(tǒng)一方面能提高考評(píng)效率,使考評(píng)工作更及時(shí)、便捷,另一方面也使考評(píng)工作更準(zhǔn)確。如相關(guān)科室可以通過(guò)報(bào)表系統(tǒng)快速查閱到各個(gè)時(shí)間段的門急診量、出院病人數(shù)、手術(shù)臺(tái)數(shù)、藥占比等指標(biāo),這為設(shè)定年度目標(biāo)、開(kāi)展考評(píng)提供了便利,也便于反饋目標(biāo)完成情況。

篇（6）

【關(guān)鍵詞】 科主任 備忘錄 醫(yī)療管理 醫(yī)療質(zhì)量

目前，中小型醫(yī)院中，中干多為業(yè)務(wù)骨干，雖然他們?cè)诩夹g(shù)上經(jīng)過(guò)了很多的培訓(xùn)，也有很多的臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，但是他們基本沒(méi)有受到醫(yī)療管理相關(guān)內(nèi)容的專業(yè)培訓(xùn)，醫(yī)療質(zhì)量管理往往缺乏規(guī)范的方法和一些核心理念。

專科醫(yī)院科主任質(zhì)量管理現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告顯示，應(yīng)重視科主任管理知識(shí)的培訓(xùn)，采用多種方式提升管理的積極性，并制定統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)以提升科主任管理科室的能力[1]。所以為提高科室質(zhì)量管理，通過(guò)這一年多對(duì)部分科室施行科主任備忘錄計(jì)劃，取得了很不錯(cuò)的成效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

醫(yī)院以南區(qū)10個(gè)科室為試驗(yàn)組，施行科主任備忘錄，以北區(qū)32個(gè)科室為對(duì)照組，并以2010年實(shí)施后與2009年未實(shí)施對(duì)比分析：醫(yī)患糾紛，，科研項(xiàng)目等指標(biāo)。

1.2 科主任備忘錄的內(nèi)容

1.2.1 年度工作要點(diǎn) 其中包括了醫(yī)療指標(biāo)與任務(wù)，醫(yī)療質(zhì)量管理，服務(wù)管理，醫(yī)療管理，投訴管理，科教研，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)生涯，醫(yī)德效能建設(shè)等等。

1.2.2 月質(zhì)量與指標(biāo)分析 每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理，指標(biāo)分析，通過(guò)績(jī)效評(píng)估，明確科室病床利用率，控制藥物比例，嚴(yán)格按照三基三嚴(yán)，以及醫(yī)院的核心制度來(lái)執(zhí)行，對(duì)病例質(zhì)量評(píng)估，對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并作出整改。

1.2.3 半年責(zé)任追究小結(jié) 近年來(lái)由于諸多因素出現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系緊張。筆者系統(tǒng)剖析引起醫(yī)療糾紛的常見(jiàn)原因，提出加強(qiáng)醫(yī)療管理、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、提高醫(yī)療質(zhì)量、樹(shù)立法制觀念意識(shí)、提高醫(yī)患溝通的能力是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、防范醫(yī)療糾紛的根本[2]。控制醫(yī)療糾紛的數(shù)量是我們醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任與義務(wù)，在半年責(zé)任追究小結(jié)中記錄半年的醫(yī)療事故，追究責(zé)任人，進(jìn)行總結(jié)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并提出整改方案。

1.2.4 年醫(yī)生職業(yè)生涯培訓(xùn)評(píng)價(jià) 評(píng)估醫(yī)生這一年的職業(yè)培訓(xùn)，包括思想法律培訓(xùn)，進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃，學(xué)術(shù)論文情況等。

1.2.5 年帶教情況分析 評(píng)估科室在帶教期間的績(jī)效，配合醫(yī)院教育計(jì)劃，不斷提高教育質(zhì)量，總結(jié)教育過(guò)程的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，積累教育經(jīng)驗(yàn)。

1.2.6 年科研及新技術(shù)新項(xiàng)目小結(jié) 通過(guò)全年的技術(shù)項(xiàng)目小結(jié)，解決存在的問(wèn)題，提高科研能力和科研質(zhì)量。

1.2.7 全年工作人員評(píng)價(jià) 通過(guò)評(píng)價(jià)情況使科室人員明白自己工作中的不足，并得到改進(jìn)，同時(shí)也宣揚(yáng)比較好的作風(fēng)，樹(shù)立科室品牌。

1.2.8 全年工作總結(jié) 通過(guò)全年的工作總結(jié)，列出存在的問(wèn)題，作出整改方案，并作出明年的計(jì)劃，通過(guò)一年一年的不斷改進(jìn)，使科室的各個(gè)方面都有質(zhì)的飛躍。

2 結(jié)果

實(shí)施組和對(duì)照組兩組工作人員工作性質(zhì)都相同，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)患糾紛為0起，36篇，占全院的18.3%，與2009年的9.3%相比增長(zhǎng)一倍；科研立項(xiàng)4項(xiàng)，有了零的突破；晉升高級(jí)職稱8人，中級(jí)12人。醫(yī)療投訴相對(duì)比明顯下降。

3 討論

（1）施行科主任備忘錄，可有效提高科室整體醫(yī)療質(zhì)量。

（2）施行科主任備忘錄計(jì)劃，可減少醫(yī)療糾紛。

（3）施行科主任備忘錄計(jì)劃，可提高科主任管理能力，帶領(lǐng)整個(gè)科室不斷的發(fā)展。

（4）施行科主任備忘錄，可提高科研、教學(xué)能力。

（5） 施行科主任備忘錄，可提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)生涯管理意識(shí)，促進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè)。

（6）施行科主任備忘錄，便于科室資料系統(tǒng)整理、總結(jié)、保存，為科室建設(shè)、達(dá)標(biāo)晉級(jí)提供第一手資料。

總之，施行科主任備忘錄計(jì)劃，有助于中小型醫(yī)院的中層干部的管理能力提升，有助于科室發(fā)展和醫(yī)院管理，是科室建設(shè)的有力武器，長(zhǎng)期堅(jiān)持科主任備忘錄計(jì)劃，可實(shí)現(xiàn)科室及醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量的長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。

篇（7）

[中圖分類號(hào)] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1674-4721（2011）07（b）-009-02

國(guó)家衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南2008版》再次強(qiáng)調(diào)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要貫徹落實(shí)核心醫(yī)療制度，以確保醫(yī)療安全[1]。本院以國(guó)家衛(wèi)生部頒布的《十三項(xiàng)核心醫(yī)療制度》為主旨綱性制度，在圍繞核心制度的基礎(chǔ)上，并以此為指導(dǎo)，于2009年初開(kāi)始在全軍醫(yī)院中率先開(kāi)展專家督導(dǎo)科主任查房質(zhì)量考評(píng)工作。

1 專家督導(dǎo)科主任查房的實(shí)施情況

2009年初，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示、院辦公會(huì)決定，為落實(shí)院黨委“新十二字方針”“規(guī)范科室醫(yī)療活動(dòng)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為”，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，在醫(yī)院連續(xù)數(shù)年快速發(fā)展的大好形勢(shì)下，規(guī)范和提高科主任查房質(zhì)量，不但是落實(shí)核心醫(yī)療制度、確保醫(yī)療安全的需要，也是促進(jìn)各學(xué)科建設(shè)和發(fā)展、提高工作效率的需要。經(jīng)過(guò)調(diào)研和分析，總結(jié)醫(yī)院多年來(lái)的質(zhì)量查房的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步將科主任查房質(zhì)量考評(píng)工作引向深入，努力做到對(duì)醫(yī)療質(zhì)量工作的持續(xù)改進(jìn)。

參加督導(dǎo)查房的專家從專家組抽調(diào)，本院專家組成立于1998年，由已經(jīng)退休了的學(xué)科帶頭人、科主任組成。成立以來(lái)，一直關(guān)注基層官兵的健康，致力醫(yī)院的醫(yī)療建設(shè)，專注對(duì)年輕醫(yī)生成長(zhǎng)的傳、幫、帶。參加督導(dǎo)查房，不僅在最大程度上發(fā)揮了老專家的優(yōu)勢(shì)和作用，更是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督的有效措施。由已經(jīng)退休了的老專家督導(dǎo)現(xiàn)任科主任的查房，在全國(guó)尚屬首次。

1.1 查房的內(nèi)容和流程

督導(dǎo)查房由主管醫(yī)療質(zhì)量的副院長(zhǎng)和專家組組長(zhǎng)帶頭，專家組全體參與，其他部門包括醫(yī)務(wù)部醫(yī)療科、質(zhì)量控制科、藥理科、病案室等。查房前，質(zhì)管科根據(jù)各科查房的時(shí)間及專家門診時(shí)間，按照專業(yè)特點(diǎn)提前分工，排出科室的查房順序。 查房的主要內(nèi)容包括：科室醫(yī)生對(duì)患者情況的掌握；科室醫(yī)患的溝通情況；病歷內(nèi)涵質(zhì)量的評(píng)價(jià)；核心醫(yī)療制度的執(zhí)行情況；科室合理用藥的情況；科室質(zhì)控小組質(zhì)控情況；需要職能部門解決的問(wèn)題；今后的改進(jìn)措施等。

查房的流程：在科室熟知評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的情況下，首先由主評(píng)專家確定所查病例并現(xiàn)場(chǎng)宣布；藥理科隨機(jī)抽查病歷，檢查合理用藥情況；之后，經(jīng)治醫(yī)師背誦報(bào)告病歷的整體情況即診斷、鑒別診斷、診療方案并進(jìn)行初步分析；在此基礎(chǔ)上，上級(jí)醫(yī)生補(bǔ)充說(shuō)明并闡述觀點(diǎn)且提出需要主任解決的問(wèn)題；科主任確認(rèn)無(wú)補(bǔ)充后，組織床旁補(bǔ)充問(wèn)診；經(jīng)治醫(yī)生全面查體，主任重點(diǎn)查體；隨后在辦公室進(jìn)行全科討論：科主任明確診治原則，檢查醫(yī)護(hù)工作，介紹最新進(jìn)展，科室提問(wèn)并互動(dòng)發(fā)言，最后科主任總結(jié)。專家組逐一點(diǎn)評(píng)，主評(píng)專家做小結(jié)；質(zhì)管科點(diǎn)評(píng)病歷內(nèi)涵；藥理科點(diǎn)評(píng)合理用藥。最后由專家組組長(zhǎng)通報(bào)醫(yī)療任務(wù)、工作效率及質(zhì)量、院內(nèi)感染及病歷達(dá)標(biāo)情況，提出整改要求及目標(biāo)。整個(gè)過(guò)程錄像，以示公平公正并留作檔案。為了不影響科室的正常工作，每次查房控制在130 min左右，時(shí)間一般在周二或周四的上午。科室參加查房的人員有行政正、副主任，護(hù)士長(zhǎng)，科室上級(jí)醫(yī)師，經(jīng)治醫(yī)師及研究生等。

1.2 具體實(shí)施情況

自2009年2月26日～4月17日，完成了全院36個(gè)臨床科室的查房考評(píng)工作。達(dá)到了進(jìn)一步規(guī)范科主任查房、提高三級(jí)檢診質(zhì)量的預(yù)期目的。在2009年的基礎(chǔ)上，結(jié)合將開(kāi)展的全軍學(xué)科中心評(píng)估，開(kāi)展了第二次專家督導(dǎo)科主任查房，于2010年3月8日～5月27日，完成了全院6個(gè)全軍中心，11個(gè)軍區(qū)中心，共23個(gè)病區(qū)的查房考評(píng)工作。將科主任查房質(zhì)量考評(píng)引向深入，做到對(duì)醫(yī)療質(zhì)量工作的持續(xù)改進(jìn)。

作為督導(dǎo)部門，在查房前，由質(zhì)管科起草、專家組進(jìn)行討論，制定出督導(dǎo)科主任查房的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)在院周會(huì)上提前公示，以供科室進(jìn)行學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備。與此同時(shí)，也明確的提出了查房的重點(diǎn)是與本科室專業(yè)相關(guān)的核心病歷或是住院的疑難危重癥患者。專科中心為督導(dǎo)查房中的重點(diǎn)科室。

質(zhì)管科在匯總考評(píng)成績(jī)及評(píng)語(yǔ)，與專家組評(píng)議后，選出優(yōu)秀科室、科主任、上級(jí)醫(yī)生、經(jīng)治醫(yī)生。對(duì)優(yōu)秀科室和個(gè)人進(jìn)行表彰并將查房錄像公示，全院醫(yī)護(hù)工作人員可對(duì)優(yōu)秀典型觀摩學(xué)習(xí)。對(duì)在督導(dǎo)查房中發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題進(jìn)行整理，在院內(nèi)曝光。查房質(zhì)量較差的科室，對(duì)其進(jìn)行限期整改，并在短期內(nèi)再次督導(dǎo)，以達(dá)到督導(dǎo)查房的目的。

督導(dǎo)查房的注意事項(xiàng)：①要明確查房的目的。查房的目的是為了全面落實(shí)核心醫(yī)療制度、解決醫(yī)療質(zhì)量中存在的突出問(wèn)題、提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量、做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，總的來(lái)說(shuō)，就是為了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題，而不是追究責(zé)任和懲罰。②對(duì)被查的科室要做好準(zhǔn)備工作。要提前通知科室具體的查房時(shí)間，要在科室熟知查房標(biāo)準(zhǔn)的情況下查房。③對(duì)病歷的選取要有選擇性。對(duì)病歷的選取要有代表性、針對(duì)性、典型性。

2 督導(dǎo)科主任查房的體會(huì)與思考

科室是構(gòu)成醫(yī)院的基本單位，提高醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心，也是科主任的基本任務(wù)[2]。科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的直接責(zé)任人，科主任查房的質(zhì)量不但要保證患者的醫(yī)療安全，而且也代表了學(xué)科建設(shè)水平，同時(shí)影響著全院的人才建設(shè)質(zhì)量。國(guó)家衛(wèi)生部將“三級(jí)檢診制度”作為核心醫(yī)療制度中的重點(diǎn)。因此，抓醫(yī)療質(zhì)量要落實(shí)在科主任，必須抓科主任查房質(zhì)量和對(duì)醫(yī)、護(hù)工作的管理[3]。科室主任應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有人力資源情況進(jìn)行合理安排，無(wú)論個(gè)人技術(shù)職務(wù)如何，都要按照各自承擔(dān)的角色落實(shí)三級(jí)檢診。三級(jí)醫(yī)師查房是各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療工作時(shí)必須遵守的基本醫(yī)療制度，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、各級(jí)規(guī)章制度和規(guī)范貫徹落實(shí)的重要環(huán)節(jié)[4]。在重點(diǎn)抓三級(jí)檢診制度的同時(shí)，要加強(qiáng)其他醫(yī)療制度的落實(shí)和日常醫(yī)療工作的質(zhì)量監(jiān)管。專家督導(dǎo)科主任查房是對(duì)被查科室整體實(shí)力和各級(jí)醫(yī)師工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平的一次大閱兵。通過(guò)專家面對(duì)面的點(diǎn)評(píng)，全院科主任不但進(jìn)一步明確了查房的目的和程序，更重要的是體會(huì)到：高質(zhì)量的查房要求科主任有較高的專業(yè)素質(zhì)，較好的管理能力，還要有較強(qiáng)的教學(xué)意識(shí)。科主任必須做到肚子里有“學(xué)問(wèn)”，手上有“準(zhǔn)頭”，腦子里有“思路”，才能善于抓住疑難危重患者病情和診治的主要矛盾進(jìn)行辯證思維，將前沿進(jìn)展與臨床實(shí)踐融會(huì)貫通，提出解決臨床問(wèn)題的辦法，同時(shí)起到較好的示范和教學(xué)作用。只有在實(shí)踐中反復(fù)錘煉，不斷追求，才能逐漸形成“自覺(jué)”和“自然”，才能體現(xiàn)在對(duì)每一個(gè)患者的診療行為過(guò)程之中。

通過(guò)專家督導(dǎo)科主任查房，可以把一些好的做法和經(jīng)驗(yàn)在科室之間進(jìn)行交流。比如對(duì)新上任的科主任的培訓(xùn)，可以安排新上任的科主任到著名教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行觀摩、學(xué)習(xí)，也可以定期進(jìn)行本院科主任查房的互相觀摩和交流。再比如，如何把病歷內(nèi)容書(shū)寫(xiě)完整細(xì)致，可以內(nèi)科、外科互相學(xué)習(xí)比較，用最簡(jiǎn)潔、精煉的語(yǔ)言寫(xiě)分析。再如，糾正科主任對(duì)病案質(zhì)量不重視，對(duì)經(jīng)治或下級(jí)醫(yī)師的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容不關(guān)注、不把關(guān)、不審修或“簽而不審”等現(xiàn)象。凡科主任查房記錄質(zhì)量低于“良好”的，無(wú)論整份病歷評(píng)分如何，都不得評(píng)為優(yōu)秀病歷；科主任查房記錄質(zhì)量為“較差”的，可單項(xiàng)否決為“不合格”病歷，責(zé)任由科主任承擔(dān)。此外，還要建立專家督導(dǎo)科主任查房這項(xiàng)工作的長(zhǎng)效機(jī)制。由院業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)和專家組專家每月對(duì)四個(gè)科室的科主任查房工作“跟班作業(yè)”，現(xiàn)場(chǎng)旁聽(tīng)，定期講評(píng)，對(duì)查房質(zhì)量一般及較差的科室進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)。同時(shí)，對(duì)一些涉及到多個(gè)部門的問(wèn)題，如會(huì)診，能夠直接影響到臨床工作，應(yīng)該由機(jī)關(guān)職能部門與科室保持近距離接觸，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、協(xié)調(diào)問(wèn)題、解決問(wèn)題。

在今后的工作中，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)核心醫(yī)療制度常抓不懈；堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)：加強(qiáng)圍術(shù)期的安全、加強(qiáng)合理應(yīng)用抗生素、提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量；堅(jiān)持加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量的精細(xì)化管理：加強(qiáng)醫(yī)生對(duì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)如專題講課、組織全院疑難病歷討論、優(yōu)化流程加強(qiáng)科間協(xié)作、加強(qiáng)信息化平臺(tái)的實(shí)際應(yīng)用、建立科室之間快捷聯(lián)系方式。專家督導(dǎo)科主任查房是一座橋梁，連接著機(jī)關(guān)和科室，使機(jī)關(guān)和科室之間的信息傳遞更快，提高了工作效率，促進(jìn)了醫(yī)院的和諧發(fā)展。提高三級(jí)檢診質(zhì)量不僅是臨床科室的事情，它需要其他多個(gè)部門的協(xié)調(diào)幫助和共同參與。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存發(fā)展的根本，它不僅是醫(yī)療界共同關(guān)心的主題，更是全社會(huì)關(guān)心的主題。本院以專家督導(dǎo)科主任查房、提高三級(jí)檢診質(zhì)量為突破口，不但帶動(dòng)了全院醫(yī)務(wù)人員貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的十三項(xiàng)核心醫(yī)療制度，同時(shí)還規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，促進(jìn)了全院醫(yī)、教、研工作的全面開(kāi)展，加快了年輕醫(yī)生的成長(zhǎng)，也充分地發(fā)揮了專家組老專家對(duì)年輕醫(yī)生的傳、幫、帶作用。因此，通過(guò)專家督導(dǎo)科主任查房考評(píng)，是抓質(zhì)量建設(shè)切實(shí)可行的好辦法。

[參考文獻(xiàn)]

[1]姬平,李楊,劉曉艷.專家督導(dǎo)科主任查房提高三級(jí)檢診質(zhì)量[J].中國(guó)病案,2010,11(4):23-24.

[2]徐立群,鐘慶平.科主任查房質(zhì)量分析及改進(jìn)措施[J].人民軍醫(yī),2008, 51(7):469-470.

篇（8）

科主任的榜樣作用、責(zé)任感和事業(yè)心：科主任要做到忠于職守，熱愛(ài)工作，嚴(yán)于律己，寬以待人，敬業(yè)奉獻(xiàn)，任勞任怨。同時(shí)，要擺正位置，以人為本，不以領(lǐng)導(dǎo)自居，以民主換智慧，以情感換人心，以真誠(chéng)換真情，堅(jiān)持秉公辦事、公道正派。科主任要有一定的工作能力，包括行政能力、業(yè)務(wù)能力、交際能力、組織能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、寫(xiě)作能力等。鍛煉是十分重要的。首先是肯想，再是肯做、肯出力。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高。

抓好科室管理工作：科室管理關(guān)鍵是抓好人的管理，要發(fā)揮副主任的作用，發(fā)揮好護(hù)士長(zhǎng)的作用，發(fā)揮好骨干的作用，層層抓落實(shí)，做到獎(jiǎng)罰分明，對(duì)事不對(duì)人，充分調(diào)動(dòng)職工的工作積極性。作為科主任，光有精湛的醫(yī)療技術(shù)是不夠的，要把院科之間、科科之間、科室內(nèi)部及醫(yī)患之間的溝通放在重要位置。

篇（9）

一、目的和作用

第一，有利于提高學(xué)科主任臨床和科研工作的積極性，引導(dǎo)學(xué)科主任真正致力于各種管理創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新，提高各學(xué)科及醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。第二，有利于增強(qiáng)學(xué)科主任的責(zé)任感和約束感。既有激勵(lì)的一面，同時(shí)也有約束的一面。年薪制直接與學(xué)科主任的責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)和效益掛鉤，使得他們?cè)诠ぷ髦斜啬苋P充分考慮醫(yī)院的全面發(fā)展。第三，有利于造就優(yōu)秀學(xué)科團(tuán)隊(duì)，激勵(lì)學(xué)科骨干在科主任的帶領(lǐng)下，在臨床工作中提升醫(yī)療技術(shù)及科研教學(xué)水平，在勤奮工作中鍛煉優(yōu)秀人才，造就優(yōu)秀學(xué)科團(tuán)隊(duì)。

二、實(shí)施步驟

（一）試行年薪制的學(xué)科的條件

第一，區(qū)域?qū)２≈行幕蚴屑?jí)以上（含）重點(diǎn)學(xué)科。第二，該學(xué)科在溫州乃至周邊地區(qū)有較大影響力和學(xué)科優(yōu)勢(shì)。第三，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行良好，年終節(jié)余率明顯高于全院平均水平。第四，上一年總診療人次增長(zhǎng)率遠(yuǎn)高于全院平均增長(zhǎng)率。第五，三年內(nèi)無(wú)二級(jí)以上負(fù)主要責(zé)任以上醫(yī)療安全責(zé)任事件。

（二）試行年薪制的學(xué)科主任的條件

第一，該學(xué)科主任應(yīng)當(dāng)工作在臨床一線并具有高級(jí)職稱的。第二，能組織、帶領(lǐng)學(xué)科成員有針對(duì)性地開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)，并能在研究、解決該學(xué)科的疑難問(wèn)題中發(fā)揮核心作用。第三，醫(yī)德高尚，患者信賴，積極開(kāi)展傳、幫、帶工作。根據(jù)條件進(jìn)行選拔，最后定我院大骨科、大兒科和皮膚科為首次試行科主任年薪制的科室。

（三）年薪制學(xué)科主任的管理權(quán)限

第一，科室內(nèi)醫(yī)生聘任及學(xué)科團(tuán)隊(duì)組建的建議權(quán)。第二，科室專科設(shè)備及藥物引進(jìn)的提議權(quán)。第三，按醫(yī)院獎(jiǎng)金二次分配相關(guān)規(guī)定進(jìn)行科室內(nèi)醫(yī)生獎(jiǎng)金二次分配的權(quán)利。第四，對(duì)科室工作安排的統(tǒng)籌和計(jì)劃的權(quán)利。第五，合理安排科室醫(yī)生外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流的權(quán)利。第六，安排醫(yī)生工作量、工作時(shí)間和工作范疇的權(quán)利。

（四）年薪制學(xué)科主任的任務(wù)

第一，協(xié)助醫(yī)院制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃。第二，大力加強(qiáng)對(duì)學(xué)科建設(shè)的組織與實(shí)施，確保本重點(diǎn)學(xué)科良性運(yùn)行。第三，重視人才培養(yǎng)，建設(shè)合理的人才梯隊(duì)，三年人才培養(yǎng)目標(biāo)由人事科制定。第四，2014年學(xué)科效益評(píng)價(jià)指標(biāo)。（見(jiàn)表1）

（五）年薪額度的設(shè)定和發(fā)放

第一，學(xué)科主任年薪由基本薪酬（基本工資、津補(bǔ)貼）、獎(jiǎng)勵(lì)性薪酬兩部分組成（不含“五險(xiǎn)一金”），基本薪酬按月發(fā)放，獎(jiǎng)勵(lì)性薪酬按醫(yī)院現(xiàn)行獎(jiǎng)金分配方案發(fā)放。第二，結(jié)合本院學(xué)科主任的歷史薪酬水平、本院職工工資水平和醫(yī)院規(guī)模、經(jīng)濟(jì)效益等綜合因素，按照“上封頂、下保底、中間看業(yè)績(jī)”的分配原則，學(xué)科主任年薪稅前不超過(guò)50萬(wàn)元（不含“五險(xiǎn)一金”），以本年度按現(xiàn)行績(jī)效考核方案計(jì)算的年薪作為保底。第三，學(xué)科主任年薪（稅前）=（1+當(dāng)年學(xué)科效益評(píng)價(jià)得分%）×該主任上年度年薪×學(xué)科發(fā)展指標(biāo)系數(shù)。當(dāng)年學(xué)科效益評(píng)價(jià)：由醫(yī)院根據(jù)該科室門診增長(zhǎng)率、出院增長(zhǎng)率、人均醫(yī)療效益預(yù)定增長(zhǎng)值等制定學(xué)科效益評(píng)價(jià)指標(biāo)所得。學(xué)科發(fā)展指標(biāo)系數(shù)：市直屬醫(yī)院各市級(jí)及以上重點(diǎn)學(xué)科年終考核平均分為1，每增減5分，系數(shù)增減0.1。

三、考核辦法

篇（10）

二是將會(huì)減弱科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。向醫(yī)療主診組細(xì)化全成本核算之后，各個(gè)主診組之間因?yàn)樾枰髯蕴幚碜约旱氖虑椋蜔o(wú)法有效的溝通和交流，對(duì)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的發(fā)揮起到很大程度的制約作用，會(huì)嚴(yán)重淡化科室間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作氛圍；并且目前醫(yī)療資源并不充足，各個(gè)主診組為了最大限度的擴(kuò)大自身利益，就會(huì)從局部利益出發(fā)，出現(xiàn)諸多問(wèn)題，如對(duì)患者盲目收治以及爭(zhēng)搶患者等等。

三是制約到科室的專科發(fā)展。眾所周知，醫(yī)院除了要做好醫(yī)療保健工作，還有一個(gè)非常重要的任務(wù)就是開(kāi)展教學(xué)和科研工作。將主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制應(yīng)用到醫(yī)院全成本核算管理中，會(huì)對(duì)科室學(xué)科發(fā)展能力起到很大程度的弱化作用，對(duì)于那些有著較大經(jīng)濟(jì)效益的患者，各組就會(huì)積極爭(zhēng)搶，無(wú)法將科室發(fā)展的特色給體現(xiàn)出來(lái)，同時(shí)，部分醫(yī)師會(huì)將工作量作為主要關(guān)心內(nèi)容，不能夠積極投入到學(xué)科建設(shè)之中，不能夠用心去鉆研新技術(shù)和新療法。另外，各個(gè)小組無(wú)法有效的團(tuán)結(jié)協(xié)作，這樣就會(huì)對(duì)專科的建設(shè)和發(fā)展產(chǎn)生較大程度的制約作用。

二、具體對(duì)策研究

一是要對(duì)科主任和醫(yī)療主診組長(zhǎng)之間的關(guān)系進(jìn)行明確：結(jié)合相關(guān)規(guī)定和要求，對(duì)科主任和主診組長(zhǎng)之間的職責(zé)、權(quán)利等方面進(jìn)行明確的劃分，同時(shí)，將科主任和主診組長(zhǎng)之間的上下級(jí)關(guān)系給保持下去，只有這樣，才可以將科主任的組織協(xié)調(diào)能力給充分發(fā)揮出來(lái)，除了要促進(jìn)科室經(jīng)濟(jì)效益提高之外，還需要大力發(fā)展本科室的科研技術(shù)以及教學(xué)任務(wù)等，大力進(jìn)行科研工作的創(chuàng)新等，在這一系列的工作中，科主任需要發(fā)揮帶頭領(lǐng)導(dǎo)作用。

二是對(duì)各個(gè)醫(yī)療主診組之間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神進(jìn)行大力倡導(dǎo)：向各個(gè)醫(yī)療主診組劃分過(guò)全成本核算管理之后，對(duì)患者的收治標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行科學(xué)核定，對(duì)患者進(jìn)行合理分流，同時(shí)大力建設(shè)和推廣團(tuán)隊(duì)精神，提升醫(yī)院的整體文化。促使全體工作人員在日常工作中都能夠?qū)颊哓?fù)責(zé)，形成一種良好競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，不斷發(fā)展醫(yī)療技術(shù)，提升服務(wù)質(zhì)量，促使自身能力素養(yǎng)得到提高。同時(shí)，為了對(duì)主診組之間的不良競(jìng)爭(zhēng)行為進(jìn)行制約，還結(jié)合具體情況，制定了一系列的懲罰制度。

三是對(duì)全成本核算方案以及考核體系等進(jìn)行完善和修訂：經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐，對(duì)核算到主站組中出現(xiàn)的各種問(wèn)題進(jìn)行解決，對(duì)全成本核算方案進(jìn)行不斷完善，將績(jī)效考核制度嚴(yán)格落實(shí)和執(zhí)行下去，促使工作人員的認(rèn)知度得到有效提高，將全體工作人員的工作積極性和主動(dòng)性給充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)出來(lái)。在保證醫(yī)院整體利益的基礎(chǔ)上，促使主診組的局部利益也得到顯著提高。為了更好的監(jiān)管和協(xié)調(diào)科主任，還對(duì)構(gòu)建的責(zé)任機(jī)制進(jìn)行了完善。要大力懲處那些醫(yī)療過(guò)程中誤導(dǎo)患者過(guò)度醫(yī)療的行為。科主任要從全局出發(fā)，統(tǒng)籌考慮本科室內(nèi)不同專業(yè)的發(fā)展，對(duì)相應(yīng)的管理制度進(jìn)行完善，如教學(xué)管理制度、科研管理制度等，將本醫(yī)療組的技術(shù)特色給充分發(fā)揮出來(lái)，促使醫(yī)院獲得更好的發(fā)展。

四是要對(duì)各醫(yī)療主診組之間的收益分配問(wèn)題進(jìn)行科學(xué)處理：要想促使醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展，就需要處理好收益分配問(wèn)題。要定期經(jīng)常的宣傳和教育，對(duì)工作人員的服務(wù)理念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，同時(shí)從政策上給予相應(yīng)的支持。將工作人員的積極性給調(diào)動(dòng)起來(lái)，促使其意識(shí)到自己是醫(yī)院的主人，采取一系列的措施，促使患者的就診率以及收治率得到顯著提高。除了要促使醫(yī)療收入得到增加，還需要對(duì)各類成本進(jìn)行嚴(yán)格控制，讓所有工作人員樹(shù)立成本效益意識(shí)，通過(guò)不斷學(xué)習(xí)，促使服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平得到提高。