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【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)02-0348-01
護理安全管理是保證護理質量的基礎,是優質服務的關鍵科,也是防范和減少醫療事故和糾紛的重要環節。支氣管擴張患者住院期間需到相關科室做檢查和治療,由于患者多數具有年齡大、病情危重、病情變化快及反復多次住院等待點,常是肺心等多臟器同時受累的患者,各種外出檢查、治療過程中具有一定的風險,也存在著諸多安全隱患。2011年3月至2013年10月,我科支氣管擴張外出檢查過程中發生意外事件4例,其中突發大咯血窒息死亡1例,中量咯血1例,小量咯血2例;發生護患糾紛3例。針對此種情況,我科采用量安全措施,取得較好的效果,現報告如下。
一般資料
我科共有床位12張,護士32名,年齡:20~43歲;工作年限2~22年,中位數8.7年;學歷:本科3名,大專19名,中專10名;職稱:主管護師2名,護師20名,護士10名。
2方法
2.1制訂患者外出檢查相關人員職責
2.1.1
醫生職責 醫生根據掌握病情開具醫囑,打印檢查申請單并注明患者外出檢查方式,例如:步行、輪椅、平車等。
2.1.2責任護士職責①對患者進行評估,掌握患者動態的病情變化,評估外出檢查時可能出現的危險因素,并根據評估結果,做好急救用品等準備工作。②外送檢查前,電話聯系相關檢查科室并告知患者情況,對病情危重、不穩定或特殊患者需提前通知相關檢查科搴做好準備,避免患者等待時間過長。③告知患者將做檢查項目的目的、方法、所需配合和注意事項,以便其做好充分準備。④外出檢查的患者床
尾掛“外出檢查”標志,返回病房后收回并進行交接班。⑤靜脈留置針或中心靜脈留置導管要妥善固定、銜接緊密。對靜脈輸液者,應檢查液體剩余量維持時間,及時觀察有無管道滑脫,保持靜脈滴入通暢。對用血管活性藥物持續微量泵使用的患者檢查微量泵蓄電池容量與剩余藥液量。⑥告知并協助患者注意保暖。⑦患者實施要求禁食的檢查后回到病房,由責任護士協助患者進餐、服藥等。
2.1.3陪檢人員職責 ①熟悉患者的檢查項目及注意事位項。②核對患者姓名、床號及檢查項目,征得患者同意后,遵醫囑采取步行、輪椅或平車方式將患者送至檢查科室。③外送或檢查過程中,嚴密觀察病情,判斷病情,盡早發現出血先兆,如發現患者突然出現胸悶、氣急、紫紺、煩躁不安、精神緊張、面色蒼白,冷汗、喉部癢感等癥狀,應考慮出血;及時通知本科室醫護人員。④檢查后將患者安全送回病房,及時向責任護士反饋外送情況。
2.2儀器、藥物及物品準備根據患者的病情,準備簡易呼吸器、氧氣袋,便攜式吸痰器等,以備應急使用。遵醫囑準備急救藥物,例如:腎上腺素、多巴胺、垂體后葉素等必要時備血。
2.3檢查前后做好交接班 責任護士與陪檢人員進行交接班,包括送檢途中、檢查前后的情況,必要時做記錄。由責任護士向醫生匯報患者外出檢查情況。
2.4加強安全質量管理 護上長每天巡查病房2次,定期檢查病區的護理安全質量,不定期抽查外送檢查過程的各個環節,對存在的問題及時反饋給當事人。每月進行總結分析,將檢查結果公示,組織制
訂整改措施。
2.5加強安全教育及培訓
提高醫務人員的安全防范意識,分別對醫生、護士、陪檢員進行培訓及考核。培訓內容包括:安全知識、安全制度、案例分析、現存安全隱患、溝通技巧等。培訓方法:利用每周五上午的科務例會,進行安全教育;每周四下午護理查房后對護士進行考核,抽查其對所管病區患者病情掌握情況,提出護理問題,尤其是患者潛在的外出檢查安全問題,提出防范措施;每周一下午護士長考核陪檢員關于科室患者外出檢查制度及科室各病區電話號碼知曉情況;每周五上午進行總結,從中吸取教訓。糾正不足,使科室全體人員能嚴格執行患者外出檢查
制度,提供安全的醫療服務。
3討論
3.1實施安全管理措施后,預防了患者在進行院內檢查中意外事件的發生
宣傳發動的目的
通過開展農村勞動力轉移就業宣傳發動月活動,使我鎮廣大群眾及時了解各類務工信息和培訓信息;全面了解縣、鎮兩級政府關于農村勞動力轉移就業的指導方針和技能培訓的相關優惠政策;學習《合同法》、《就業促進法》等與外出務工相關的各類法律法規知識,學習外出務工常識;介紹務工能人、返鄉創業帶頭人和務工典型,讓群眾認識到外出務工為自身帶來的好處。充分調動廣大農民群眾參與培訓、外出務工的積極性和主動性,培養一大批有文化、懂技術、會經營的新型農民,將原來的“苦力勞務”轉變為現在及今后的“技術勞務”。大力發展勞務經濟,拓寬農牧民增收渠道,進一步凸現勞務經濟在促進農牧民增收中的支撐作用,推動全鎮勞務經濟又好又快發展。
宣傳發動的內容
1、縣、鎮兩級政府關于農村勞動力轉移就業的指導方針和技能培訓的相關優惠政策。
2、學習《合同法》、《就業促進法》等與外出務工相關的各類法律法規知識和外出務工常識。
3、縣、鎮開展農村勞動力轉移就業相關務工信息(如內蒙古鄂爾多斯招工信息)、培訓信息(電焊工培訓信息)。
4、務工能人、返鄉創業帶頭人和務工典型,現身說法務工增收入的事跡。
宣傳發動的形式
1、利用廣播電臺、電視等媒體進行宣傳報道。
2、采取黑板報、政務公開欄、刷寫墻體標語、懸掛橫幅、編印簡報、印刷宣傳材料等形式陸續進行宣傳。
3、各村、各社區干部及勞務信息員要進村入戶,逐門逐戶對本村、本社區外出務工人員的數量、去向、勞務收入等信息進行詳細的調查了解,登記造冊并上報,同時樹立本村、本社區內的務工能人、返鄉創業帶頭人和務工典型。積極發動農村富余勞動力,特別是陽山村、中莊村、南山村等土地貧瘠、發展特色經濟困難地區的群眾外出就業,爭取做到“家家有人外出、戶戶有人務工”。
宣傳發動的要求
一、根據臨床工作需要選擇培訓及考核內容,扎實開展三基培訓工作,涵蓋的內容包括:
(一)基礎理論方面:包括與疾病診斷、治療有關的醫學基礎理論。如:生理、病理、藥理學、輸液、輸血的基本理論,常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則等基礎理論。
(二)基本知識:包括為疾病診斷、治療的臨床醫療知識。如:醫療護理診療規范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗標本采集方法。各種藥物的基本成分、使用方法及適應癥等。
(三)基本技能:包括衛技人員應具備的診斷、治療的基本操作技能。和能根據掌握的理論知識和實踐經驗,結合病人的病情,擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力。
二、選用了多種培訓方式方法
采用醫院組織培訓與科室集中培訓兩結合的方式方法。科室利用科主任查房,晨會交班及每周業務學習時間學習新知識,并對急救常用技術采用現場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
(二)加強對新入院職工的培訓力度。醫院嚴格按照住院醫師規范化培訓的要求及職工個人專業要求安排新職工科室輪轉。各科室均由培訓、考核小組負責新入科人員的培訓與考核工作,同時相關職能部門加大了對新入崗人員的監督力度,定期組織考核,使新上崗人員能夠扎實有效的掌握基礎知識、基本理論和基本技能,保證醫療安全。
通過行之有效的“三基三嚴”訓練與考核,臨床人員的“三基三嚴”水平和臨床工作能力有了明顯的提升,全院衛技人員“三基三嚴”培訓合格率達到100%,醫療質量和醫療安全的核心制度得到有效落實,服務作風更加扎實、嚴謹,病案書寫質量有了明顯的進步,危重病搶救成功率、疾病確診率明顯提高,患者滿意度不斷提升,醫療投訴明顯減少,進一步夯實了醫院的基礎醫療質量,為醫院贏得了良好的社會聲譽。
三基三嚴培訓總結(二)
20xx年我院護理人員“三基三嚴”培訓及規范化繼續教育在院領導及各科護長的重視和支持下,園滿完成了預定目標,現總結如下:
2、邀請省繼教處到我院舉辦“護理繼續教育培訓班”,學時共45小時,授課的專家有主任護師林妹、醫師協會名譽副會長XXX等,專家們理論扎實、臨床經驗及教學經驗豐富,分別講授了“護理最新信息通報”、“護理專業發展趨勢及管理新理念”、“醫療質量與醫療安全”、“心肺腦復蘇—2014年急救指南解讀”、“深化護理改革提高護理質量”、“推進優質護理服務持續發展”等內容醫學教|育網搜|集整理。我院共有180人參 加培訓班學習,并全部考核合格,獲得Ⅰ類學5分證書。通過這次培訓班的學習使我院護理人員更新了觀念,掌握了新理論、新知識及新方法 醫,學。全在。線搜集。整理。
3、派出到省內外進修學習1—3個月的護理人員共9人醫學。全在分別為有護理管理和手術配合;派出護士長及護理骨干外出參加各類短期學術講座培訓班及參觀學習43次,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內、院內學習傳達,起到以點帶片的幅射作用,每月組織護理業務查房1次,進行操作考核一次,考核方法為每科隨機考核X名護士,并將考核結果與科室績效工資掛鉤,科室每月進行技能和理論考核一次;對新上崗護士進行崗前培訓;組織全院性護理人員“三基”、專科理論及規章制度考核共4次,平均參加考核率95%,對于考核不合格者給予補考,補考合格率100%。
1、完成全院專業技術人員的學分審核工作。按市衛計委要求,完善繼續醫學教育工作,嚴格審核我院技術人員的學分,保證了我院專業技術人員學分的達標率。
2、健康教育工作。建立和完善院、科、病室三級健康教育網絡,為健康教育工作提供組織保障;每年都堅持開展健康教育專題培訓,使醫護人員不斷的提高健教知識和健教工作能力;在各病區工作中,有針對性的對住院病人開展入院、住院、出院健康教育,減輕患者心理負擔,增強戰勝疾病的信心;有計劃、有組織地開展院外各類健教宣傳活動,積極主動地參與社會性健教宣傳,開展義診和健康咨詢活動,義診達300人次,發放宣傳資料約400份,取得了積極的社會效應。
3、做好院內醫務人員的學術、登記歸檔工作。同時根據年度進修計劃和醫院發展需要,選派專業技術人員進行外出進修學習。
存在問題
1、醫務人員參加科研的積極性不高,醫務人員撰寫論文的積極性不高。
2、職工參加繼續教育的積極性、主動性亟待提高。
3、科室內進行學術交流的氣氛不濃。
2021年工作計劃
1、繼續教育管理工作。進一步加強繼續教育管理工作,嚴格審核在職醫務人員繼續醫學教育情況,使繼續教育管理與員工定期考核、職稱晉升掛鉤。
2、醫務人員的崗位培訓及業務學習。下半年在全院進行年輕醫護人員的崗位培訓,結合醫務科、護理部采取定期考試、考核的方法對各科學習效果進行綜合評價。
3、鼓勵我院醫務人員外出學習新理論、新知識、新技術、新方法。下半年我院將爭取安排適當的醫療、護理專業人員到省、市級醫療機構進修學習,提高我院技術人員的專業知識水平。同時在外出參加學術會議中將投入更多的經費,讓醫務員有機會外出交流、學習。
4、積極開展醫護人員“三基三嚴”培訓,定期開展基本技能操作考核、基礎理論考試,并計入技術檔案。
一、勞務開發工作基本情況
2006年全鄉計劃輸出勞動力5000人。在鄉黨委、政府的高度重視下,鄉勞動保障所和各部門緊密配合、積極組織,全年實際輸出勞動力5500人次,占年計劃的110%。其中組織輸出65人次,占任務的108%,自謀輸出5435人次,培訓農民工1200人次,占計劃900人次的133%,培訓川妹子18人,培訓川廚師16人,培訓川縫紉13人,培訓川建工18人;全年訂單輸出610人次,占全年計劃550人次的110%,年內創勞務總收入0.26億元,人均勞務純收入7800元,逐年遞增的勞務經濟收入,即滲透著廣大務工人員的心血和汗水,也充分體現了鄉黨委、政府的大力發展勞務產業的科學決策,反映出我鄉勞務產業發展勢頭強勁,潛力巨大。
二、具體做法
(一)以信息搜集為基礎,拓展增收空間。為了同用工單位長期開展合作,確保農民收入的穩定性,堅持走“組織招收、技能培訓、輸送管理”服務一條龍的路子。鄉黨委、政府把勞務工作作為增加農民收入的重要途徑,實行目標管理,制定考核辦法。為了進一步加快勞務產業的發展,把勞務工作向村、社逐級延伸,橫向到邊縱向到底。形成了勞務工作有人抓、具體工作有人干、人人肩上有擔子的良好工作格局,為勞務產業的發展打下良好的基礎。
(二)強化宣傳引導,營造輿論氛圍。為了提高廣大群眾對勞務工作重要性和緊迫性的認識,增進社會各界對勞務工作的理解和支持,我們充分利用廣播、電視、報刊等新聞媒體,采取印發宣傳資料等多種行之有效的方式,宣傳勞務輸出的有關政策和依靠勞務輸出致富的先進典型,用身邊事教育身邊人,對比算賬,增強了廣大群眾外出務工的自覺性和主動性,調動了廣大群眾外出務工的積極性。
(三)加強技能培訓,提高從業能力。農村勞動力素質較低、缺乏專業技能是阻礙我鄉勞務輸出工作發展的一個重要因素。為此,我們把提高農村勞動力專業技能水平作為勞務輸出的一項基礎性工程來抓。進一步加大培訓力度,明確培訓方向,突出規模效應,整合培訓資源,2006年全鄉共培訓各類技能人才1200人次,其中獲證人數320人。通過培訓,增強了參與市場競爭的能力,產生了良好的社會效益和經濟效益。
(四)加強交流合作,拓寬輸出渠道。2006年,我鄉努力拓寬勞務輸出渠道,確保農民工收入的穩定性,堅持走“組織招收,技能培訓、輸送管理”服務一條龍的路子。
(五)開展農村勞動力資源普查工作。2006年,我所組織各村、社干部,深入各村、社,對我鄉勞動力資源狀況進行了普查,摸清了人力資源底子。為科學決策提供可靠依據,為有計劃、有目的的勞務輸轉移掌握到第一手資料。
三、2007年工作安排
(一)整合培訓資源,加強技能培訓,不斷提高外出務工人員的整體素質。
勞動力素質低下,是制約我鄉經濟發展的瓶頸,因此,我們把農民勞動技能培訓作為促進勞務輸出的首要任務和重點工作來抓。采取政府推動、市場拉動,以市場需求為導向,以提高務工人員的就業能力和最終實現增加農民收入為目標,整合多方資源,加強實用技能培訓,提高農村勞動力的素版權所有質,使勞務輸出人員由“勞力型”、“體能型”向“智力型”、“技能型”轉變,促使勞務收入的有效增長。
(二)建立健全服務網絡和體系,提高組織管理水平。
勞務輸轉必須以真實可靠的信息作支撐,才能減少其盲目性,實現勞務輸出的正常運作。積極發揮職能部門的作用,加強信息服務,引導農村勞動力合理有序流動。根據我鄉的實際,充分利用網絡平臺,做到對全鄉農村勞動力建檔到戶,掌握到人。及時準確地為廣大群眾提供多方面勞務信息,使勞務輸出的方式從無序性向有序性、有組織性轉變,減少盲流性。
參加工作后,首先是在單位領導的關心和幫助下,我很快進入角色,成為了一名環境監察人員。整理一下20xx年全年的工作,概況如下:
一、 企業日常監管工作。
根據大隊安排,新區企業日常環保監管工作由我負責。針對轄區企業規模較大的特點我編制了環保日常管理報告模板,采用一企一檔的形式,將企業日常環保工作的執行情況進行匯總,實現企業環保信息一覽無余。但在例行檢查上,我做的還很不夠,這方面有待進一步加強。
二、 協助管理餐飲工作。
根據大隊安排,我負責協助賈工的餐飲日常監管工作。在賈工的指導下,基本完成了區內大中型餐飲單位的建檔工作,包括紙質建檔和電子建檔。其中,紙質建檔,大中型餐飲單位76家,小型52家;電子建檔,大中型76家,小型86家。現在基本實現了餐飲單位環保信息的動態化管理。
三、 接聽投訴電話。
辦公室接聽電話工作主要由我負責。全年接聽群眾打來投訴電話和12369轉來投訴電話若干起,一是做好記錄,二是為來電群眾消解疑慮,緩解情緒,我幾次成功地通過電話勸解溝通解決了一些不需要外出處理的環境糾紛事件,我對自己能從事這份工作感到很自豪。環保局半年工作總結四、 外出處理投訴。
全年參與了區內的環保投訴處理工作,一方面投訴數量比較大,除了工地噪聲投訴,隊里幾乎每周有一兩起外出是關于設備噪聲、餐飲油煙的投訴。另一方面投訴處理也比較復雜,每一起投訴都有各自的特點,不變的是對待各方的笑臉和微笑,變化的是協調的方式方法,盡力做到讓投訴群眾放心滿意。
五、 各專項工作。
20xx年參與各項專項工作,包括20xx年度環保目標責任大會會務組織、20xx年度排污申報三產服務行業電子數據錄入、排放重金屬污染物的上市公司環保后督察配合工作、餐飲油煙專項行動、20xx年度固體廢物網上申報工作等。
六、 參加業務培訓。
今年參加各項培訓六次,包括市政府組織輻射講座、全省監測人員業務培訓、固廢申報培訓、執法證考核培訓、市局監察執法培訓、12369接電禮儀培訓等。通過這些培訓不僅極大地提高了我在工作中的業務水平,還讓我對環境監察這個工作有了更深
刻的認識和思考。在此我由衷地感謝領導和組織上對我的栽培和支持。
七、 參加環保活動。
主要參加了六五環境日宣傳活動、首屆12369環保熱線開放日活動、首屆環境監察執文交流活動等等。這些活動跟環保戚戚相關,雖然不是正式工作,但非常有意義,而且反過來提高了我對本職工作的更大熱情。
二、活動時間、地點:
(一)2012年1月18日(農歷:十二月二十五日)縣文化廣場
(二)2012年1月27日(農歷:正月初五)鎮
2012年1月28日(農歷:正月初六)鎮
(三)2012年1月29日至1月30日(農歷:正月初七至初八)縣文化廣場
三、活動對象
農村富余勞動力和被征地農民、下崗失業人員、未就業高校畢業生、城鎮零就業家庭成員和其他需要就業的困難人員以及外來、外出務工人員。
四、工作目標
(一)就業招聘大會舉辦規模,進場企業21家,提供就業崗位5430個,進場勞動力達到4000人。
(二)通過舉辦就業招聘會實現為服務對象“送政策、送信息、送崗位、送技能”的就業援助,使工業園區企業新增用工3000人。
(三)圍繞工業園區企業用工需求,大力開展聯合培訓、對口培訓、訂單培訓、實用技術培訓,培訓各類人員2000人以上。
五、組織領導
為加強就業招聘活動的組織領導,成立縣2012年就業招聘活動領導小組,負責2012年就業招聘活動的協調調度工作,辦公室主任由縣人力資源和社會保障局副局長、縣就業局局長柳珍兼任。
六、活動內容
(一)開展系列宣傳活動
1.編印縣工業園區企業用工信息“春風卡”,及工業園區人力資源保障服務中心服務指南宣傳冊。結合“送政策釋民惑,送溫暖聚民心,送服務解民難”活動于元月20日前將“春風卡”發至各鄉(鎮)農民及未就業高校畢業生等就業困難人員手中。
2.選擇縣城人口密集、人流量較大的車站、廣場、小區等地方建立工業園區企業用工信息宣傳欄,每周對園區企業用工信息更新一次。
3.通過電視、文藝演出等形式宣傳我縣的工業園區建設和城市建設,推介工業園區企業,宣傳工業園區用工信息,并現場免費發放“春風卡”及就業再就業各項優惠政策等。
4.召開務工人員代表座談會。各鄉(鎮)要充分利用外出務工人員返鄉過春節的大好時機,于元月27日前召開返鄉務工人員代表座談會,組織代表參觀縣工業園區企業,宣傳工業園區用工情況和縣委、縣政府對返鄉務工人員返鄉創業、就業的扶持政策。同時,發揮村勞動保障協管員作用,通過信息引導和就業服務,促進農村富余勞動力和外出務工人員就近就地轉移到工業園區就業。2012年1月10日前各鄉(鎮)上報召開座談會時間,屆時縣招工督查組將對召開返鄉務工人員代表座談會進行現場督查。聯系地點:縣招工辦,聯系人:鐘莉,聯系電話:。
(二)開展工業園區崗位對接活動
根據工業園區企業用工需求,利用外出務工人員返鄉過春節的契機,開展工業園區企業招工、培訓、就業三位一體的無縫對接活動,滿足企業用工需求。
1.2012年1月18日、29日、30日在縣文化廣場舉辦“真情系百姓、崗位進萬家”就業招聘大會,2012年1月27、28日分別在鎮、鎮、舉辦“真情系百姓、崗位進萬家”就業招聘會。招聘會期間組織供需見面,開展勞務洽談,幫助農村勞動力轉移到工業園區企業,實現就地就近就業。
2.開展技能培訓。縣就業訓練中心根據工業園區企業用工需求,采取校企合作培訓、訂單培訓等形式,對有培訓意愿的各類人員提供職業技能培訓服務,實現與工業園區企業技術需求對接。職業技術學校組織200名以上新成長勞動力進工業園區企業實訓。
(三)開展外出務工人員回流務工工作
各鄉(鎮)要主動出擊,利用外出務工人員返鄉過春節的大好時機,發揮勞動保障事務所村勞動保障協管員的作用,積極引導外出返鄉務工人員就地就近就業工作。力爭達到本鄉(鎮)年內外出務工人員總量的10%就地就近就業。
(四)開展維權咨詢活動
縣人力資源和社會保障局與縣總工會、團縣委、縣婦聯等相關單位建立農民工權益維護工作聯動機制,在縣工業園區人力資源保障服務中心設立窗口,派出專人,公布投訴和舉報電話,切實做好維護園區務工人員的合法權益工作。
七、工作要求
(一)加強領導。開展就業招聘活動是促進就業、維護穩定的重要舉措,各有關單位要高度重視,切實加強領導,成立領導小組,并把領導小組人員名單于2012年1月10日前報縣招工辦。
(二)廣泛宣傳。要利用各種宣傳媒體開展宣傳活動,不僅要大力宣傳就業政策及園區企業用工信息,更要大力做好2012年就業招聘大會的宣傳發動工作。縣城主要街道、鄉(鎮)勞動保障事務所都要懸掛宣傳橫幅,各鄉(鎮)要將招聘會信息、企業用工信息宣傳發動到村、到組、到戶,切實做到家喻戶曉、人人皆知。
(三)精心組織。為確保招聘大會成功舉行,各鄉(鎮)和相關部門要精心組織人員參加招聘大會,切實幫助和引導本地農村勞動力到本縣工業園區企業就地就近就業。
一、*縣基本情況
(一)農民工人口及文化程度情況
地處四川盆地西北部的蜀道明珠---*縣是一個農業小縣,幅員面積1457.5平方公里,耕地51.3萬畝。全縣轄32個鄉鎮,329個行政村。全縣以種、養殖業為主,縣內無大的骨干企業。*年農村經濟收入9.41億元,人平純收入1813元。全縣總人口38.2萬人,其中農業人口35.3萬人,占總人口的92.4%。農村勞動力16.1萬人,農民工7.25萬人,占45.1%,其中省外務工人員4.8萬人,省內2.45萬人。*年我縣農村勞動力中小學文化程度的3.3萬人,初中文化程度的有10.4萬人,高中文化程度的有1.6萬人,高中文化程度以上的有0.71萬人.。其中外出務工的人員中,具備小學文化程度的有2.18萬人;初中文化程度以上的有2.9萬人;高中文化程度的有1.5萬人;高中文化程度以上的有0.66萬人。
(二)農民工就業和收入情況
據調查,我縣外出務工人員主要流向,一是打工,二是經商,三是農業行業的內部轉移。其就業情況:從事加工制造業的1.81萬人,占轉移勞動力總人數的24%;從事建筑業的1.45萬人,占轉移勞動力總人數的20%;從事交通運輸、商貿、餐飲業、家政服務業3.98萬人,占轉移勞動力總人數的54.8%。*年我縣勞務輸出收入1.31億元,人平純收入3200元。通過調查發現,文化程度越高的農民工所從事的職業和收入,較文化程度低的要好、要高。例如地處我縣偏遠地區的大新鄉,全鄉10735人,有12村,3310戶,勞動力人數5690人,人平純收入1566元。常年外出務工3280人,勞務總收入900萬元,人均務工收入2744元,初中文化程度的務工人員年人均勞務收入2469元,高中文化程度的年人均勞務收入4100元,高中文化程度以上的年勞務收入在5000元左右。
外出務工不僅促進了當地農業生產的發展,推動了產業結構的調整,而且為農民增收,企業增效,財政增長發揮了積極的作用,作出了較大的貢獻。一部分外出務工人員通過自己的奮發圖強,艱辛努力,先富裕起來,他們又以不同的方式,支持和帶動家鄉建設,使更多的人也走上了富裕之路。
二、*縣開展農村富余勞動力轉移培訓的經驗及成效
過去人們把農村教育培訓僅僅看成是升學、就業的手段,只重視普通基礎教育,不重視農村職業教育和成人職業培訓,從而造成了教育培訓與農業生產、農村經濟發展相脫離。縣委、縣政府在實現“三個轉變”,大力發展我縣農村經濟的同時,把提高農村勞動者素質,使農村沉重的人口負擔盡快轉化為人力資源優勢,和農村富余勞動力轉移培訓當作一項戰略任務。各行業、各部門充分發揮部門職能優勢,開展多渠道、多層次、多形式的農村富余勞動力轉移培訓,逐步形成了政府統籌,行業組織,多方參與,重點依托各類培訓機構和用人單位開展培訓的工作局面,提高了我縣農民工的素質和外出務工就業能力。
(一)政府統籌,加強農村富余勞動力轉移培訓組織領導
*年,我縣人民政府成立由財政、科技、農業、勞動保障、教育、建設等部門組成農民工培訓工作領導小組,與綿陽農校簽訂了農村富余勞動力培訓協議,以加強我縣對農民工的職業技能培訓和勞務輸出能力,統籌規劃本地區農民培訓工作,協調解決農民工培訓工作中的重大問題。近幾年來,我縣實施了“工業興縣、以工促農、產業互動、城鄉相融”的發展戰略,加大了招商引資力度,先后引進商家,擴建、新建成企業10余家,就地解決剩余勞動力2000余人,幫助1500余農戶走了脫貧致富的道路。
(二)積極開展職業教育培訓
我縣有一所成人職業學校,一所農村成人中專校,32所鄉鎮農民成人學校,具有完善的教學培訓條件,開設了計算機、駕駛、汽修、服裝、建筑、企業營銷管理、旅游、餐飲、家政保安、文秘等專業,主要組織農村未能繼續升學,并準備進入非農業就業或進城務工的初高中畢業生參加必要的就業技能培訓,使其掌握一定的職業技能,并取得相應的培訓合格證書或職業資格證書,逐步建立了“先培訓后就業”的農村勞動力轉移就業制度。*年培訓14150人,向外輸出10945人。
(三)以農業部門為依托,全面開展農民工的素質教育和勞動技能培訓
為整體提高我縣農村勞動者文化素質,切實把農業和農村經濟的增長方式轉移到依靠科技進步和提高勞動者素質上來,我縣從一九九五年開始,通過農業廣播電視學校,一是對村級干部進行文化素質培訓,全縣32個鄉鎮329個村共計1352人,進行了中專學歷培訓,1016人取得了中專文憑,平均每個村2.5個村級干部達到中專水平。二是加強農民專業戶、示范戶和生產骨干的培訓,從一九九七年——二000年,通過實施“綠色證書”培訓工程,全縣4640人參加了蠶桑、畜牧、水產、農機、蔬菜、果樹、種植七個崗位培訓,3328人取得了“綠色證書”資格,推動了我縣農村生產走向專業化、社會化、商品化發揮了積極的作用。三是加強農民實用技術培訓,圍繞農業產業結構調整和農業產業化經營,拓寬領域,挖掘潛力。結合實施農業綜合開發,商品糧基地建設、畜禽生產基地、蠶桑基地建設,農業社會服務體系建設等項目搞好培訓,通過“科技趕場”、“雙百工程”、“三村建設”,積極開展實用技術的培訓。每年培訓人數10萬余次,深受廣大農民的歡迎,通過各種形式的培訓,初步建立了一支由村社干部、農民黨員和專業大戶為主體的科技致富帶頭人隊伍,改變了思想觀念,有效地促進了我縣農業行業內部農村富余勞動力的轉移。*年培訓2800人,向外輸出2000人。
(四)大力發展民辦職業技術培訓
我縣還制訂優惠政策,鼓勵民間資金進入農民工培訓領域,按照企業對農民技工的技術要求,采用“招生—培訓—薦業”一條龍服務體制,開展委托培訓、定向培訓和定單培訓。建立了民辦教育培訓機構2所,縣勞動保障局的職業介紹中心、*縣計算機學校等單位通過與省內外,尤其是沿海一帶企業簽訂用人合同,在32個鄉鎮建立了勞動服務站,在大的鄉鎮設立了組織聯系點10個,通過一定的上崗前技能、技術培訓,為用人單位輸出了大量合格的實用型人才,得到了用人單位和農民工的一致好評,形成了較為完善的輸出機制和網絡,*年通過各種崗位培訓2400人,向外輸出2395人,就業達99。8%,避免了外出務工的盲目性。
三、農村富余勞動力轉移培訓存在的問題
目前,我縣農民外出務工逐年出現上升的趨勢,但普遍存在農村勞動力素質普遍較差,文化水平低,許多人無一技之長,在非農領域技能低,擇業受限,外出務工者多為勞力型。隨著經濟、科技水平的發展,產業結構調整升級和就業競爭日趨激烈,勞力型的務工者在擇業、就業上不具競爭力,很大程度上制約了農村勞動力的轉移,加之勞務輸出后的跟蹤服務和信息反饋手段落后,盡管我縣在農村富余勞動力轉移培訓上進行了一定的探索,總結了一定的經驗,但仍然存在以下的問題:
(一)農村勞動力轉移培訓仍存在認識不到位,引導扶持不力
抓好農村富余勞動力轉移培訓是各級政府及政府職能部門的重要職責,是推進我縣工業化、農業產業化、城鎮化步伐、將人才資源轉化為人力資本,增加農民收入的重要途徑。但一些部門和領導沒有充分認識到它的重要性,沒有出臺相關的政策和建立相應的激勵機制,在農民工培訓上保障措施不到位,政策不配套,致使相當部分外出務工人員沒有進行崗前技能培訓,影響和制約了勞動力輸出對象、范圍和數量。
(二)培訓資金缺乏,培訓規模偏小,缺乏長遠規劃
對于農民工的培訓往往是喊得響,落實少,財政投入更少,沒有專門的經費投入,導致培訓資金缺乏整合,培訓手段和設備落后。培訓規模偏小,培訓經費不得不向受培訓者收取,工作難以深入仔細的開展。雖然不少地方和部門每年都在不同程度的搞農民工培訓,但沒有制度化、系統化,具體表現在培訓部門多,部門間溝通少,配合力差,局限在農業生產技術方面的培訓,而涉及到第二、三產業方面的技術、技能培訓,由于受技術、資金等其他條件的限制開展得少,沒有給農民工提供強有力的技術技能支撐。
(三)就業指導信息服務不夠
目前,我縣農村富余勞動力轉移培訓和輸出基本處于自發狀態,起步晚,規模小,加之機構不健全,人員不到位,措施不力,培訓條件有限,培訓經費不足,勞動力輸出形成以親帶親,以故帶故的現象,甚至有的因勞務輸出信息失真或廣告虛假而上當受騙。加之在勞務輸出上獲取、提供的信息少而不全,沒有形成一套系統的就業服務信息體系。隨著就業市場競爭的日益加劇,應加強信息服務的收集和組織管理。
(四)缺乏權威技能鑒定
盡管我縣的職業培訓部門下設了職業介紹所,農業部門、職業技術學校等也對農村勞動力轉移進行了培訓,但頒發的是畢業證書或合格證書,沒有權威的職業技能鑒定,技術可信度低,不僅使用人單位難以把握使用,反過來也嚴重影響了農村富余勞動力轉移培訓工作的深入開展。
(五)對輸出農民工管理不力
農民工輸出后,沒有對其流向、工作生活情況做相應跟蹤調查,從而在管理上難度較大,除用工單位大規模使用外,其他外出的農民工基本上是“各自為陣”,“一盤散沙”,他們在外的行為,我們的管理部門基本一無所知,從而導致農民工在外就業難、收入低、生活無保障、甚至違法亂紀的現象時有發生,不僅給其他想要外出的農民工心里蒙上了一層陰影,而且給社會穩定帶來了一定的隱患。
四、進一步強化培訓,推進農村富余勞動力轉移培訓的對策及建議
根據我縣潛在的農村富余勞動力市場和農民工自身素質,以增加農民收入為目標,有效開發、合理配置農村富余勞動力為重點,以拓寬輸出領域,提高競爭力和勞務效益為中心,以內轉、外輸、回歸為基本途徑,以市場經濟為導向,以優質服務為保障,全面開創我縣農村富余勞動力培訓新局面。
(一)強化政府行為,建立長效培訓機制
把農民工的培訓作為促進農村產業結構調整,農民增收和農村社會穩定的工作,納入各級黨委、政府的工作日程,切實加強領導。在深入調查的基礎上制定長遠規劃,積極探索制定有利于農民工培訓的政策措施,努力營造農民科技培訓和技能培訓的良好環境。通過積極引導,主動服務,推動我縣農村富余勞動力合理、有序的轉移。
(二)加大財政投入力度,保證培訓工作的正常開展
農民工培訓投入,財政是主體,應列入各級財政預算,實行財政、服務組織、被培養對象三位一體,統籌解決培訓經費不足。政府應撥專款資金把培訓工作當作一項公益性事業開展,而不能搞成社會辦學形式,加重農民負擔。同時加大力度,糾正向培訓者亂收費,嚴處欺騙務工者的違法行為。
(三)建立培訓體系,健全運行機制
農民工培訓內容是多方面的,涉及部門多,范圍廣,需要各部門的密切配合。明確培訓主體,逐步形成政府統籌,由農業部門牽頭,財政、教育、科技、勞動保障、建設、計劃等相關部門協作配合,社會(主要社會辦學機構)廣泛參與的培訓體系。實行基地、管理及服務三結合,建立勞務開發網絡服務體系,鞏固老渠道,開辟新渠道。政府要出臺相應的培訓落實保障措施,規范勞務市場,實施多層次的支持激勵措施,落實優惠政策。
(四)培訓內容多樣化,增加競爭力,優化勞動力轉移就業結構
培訓內容必須本著實際、實用、實效的原則,要體現農民工素質教育、能力教育、職業教育的特點,積極開展多形式、多層次的培訓,采取“請進來”“走出去”,長訓、短訓與學歷教育相結合的方式。由原來的主要農業技術培訓轉向二、三產業的技術、技能培訓,實行定向培訓與定向輸出相結合,堅持需要什么,就培訓什么的原則。在加強農民工職業技能培訓的同時,加強農民政策法規、安全常識和公民道德規范培訓,真正提高勞動者的生產技能和自身素質。
(五)嚴格考核制度,做好技能鑒定工作
Study on the application of the nursing model of comprehensive management in hospitalized patients going out for examinations
WANG Caijiao1 WU Xujia2 WANG Saisai3
1.Department of Neurology, Xinhua Hospital of Zhejiang Province, Hangzhou 310005, China; 2.Department of Respiratory Medicine, Taizhou Central Hospital in Zhejiang Province, Taizhou 318000, China; 3.Department of Radiotherapy, Taizhou Central Hospital in Zhejiang Province, Taizhou 318000, China
[Abstract] Objective To explore the application effect of the nursing model of comprehensive management in the hospitalized patients going out for examinations. Methods Clinical data of patients going out for examinations in Xinhua Hospital of Zhejiang Province before the implementation of the nursing model of comprehensive management(before implementation) and after the nursing model of comprehensive management(after implementation) were retrospectively analyzed. The incidence rate of accidents, compliance rate between escort transportation and disease conditions, and patient satisfaction were compared. Results The incidence rate of accidents in the patients going out for examinations was 3.41% before the implementation; after the implementation, the incidence rate of accidents was 0.95%, the incidence rate of accidents in the patients after the implementation was lower than that before the implementation(P
[Key words] Comprehensive management; Nursing; Going out for examinations; Accidents
全程管理是全面質量管理的基本理念之一,是一個合作過程,強調團隊合作的大過程進行全程質量控制[1-3]。患者住院期間需到相關的科室做檢查或治療,由于疾病本身的原因,各種外出檢查、治療過程具有一定的風險,也存在諸多的安全隱患[4-6]。2013年我院患者外出檢查過程中,出現心臟驟停、暈厥、跌倒、檢查未及時完成、走錯病房等不良事件共43件。為確保患者住院期間外出檢查的安全,有必要對住院患者外出檢查全程管理,制定切實可行的管理制度。我院自2014年1月起實行住院患者外出檢查全程管理,取得滿意效果。現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院共有21個普通病區,包括11個內科病區、10個外科病區為抽樣單元,護理部隨機抽查2013年度全程管理護理模式實施前(實施前組)及2014年度全程管理護理模式實施后(實施后組)5名/月/病區外出檢查患者的臨床護理資料,分為實施前組和實施后組,每組1260份臨床護理資料。兩組接受調查護理資料來源患者的年齡、性別、文化程度、疾病的嚴重性、疾病的種類、住院時間等一般資料經統計學檢驗,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護送人員一般資料
我院共有12名護送人員,其中工齡3年以上4名,2年以上6名,1年2名。全程管理實施前后我院護送檢查人員數量、年齡、性別、工齡、文化程度、護送檢查的項目及數量經統計學檢驗,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.3 全程管理護理模式實施方法
1.3.1 確定住院患者外出檢查服務項目的重要性 (1)調查表設計 護理部召集服務中心、護送隊及各臨床科室護士長,對住院患者外出檢查的流程、制度、護送人員的排班模式進行討論,設計住院患者外出檢查服務項目重要性調查表。調查表由封閉性選擇題和開放型問答題構成,包括四部分內容:被調查者的一般情況(6項)、護送人員的服務質量(10項)、責任護士服務質量(3項)、臨檢科室服務質量(3項)開放型題(您認為住院患者檢查服務項目較重要的還有……)。(2)問卷調查 研究者以不記名方式對住院患者外出檢查逐一發放問卷,使用統一的指導語,解釋調查的目的及填寫方法,填寫結束后研究者當面核查項目的完整性后收回,共發放200張問卷,收回198張,無效問卷1張,有效回收率98.5%。(3)確定整改的項目 根據調查的結果,運用關聯矩陣和失效模式分析確定其影響住院患者外出檢查過程中存在的主要問題:申請單過多排列無序、未用夾固定,病情與護送工具不符,護送不到位,患者走錯、走失,護送人員服務理念差。
1.3.2 整改重要?目 (1)合理擺放申請單 利用快贏方法整改申請單過多排列無序、未用夾固定,每位護送人員有專用的辦公桌,所有的檢查項目分科、分類放置并按檢查的日期有序排列[7-10]。(2)改進排班制度 改變護送人員的排班模式,護送人員每天輪科制改為每月輪科制,便于熟悉病情,準確使用護送工具,同時護送過程中便于找到共同的話題,促使溝通愉快、有效;減少未檢查項目的交接班,便于預約項目檢查的及時完成(護送人員是計件工資,輪科護送檢查以免影響護送人員的經濟收入)。(3)制定評估細則 各臨床科室制定護送工具評價細則。針對病情與護送工具不符的整改,護理部制定病情與護送工具的指導規范,各科依據指導規范并結合本科室疾病的特點制定可量化的護送工具評價細則。如耳鼻喉科病區制定的評估細則(表1)。(4)修改外出檢查流程 促使有效落實病情與護送工具的符合性,整改落實護送不到位使患者走錯、走失現象(圖1、2)。
1.3.3 制作溫馨提醒牌 護理部根據檢查項目的要求,制定溫馨提醒牌:正面檢查項目名稱,正面右下角檢查順序,反面檢查注意事項。
1.3.4 提升護送人員的服務理念 (1)規范新員工的培訓制度 1 d的崗前培訓和15 d的實踐培訓,培訓期滿后由各科室的患者、護士長、責任護士對護送人員進行全方位的滿意度考核,≥90分到人事處報到錄用。(2)案例分享制度 每周一下午17:00病房護士長進行工作總結,實行案例討論分享制度,提高服務水平,增強服務意識。(3)設立護送明星獎勵制度 臨床科室的患者、護士長、責任護士每月對護送人員進行全方位的滿意度考核,得分最高者為護送明星,得星最多者年終考核直接為優秀,成為感動人物候選人。受到患者口頭或書面表揚的50元/次。
1.4 規范制度執行后效果評價方法
由護理部統一培訓調查人員專門負責,于輔助檢查科室調查患者使用工具與病情的符合率、追蹤檢查詢問患者評價檢查過程的滿意度,5名/病區/月,檢查的結果為護理質量內容之一。
1.5 觀察指標
比較全程管理護理實施前后護理意外事件發生率、護送工具與病情符合率、患者外出檢查滿意度。
1.6統計學方法
采用SPSS13.0軟件進行統計分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P
2 結果
2.1 實施全程管理護理模式對患者外出檢查意外事件及護送工具選擇的影響
2013年1~12月,我院所有住院患者外出檢查意外事件為43件,發生率為3.41%;2014年1~12月,我院所有住院患者外出檢查意外事件為12件,發生率為0.95%,實施后患者外出檢查意外事件發生率低于實施前。實施全程管理護理模式前患者外出檢查護送工具與病情符合率為93.02%,實施后為99.84%,全程管理護理模式實施后護送工具與病情符合率高于實施前(P
2.2實施全程管理護理模式對患者外出檢查滿意度的影響
實施全程管理護理模式前,患者外出檢查滿意度評分為(96.25±4.39)分,實施全程管理護理模式后,患者外出檢查滿意度評分為(98.78±5.15)分,實施全程管理護理模式后患者外出檢查滿意度評分高于實施前(P
3討論
3.1住院患者外出檢查全程管理的重要性
住院患者外出檢查作為2012年我院十大不滿意事件之一,是2013年醫院持續整改的重點項目,認為有必要建立規范的住院患者外出檢查管理制度。趙立新[11]認為心血管患者外出檢查易發生危險,孫向紅[9]及楊秀蘭等[10]認為住院患者外出檢查出現低血糖、跌倒時有發生,因此有必要建立規范的患者外出檢查全程管理制度,從而提升醫院的品質。從結果中可知全程管理前后患者外出檢查的意外事件發生減少31件,外出檢查的滿意度評分明顯提高。
3.2 責任護士與護送人員的團隊合作提高全程管理質量
羅永梅[12]及張為芳等[13]認為責任護士更加動態了解病情,及時與護送人員做好溝通,共同有效地保證了患者送檢工作的順利進行,各自提高了工作的效率和質量,如前訴細化外出檢查流程,責任護士通過可操作性的評估細則,評估住院患者外出檢查的護送工具、適宜檢查的時機,評估結果及時與護送人員溝通,從而保證住院患者外出檢查的質量。從結果中得知全程管理前后患者外出檢查的意外事件減少,滿意度提高。
3.3 制度的可操作性是提高全程管理質量的重要手段之一
任何方法制度的改革都應該以可操作性為原則,這種細化的護送流程極具操作性,流程的可操作性同時也保證了其管理制度的不斷完善[14-16]。孫萌等[17]認為陪檢工作中還存在諸多缺陷,完善和細化工作流程,是需要在實踐中不斷總結、完善和改進的重點。我院從細化外出檢查流程著手,并制訂可操作性的各專科外出檢查評估細則,完善護送人員的培訓制度、管理制度,在實踐中不斷完善,使有效的人力資源得到充分利用,保證住院患者外出檢查工作安全而順利完成,使患者滿意[18-20]。
一、基本做法
輸出一人,受益一戶,帶動一片,富裕一方。歸納起來,我們的主要做法有“五促”:(一)拓寬市場促轉移。按照“面向大市場、開拓大市場”的思路,指導、協調各勞務輸出工作瞄準大城市、大企業,尋求建立勞務合作關系。我鎮開辟建立了自己的合作關系,為農民提供了大量用工信息。武漢、上海、北京、浙江、江蘇、廣州等地,已成為我鎮有組織勞務輸出的主要地區。去年麻丘鎮與上海外岡鎮結為友好鎮,搭起了機關干部“走出去”跟班學習、勞動力轉移和招商引資的平臺,今年已簽訂了近200多人的勞務輸出合同。目前,我鎮已向外岡鎮輸出勞力120多人。
(二)跟蹤服務促轉移。我鎮黨委、政府堅持把發展勞務輸出產業作為一項“民心工程”來抓,積極探索解決影響勞務輸出發展問題的途徑。把輸出后的跟蹤管理服務作為促進農村勞動力轉移的一個重要環節,及時協調處理外出務工人員及家庭出現的問題或困難,解除其后顧之憂。我鎮在外出人員相對集中的武漢市設立了政府駐武漢辦事處,成立了駐武漢辦事處黨支部。先后在武漢、北京設立了跟蹤學校,解決了外出務工人員的后顧之憂。麻丘鎮法律服務所主動義務擔任外出人員的法律顧問,跨省越市為外出人員提供法律服務。我們的這些做法,《人民日報》、《中國青年報》、《江西日報》、《長江日報》、《南昌晚報》、《楚天都市報》等都做了詳細報道。
(三)宣傳引導促轉移。鎮黨委、政府的主要領導和分管領導親自為輸出人員講課,充分發揮各種宣傳媒體的作用,營造強大的輿論氛圍。利用廣播電視、宣傳單、宣傳車,對勞務輸出進行連續三個月的宣傳報道。對事業有成的典型進行廣泛宣傳。用過去的“打工仔”,如今的“小老板”的事例,扭轉了農村“在家千日好,出外半日難”,“世上只有種田好,半年辛苦半年閑”的陳舊觀念,有效地調動了勞動力外出打工的積極性。通過這些活動,打造了輿論氛圍,在全鎮形成了一股勞務輸出熱潮。
(四)強化培訓促轉移。我們全鎮16個村都成立了勞動服務公司。針對外出勞務人員雖有強烈的就業愿望,但苦于就業技能不強,打工難以如愿的問題。我鎮黨委、政府把提高勞務輸出人員的技能作為首要任務來抓,投入6多萬元,成立了勞務輸出培訓中心,以市場需求指導培訓,按崗位要求強化培訓。強化對輸出人員技能和職業道德的培訓,使每一名輸出人員從一開始就樹立起競爭意識、品牌意識。著重強化熱門技術和兩門以上技術培訓,力爭使每名輸出人員都成為復合型勞動者。今年,僅培訓餐飲和縫紉就達到480多人。
(五)經濟發展促轉移。招商引資、市場建設、民營經濟以及農村二、三產業的發展為農村勞動力提供了就地就近轉移的空間,僅南昌順心食品公司、瑤湖大酒店、麻丘高級中學、麻丘建筑公司等企業就從附近村吸納農村勞動力300多人。同時,還注重積極培植勞務新興產業,鼓勵他們通過親帶親、友幫友、傳授技能、提供路子等形式,推動農民帶著技能闖天下。廣安村有10多個村民在武漢、北京開辦各種公司,他們以企帶工,帶動全村1500多人在武漢、北京做工。現在,武漢有麻丘一條街,北京的東風鄉將臺洼村幾乎成為“麻丘村”。
二、主要措施
(一)加強領導,建立網絡。成立了有鎮政府主要領導任組長、分管領導和相關部門負責人為成員的勞務輸出工作領導小組。各村有一名村干部為勞務輸出信息員,形成上下聯動、高效快捷的組織網絡體系。
(二)明確責任,強化考核。鎮政府與各村簽訂勞務輸出工作目標責任狀,明確各自的任務、責任。鎮黨委、政府加強了督查工作,并定時公布工作開展情況,查找存在問題,及時總結好的經驗做法,切實推動了工作的開展。
(三)完善服務,穩定人員。為了解除農村勞動力外出務工的后顧之憂,計生部門對務工人員較為集中的城市組各村織人員前往開展婦檢,育齡婦女健康檢查。對較為分散的務工人員采取參加務工地有權部門組織的婦檢并寄回婦檢證明的辦法,減輕她們的負擔;加快土地流轉工作進程、特別是對外出務工農村勞動力家庭承包土地的流轉減免有關收費,對繼續耕種的,可組織人員提供全程服務,使外出務工人員較好地擺脫土地的束縛;每年春節期間,組織返鄉務工人員座談交流,溝通信息,增進感情。
三、幾點體會
我鎮在農村富余勞動力輸出工作作了一些具體事情,積累了一定的經驗。也有深刻的體會。初步歸納起來,主要是:舉政府旗,借協會力,打技能牌,謀農民利。
(一)舉政府旗,讓農業職能部門成為促進農民就業的一支重要力量
為了強化農業職能部門在農村勞動力轉移中統籌協調的作用。我鎮在總結以往農村勞動力轉移工作的基礎上,提出并實施了“農村勞動力轉移促進計劃”,在宏觀層次上對農村勞動力轉移作出了戰略決策和統盤規劃,并把市場的理念,品牌的理念,勞務產業的理念、人文關懷的理念引入了農村勞動力轉移實踐中,努力使農業職能部門真正成為促進農民就業的一支重要力量。
(二)借協會力,讓行業協會充當市場主體間行為和利益的協調者
農村勞動力轉移是一個龐大復雜的系統工程,從市場主體來看,有待轉移的農民、各類培訓機構、勞務中介、勞動力市場和用工單位等;從轉移的環節來看,包括用工信息的、農民工的招生。技能培訓、技能鑒定、組織轉移、民工就業和維權服務等;從政府的管理職能來看,農村勞動力轉移包括農業、勞動、公安、移民、民政、計生等多個部門;從轉移的調節手段來看,既有行政手段,又有市場調節。因此就農業行政主管部門而言,要統攬農村勞動力轉移的方方面面,顯然存在許多空白和缺陷。為此,我們在各村發起成立了農村勞動力轉移協會,其目的就是想讓協會充當市場主體間行為和利益的協調角色,彌補政府職能的不足。
(三)打技能牌,使職業技能培訓班成為提高農民就業技能的陣地